Симптоми аднекситу і хронічного періаднексіта у жінок

На жаль, не всі жінки усвідомлюють те, що гінекологічні захворювання можуть привести до сумних наслідків. До всього цього, будь-яка хвороба має неприємні ознаки, які викликають больові і дискомфортні відчуття. До одного з таких захворювань відносять аднексит у жінок.

причини

Багатьох пацієнток лякає такий діагноз. Тому важливо розібратися, що таке аднексит у жінок і які його симптоми.

У медицині аднексит носить ще одну назву – «сальпінгоофорит». У перекладі на російську сальпінгіт означає запалення фаллопієвій труби, а оофорит говорить про запальний процес, який виникає в яєчниках.

Але що це за захворювання? Аднексит відноситься до хвороб статевих органів у жінок. Патологічний процес відбувається в придатках матки, тобто в яєчниках і маткових трубах. В просвіті труб накопичується гнійна рідина.

• потрапляння в організм патогенних мікроорганізмів (гонококи, туберкульозна паличка, хламідії, уреаплазми, мікоплазми та ін.);
• активізація власної умовно-патогенної флори (кишкова паличка, стафілококи і ін.);
• наявність внутрішньоматкової спіралі;
• наявність статевих відносин з декількома чоловіками;
• переохолодження організму;
• перенесені хвороби жіночих статевих органів (цервіцит, ендометрит);
• зниження імунітету;
• важкі пологи;
• травмування внутрішніх статевих органів;
• недотримання гігієнічних норм.

симптоми

Аднексит має два варіанти перебігу: гострий і хронічний.

• підвищену температуру тіла до тридцяти дев’яти градусів;
• прояв ознобу;
• хворобливі відчуття в паховій області;
• збільшення придатків з одного або обох сторін;
• при пальпірованіі пацієнтка може відчувати різкий біль;
• виникнення кров’яних або гнійних виділень з піхви;
• прояв нудоти або блювоти;
• порушення менструального циклу.

• постійні болі тупого характеру внизу області живота, їх посилення відбувається при переохолодженні організму;
• порушення менструального циклу,
• зниження лібідо.

• безпліддя;
• позаматкової вагітності;
• самовільного викидня;
• порушення роботи яєчників, що веде до порушення менструального циклу;
• виникнення періаднексіта;
• освіти спаєчних процесів;
• непрохідності труб;
• прояви хронічного коліту, холециститу або пієлонефриту.

типи аднексита

Захворювання ділиться на декілька типів:

1. Правобічний аднексит. Запальний процес відбувається в яєчниках і матковій трубі на правій стороні. Хворобливі відчуття схожі з проявом апендициту.
2. Лівобічний аднексит. Характеризується виникненням запального процесу в лівому яєчнику і матковій трубі. У такій ситуації симптоми схожі з колітом.
3. Двосторонній аднексит. Запальний процес відбувається відразу в двох придатках. При цьому пацієнтка відчуває болю в животі, які віддають в задній прохід і піхву. Якщо у жінки виникає двосторонній аднексит, то такий стан вважається небезпечним. При прояві перших симптомів потрібно терміново звернутися до лікаря.

двосторонній аднексит

До основних симптомів гострого двостороннього аднекситу прийнято відносити:

• Підвищення температури тіла.
• Біль в паховій області.
• Сильне погіршення загального стану. Спостерігається втома і запаморочення. Можлива поява нудоти і блювоти.
• Збій менструального циклу. Під час місячних жінка відчуває сильний дискомфорт.

У медицині прийнято виділяти три основних форми двостороннього аднекситу:

1. Гостру. На даній стадії симптоми виражені дуже яскраво.
2. Підгостру.
3. Хронічну. Можливо безсимптомний перебіг.

Хронічний періаднексіт: симптоми

• піддаються частим переохолодженням;
• страждають іншими хворобами статевих органів;
• перенесли хірургічне втручання на придатках.

До основних ознак можна віднести:

• періодичне підвищення температури тіла до субфебрильних цифр;
• виникнення запаморочень;
• поява загальної слабкості і занепаду сил;
• біль внизу живота;
• важкий перебіг місячних.

Статевий акт при хронічному періаднексіте може супроводжуватися хворобливими відчуттями. Скрутно стає займатися фізичними вправами. Відбувається порушення менструального циклу, а характер виділень періодично змінюється.

діагностування хвороби

Щоб не зіткнутися з неприємними наслідками, потрібно негайно звернутися до лікаря. Грунтуючись на скаргах, лікар проводить гінекологічний огляд і призначає обстеження. У нього входить:

• Загальний аналіз крові. Дозволяє виявити ознаки запалення.
• Бактеріологічний посів із цервікального каналу. Дозволяє виявити збудника хвороби.
• Проведення ультразвукового діагностування. За допомогою даного методу лікар може визначити розміри і стан яєчників.
• Проведення лапароскопії. Такий спосіб дослідження проводиться в тих ситуаціях, якщо є труднощі в постановці точного діагнозу, а також при підозрі на пухлину придатків.
• Проведення гістеросальпінгографії. Дозволяє визначити прохідність маткових труб.

лікування аднекситу

• пеніцилінів;
• тетрацикліну;
• фторхінолонів;
• макролідів;
• імідазолу;
• Аміноглікозидів.

Якщо спостерігається сильна інтоксикація організму, то пацієнтці призначають введення реополіглюкіну і п’ятивідсоткового розчину глюкози. Обов’язково в основне лікування входить застосування вітамінних комплексів, імуностимулюючих засобів, антигістамінних і знеболюючих препаратів. При гострому аднекситі рекомендують прикладати холод на надлобковую зону.

За допомогою лапароскопії можна не тільки виявити місце знаходження запального процесу, але і провести лікувальні заходи: зрошення маткових труб розчином антибіотика, поділ спайок, усунення гною з черевної порожнини.

 

Також проводиться місцеве лікування шляхом введення в піхву свічок з антибактеріальними компонентами. Прекрасною протизапальною і знеболюючим властивістю володіють ректальні свічки Диклофенак або Вольтарен.

 

Пацієнтці рекомендують вводити в піхву тампони з медом, соком алое, маслом чайного дерева, настоєм з лікарських трав. Знаходиться всередині вони повинні не більше шести годин. В якості компресів можна використовувати крему і масла календули або ялівцю.

Лікування хронічного аднекситу

• в усуненні запального процесу;
• знищенні больових відчуттів;
• зміцненні імунної функції;
• відновлення функції статевих органів;
• нормалізації роботи ендокринної та нервової систем.

