Рідина в малому тазу у жінки – діагностика і лікування

Присутність вільної рідини в невеликій кількості в малому тазу не є хворобою. Це один із симптомів супутнього захворювання, на яке жінці необхідно звернути увагу. Можуть бути гнійні, кров’янисті або серозні виділення, які вимагають ретельної діагностики та лікування.

Причини скупчення рідини в малому тазу у жінок

Рідина в малому тазу у жінки: основні причини і способи лікуванняВипіт в малому тазу з’являється з багатьох причин:

  • Гінекологічні захворювання – ендометріоз, сальпінгіт – гнійне запалення фаллопієвих труб, аднексит – інфекційний процес в придатках, кіста яєчника або її розрив, спайки в статевих органах, позаматкова вагітність, злоякісні пухлини жіночої статевої сфери, невдалі аборти або пошкодження внутрішніх органів при гінекологічних операціях.
  • Захворювання сечовивідних шляхів – патології нирок, запалення сечового міхура.
  • Перитоніт – запалення органів черевної порожнини, кровотеча у черевну порожнину, захворювання печінки.
  • Порушення метаболізму або гормональний збій.
  • Порушення венозного відтоку.
  • Важкі інфекційні захворювання – туберкульоз та інші.
  • Механічні травми.

Процес утворення рідини в вищеописаних випадках є патологією, якщо заподіює біль і дискомфорт. Необхідно звернутися до лікаря в терміновому порядку, якщо стан погіршується.

У жінок в період овуляції іноді з’являється невелика кількість рідини. Це пов’язано з розривом фолікула і вилиттям ексудату в область малого тазу. Такі виділення проходять самостійно протягом 2 – 3 днів і не вимагають лікування.

клінічна картина

Рідина в малому тазу у жінки: основні причини і способи лікуванняУ разі запалення черевної порожнини в малий таз виділяється серозна і фібринозна рідина. У нормі повинно міститися невелика кількість ексудату між листами очеревини. Тканини мають здатність всмоктувати рідину назад, тому накопичення не відбувається. Запальний процес змінює властивості тканин: вони продовжують виділяти секрет, але не вбирають його назад. В результаті може зібратися велика кількість рідини.

При первинному перитоніті інфекція потрапляє в порожнину з крові або лімфатичної рідини. При вторинному – з хворих органів. Причиною може бути апендицит, гнійний сальпінгіт або холецистит. При розриві сліпої кишки або жовчного міхура гнійний вміст виливається в черевну порожнину.

Симптоми проявляються у перші 12 годин:

  • набряк;
  • інтоксикація;
  • біль в животі;
  • напруга м’язів;
  • нудота і блювота;
  • підвищення температури тіла.

Через 24 – 48 годин у пацієнта на тлі найсильнішої інтоксикації частішає серцебиття, падає артеріальний тиск, мучить спрага. Однією з ознак перитоніту є затримка дефекації у зв’язку з парезом кишечника.

гінекологічні захворювання

Багато жіночі захворювання впливають на кількість ексудату. Причини наявності рідини в малому тазу у жінки:

  • Позаматкова вагітність. Якщо плодове яйце прикріплюється не в матці, а в фаллопієвих трубах, очеревині, яєчнику, воно пошкоджує навколишні тканини, що стає причиною кровотечі. У порожнину малого таза потрапляє кров. Нерідко позаматкова вагітність наступає через вже наявного запалення в органах малого таза та наявності рідини.Рідина в малому тазу у жінки: основні причини і способи лікування
  • Ендометріоз. Розростання ендометрія тягне за собою кровотечі. Якщо вогнища розташовані в очеревині, кров буде накопичуватися в малому тазі, що призведе до болів, анемії, проблем з дефекацією і в інтимній сфері.
  • Гнійний сальпінгіт. Виникає зазвичай після попадання інфекції в труби і яєчники. Одна з причин – хламідіоз. Неспецифічний сальпінгіт викликають бактерії: стрептококи, стафілококи, кишкова паличка. Можливо інфікування грибком кандида. Ексудат накопичується в порожнині труби, очеревини, що призводить до перитоніту.
  • Серозометра. Скупчення рідкого ексудату в порожнині матки при поганому відходження післяпологових виділень.
  • Новоутворення в малому тазі – поліпи, міома, ракові пухлини, кісти. Норма вільної рідини в малому тазу становить від 3 до 5 мл. Збільшення обсягу до 10 мл говорить про патологічному процесі. При діагностичному дослідженні рідини в малому тазу на УЗД лікар може визначити, які компоненти містить ексудат і припустити, з якою пухлиною доведеться мати справу – злоякісною або доброякісною. Вміст кіст може включати кров’яні згустки, білок, клітинні залишки.
  • Венозний застій в малому тазу. Формується під час вагітності або при пухлинах. Набряк може здавлювати навколишні тканини і приводити до гіпоксії. Основна причина – тромбоз вен, які відповідають за відтік крові. Процес накопичення надмірної кількості ексудату в очеревині називається асцит. При усуненні причин захворювання проходить і структура тканин відновлюється.
  • Симптом Мейгса – пухлина яєчника. Накопичення ексудату в підшкірно-жирової клітковини, в плевральної області.

Щоб не допустити погіршення ситуації, при виникненні болів будь-якого характеру потрібно відвідати лікаря або пройти УЗД в приватному порядку.

Інфекційні захворювання та механічні пошкодження

Рідина в малому тазу у жінки: основні причини і способи лікуванняПри невдалому перериванні вагітності може початися кровотеча або перитоніт. Нерідко хірургічне втручання закінчується перфорацією внутрішніх органів. Кров при цьому виливається в очеревину. Якщо вчасно не помітити проблему, жінка може загинути від втрати крові.

При аваріях часто відбувається пошкодження внутрішніх органів з наступним крововиливом і скупченням крові в малому тазу.

Скупчення ексудату може спостерігатися після поразки очеревини туберкульозними бактеріями. У таких пацієнтів спостерігаються гнійні виділення з піхви в період між менструаціями. Температура тіла підвищена. При огляді виявляються каверни і туберкульозні горбки, що дає підставу припустити інфекційну причину запального процесу в малому тазу.

Симптоми асциту у дітей з’являються при запаленні або розриві апендикса, а також проникнення інфекції з потоком крові.

Захворювання органів травлення

Важке ураження печінки і жовчного міхура майже завжди викликає скупчення рідини в черевній порожнині. При цирозі показано періодичне видалення вмісту за допомогою пункції. Даний стан не лікується і є симптомом останньої стадії раку печінки.

При загостренні панкреатиту і излитии травних соків в черевну порожнину може спостерігатися панкреатичний асцит. Цей процес супроводжується розчиненням органів і може швидко привести до смерті пацієнта.

До якого лікаря звертатися

Більшість пацієнтів з набряком черевної порожнини поступають у відділення швидкої допомоги, де їх оглядає хірург. Найчастіше потрібна термінова операція і усунення небезпеки для життя.

У разі негострих процесів жінки можуть звертатися до гінеколога для лікування основного захворювання, яке призводить до поганого відтоку рідини, але для цього необхідно регулярно відвідувати лікаря.

Затягувати з консультацією не рекомендується, так як при набряку порушується дихання і живлення тканин, що може спровокувати некроз і зараження крові.

діагностика

Рідина в малому тазу у жінки: основні причини і способи лікуванняПри своєчасному зверненні пацієнтки до лікувального закладу є можливість провести комплексне обстеження і встановити причину набряку в малому тазу. Для цього застосовуються:

  • УЗД;
  • МРТ;
  • аналізи крові та сечі;
  • огляд у гінеколога, уролога, флеболога або інших вузьких фахівців;
  • дослідження органів травлення на предмет наявності пухлин, які можуть провокувати асцит;
  • пункція;
  • перевірка на онкомаркери;
  • гістероскопія у гінеколога для огляду порожнини матки;
  • мамографія.

Якщо спочатку не ясно, до якого фахівця йти, краще звернутися до терапевта і отримати направлення, виходячи з наявних симптомів.

Важливе значення має лабораторне дослідження ексудату, крові і сечі. За ним можна визначити наявність інфекції, припустити присутність вогнищ запалення.

Не завжди можна виявити причину поганого відтоку рідини з малого таза за результатами УЗД. У ряді випадків для цього необхідно використовувати більш нове обладнання. В такому випадку пацієнтку направляють на МРТ.

 

Це найдосконаліший діагностичний інструмент на сьогоднішній день, хоча і найдорожчий.

 

При надходженні в лікувальний заклад з бригадою швидкої допомоги часу на проведення досліджень немає, тому що життя пацієнтки знаходиться в небезпеці. Роблять термінову операцію і стабілізують стан, потім проводять діагностику.

методи терапії

Лікар підбирає методи лікування після діагностики, виходячи з причин захворювання, віку пацієнтки, наявності супутніх захворювань і стану на момент огляду.

Можуть використовуватися:

  • медикаментозні препарати;
  • хірургічні методи;
  • Народна медицина.

Рідина в малому тазу у жінки: основні причини і способи лікуванняМедикаментозні засоби:

  • Антибактеріальні препарати, якщо в аналізах були виявлені бактерії. Найефективніше в уколах або крапельницях.
  • Протигрибкові засоби, якщо запальний процес викликаний розмноженням грибка. Використовують у вигляді свічок при гінекологічної причини випоту.
  • Протизапальні препарати допомагають швидше зняти набряк і відновити функції тканин. Такі засоби знімають біль і м’язовий спазм. Випускаються у вигляді свічок, таблеток або капсул. Можливо внутрішньом’язове введення.
  • При наявності пухлин жіночої статевої сфери призначають препарати цитологічної групи, якщо захворювання діагностоване в початковій стадії.
  • Гормональні засоби відновлюють баланс в організмі і сприяють зниженню запальної реакції.
  • Вітаміни, імуностимулятори та харчові добавки активізують приховані резерви організму і доповнюють основне лікування.

У разі хірургічного втручання застосовують:Рідина в малому тазу у жінки: основні причини і способи лікування

  • Метод лапароскопії, при якому в черевну порожнину проникають за допомогою трьох невеликих розрізів. Процедура підходить, якщо потрібно видалити невелику пухлину або частина органа. Плюс лапароскопії в мінімальної крововтрати і зниженні ризику інфікування.
  • Відкриту операцію застосовують в тих випадках, коли в порожнину очеревини потрапила велика кількість гною і потрібен великий розріз, щоб очистити нутрощі від гнійного ексудату, а також продезінфікувати порожнину.
  • При операціях на матці або в її порожнині застосовують гістерорезектоскоп, за допомогою якого можна візуально контролювати хід операції на моніторі комп’ютера.

Невідкладними випадками хірургічного втручання є розрив яєчника, апендикса.

При позаматкової вагітності, якщо вона виявлена ​​на терміні до 4 тижнів, роблять пластику труби, щоб жінка могла в майбутньому завагітніти. При розриві труби або яєчника орган видаляється.

При повторних випадках позаматкової вагітності жінці запропонують екстракорпоральне запліднення в центрі лікування безпліддя (процедура ЕКЗ).

 

Народна медицина пропонує більше профілактичних методів, спрямованих на корекцію гормонального фону і підтримка імунітету.

 

Лікувати важкі випадки народними засобами не рекомендується, так як це може привести до летального результату.

В період лікування і реабілітації можна приймати чаї, настоянки лікарських трав, робити спринцювання і ванночки. Це знизить ризик рецидиву захворювання в майбутньому.

профілактичні заходи

Багато захворювань до певного моменту не проявляють себе. Щоб вчасно помітити проблему, жінці рекомендується раз на рік проходити обстеження у гінеколога. Різні новоутворення можна визначити і пролікувати задовго до виникнення складного випадку і не допустити операції. Зазвичай пухлини ростуть повільно, що дає час пацієнтці визначитися з лікуванням.

Великої шкоди організму жінки завдає інфекція, особливо що передається статевим шляхом. Необхідно дотримуватися правил особистої гігієни при зміні статевих партнерів і не вести безладне статеве життя.

Рідина в малому тазу у жінки: основні причини і способи лікуванняОбтяжливими факторами, які підривають імунну систему і не дають організму самостійно впоратися з інфекцією, є зловживання алкоголем і куріння. За статистикою, позаматкова вагітність у жінок, що палять настає в 2 – 4 рази частіше, ніж у некурящих.

Своєчасне лікування запальних процесів і усунення інфекції в статевих органах і організмі в цілому знизить ризик асциту і не зажадає хірургічного втручання. Особливо це стосується молодих дівчат, яким належить вагітність і пологи.

Щоб уникнути венозного застою в малому тазі, необхідно багато рухатися. При сидячій роботі жінка повинна ходити пішки не менше 2 годин на день. Цього достатньо, щоб активізувати лімфатичну систему, яка очищає організм від токсинів і інфекційних агентів. Активний рух – це профілактика утворення тромбів в судинах малого тазу і нижніх кінцівках.

Після лікування основних захворювань рекомендується приймати вітамінні комплекси і дотримуватися дієти, щоб прискорити одужання і підтримати імунну систему, щоб уникнути рецидиву.

Вільна рідина в малому тазі на УЗД: ознаки і симптоми, норма чи, що робити

Рідина в малому тазу у жінки: основні причини і способи лікуванняПри ультразвуковому гінекологічному дослідженні нерідко виявляється рідина в малому тазу у жінки, причини її утворення можуть бути різними.