Також при хронічному аднекситі показані фізіопроцедури у вигляді УВЧ, ультразвуку, електрофорезу, грязелікування, використання парафіну і ванночок з мінеральною водою. Додатково використовуються зрошення піхви і лікувальні тампони.

Хірургічне втручання

У деяких ситуація при аднекситі показано хірургічне втручання. Процедура призначається в тих випадках, коли:

• спостерігається розрив піосальпінксу;
• відсутній ефект від медикаментозного лікування і лапароскопічного втручання;
• спостерігається дифузне запалення в черевній порожнині.

Якщо при прогресуванні патологічного процесу придатки були деформовані або змінені, то виробляють їх видалення.

профілактичні заходи

• дотримання гігієнічних заходів;
• носіння нижньої білизни, до складу яких входять натуральні матеріали;
• відмова від випадкових статевих зв’язків;
• проведення щорічних профілактичних оглядів у гінеколога;
• застосування презервативів для уникнення інфікування.

Аднексит не відноситься до смертельних хвороб, але може привести до серйозних ускладнень. Щоб цього не сталося, потрібно при прояві перших ознак негайно звернутися до лікаря. При своєчасному лікуванні результат захворювання сприятливий. Але бувають і запущені ситуації, коли придатки і матку видаляють. Це може привести до повного безпліддя і необхідності використання гормональної терапії.

хронічний аднексит

Хронічний аднексит (запалення придатків, сальпингоофорит) – це тривало протікає запальне захворювання маткових труб і яєчників, які є придатками матки.

Сальпінгіт (запальний процес в маткових трубах) і оофорит (запалення яєчників) зазвичай не розділяються на окремі патології, так як практично ніколи не протікають ізольовано – запалення в одному з них досить швидко переходить на інший.

Аднексит відноситься до найбільш поширеним гінекологічним захворюванням – за статистикою 8 з 10 жінок протягом життя хоча б один раз стикалися з ним. Найчастіше патологія діагностується у жінок в 20-40 років.

Для аднексита характерно затяжний перебіг з періодичними загостреннями, змінюються ремісією

Патологічний процес зазвичай починається з впровадження інфекційного агента в слизову оболонку маткової (фаллопієвій) труби. Далі в запалення поширюється на м’язовий і серозний шари, а також навколишні тканини – покривний епітелій (мезотелий) яєчника, тазовий очеревина.

При овуляції уражається фолікул, що лопнув, інфекційно-запальний процес продовжує прогресувати в яєчнику і матковій трубі, що під час відсутності лікування з часом призводить до утворення спайок, зрощень і непрохідності маткових труб.

Фахівці називають непрохідність маткових труб внаслідок перенесеного запального процесу основною причиною вторинного, т. Е. Придбаного безпліддя.

Причини і фактори ризику

Інфекційний агент може проникати в придатки матки висхідним, низхідним, а також гематогенним або лімфогенним шляхом. Як правило, збудники проникають з піхви (висхідний шлях інфекції). Захворювання викликають патогенні або умовно-патогенні мікроорганізми: стрепто- і стафілококи, хламідії, гонококи, лактококи, кишкова паличка, гриби роду Candida і т. П.

Хронічний аднексит розвивається на тлі неправильного лікування гострої або підгострої форми захворювання.

До факторів, що сприяють виникненню загострення хронічного аднекситу, відносять:

• відновлення статевого життя незабаром після пологів, перенесених хірургічних операцій, абортів;
• повторне інфікування (наприклад, в разі зміни статевого партнера);
• інфекційно-запальні процеси в організмі;
• наявність внутрішньоматкової спіралі;
• часті запори;
• зниження імунітету, сильна перевтома;
• переохолодження організму;
• стресові ситуації;
• авітаміноз;
• нераціональне харчування.

Переохолодження організму – фактор ризику хронічного аднекситу

форми захворювання

Аднексит поділяють на гострий (специфічний і неспецифічний), підгострий і хронічний.

Залежно від особливостей протікання загострень хронічного аднекситу виділяють наступні форми:

• інфекційно-токсичну (ексудативні процеси в маткових трубах і яєчниках, характерні досить інтенсивні больові відчуття, відзначаються зміни формули крові);
• нейро-вегетативну (погіршення загального самопочуття, швидкі зміни настрою, зниження працездатності, ендокринні та судинні порушення, невралгія тазових нервів).

Таким чином, при інфекційно-токсичного формі загострення клінічна картина захворювання схожа з такою при гострому аднекситі, тільки дещо менш виражена. У разі нейро-вегетативної форми прояву запального процесу незначні, а больові відчуття типові для неврологічного захворювання.

Аднексит відноситься до найбільш поширеним гінекологічним захворюванням – за статистикою 8 з 10 жінок протягом життя хоча б один раз стикалися з ним.

Залежно від локалізації патологічного процесу хронічний аднексит буває одно- і двостороннім. Односторонній, в свою чергу, буває ліво або правостороннім.

Симптоми хронічного аднекситу

Для аднексита характерно затяжний перебіг з періодичними загостреннями, змінюються ремісією.

При переході аднексита в хронічну форму характерні для гострої форми симптоми захворювання притупляються або зникають зовсім, настає ремісія. У деяких випадках залишається періодично виникає помірна ниючий або тупий біль з боку ураженого придатка (придатків).

При загостренні хронічного аднекситу пацієнтки скаржаться на досить інтенсивні больові відчуття в нижній частині живота. Біль може віддавати в поперекову область, пряму кишку, стегно.

 

Вона посилюється в стресовій ситуації, переохолодженні, при інтенсивному фізичному навантаженні, до або після менструацій, під час дефекації або статевого акту. Загальне самопочуття дещо знижується, відзначаються слабкість, підвищена стомлюваність, дратівливість, порушення сну.

 

Температура тіла, як правило, не підвищується, або підвищується незначно (37-37,5 ° С). До інших симптомів хронічного аднекситу відносяться слизисто-гнійні виділення з піхви.

Приблизно у половини пацієнток з хронічним аднекситом спостерігаються ті чи інші порушення менструального циклу (альгоменорея, менорагія, метрорагія, олігоменорея, передменструальний синдром). Порушується і статева функція (болючість під час статевого акту, зниження лібідо).

При загостренні хронічного аднекситу жінки скаржаться на інтенсивні болі внизу живота

При частих рецидивах хронічного аднекситу в патологічний процес поступово втягуються судинна, ендокринна і нервова системи.

• Часті жіночі хвороби і їх симптоми
• 7 регулярних обстежень, які повинна проходити жінка
• Як правильно харчуватися жінкам різного віку

Читайте також:   Спайки в матці, що це таке і як лікувати?

діагностика

Поза загострень хронічного аднекситу діагностичні дослідження малоінформативні.

Діагностика хронічного аднекситу базується на даних, отриманих в результаті збору анамнезу і скарг пацієнтки, а також інструментально-лабораторного дослідження.

При зборі анамнезу в першу чергу звертається увага на ознаки раніше перенесеного гострого аднекситу, а також на фактори, які могли спровокувати загострення: установку внутрішньоматкової спіралі, аборти, діагностичні вискоблювання, перенесений стрес і т. Д.

Хронічний аднексит розвивається на тлі неправильного лікування гострої або підгострої форми захворювання.

 

Для визначення інфекційного агента проводиться бактеріологічний посів з антибіотикограмою і мікроскопічне дослідження мазків з шийки матки, уретри і піхви, а при підозрі на вірусну природу захворювання – дослідження методом полімеразної ланцюгової реакції.

 

Призначаються загальний аналіз крові і сечі, біохімічний аналіз крові, цитологічне дослідження мазка (ПАП-тест), УЗД органів малого таза. При затримці менструації призначають тест на вагітність.

При порушеннях менструального циклу з метою визначення функції яєчників показано визначення натягу цервікальногослизу, симптому зіниці, вимірювання ректальної температури.

Для визначення прохідності фаллопієвих труб і ступеня вираженості патологічних змін проводиться рентгенологічне дослідження матки і придатків матки з введенням контрастної речовини (гістеросальпінгографія). У разі незначних проявів і великому процесі в малому тазу показана туберкулінова проба. У важких випадках може знадобитися проведення діагностичної лапароскопії.

Діагностувати хронічний аднексит дозволяє УЗД органів малого таза, аналізи крові і сечі, ПАП-тест

Необхідна диференціальна діагностика з ендометріозом, пухлинами і кістами яєчників, тазові плекситом, колітом.

Лікування хронічного аднекситу

Часті загострення хронічного аднекситу з великою ймовірністю можуть привести до розвитку ускладнень. З цієї причини терапію рекомендується проводити в повному обсязі.

Лікування загострень хронічного аднекситу полягає в противоинфекционной, протизапальної і відновної терапії. Вибір схеми лікування залежить від етіологічного фактора, клінічної картини захворювання, наявності ускладнень.

У важких випадках може знадобитися госпіталізація, при купировании гострих явищ терапія хронічного аднекситу може бути продовжена в амбулаторних умовах під контролем лікаря.

Однак частіше лікування хронічного аднекситу проводиться амбулаторно.

Лікування хронічного аднекситу полягає в прийомі протизапальних і протиінфекційних препаратів

Етіотропна терапія полягає в прийомі протиінфекційних препаратів, підібраних з урахуванням чутливості збудника. Також призначаються протизапальні, знеболюючі засоби. Після зняття гострого процесу проводиться лікування хронічного аднекситу методами фізіотерапії:

З метою активізації імунної системи в період ремісії хронічного аднекситу хворим можуть призначатися аутогемотерапия (введення пацієнту власної венозної крові підшкірно або внутрішньом’язово), ін’єкції алое.

Загальна схема лікування захворювання може бути доповнена фітотерапією під контролем лікаря. При хронічному аднекситі використовують настої лікарських рослин, які мають протизапальну дію (звіробій, ромашка лікарська, калина, полин звичайний і ін.).

При тривалому запальному процесі і розвитку синдрому ендогенної інтоксикації, порушення мікро-, так і макроциркуляції циркуляції крові, кислотно-лужної рівноваги, метаболізму показаний плазмаферез. Плазмаферез проводиться в фолікулярну фазу менструального циклу курсом, який складається з декількох сеансів.

Крім того, рекомендовано гінекологічний масаж, лікувальна гімнастика, збалансована дієта. Пацієнтки стадії стійкої ремісії показано санітарно-курортне лікування.

Санаторно-курортне лікування показано жінкам, які досягли стійкої ремісії аднексита

Оперативні втручання при хронічному аднекситі проводиться рідко. Показанням до хірургічного лікування може бути неефективність кількох курсів консервативної терапії і високий ризик розвитку ускладнень.

Лікування хронічного аднекситу під час вагітності

Хронічний аднексит при вагітності несе в собі чимало ризиків. При несвоєчасно розпочатої терапії патологічний процес може негативно вплинути на перебіг вагітності, аж до її мимовільного переривання.

З іншого боку, проведення антибіотикотерапії під час вагітності може негативним чином позначитися на стані плода. При необхідності антибактеріальної терапії, її проводять у ll триместрі, вибір препаратів здійснюється з урахуванням можливого токсичного дії.

При виявленні у жінки інфекції, що передається статевим шляхом, що обумовило розвиток хвороби, рекомендується переривання вагітності.

Можливі ускладнення і наслідки

Хронічний аднексит може ускладнюватися наступними патологіями:

Фахівці називають непрохідність маткових труб внаслідок перенесеного хронічного аднекситу основною причиною вторинного, т. Е. Придбаного безпліддя.

прогноз

За умови своєчасної діагностики, правильно підібраного лікування і виконання в подальшому приписів лікаря прогноз сприятливий.

профілактика

З метою профілактики розвитку хронічного аднекситу рекомендовані:

• своєчасне лікування захворювань органів малого таза;
• проходження регулярних профілактичних оглядів у гінеколога;
• відмова від випадкових незахищених статевих контактів;
• відмова від сексуальних контактів під час менструацій;
• уникнення порушення термінів застосування внутрішньоматкових контрацептивних засобів;
• при незапланованої вагітності – перевагу медикаментозному методу її переривання;
• уникнення загального переохолодження організму і місцевого, в області малого тазу, попереку;
• відмова від шкідливих звичок;
• дотримання правил особистої гігієни;
• відмова від носіння тісного нижньої білизни, а також білизни з синтетичних матеріалів:
• модифікація способу життя: повноцінний нічний сон, помірні фізичні навантаження, раціональне харчування, регулярне статеве життя з одним партнером.

Відео з YouTube по темі статті:

хронічний аднексит

Аднексит (сальпінгоофорит) – це запальний процес, який стосується придатки матки (труби, зв’язки, яєчники). Багато інфекції, потрапляючи в організм, не викликають неприємні симптоми, тому їх лікування своєчасно не проводиться. При зниженні імунітету патогенні мікроорганізми починають активно розмножуватися.

Хронічний аднексит є наслідком перенесеного гострого або підгострого запалення придатків матки. Протікає з періодичними загостреннями.