Такий симптом може спостерігатися в нормі, проте частіше він сигналізує про патологічних станах не тільки жіночої статевої сфери, але і інших органів. З’ясувати його причину дуже важливо, це може зробити тільки лікар після проведення огляду і обстеження.

Читайте також:   Кондиломи в піхву і на статевих губах

Причини виникнення рідини в малому тазу у жінок

Щоб зрозуміти, як і звідки в малому тазу з’являється випіт (рідина), потрібно мати елементарне уявлення про анатомію живота. Найбільша порожнину тіла людини – черевна, в ній розташовані внутрішні органи.

Анатомічно її ділять на 3 відділи: верхній, де знаходяться печінка, шлунок, підшлункова залоза, селезінка, частина кишечника, середній, заповнений кишечником, і нижній, який називають порожниною тазу.

Вона розташована донизу від клубових кісток, її поділяють на 2 відділи: верхній (великий) таз, в ньому розташовується кишечник, і нижній – малий таз, в ньому розташовані сечовий міхур, пряма кишка, матка з придатками, у чоловіків простата.

Рідина в малому тазу у жінки: основні причини і способи лікування

Ділення це умовне, тому що всі відділи повідомляються і переходять один в інший. Малий таз розташовується в самому низу, тому рідина з будь-якого відділу черевної порожнини завжди стікає вниз.

У жінок є кишеня очеревини – заворот між задньою поверхнею матки і прямою кишкою. Його називають позадіматочного або задній Дугласом кишеню.

Це – сама нижня, пологий частина стінки малого таза, саме там і збирається випіт.

Причини, за якими у жінок на УЗД виявляється рідина в малому тазу, можна розділити на 3 види:

  • фізіологічні;
  • пов’язані з патологією жіночої статевої системи;
  • пов’язані із захворюваннями інших органів.

фізіологічні причини

У жінок репродуктивного віку в середині менструального циклу, коли лопається дозрілий фолікул, невелика кількість рідини з сукровицею виділяється в порожнину таза і стікає вниз. Іноді під час менструації може бути невеликою закид менструальної крові з матки в труби і звідти в тазову порожнину. Протягом декількох днів рідина розсмоктується.

Це – норма, поки функціонують яєчники та є менструальний цикл. При клімаксі і в менопаузі, коли вже немає овуляції і місячних, такого бути не повинно.

Рідина в малому тазу у жінки: основні причини і способи лікування

Причини, пов’язані з патологією статевих органів

Практично всі захворювання матки і придатків можуть супроводжуватися появою випоту в порожнині тазу:

  • запальний процес – ендометрит, параметрит, сальпінгіт, оофорит;
  • абсцес дугласова простору;
  • ендометріоз – залізисто-кістозні розростання ендометрія (внутрішньої оболонки матки);
  • кісти яєчників, розриви кіст;
  • пухлини матки і придатків;
  • позаматкова вагітність.

Захворювання інших органів

Вільна рідина в животі завжди стікає вниз, в порожнину малого таза, вона може бути наслідком таких патологічних станів:

  • Рідина в малому тазу у жінки: основні причини і способи лікуваннягострого запалення органів – апендициту, виразкового коліту, перитоніту;
  • проривної виразки шлунка і 12-палої кишки;
  • внутрішньої кровотечі в порожнину живота;
  • цирозу печінки з портальною гіпертензією (застоєм крові у венах черевної порожнини);
  • серцевої декомпенсації із розвитком асциту (рідини в порожнині живота);
  • злоякісних пухлин в черевній порожнині, що супроводжуються кровотечею.

Невелике скупчення рідини також може бути після різних оперативних втручань на шлунку, кишечнику, печінки, органах таза, як реакція очеревини на механічний вплив. Згодом вона розсмоктується.

Що означає рідина в малому тазу?

Коли на УЗД визначається рідина в малому тазу, це не завжди означає, що слід бити на сполох. В кожному окремому випадку фахівець аналізує можливі причини цього явища.

Наприклад, якщо скупчення в дугласовом кишені незначне (рівень висотою до 10 мм), і воно визначається в середині менструального циклу або відразу після місячних, або після оперативного втручання – це варіант норми.

 

Зазвичай в таких випадках у пацієнтки немає особливих скарг, за нею просто спостерігають, при необхідності роблять через кілька днів повторне дослідження.

 

Виявлення рідини в інші фази циклу часто вказує на запальний процес, ендометріоз.

Рідина в малому тазу у жінки: основні причини і способи лікування

Велике скупчення рідини в малому тазу може говорити про наявність перитоніту, внутрішньої кровотечі, асциту. Результати УЗД зіставляються з клінічними проявами та результатами інших методів дослідження – лабораторного, томографічного, лапароскопічного. Також виконують діагностичну пункцію через задній піхвовий склепіння, беруть вміст брюшинного кишені на дослідження.

Можливі причини та їх симптоми

Що зібралися в малому тазу рідина може бути різного характеру: серозна (прозора), гнійна, кров. На УЗД точно визначити це не представляється можливим, а лише припустити. Тому фахівець завжди враховує наявні у пацієнтки симптоми.

Наприклад, серозний випіт може бути після оперативних втручань, і, якщо його кількість невелика, ніякого занепокоєння у жінки не виникає. Серозний характер має також асцитичної рідина при цирозі.

 

При цьому наголошується жовтушність шкіри, збільшення печінки, наявність на тілі судинних зірочок – розширених венозних анастомозів.

 

При кардіогенному асците відзначається набряклість ніг і особи, синюшність губ, зниження тиску, порушення серцевого ритму, патологічні зміни на ЕКГ.

Рідина в малому тазу у жінки: основні причини і способи лікування

Коли причиною випоту є внутрішня кровотеча, неодмінно розвиваються загальні ознаки крововтрати: блідість шкіри, запаморочення, зниження артеріального тиску, збільшення частоти пульсу.

Рідина в малому тазу у жінки. Причини, що сприяють її появі

Скупчення рідини в області таза нерідко діагностують при інструментальних методах дослідження репродуктивної, травної або ендокринної системи. В яких випадках дане явище прийнято вважати нормою, а в яких це є ознакою з’явився захворювання, оцінює лікар виходячи з даних анамнезу і комплексу діагностичних процедур.

Рідина в малому тазу у жінки (причини) не завжди можливо визначити, якщо відсутні специфічні симптоми, характерні для певних захворювань або фізіологічних процесів, що відбуваються в організмі. Залишати без уваги цей факт не можна, адже поява випоту (біологічної рідини у вигляді інфільтрату, крові, гнійного вмісту) може бути передвісником грізних захворювань.

Діагностика патологічного процесу

Скупчення біологічної рідини в більшості випадків вказує на наявність вогнища запалення, присутнього в черевній порожнині або в області малого тазу. А також це може свідчити про надмірному вмісті лімфи в крові, внутрішніх органах і тканинах.

https://www.youtube.com/watch?v=vzsYevkX0wk

Рідина в порожнині малого таза може набувати таких форм:

  • кров’янисту;
  • серозную;
  • фибринозную;
  • гнійну.

Діагностичні заходи у вигляді лабораторних та інструментальних методів дослідження визначають присутню форму і сприяють визначенню тактики лікування.

Діагностувати патологічний процес можна за допомогою наступних процедур:

Рідина в малому тазу у жінки: основні причини і способи лікування

  1. Визначення хімічного складу інфільтрату, присутність в ньому патогенної флори у вигляді бактерій і грибів. Для цієї мети застосовують пункцію, здійснювану за допомогою голки.
  2. Дослідження області малого тазу за допомогою ультразвуку. Даний метод широко застосовують для виявлення першопричини патологічного стану. Дані результату обстеження дають лікаря важливу інформацію про стан організму.
  3. Цитологічне дослідження матеріалу, зібраного під час проведення пункції. Цитологія надає широке опис відбуваються в організмі процесів, в тому числі онкологічних утворень.
  4. Катетеризація за допомогою дренажної системи застосовується при великому скупченні рідини в порожнині. Якщо обсяг присутнього випоту перевищує 20 мл, то це не є варіантом норми.

Причини, що сприяють появі випоту

Рідина в малому тазу у жінки: основні причини і способи лікування

Поява біологічної рідини провокують такі чинники:

  • запальні процеси, які супроводжують різні гінекологічні захворювання (ендометріоз, аднексит, гнійний сальпінгіт та інші);
  • запалення сечового міхура;
  • кровотеча у черевну порожнину;
  • захворювання печінки, нирок;
  • спайкові процеси в фаллопієвих трубах, цервікальному каналі, матці;
  • кісти яєчників (їх розрив);
  • позаматкова вагітність (неправильна локалізація плідного яйця);
  • пухлинні процеси;
  • порушення венозного кровообігу;
  • порушення обміну речовин;
  • перитоніт (запалення очеревини);
  • гормональний дисбаланс;
  • прорив органів малого таза при хірургічному втручанні (невдала катетеризація, аборт і інші причини);
  • туберкульоз;
  • отримані травми.

Іноді незначний вміст інфільтрату спостерігають в період овуляції, коли дозрілий фолікул лопається і його вміст потрапляє в область позаду матки. Дане явище нетривале і зникає через кілька днів. В інших випадках випіт в малому тазу розглядають як патологічний процес.

Своєчасна діагностика дозволяє запобігти можливим грізні ускладнення.

На що слід звернути увагу

Рідина в малому тазу у жінки: основні причини і способи лікування

Зайва рідина може бути присутнім в області таза ніяк себе не виявляючи. Ця обставина ускладнює діагностику. У більшості випадків консультації одного спеціаліста недостатньо для встановлення справжньої причини появи патології.

Про скупченні рідини можуть свідчити наступні симптоми:

  • біль різної інтенсивності в області таза, поперекового відділу, що підсилюється при підвищенні фізичного навантаження;
  • збільшення розмірів живота, відчуття розпирання;
  • почуття поколювання й оніміння кінцівок;
  • поява набряклості;
  • порушення загального стану (фізичного і психічного);
  • підвищення температури тіла;
  • поява неприродних виділень з піхви (зміна кольору, запаху і консистенції);
  • зміна менструального циклу (хворобливість, поява згустків крові);
  • явища дискомфорту при статевої близькості, відсутність лібідо.

Поява перерахованих симптомів є приводом для негайного звернення за кваліфікованою допомогою.

Сучасні методи обстеження організму дають можливість визначити характер патології і призначити ефективне лікування. Не варто самостійно вивчати отримані результати аналізів.

Відсутність компетентного підходу і адекватної терапії загрожує появою грізних ускладнень, які представляють реальну загрозу для життя.

лікування

Раціональність застосування конкретного варіанту лікування повинна бути підтверджена даними отриманих аналізів. Який вид лікування буде максимально ефективним, вирішує лікуючий лікар.

Усунути патологію можна за допомогою:

  • застосування лікарських засобів;
  • шляхом хірургічного втручання;
  • симптоматичного лікування засобами народної медицини.

Лікарські засоби системного і місцевого дії показані в якості консервативного методу лікування. Вони включають такі групи:

  1. Антибактеріальні препарати. Їх призначають в разі виявлення патогенної флори, при явних ознаках запального процесу в області малого тазу. Який препарат найбільш ефективний, підкажуть результати аналізів (пункція, цитологічний аналіз мазка, загальний аналіз крові). У більшості випадків призначають цефалоспорини, макроліди, фторхінолони.
  2. Дія протизапальних препаратів направлено на придушення запального процесу і зняття больового синдрому. Лікування часто обмежена засобами місцевої дії у вигляді ректальних свічок, вагінальних супозиторіїв.
  3. Ферментні, пробіотичні засоби призначають при ураженні травної, ендокринної системи в якості додаткової терапії.
  4. Гормональні препарати в основному використовують при деяких гінекологічних захворюваннях. Усунення гормонального дисбалансу в деяких випадках дозволяє повністю ліквідувати виниклу патологію на початковій стадії розвитку.
  5. Цитостатичні препарати застосовують при виявленні пухлини. Схему лікування і тривалість терапії визначає лікар виходячи з даних анамнезу, загального стану організму і індивідуальних особливостей.
  6. Вітамінно-мінеральні комплекси й біологічно активні добавки включають в щоденний раціон з метою підвищення резистентності організму.
  7. Імуномодулятори синтетичного і рослинного походження доповнюють основну терапію з метою акумулювання внутрішнього резерву організму.

Рідина в малому тазу у жінки: основні причини і способи лікування

Хірургічний метод лікування застосовують у разі відсутності позитивної динаміки при лікуванні консервативним способом (видалення доброякісних і злоякісних новоутворень, катетеризація і інші види маніпуляцій). А також в екстрених випадках, що вимагають негайного надання медичної допомоги (позаматкова вагітність, розрив кісти яєчника і інші, небезпечні для життя стану).

Засоби народної медицини використовують симптоматично для усунення загальних явищ дискомфорту. Слід зауважити, що вони не можуть виступати в якості основного виду лікування.

До рослин, що володіє природними антисептичними, протизапальними, седативними характеристиками, відносять звіробій, деревій, календулу, мати-й-мачуху і багато інших. Їх використовують у вигляді відварів і настоїв для вживання всередину і проведення спринцювань, а також у вигляді вагінальних фітотампони.

Рідина, що збирається в малому тазу у жінок, має найрізноманітніші причини появи. Утворений випіт неможливо розглядати як самостійну хворобу Це симптом, який свідчить про порушення фізіологічних процесів в організмі. Визначення істинного фактора, що провокує появу даної патології, впливає на тактику лікування і прогноз.