Види хронічного аднекситу

Розрізняють такі види хронічного аднекситу:

1. Лівобічний. Запальний процес вражає ліву маткову трубу і яєчник.
2. Правобічний. Відбувається поразка правої труби і яєчника.
3. Двосторонній. Запальний процес виявляється як в лівій трубі та яєчнику, так і в правій.

Найчастіше спостерігається двосторонній аднексит.

Фаллопієві труби беруть початок у верхніх кутах матки і йдуть в сторону бічних ділянок малого таза. Довжина їх може досягати 12 см, а товщина – 0,5 см. Анатомічно вони поділяються на воронку, ампулярну частина, перешийок і маткову частину. Вони відрізняються по ширині. Інша сторона фаллопієвих труб досягає яєчників. За ним просувається дозрілий фолікул в порожнину матки.

Яєчники – це парні статеві залози, які розташовуються з боків матки і виконують дуже важливі функції в організмі жінки. Розмір цих органів може досягати до 5 см в довжину і до 3 см в ширину.

При хронічній формі захворювання у жінок часто спостерігаються порушення з боку травної системи. Також в процес можуть залучатися нирки і сечовий міхур.

Запалення починається зі слизової оболонки маткової труби, поступово поширюючись на м’язову і серозну оболонку, а в подальшому і епітелій яєчника. Органи стають набряклими, а циркуляція крові в них погіршується.

 

Як правило, клініка цього захворювання стерта. Загострення хронічного аднекситу найчастіше відбувається навесні або восени.

 

Бактеріальні інфекції можуть викликати скупчення гною в трубах, що призводить до їх потовщення і розвитку передаються статевим шляхом, внаслідок чого прохідність погіршується і розвивається безплідність.

У більшості випадків причиною запального процесу є патогенні мікроорганізми. Інфекція може потрапляти в область поразки наступними шляхами:

• гематогенний – по кровоносних судинах з інших органів;
• лімфогенний – по лімфатичних судинах;
• висхідний – з піхви і матки;
• спадний – з черевної порожнини.

До найчастішим збудників захворювання відносяться інфекції, що передаються статевим шляхом:

• трихомоніаз;
• хламідіоз;
• гонорея;
• генітальний герпес;
• цитомегаловірус;
• папіломавірус.

Для кожної статевої інфекції, що викликає розвиток хронічного аднекситу, характерні свої особливості:

• патогенні віруси або бактерії, що передаються статевим шляхом – найчастіше розвивається двосторонній хронічний аднексит;
• гонококові інфекції – може спровокувати виникнення гнійного аднексита;
• хламідії – частіше за інших викликають спайковий процес.

Фактори, які впливають на розвиток захворювання:

1. Порушення роботи імунної системи. Причиною цього можуть стати аутоімунні захворювання, хронічні запальні процеси, ендокринні хвороби, злоякісні новоутворення.
2. Інші хронічні захворювання органів сечостатевої системи.
3. Порушення правил особистої гігієни.
4. Аборти. Найбільші ушкодження слизової оболонки виникають при вискоблюванні. У цьому випадку може бути пошкоджений навіть м’язовий шар. Надалі уражені ділянки заростають сполучною тканиною, а кровообіг в цій області порушується, що знижує резистентність до інфекцій.
5. Родові травми слизових оболонок. Розриви, які з’являються при проходженні дитини через родові шляхи, також сприяють порушенню кровообігу в області органів малого тазу, що стає причиною зниження місцевого імунітету.
6. Наявність внутрішньоматкових спіралей. Вони часто сприймаються організмом як чужорідні тіла, тому запускаються реакції, що сприяють зниженню місцевого імунітету. При введенні або витяганні спіралі може пошкоджуватися слизова оболонка, що дає можливість інфекції швидко проникати всередину.
7. Діагностичні маніпуляції.
8. Безладне статеве життя.

Симптоми хронічного аднекситу

Симптоми хронічного аднекситу:

1. Біль у нижній частині живота. При хронічній формі захворювання вона може бути нерегулярною, ниючий, тупий, посилюється після фізичних навантажень, статевого акту або під час сечовипускання. Больові відчуття можуть віддавати в пряму кишку або нижню частину спини. У деяких випадках біль посилюється в середині циклу або перед початком менструації.
2. Підвищення температури тіла. У більшості випадків вона не перевищує 37,5 ° C. Це порушення може спостерігатися в певні години, а потім самостійно проходити. При хронічному аднекситі, викликаному хламідіями, температура не підвищується.
3. Виділення. Цей симптом залежить від збудника захворювання і стадії запального процесу. Білі можуть бути слизовими, гнійними, жовтуватого або зеленуватого відтінку. У деяких випадках вони мають неприємний запах. Виділення можуть бути відсутніми або з’являтися періодично при загостренні захворювання.
4. Порушення менструального циклу. Це невід’ємний симптом хронічного аднекситу. Менструації стають рясними, хворобливими і тривалими, при цьому виділяється велика кількість згустків. Але в деяких випадках кількість менструальних виділень скорочується до мінімуму, при цьому порушення супроводжується вираженим больовим синдромом. Також при хронічному аднекситі часто спостерігаються порушення циклу.
5. Больові відчуття під час статевого акту. Причиною їх може стати запалення слизової оболонки статевих органів.
6. Зниження статевого потягу. При хронічному аднекситі функції яєчників порушуються, в результаті чого виробляється недостатня кількість гормонів, що відповідають за сексуальне бажання.
7. Порушення репродуктивної функції. Спайки, які утворюються в результаті запалення, закривають просвіт труби. Це стає причиною того, що яйцеклітина не досягає дна матки. В результаті жінка, не захищаючись при статевих актах, не може завагітніти.

При хронічній формі захворювання у жінок часто спостерігаються порушення з боку травної системи. Також в процес можуть залучатися нирки і сечовий міхур. У пацієнток з хронічним аднекситом погіршується самопочуття, вони відчувають слабкість, стають млявими і дратівливими.

Читайте також:   Підвищена температура перед місячними – у чому небезпека?

При загостренні хронічного аднекситу можуть виникати такі симптоми:

1. Погіршення самопочуття.
2. Підвищення температури тіла до 38 ° C.
3. Больові відчуття в нижній частині живота, що віддають в спину або задній прохід. Біль може бути постійною і досить інтенсивної.
4. Гнійні виділення з піхви.

Під час оперативного втручання може бути видалена уражена труба або усунуті спайки, які є причиною її непрохідності.