Регулярні профілактичні огляди і своєчасні консультації фахівців вузького профілю дозволяють запобігти запальні процеси на початковій стадії розвитку.

Рідина в малому тазу у жінки, причини та методи лікування

Кожна представниця прекрасної статі повинна хоча б раз на рік відвідувати гінеколога з профілактичною метою, так як може виявитися рідина в малому тазу у жінки, причини якої дуже різноманітні, а симптоми можуть і не проявлятися. Жінки зазвичай звертають увагу на своє здоров’я тільки в тих, випадках, коли їх щось турбує. Таке нехтування дуже підступно в своїх наслідках. [Toc]

Читайте також:   Мимовільне переривання вагітності

Вільна рідина в позадиматочном просторі зазвичай взагалі носить безсимптомний характер, вона може бути виявлена ​​лише при проходженні профілактичного огляду. Дане явище не обов’язково може бути загрозою жінці, але і в норму не потрапляє.

Можливі причини

Однією з найпоширеніших причин вважається процес овуляції, що не є патологічним станом. Обґрунтовується це тим, що в фолікулі є рідкий вміст, і при її розтині це вміст виходить і потрапляє в позадіматочного зону. Клінічно жінка нічого не відчуває, а ця рідина поступово розсмоктується.

За інших обставин скупчення рідкого характеру є патологічним процесом.

Так, при запальних хворобах органів малого таза або після самовільного та інших видів аборту при розриві яєчника рідкий вміст виділяється і накопичується.

Крім того, деякі кісти яєчників або матки можуть розкритися і рідина з них витече. При хірургічних втручаннях може статися виділення вільного рідкого вмісту в область малого тазу.

Рідина в малому тазу у жінки: основні причини і способи лікуванняУЗД органів малого тазу

При серйозних хворобах, що протікають без клінічних проявів, виявити зміни можна випадково, при обстеженні. Завдяки ультразвукової діагностики наявність навіть кількох мілілітрів може бути виявлено. До того ж це дослідження може вказати на причину, на уражений орган.

Рідина в малому тазу у жінки: основні причини і способи лікуваннярідина позаду матки

Якщо лікар виявить патологічне явище, він обов’язково призначить додаткові методи досліджень.

  • При виявленні домішок крові у вмісті підозра падає на позаматкову вагітність. При цьому необхідно в екстреному порядку госпіталізувати жінку, обстежити і оперувати.
  • Ще вільна рідина в малому тазу накопичується при такому складному захворюванні, як ендометріоз. Хронічна або гостра його форми час від часу кровоточать через розрослася тканини ендометрія.

Вільна рідина в черевній порожнині також може накопичуватися в результаті наступних причин:

  • поліпів матки,
  • сальпингита або оофоріта,
  • в результаті новоутворень в органах малого таза,
  • при запальних хворобах нирок,
  • кровотечі в черевній порожнині.

Існують патології, для яких характерно потрапляння в черевну порожнину великої кількості рідини, не пов’язані із захворюваннями жіночих статевих органів. Цей процес називається асцитом.

Асцит провокується цирозом печінки, новоутвореннями внутрішніх органів, серцево-судинними патологіями та при недостатньому вживанні білка в їжу. Асцит проявляється різким збільшенням обсягу живота – «жаб’ячий» живіт, симптомом флуктуації, на шкірі живота з’являються рожеві висипання – петехії і зірочки. Виявити його не складає труднощів, важливіше знайти причину і грамотно лікувати.

Трохи про серозометре

Вільна рідина в малому тазі може накопичуватися не тільки в позадиматочном просторі, але може виникати всередині самого дітородного органу. Це явище в медицині отримало назву серозометри.

Виникає вона в результаті складних хворобливих ситуацій. В її складі можна виявити гнійні, слизові або кров’яні одиниці. Якщо в післяпологовий період лохії відходять погано, то вони утворюють лохиометра.

Рідина в малому тазу у жінки: основні причини і способи лікуваннясерозометра

Причини, що викликали серозометру, пов’язані з гормональними перебудовами. Рідина в матці в літньому віці накопичується перед початком клімактеричного періоду. Кількість рідини може варіюватися від малих до великих обсягів. До того ж до патологічного стану можуть приєднатися і інші симптоми, які в комплексі негативно впливають на самопочуття жінки.

Так, жінку може турбувати хворобливість внизу живота тягне характеру, що виникає раптово і не пов’язана з менструальним циклом. Виділення при цьому рясні, мають сірувате забарвлення. Температура найчастіше субфебрильна, вище 38 градусів зазвичай не підвищується. Жінка відчуває дискомфорт під час статевого акту.

Для лікування цього стану медики спочатку очищають порожнину органу від рідкого вмісту. Вміст відправляють в лабораторію для гістологічного обстеження для профілактики онкологічних патологій.

Залежно від певного складу призначають лікування: при виявленні бактеріальної флори – антибіотикотерапія, і ін. Заключним етапом в лікуванні є поліпшення захисних властивостей організму.

Як бути при виявленні рідини

При підтвердженні факту рідкого вмісту в малому тазу жінці слід звернутися до лікаря-гінеколога. Лікар обстежує пацієнтку, знайде причину і вибере тактику лікування.

Чим серйозніше захворювання, тим довший лікування. У деяких випадках лікар може призначити оперативне втручання.

Якщо скупчення рідини пов’язано з екстрагенітальні органами, лікар направить до відповідного фахівця.

Після отриманого лікування жінці необхідно більше приділяти увагу своєму здоров’ю, регулярно відвідувати сімейну поліклініку і хоча б раз на рік проходити повний медичний огляд. Регулярне відвідування лікаря допоможе вчасно виявити дану патологію і своєчасно вилікувати її.

Що ще треба знати

Необхідно знати, що деякі зовнішні фактори сприяють виникненню рідини в позадиматочном просторі. Вони не впливають безпосередньо, проте можуть спровокувати скупчення.

Це шкідливі звички, безладні статеві зв’язки, які призводять до інфекційних захворювань, наявність в анамнезі оперативного втручання на матку. Жінка повинна вести активний спосіб життя, повноцінно харчуватися і намагатися гостро не реагувати на стресові агресори.

При гормональної перебудови доцільно провести курс гормональними препаратами.

Скупчення вільної рідини в малому тазу у жінок

18.04.2018 о 12:20 91487 4.9 з 5/14 Dimitr

Контроль стану здоров’я і своєчасне лікування захворювань органів малого таза допоможе уникнути скупчення вільної рідини в позаматочном просторі, тривалого лікування та ускладнень даного процесу. Рідина в малому тазу у жінки, причини появи якої можна визначити лише за результатами обстежень, не завжди є загрозою для життя і здоров’я пацієнтки. Важливо контролювати цей процес і вчасно лікувати його. В іншому випадку зростають ризики виникнення важких ускладнень. Скупчення вільної рідини в малому тазу (випіт) означає, що в організмі розвивається небезпечний патологічний процес. На першому етапі клінічна картина скупчення вільної рідини в малому тазу ніяк не проявляється. Дуже рідко (не більше 10% пацієнток) патологічний процес випоту протікає на тлі дискомфорту,відчуття печіння і нетипових вагінальних виділень.

Точно визначити скупчення рідини можна тільки методом ультразвукового дослідження. Лікар на підставі результатів проведеного обстеження визначає ступінь розвитку патології, необхідність і схему лікувальної терапії.

Наявність рідини в малому тазу свідчить про менструальних процесах (овуляції). Рідина всередині фолікули в певний період виводиться і локалізується в позадіматочного області. Самопочуття пацієнтки не погіршується, відсутні гострі болі і дискомфорт. Рідина в малому тазу у жінки: основні причини і способи лікуванняПроцес випоту спровокований такими можливими причинами:

  1. Порушення пов’язане із запаленнями всередині яєчника і навіть його розривом. Також небезпечне для життя стан може розвинутися після аборту або як ускладнення інфікування організму.
  2. Позаматкова вагітність – патологічний стан формування ембріона протікає в фаллопієвій трубі. Орган розтягується, а потім рветься. Кров’янисті виділення потрапляють в черевну порожнину, збільшуючи обсяг рідини в малому тазу.
  3. Ендометріоз – процес надмірного патологічного розростання тканин ендометрію. В результаті розвивається кровотеча, що збільшує обсяг рідини в черевній порожнині.

Також може розвинутися ситуація (асцит), при якій скупчення рідини в малому тазу у жінки не пов’язане із захворюваннями сечостатевої системи. Асцит найчастіше діагностують у чоловіків і пов’язують такий стан з патологіями печінки (цироз). З розвитком процесу накопичення вільної рідини в малому тазу розвивається наступна симптоматика:

  • нетипові вагінальні виділення;
  • збій циклічності менструацій, відсутність овуляції;
  • поколювання, часткова втрата чутливості в нижніх і верхніх кінцівках.

Симптоми, що насторожують захворювань – провокаторів наявності вільної рідини в малому тазу:

  • гострі болі в нижній частині живота і дискомфорт під час статевого акту;
  • сильні больові відчуття при менструації;
  • зміна кольору і запаху рідких вагінальних виділень;
  • неприємне відчуття здавленості, здуття;
  • набряклість нижніх і верхніх кінцівок і обличчя;
  • різкі зміни настрою, постійний стан пригніченості, втоми, апатії.

Важливо: ігнорування тривожних дзвіночків, може стати причиною розвитку важких ускладнень, аж до летального результату.

Діагностувати фактори, що провокують скупчення вільної рідини в малому тазу і позначити адекватне, необхідне лікування може лікар гінеколог. Використовуючи метод ультразвукової діагностики, фахівець визначає навіть мінімальну кількість скопилася рідини. Рідина в малому тазу у жінки: основні причини і способи лікуванняВажливо розуміти, що не в будь-якій ситуації наявність вільної рідини в малому тазу свідчить про розвиток патологічного процесу, норма до 10 мл є незначною і не викликає особливих побоювань. Обсяг рідини до 50 мл є помірним і також є варіантом норми. Обсяг понад 50 мл – значний, вимагає більш детального вивчення стану всіх органів малого таза.

Найчастіше при виявленні вільного випоту пацієнтці необхідна додаткова консультація (крім гінеколога) лікарів інших спеціальностей, для підтвердження передбачуваного діагнозу.

Основні причини скупчення рідини в позадиматочном просторі малого таза жінки:

  1. Овуляція. При відсутності патологічних процесів в організмі жінки, рідина скупчилася в позаматочном просторі, діагностована в середині менструального циклу, свідчить про те, що недавно відбулася овуляція. Через два-три дні рідина розсмоктується.
  2. Захворювання ендометріоз пов’язане з надмірним зростанням шару ендометрія. Захворювання протікає на тлі гострих запалень і виділення ексудативної рідини.
  3. Гостре запалення слизових оболонок матки (ендометрит). Спровокувати цей процес можуть: аборт, вишкрібання матки за медичними показаннями, операція кесаревого розтину, фіксація внутрішньоматкової спіралі. Механічні пошкодження порожнини матки і можливе інфікування провокує небезпечний запальний процес, в результаті чого рідина накопичується в просторі за маткою.
  4. Ендометріоїдниє кісти яєчника розвиваються на тлі ендометріозу і можуть стати причиною опущення і розриву яєчника. Як результат порожнину позадіматочного простору заповнюється рідиною, застій якої може спровокувати перитоніт.
  5. Позаматкова вагітність. Запліднена яйцеклітина, розвиваючись за межами матки, в фаллопієвих трубах, розтягує їх. У якийсь момент труби рвуться, і виникає кровотеча. Позадіматочное простір швидко заповнюється кров’ю, що представляє серйозну небезпеку для життя жінки.

Скупчення вільної рідини в яєчнику визначається як кіста. Фактори, що сприяють розвитку кісти:

  • патології розвитку статевих залоз;
  • гормональний збій;
  • тривалий, регулярне переохолодження;
  • відсутність лікування захворювань органів малого таза.

Небезпека кісти полягає в тому, що перший етап розвитку освіти протікає безсимптомно.

Через кілька місяців жінка може помітити здуття живота, затримки місячного циклу.

Ігнорування цих тривожних симптомів сприяє розвитку серйозних ускладнень: розриву кісти і витоку вмісту в маткові труби. У цій ситуації жінку очікують довгі місяці лікування і відновлення.

Вільна рідина в порожнині малого тазу діагностується у кожної третьої пацієнтки похилого віку.

Розвиток випоту обумовлено декількома факторами:

  • наявністю поліпів;
  • захворюваннями сечостатевої системи.

Симптоматика процесу скупчування рідини в малому тазу у жінок похилого віку:

  • гострий біль внизу живота і попереку;
  • больові відчуття при статевому акті;
  • нетипові виділення.

Дуже часто, у жінок після п’ятдесяти років, вільна рідина присутній не тільки в матці, а й маткових сорочок. Така патологія порушує природне функціонування репродуктивно системи, кровообігу і відтоку лімфи.

Важливо: ігнорування процесу вільного випоту може спровокувати формування спайок, істотно порушують природне функціонування органів сечостатевої системи.

Своєчасна діагностика визначає успіх лікування причин спровокували симптоми вільної рідини в малому тазу. З цією метою гінеколог призначає ряд обов’язкових досліджень і аналізів:

  • біохімічний аналіз крові;
  • тест на онкомаркери;
  • дослідження хімічного складу рідини (пункція проводиться лапороскопіческой методом);
  • ультразвукове дослідження (на узі можливо визначити мінімальну кількість рідини в малому тазу, а також розвиток позаматкової вагітності).