• 1. 2 триместр вагітності
• 2. Чи небезпечно ультразвукове дослідження
• 3. Що робить глюкоза в організмі

Для того щоб діагностувати захворювання, гінеколог проводить огляд за допомогою дзеркал і пальцеве обстеження. Для підтвердження діагнозу можуть бути призначені наступні інструментальні дослідження:

1. Ультразвукове дослідження органів малого таза. Може бути трансабдомінальним (датчик прикладають до нижньої частини живота) або вагінальним (датчик вводять в піхву). Визначається потовщення стінок маткових труб, анехогенние вміст, скупчення рідини в просторі позаду матки і спайки, неоднорідна структура яєчників і нечіткість їх контурів.
2. Лапароскопія. Трубку з системою лінз (лапароскоп) під місцевим наркозом вводять в черевну порожнину через невеликі отвори. За допомогою цього пристрою оглядають яєчники і маткові труби, визначаючи наявність запального процесу, гною і спайок.
3. Метросальпінгографія. У порожнину матки і фаллопієві труби вводять контрастну речовину, яка відстежують на рентгенівських знімках. Дослідження необхідно для перевірки прохідності маткових труб.

До лабораторних методів дослідження відносять:

1. Бактеріологічне дослідження мазка.
2. Загальний і біохімічний аналіз крові.
3. Загальний аналіз сечі.
4. Мазок на онкоцитологию.
5. Обстеження, що дозволяє виявити передаються статевим шляхом інфекції.

Лікування хронічного аднекситу

Головною метою лікування хронічного аднекситу є усунення інфекції і зміцнення імунної системи. Призначають лікарські препарати наступних груп:

1. Антибіотики з групи пеніцилінів, цефалоспоринів, тетрациклінів.
2. Сульфаніламіди.
3. Антипротозойні кошти.
4. Нестероїдні протизапальні засоби.
5. Вітамінні комплекси.
6. Протигрибкові засоби.
7. Імуностимулятори.
8. Біогенні стимулятори.

Залежно від перебігу захворювання препарати можуть бути призначені у вигляді таблеток, внутрішньом’язових або внутрішньовенних ін’єкцій або свічок. Схема лікування визначається лікарем індивідуально.

До фізіотерапевтичним методам лікування відносяться:

1. УВЧ на область придатків і матки.
2. Електрофорез з лікарськими засобами.
3. Ультрафонофорез.
4. Магнітотерапія.
5. Радонові або сірководневі гінекологічні зрошення.
6. Плазмаферез.

Хірургічне втручання при хронічному аднекситі проводиться в наступних випадках:

• пухлини в області яєчників;
• гнійні освіти в області придатків;
• відсутність ефекту консервативного лікування;
• непрохідність труб в результаті спаєчних процесів.

Протипоказанням до операції є порушення згортання крові, ожиріння або інфекційні захворювання в стадії загострення. Найефективнішим і безпечним методом є лапароскопія.

Хронічний аднексит не є небезпечним для життя, проте за відсутності терапії інфекція може поширюватися. У цьому випадку прогноз погіршується – у жінки розвивається безплідність і інші захворювання.

У деяких випадках показано повноцінне хірургічне втручання, при якому розтинають черевна стінка, що дає можливість отримати доступ до органів малого таза. Цей метод більш травматичний і часто призводить до утворення нових спайок.

Під час оперативного втручання може бути видалена уражена труба або усунуті спайки, які є причиною її непрохідності.

Негайно звертатися до лікаря потрібно в наступних випадках:

• сильні болі внизу живота;
• гнійні виділення;
• підвищення температури тіла до 38 ° C і вище;
• порушення сечовипускання;
• Загальна слабкість;
• кровотеча;
• почастішання пульсу.

ускладнення

До ускладнень хронічного аднекситу відносять:

• безпліддя;
• відсутність овуляції;
• поява як доброякісних, так і злоякісних новоутворень в області яєчників;
• гнійне розплавлення труби;
• позаматкова вагітність.

Хронічний аднексит може стати причиною порушення функції яєчників. В цьому випадку втрачається здатність до дозрівання яйцеклітини. Також може змінюватися гормональний фон, що негативно позначається на самопочутті.

прогноз

Прогноз може бути сприятливим при своєчасному і правильному лікуванні хронічного аднекситу. Надалі при виконанні всіх рекомендацій лікаря є можливість уникнути загострення захворювання.

Хронічний аднексит не є небезпечним для життя, проте за відсутності терапії інфекція може поширюватися. У цьому випадку прогноз погіршується – у жінки розвивається безплідність і інші захворювання.

профілактичні заходи

Для того щоб запобігти розвитку захворювання, необхідно:

1. Використовувати презервативи під час статевих актів з ненадійними або новими партнерами.
2. Утримуватися від статевих актів під час менструації.
3. Дотримуватися правил особистої гігієни, вчасно міняти тампони і прокладки.
4. Уникати переохолоджень. У холодну погоду носити теплий одяг і взуття. Чи не купатися у водоймах і басейнах з холодною водою.
5. Зміцнювати імунну систему (правильно харчуватися, займатися спортом).
6. Відмовитись від шкідливих звичок.
7. Своєчасно лікувати захворювання сечостатевої системи.

При перших ознаках аднексита необхідно звернутися за консультацією до гінеколога.

Відео з YouTube по темі статті:

аднексит

Аднексит (сальпінгоофорит) – запальний процес з одночасний залученням яєчників і маткових труб (придатків матки). У гострому періоді характеризується болем внизу живота, інтенсивніше з боку запалення, підвищеною температурою, ознаками інтоксикації. Може спостерігатися порушення менструальної функції. У хронічній стадії клініка менш виражена, виникають періодичні рецидиви захворювання. Веде утворення спайок і зрощень в маткових трубах, підвищує ймовірність позаматкової вагітності і безпліддя.

Аднексітом або сальпингоофоритом називається одно- або двостороннє, поєднане запалення яєчників і фаллопієвих (маткових) труб, що утворюють придатки матки. У структурі запальних захворювань жіночої статевої апарату запалення придатків (аднексит) займає одне з перших місць.

Запалення придатків може викликатися стрептококами, ентерококами, стафілококами, гонококами, грибками, вірусами, мікобактеріями туберкульозу, ешеріхіями, хламідіями та іншими мікроорганізмами. Часто причиною аднекситу служать мікробні асоціації (зазвичай кишкова паличка і стафілокок).

Як правило, збудники аднексита стійкі до багатьох антибіотиків.

Туберкульозна паличка, гонокок зазвичай викликають двостороннє запалення придатків, стрептокок, стафілокок і кишкова паличка – одностороннє. Привертають до розвитку запалення придатків або його рецидиву переохолодження, зараження ІПСШ, недотримання гігієнічних норм, стреси, безладні статеві зв’язки.

аднексит

Збудники патологічного процесу при аднекситі можуть потрапляти в фаллопієві труби наступними шляхами:

• гематогенним (з потоком крові);
• лімфогенним (зі струмом лімфи);
• низхідним (з сигмовидної або сліпої кишки по очеревині);
• висхідним (з піхви в цервікальний канал, потім в порожнину матки, маткові труби і яєчники).

Гематогенне інфікування придатків при аднекситі відбувається у випадках туберкульозного ураження геніталій, лимфогенное і спадний – при захворюваннях прямої, сигмовидної кишки і червоподібного відростка сліпої кишки.

Для кишкової палички, стрептококів, стафілококів вхідними воротами служать висхідні анатомічні канали статевих шляхів. Хламідії і гонококи здатні проникати крізь неушкоджені тканини статевих шляхів.

Нерідко інфекція потрапляє в придатки декількома шляхами одночасно.

Розвиток запального процесу при аднекситі починається з впровадження інфекційного агента в слизову оболонку маткової труби з поступовим залученням м’язового і серозного шарів. Далі запалення поширюється на навколишні тканини: покривний епітелій яєчника і тазову очеревину. Відразу після овуляції інфекція потрапляє в фолікул, що лопнув або жовте тіло, розвиваючись далі в яєчнику.

 

При аднекситі яєчник і труба згуртовуються разом з утворенням єдиного запального конгломерату, а потім і тубооваріального абсцесу. Результатом запалення придатків є розвиток численних спайок, що обмежують прохідність маткових труб. Перебіг аднексита може бути гострим, підгострим, хронічним (без рецидивів і рецидивуючим).

 

Підставами для постановки діагнозу при аднекситі служать дані анамнезу (введення внутрішньоматкової спіралі, аборти, проведення діагностичного вискоблювання, ускладнені пологи, фактори, що призвели до загострення запалення придатків і т. Д.), Що пред’являються скарги і результати об’єктивних досліджень:

• Гінекологічний огляд . При дворучному гінекологічному дослідженні при аднекситі визначається одно- або двостороннє хворобливе збільшення придатків матки.
• Мікробіологічні дослідження . Встановити мікробного збудника аднексита дозволяє бакпосев і дослідження мазків сечівника, піхви і шийки матки.
• Ультразвукова діагностика . УЗД при аднекситі виявляє запальні освіти (Гідросальпінкс, піосальпінкси) придатків.
• Лапароскопія . Як діагностичний метод для виявлення гнійних утворень і огляду маткових труб з одночасним проведенням внутріпорожнинних лікувальних процедур при запаленні придатків використовується лапароскопія.
• Рентгенографія . З метою визначення прохідності маткових труб і ступеня вираженості в них патологічних змін при хронічному аднекситі проводиться гістеросальпінгографія – рентгенологічне дослідження матки і придатків з введенням контрастної речовини.
• Функціональні тести . У випадках порушення менструального циклу при запаленні придатків для оцінки функції яєчників проводяться функціональні проби: вимір ректальної температури, визначення симптому зіниці, натягу цервікального слизу.

Гостра форма аднекситу протікає з характерною клінічною картиною: інтенсивні, різкі болі внизу живота, що віддають в задній прохід, крижі і більш виражені на стороні запалення, підвищена температура, нерідко супроводжується ознобом, поява незвичайних слизових або гнійних виділень, слабкість, розбитість, дизуричні розлади, здуття живота. При пальпації живота відзначаються симптоми м’язової захисту (роздратування очеревини). У формулі крові відзначається лейкоцитоз із зсувом вліво, прискорення ШОЕ.

Часто розвивається двостороннє запалення придатків, який поєднується із запаленням матки. Аднексит може супроводжуватися альгоменореєю і менорагією.

При наростанні запальних змін відбувається утворення гнійної мешотчатой ​​пухлини в області придатків – тубооваріального абсцесу.

 

При абсцедировании існує ризик розриву фаллопієвій труби і попадання гнійного вмісту в черевну порожнину з розвитком пельвіоперітоніта. При сильній інтоксикації в гострій фазі аднексита можуть виникати зміни з боку нервової, судинної систем.

 

Виражені симптоми при неускладненій формі гострого аднекситу зберігаються 7-10 днів, потім поступово слабшають больові відчуття, нормалізуються кров і температура тіла. Результатом гострого запалення придатків може служити повне клінічне одужання (при адекватно і своєчасно проведене лікування) або хронізації процесу з тривалим перебігом.

стадії розвитку

У розвитку гострого аднекситу відзначаються чотири послідовні стадії:

• стадія гострого ендометриту і сальпінгіту без симптомів подразнення тазової очеревини;
• стадія гострого ендометриту і сальпінгіту з симптомами подразнення тазової очеревини;
• стадія гострого аднекситу, що супроводжується розвитком запального конгломерату і абсцедированием;
• розрив тубооваріального абсцесу.

Перебіг гострого аднекситу проходить дві фази:

1. Токсичну – з переважанням аеробного флори і симптомів інтоксикації.
2. Септичну – з приєднанням анаеробної флори, утяжелением симптомів аднекситу і розвитком ускладнень. В септичній фазі аднексита відбувається формування гнійного тубооваріального освіти з загрозою перфорації.

Лікування гострого аднекситу

Гостра стадія запалення придатків підлягає стаціонарному лікуванню зі створенням умов для фізичного і психічного спокою пацієнтки, призначенням легко засвоюваній дієти, адекватної кількості рідини (лужні питво, морс, чай), наглядом за функцією виділення. При гострому аднекситі призначається: антибактеріальне лікування препаратами широкого спектру дії, знеболювальну, протизапальну, десенсибілізуючу лікування.

Основними засобами терапії аднекситу служать антибіотики з урахуванням чутливості збудника до препарату. Доза антибактеріального препарату повинна забезпечувати його максимальну концентрацію в запальному вогнищі. У лікуванні запалення придатків широко використовуються антибіотики наступних груп:

• пеніцилінів (ампіцилін, оксацилін);
• тетрацикліну (доксациклін і тетрациклін);
• фторхінолонів (офлоксацин та ін.);
• макролідів (азитроміцин, еритроміцин, рокситроміцин);
• аміноглікозидів (канаміцин, гентаміцин);
• нітроімідазолів (метронідазол);
• лінкозамідов (кліндаміцин).