Читайте також:   Як лікувати без операції ендометріоїдних кісти яєчника?

Як такого лікування саме скупчення рідини в малому тазу не існує. Всі терапевтичні дії спрямовані на купірування першопричини патологічного процесу, яка була діагностована в ході обстеження.

Лікування проходить під контролем гінеколога, але в деяких випадках до лікувального процесу підключаються лікарі інших спеціальностей.

Важливо: ні за яких умов не можна займатися самолікуванням. Помилки діагностики можуть стати основоположним чинником розвитку важких ускладнень.

  • медикаментозна терапія;
  • операційне втручання;
  • нетрадиційна медицина.

Напрямок лікування причини скопилася рідини визначають кілька факторів:

  • вік пацієнтки;
  • симптоматика процесу;
  • репродуктивні можливості жінки;
  • скарги пацієнтки.

Консервативне лікування причин скупчення вільної рідини в малому тазу передбачає прийом наступних медикаментів:

  1. Антимікробні препарати показані при діагностірвоаніі бактеріальної, патогенної мікрофлори в складі рідини. За результатами проведених досліджень і тесту на чутливість до антибіотиків лікар визначає антимікробний засіб. Найбільш ефективними антибіотиками є: Амоксицилін, Цепефім, Азитроміцин, Левофлоксацин, Метронідазол.
  2. Протизапальні засоби показані для купірування запального процесу і больових відчуттів. Найчастіше протизапальні препарати використовують у вигляді ректальних свічок або вагінальних супозиторіїв. У даній групі лікарських засобів найбільш ефективними є: Індометацин, Ревмоксикам.
  3. Прибуток і ферменти використовуються як доповнення в лікуванні захворювань печінки, органів травлення. Лонгидаза, Вобензим допомагають зміцнити захисні сили організму в боротьбі з інфекціями і запальними процесами.
  4. Гормональні препарати допомагають відновити баланс горнів. Препарати цієї категорії показані в лікувальної терапії ендометріозу, стабілізації циклу менструальних виділень.
  5. Препарати цитологічної групи показані при ракових пухлинах і розвитку метастаз. Курс прийом препарату визначається індивідуально в кожному конкретному випадку.
  6. Вітаміни насичують організм відсутніми мікроелементами, допомагають зміцнити імунітет.

У ситуації, коли медикаментозна терапія не допомагає досягти позитивного результату, пацієнтові показано хірургічне втручання (операція лапароскопія).

Також операція проводиться як екстрений захід, коли клінічна картина патологічного процесу різко погіршується. Операція невідкладної швидкої допомоги проводиться в разі апоплексії яєчника, позаматкової вагітності.

Рідина в малому тазу у жінки: основні причини і способи лікуванняПрепарати, виготовлені за народними рецептами прискорюють і допомагають зафіксувати позитивний результат лікування причини скупчення невеликої кількості рідини в малому тазу. Різні настоянки і відвари для спринцювання, лікувальні тампони готують з використанням рослинних компонентів, що володіють природними антисептичними властивостями (звіробій, ромашка, оман).

Важливо: фітозасоби використовують тільки як доповнення до медикаментів. Також, перед тим як використовувати будь-який засіб приготоване основі трав, необхідно проконсультуватися з лікарем на предмет наявності протипоказань.

За результатами УЗД, численних обстежень і лабораторних аналізів доведено, що основна причина скупчення рідини в малому тазу – захворювання внутрішніх органів.

Запобігти розвитку патологічного процесу можна, дотримуючись певних рекомендацій фахівців:

  1. Відмова від куріння, алкоголю, шкідливої, жирної їжі допомагає відновити обмінні процеси в організмі і природну роботу всіх органів і систем.
  2. Регулярні обстеження органів черевної порожнини (УЗД, МРТ) допомагають своєчасно діагностувати патологічний процес і купірувати його на самому початку.
  3. Прийом гормональних препаратів тільки за призначенням і під контролем лікаря.

Джерело: https://otekoff.ru/ Читай більше цікавих порад на головній сторінці Sovetnika.net.

здоров’я, рідина в малому тазі, малий таз, жінки

Рідина в малому тазу у жінки: симптоми, причини і лікування

Рідина в малому тазу у жінки: основні причини і способи лікування

Інші хвороби матки

12.03.2018

21.2 тис.

14.2 тис.

6 хв.

Іноді після проведення ультразвукового дослідження жінки видається висновок про те, що в порожнині малого таза відзначено скупчення рідини.

Незважаючи на те що її наявність є симптомом різних гінекологічних патологій, цей стан може бути нормою.

Фахівці стверджують, що рідина в малому тазі – тільки ознака, що вказує на неполадки в жіночому організмі, а не самостійне захворювання.

Скупчення рідини ззаду або всередині матки в медицині називається випотом. Він може бути результатом розвитку серйозних патологій.

 

У складі рідини виявляють слиз, частинки крові, ексудат. Якщо після пологів у жінки недостатньо відходять лохії (виділення), згодом вони утворюють лохиометра.

 

Мало хто пацієнтки з таким діагнозом скаржаться на дискомфорт, біль або характерні виділення.

У жінки репродуктивного віку через короткий час після овуляції скупчення рідини від фолікула, що лопнув є нормою.

 

При цьому вона в невеликій кількості, а через кілька днів її неможливо помітити на УЗД. Решта обставини, що сприяють скупченню рідини, є патологією.

У таких ситуаціях пацієнтка проходить додаткове дослідження для вибору ефективного лікування.

Причиною можуть бути запалення органів малого таза або аборт (як медичний, так і мимовільний), коли в результаті розриву яєчника утворюється рідина. Така ж ситуація спостерігається після розтину кісти матки або яєчників при гострому ендометриті. Саме це явище намагаються виключити фахівці при обстеженні.

В якості рідини можуть виступати ексудат, гній або кров.

 

У разі гінекологічних захворювань, що протікають без будь-яких симптомів, такий стан виявляється випадково, в результаті обстеження. Основні причини:

 

  1. 1. Поліпи матки.
  2. 2. Новоутворення в органах малого таза.
  3. 3. Кровотечі в черевній порожнині, пов’язані з травмами. В цьому випадку кров потрапляє в область малого тазу, поступово накопичується і провокує серйозні ускладнення.
  4. 4. Оофорит.
  5. 5. Запалення нирок.
  6. 6. Альпінгіт.
  7. 7. Інфекційні патології.
  8. 8. Розвиток позаматкової вагітності, на що вказує наявність домішок крові в рідині. Такий стан вимагає екстреної госпіталізації пацієнтки, проведення діагностики та хірургічного втручання. В цьому випадку ембріон розвивається не в порожнині матки, а в фаллопієвій трубі, що призводить до її деформації і подальшого розриву. Кров потрапляє в черевну порожнину, утворюючи основний обсяг рідини в області малого тазу.
  9. 9. Ендометріоз. Наявність крові, що виділяється з тканин, пояснюється гострим або хронічним перебігом патології, що пов’язано з розростанням ендометрія, що становить порожнину маткових труб, за межі органу. Причин розвитку ендометріозу безліч, але зазвичай це стан спостерігається у жінок репродуктивного віку, які страждають інфекціями статевих органів.

Існують захворювання з характерним скупченням великої кількості рідини, що не мають відношення до жіночих статевих органів. Так биваетпрі асците, що розвивається на тлі цирозу печінки, освіті пухлин, патологіях судин і серця і нестачі білка.

Часто причини полягають в гормональної перебудови в літньому віці. Перед початком клімаксу обсяг рідини варіюється від невеликого до значного. Цей стан характеризується додатковими симптомами, що чинять негативний вплив на загальне самопочуття.

Рідина в малому тазу у жінки може з’явитися через певних зовнішніх чинників. До них відносяться зловживання алкоголем, куріння, безладні статеві зв’язки, що призводять до проникнення інфекцій. Тому жінка повинна вести здоровий спосіб життя, забезпечити собі повноцінне харчування і уникати стресів. В період гормональної перебудови необхідно пройти курс гормональної терапії.

Ознаки патологічного стану :

  1. 1. Біль в нижній частині живота, яка виникає при будь-якому гінекологічному захворюванні. Вона може бути легкою або інтенсивної, що тягне або ріжучої.
  2. 2. Виділення. Наявність різкого, специфічного запаху, згустків крові і неприродного сіруватого відтінку вказує на розвиток грибкової або бактеріальної інфекції в організмі.
  3. 3. Порушений менструальний цикл, якщо він не є наслідком будь-яких негативних факторів, говорить про гінекологічної патології.
  4. 4. Підвищення температури тіла (не вище +38 градусів).
  5. 5. Сильні болі, рясні виділення в період менструації.
  6. 6. Паління і свербіж в області зовнішніх статевих органів.
  7. 7. Безпліддя – нездатність довгий час зачати дитину. Часто це пов’язано з гінекологічними захворюваннями.
  8. 8. Дискомфорт під час статевої близькості, аж до дуже сильних болів.

Наслідки цих симптомів серйозні: порушення діяльності органів, які не отримують кисень і харчування, безпліддя і психічні відхилення. У разі виявлення таких ознак венозного застою, як відчуття поколювання, тяжкості внизу живота, які переходять в приступообразні сутички, оніміння рук і ніг, дискомфорт в попереку, необхідно терміново звернутися до гінеколога.

Пухлини, як злоякісні, так і доброякісні, часто протікають безсимптомно і виявляються при обмеженні або розпаді вузла, поширенні метастазів, перекруте ніжки. При них можуть виникати різкі болі в попереку, порушення менструального циклу, кров’янисті виділення, ознаки подразнення очеревини (доскообразний живіт).

Ультразвукове дослідження – найбільш доступний і точний спосіб виявлення навіть незначної кількості рідини в малому тазу. На моніторі апарату вона пофарбована в темно-сірий або чорний відтінок і має вигляд вузької смужки. У разі великого обсягу рідина розтікається між органами і набуває неправильну форму.

Рідина в малому тазу у жінки: основні причини і способи лікування

УЗД

Спеціаліст визначає розмір вертикального рівня вмісту за маткою: якщо висота становить до 10 мм, така кількість є невеликим, більше 50 мм – значним. Після виявлення рідини лікар перевіряє стан усіх органів малого таза для встановлення причини її виникнення.

Рідина в малому тазу у дітей може вказувати на розвиток запалення внутрішніх статевих органів.

 

Симптомами такого стану є біль внизу живота, нудота, блювота, підвищення температури тіла, інтоксикація, погіршення загального стану, зміни складу крові.

Найбільш небезпечним є розвиток запалення в результаті проникнення інфекції з сусідніх органів, наприклад, з ураженого апендикса і геніталій.

Для визначення точної причини скупчення рідини необхідне проведення диференціальної діагностики для уточнення стану придатків матки і апендикса.

У дівчаток-підлітків, які ведуть статеве життя, потрібна перевірка на наявність вагітності (в тому числі позаматкової) і на сексуальне насильство. У таких випадках проводиться УЗД і здається аналіз крові на рівень ХГЧ.

Схожі симптоми мають овуляторний синдром, перекрут або апоплексія яєчників.

Наявність вільної рідини в тазу у дівчаток вимагає відвідування терапевта при підозрі на запалення сечовивідних шляхів і розвиток інфекції, хірурга – на хірургічні захворювання органів черевної порожнини, фтизіатра – для виключення туберкульозу.

При випадковому виявленні вільної рідини і відсутності серйозних симптомів такий стан пов’язано з природними фізіологічними процесами в організмі і не потребує спеціального лікування. При наявності ознак патології жінка повинна терміново звернутися до гінеколога для встановлення діагнозу і призначення ефективної терапії.

Не існує якогось конкретного методу позбавлення від цього стану, всі дії спрямовані на ліквідацію основного захворювання. Зазвичай лікування (в тому числі народними засобами) проводиться під постійним контролем гінеколога, тільки в окремих випадках залучаються лікарі інших спеціальностей.

Основна терапія – медикаментозна, з використанням антибіотиків, що дозволяють боротися з бактеріями і грибками. Додатково призначаються протизапальні, гормональні засоби та вітаміни для нормалізації діяльності репродуктивних органів. Основні способи лікування:

  1. 1. Окремі патології усуваються хірургічним методом. Це найбільш радикальний спосіб, що використовується у випадках неефективності консервативного лікування (онкологічні пухлини). Хірургічна операція доцільна при наявності небезпечних для здоров’я жінки ускладнень і проводиться малотравматичним і щадним лапароскопічним методом. Процедура полягає у видаленні злоякісних утворень, міоматозних вузлів, розведенні спайок або усунення ураженого органу, що не підлягає лікуванню.
  2. 2. У разі виявлення позаматкової вагітності пацієнтці повністю видаляється маткова труба.
  3. 3. Перед початком лікування очищається область малого тазу від рідини. Вміст відправляється на гістологічне дослідження для виявлення онкології. У разі виявлення бактеріальної флори призначаються антибіотики широкого спектру дії (Ампіцилін, Амоксицилін, Цефтриаксон) і протизапальні засоби (Індометацин).
  4. 4. Рекомендується прийом заліза, щоб уникнути розвитку анемії через втрату крові, вітаміни групи В. З народних засобів призначається алое. З метою швидкого відновлення пацієнтці показані фізіотерапевтичні процедури. При необхідності (при метастазах і злоякісних пухлинах) призначаються променева терапія і хіміотерапія.

Після лікування пацієнтка повинна приділяти підвищену увагу своєму здоров’ю і щорічно проходити повне обстеження.

Related posts

Leave a Comment