Читайте також:   Платне ведення вагітності, що це таке?

У антибактеріальної терапії аднекситу перевага віддається антибіотиків тривалого періоду напіврозпаду і виведення (ампіцилін – 5 годин, амоксицилін – 8 год і ін.).

При важкому клінічному перебігу запалення придатків, ризик розвитку септичних ускладнень, змішаної або анаеробної флори призначаються антибіотики в різних поєднаннях (гентаміцин + левоміцетином, кліндаміцин + хлорамфенікол, лінкоміцин + кліндаміцин, пеніциліни + аміноглікозиди).

Бактерицидну дію на анаеробну флору надає метронідазол (призначається внутрішньовенно або перорально).

 

Для зняття симптомів інтоксикації при аднекситі призначається інфузійна терапія: внутрішньовенне введення розчинів глюкози, декстрану, білкових препаратів, водно-сольових розчинів (загальний об’єм рідини до 2-2,5 л / сут.).

 

При розвитку гнійних форм запалення показано оперативне лікування аднекситу. Сьогодні хірургічна гінекологія широко застосовує малотравматичні методи проведення операцій, в тому числі і при лікуванні аднекситу.

При гострому гнійному аднекситі проводиться лапароскопія, в ході якої видаляється гній і проводиться зрошення антисептиками та антибіотиками вогнища запалення.

Успішно застосовується евакуація вмісту мешотчатой ​​пухлини методом пункції склепінь піхви і подальше місцеве введення антибіотиків.

 

У ряді випадків при розвитку гнійного розплавлення придатків (наростання ниркової недостатності, загроза розкриття гнійника, генералізація септичного процесу) показано їх оперативне видалення (аднексектомія).

 

Після зняття гострих симптомів аднекситу, в підгострій фазі призначаються фізіотерапія (ультразвук, електрофорез з магнієм, калієм, цинком на низ живота, вібромасаж) і біостимулятори. При відсутності своєчасних лікувальних заходів гострий аднексит переходить в хронічне запалення придатків, що протікає з періодичними загостреннями.

Хронічний аднексит найчастіше є результатом недолікованого гострого процесу і протікає з рецидивами, що виникають в результаті впливу неспецифічних факторів (стресових ситуацій, переохолодження, перевтоми і т. Д.).

Періоди загострення хронічного запалення придатків протікають з погіршенням загального самопочуття жінки, слабкістю, появою або посиленням болю внизу живота, підвищенням температури тіла до 37-38 °, появою слизово-гнійних виділень з статевих шляхів.

Через 5-7 днів симптоми аднекситу поступово затихають, зберігається лише помірна ниючий або тупий біль в животі.

 

У 50% пацієнток з хронічним аднекситом спостерігаються короткочасні або стійкі порушення менструального циклу за типом меноррагии, метрорагії, альгоменореї, рідко олигоменореи.

 

У 35-40% жінок з хронічним аднекситом спостерігається розлад статевої функції (болючість при статевому акті, зниження або відсутність статевого потягу і т. Д.). При хронічному запаленні придатків порушується функція органів травлення (коліт та ін.) І сечовиділення (цистит, бактеріурія, пієлонефрит).

Часті рецидиви аднексита призводять до розвитку неврозів, зниження працездатності жінки, виникнення конфліктних ситуацій в сім’ї.

варіанти перебігу

Загострення хронічного аднекситу може протікати за двома варіантами:

• інфекційно-токсичного – зі збільшенням патологічної секреції, ексудативних процесів в придатках матки, посиленням їх хворобливості, змінами в формулі крові;
• нейро-вегетативного – з погіршенням самопочуття, зниженням працездатності, нестійкістю настрою, судинними і ендокринними порушеннями.

ускладнення

Хронічне рецидивуюче запалення придатків часто призводить до розвитку патологічних наслідків вагітності (позаматкової вагітності, самовільного викидня), вторинного безпліддя.

Безпліддя при хронічному аднекситі може бути не тільки наслідком анатомічних і функціональних змін в маткових трубах, а й порушень функції яєчників (розлад менструального циклу, ановуляція і т. Д.).

 

Такі змішані форми безпліддя, що виникають внаслідок запалення придатків, вкрай важко піддаються лікуванню.

 

При хронічному аднекситі відзначається формування інфільтратів, розвиток склеротичних процесів в маткових трубах і їх непрохідності, освіту спаєчних процесів навколо яєчників. З хронічного вогнища при аднекситі інфекція може поширюватися на інші органи і викликати хронічний коліт, холецистит, пієлонефрит.

Лікування хронічного аднекситу

У стадії загострення хронічного аднекситу проводяться лікувальні заходи, відповідні гострого процесу (госпіталізація, антибактеріальна, інфузійна, десенсибілізуюча терапія, вітаміни).

Після стихання загострення запалення придатків рекомендуються проведення аутогемотерапії, ін’єкцій алое, фізіотерапії (УФ-опромінення, електрофорезу з лікарськими препаратами (лидаза, калій, йод, магній, цинк), УВЧ-терапії, ультразвуку, вібромасажу) під контролем лабораторних і клінічних показників.

Фізіотерапевтичні процедури, застосовувані при запаленні придатків зменшують ексудацію тканин, мають розсмоктує й знеболюючу дію, сприяють зменшенню утворення спайок.

 

Ефективні при хронічному запаленні придатків лікувальні грязі (озокерит), парафінолікування, лікувальні ванни і вагінальні зрошення з хлоридно-натрієвими, сульфідними мінеральними водами.

 

В стадії стійкої ремісії аднексита показано курортне лікування.

Дотримання дієти при запаленні придатків зміцнює стійкість організму до інфекційних агентів, покращує обмінні процеси в осередку запалення.

У період гострої і підгострої стадії аднекситу призначають гіпоалергійний дієту, яка виключає білки яєць, гриби, шоколад, солодощі і т. Д. І обмежує кількість кухонної солі і вуглеводів.

Загальна калорійність добового раціону включає 100 г білків, 70 г жирів, 270-300 г вуглеводів (2300 ккал на добу). Рекомендована при аднекситі термічна обробка їжі – варіння або гасіння.

 

Поза загостренням аднексита суворе дотримання дієти не обов’язково, проте харчування має бути збалансованим і раціональним з достатнім вживанням білка і вітамінів.

 

До групи ризику по розвитку аднекситу входять жінки, які страждають статевими інфекціями, що використовують внутрішньоматкові контрацептиви, які перенесли операції на репродуктивних органах, а також після вагітностей, що закінчилися штучними або мимовільними абортами. Загроза розвитку наслідків аднексита вказує на необхідність турботи про своє здоров’я і прийнятті своєчасних профілактичних заходів:

• виключення факторів, що провокують розвиток гострого аднекситу і рецидивів хронічного запалення придатків (переохолоджень, стресів, статевих інфекцій, зловживань алкоголю, гострої їжі і т. д.);
• використання раціональної контрацепції, профілактика абортів;
• при необхідності – медикаментозне переривання вагітності або проведення миниабортов;
• проведення своєчасної, раціональної і повної комплексної терапії запальних захворювань органів малого таза, в т. ч. запалення придатків, з урахуванням збудника;
• систематичні консультації гінеколога кожні 6-12 місяців.

Хронічний аднексит – як лікувати, симптоми і ознаки

Иммуномодулирующее лікування проводять препаратами інтерферонів альфа-2в:

Рекомендований режим лікування при хронічному аднекситі: 2 свічки на добу (вранці і ввечері) щодня протягом 10 днів. Потім – по 2 свічки на добу 3 рази на тиждень тривалим курсом: до 3-12 місяців.

Імуностимулятори призначаються індивідуально, після консультації з лікарем імунологом-алергологом. Часто використовують:

• левамізол
• Т-активін
• тимоген
• Ликопид
• Головата
• циклоферон
• Неовир і ін.

Біостимулятори зменшують інфільтративні зміни, попереджають формування спайок:

• ФіБС
• торфот
• гумізоль
• Алое (екстракт рідкий)
• Екстракт плаценти (для ін’єкцій)
• Спленін і ін.

• На жаль ефективність цих препаратів не завжди достатня.
• Фізіотерапія – обов’язкове направлення комплексного лікування двостороннього аднекситу, також і одностороннього запалення придатків. Популярні методи: – електрофорез на область придатків 5% розчину «гідролізат плаценти», – магнитолазеротерапия, – магнітотерапія (низькочастотна, постійним магнітним полем)
• – ультрафіолетове або лазерне опромінення крові, ін.

Фізіотерапія дозволена тільки при неускладнених формах аднекситу і протипоказана при будь-яких пухлинних процесах

Масаж області живота і попереково-крижової зони покращує кровообіг і лімфоток в зоні патологічного вогнище.

Надаючи знеболюючу та протизапальну дію, масаж стимулює захисні сили організму. Він позитивно впливає на стан нервової системи і регулює оваріально-менструального циклу.

Рекомендований курс лікувального масажу при хронічному аднекситі: 10-15 процедур, по 10-15 хвилин щодня.

Нормалізацію функції яєчників при необхідності проводять гормонами гестагенами:

• Дюфастон
• норколут
• оргаметріл
• Примолют-нор і ін.

Рекомендований режим прийому: з 16-го по 25-й день менструального циклу.

Циклічна вітамінотерапія хронічного аднекситу призначається за схемою:

• Вітамін В9 (фолієва кислота) – в 1-ю фазу менструального циклу по 5 мг на добу.
• Вітамін С (аскорбінова кислота) – у 2-у фазу менструального циклу по 100 мг на добу.
• Вітамін Е – 3 місяці поспіль по 100 мг на добу.

Раціональне харчування, регуляція функції кишечника, лікувальна фізкультура – важливі моменти в лікуванні хронічних запальних захворювань придатків

Можливі ускладнення хронічного аднекситу

• Гнійний параметрит – ускладнення фазою загострення хвороби
• Формування мішечкуваті і гнійних тубооваріальні утворень: –
  1. гідросальпінкс
  2. піосальпінкс
  3. пиовар
  4. Тубооваріальний «пухлина»
  5. тубооваріальний абсцес

  – – – –

• Спайки в малому тазу
• Оклюзія маткових труб

хронічний аднексит

Хронічний аднексит – це тривалий запальний процес в маткових трубах і яєчниках (придатках жіночого дітородного органу). Ця назва включає в себе відразу 2 медичні терміни: сальпінгіт (загострення і запалення хронічного аднекситу в маткових трубах) і оофорит (гострий або хронічний аднексит яєчника).

Зазвичай ці захворювання протікають ізольовано, і при розвитку запального процесу в одному з придатків патологія, незабаром переходить, на інші.

Запалення придатків (аднексит) входить до переліку найпоширеніших гінекологічних захворювань.

Несприятливий процес починає свій розвиток після попадання інфекційного збудника в фаллопієві труби. Потім запалення поширюється на серозний і м’язовий шари, а також тканини, що оточують епітеліальний шар яєчника і очеревину.

Інфекція поступово прогресує в маткових трубах і яєчниках, і якщо відсутня необхідне лікування, в цих частинах матки з’являються зрощення і спайки, виникає непрохідність труб матки, аднексит стає хронічним.

Хронічний аднексит – через що розвивається хвороба?

Жінки, яким поставлений діагноз хронічний аднексит і у кого був раніше гострий запальний процес в маткових придатках, проходять лікування в умовах стаціонару або вдома, але обов’язково під наглядом кваліфікованого лікаря. Характерна ознака хронічного запалення придатків матки – чергування періодів загострення і згасання хвороби (ремісія).

Хронизация патологічного процесу відбувається тому, що в гострій фазі захворювання не лікували або терапія була недостатньо ефективною.

 

Болі при аднекситі хронічному з’являються в стадії загострення і локалізуються в нижній третині живота.

 

На тлі аднекситу у жінки виникають хворобливі відчуття і під час сексуального контакту, перед початком місячних, а також при сильних фізичних і емоційних перевантаженнях.

Хронічний аднексит і ендометрит: особливості лікування патології

Терапія аднексита хронічної форми передбачає комплексний підхід і виконання всіх процедур, призначених лікарем. Лікування в період загострення недуги передбачає проведення наступних заходів:

• боротьба з інфекційними агентами;
• протизапальна терапія;
• відновлювальні процедури.

Лікар підбирає схему лікування з урахуванням наступних факторів:

• клінічна картина патології;
• етіологія;
• наявні ускладнення.

Якщо загострення хронічного запалення в матці і придатках протікає важко, пацієнтці рекомендують лягти в стаціонар. Коли гострі прояви хвороби будуть куповані лікарями, жінка може продовжувати терапію в домашніх умовах.

Ліки, які допомагають усунути інфекцію, підбираються з урахуванням чутливості виявленого збудника до активних компонентів препаратів. У терапевтичний курс обов’язково включаються знеболюючі і протизапальні засоби. Після усунення гострих проявів хронічного запалення в матці подальше лікування пов’язано із застосуванням методик фізіотерапії: