Самовільне переривання вагітності (викидень, викидень) – спонтанне завершення вагітності на терміні до 28 тижнів гестації, що не дозволяє плоду досягти зрілого життєздатного стану. Самовільне переривання вагітності проявляється ниючими або болями в животі, кров’яними виділеннями, вигнанням плодового яйця з матки. Діагностика самовільного переривання вагітності грунтується на даних гінекологічного огляду та УЗД. Результат вагітності залежить від стадії мимовільного переривання: при загрозливому аборті – вагітність зазвичай можна зберегти, при почався – вкрай рідко.
Самовільне переривання вагітності – акушерська патологія, при якій виношування плоду раптово припиняється на стадії, коли плід ще нерозвинений і нежиттєздатний.
Залежно від терміну самовільного переривання вагітності виділяють ранній (до 12 тижнів гестації) і пізній (з 12 по 28 тиждень гестації) викидні.
Більшість самовільних абортів відбувається в I триместрі вагітності до завершення основних етапів ембріогенезу та формування плаценти. Самовільне переривання вагітності після 28 тижнів гестації вважається передчасними пологами.
До мимовільного переривання вагітності зараховують розвивається вагітність: анембріонія (порожнє плідне яйце) і завмерла вагітності (смерть ембріона або плода без його вигнання). Самовільне переривання вагітності, що відбувається більш 2-х раз поспіль, називають звичним абортом.
Самовільне переривання вагітності
Раннє самовільне переривання вагітності найчастіше пов’язано з хромосомною патологією, рідше з порушенням імплантації заплідненої яйцеклітини в слизову матки.
Причинами самовільного переривання вагітності можуть бути ендокринні порушення (дефіцит прогестерону, гіпотиреоз); аутоімунні захворювання матері (антифосфоліпідний синдром); деформації порожнини матки (дворога матка, внутрішньоматкова перегородка, синехії, спайки, міома, поліпи).
Негативно позначаються на результаті вагітності попередні аборти, що супроводжуються розвитком ІЦН (ІЦН), запалення геніталій (ендометрити, ендоцервіцити, аднексити), інфекції (грип, токсоплазмоз, хламідіоз, краснуха, мікоплазмоз), перенесені під час вагітності.
Ризик мимовільного переривання вагітності збільшується при звичному викидні, багатоплідної вагітності, Rh-конфлікті, наявності у матері цукрового діабету, гіпертонії, ниркової недостатності, дефіциту фолієвої кислоти, при активних фізичних навантаженнях, травмах, курінні та ін. Вагітність в результаті ЕКО, наявність ВМС в момент зачаття, проведення процедур інвазивної пренатальної діагностики (амніоцентезу, біопсії хоріона, кордоцентеза) також можуть підвищувати ризики самовільного переривання вагітності.
За клінічній симптоматиці самовільного переривання вагітності розрізняють загрозливий аборт, що почався аборт і аборт в ходу.
При загрозі мимовільного переривання вагітності з’являються ниючі болі і тяжкість внизу живота і в крижах; на більш пізніх термінах болю носять переймоподібний характер. Можуть спостерігатися слизисто-сукровичні або кров’яні виділення з піхви.
Тонус матки підвищений, її розмір відповідає терміну гестації; шийка матки – закрита, нормальної довжини; ріст і розвиток плода найчастіше не порушені.
Розпочатий аборт характеризується більш вираженими нападами болю і кров’яними виділеннями з статевих шляхів, злегка прочиненими шийкою матки, але ще не відірваним плодом.
При аборті в ходу виникають регулярні переймоподібні болі внизу живота, часто – рясні кров’янисті виділення.
Внутрішній і зовнішній зів шийки матки відкриті, плодове яйце може перебувати в каналі шийки матки або в піхву, величина матки оцінюється менше терміну вагітності, можливо підтікання навколоплідних вод.
При повному мимовільному перериванні вагітності плодове яйце виганяється з матки повністю, матка скорочується і кровотеча зупиняється. При неповному аборті деякі елементи плодового яйця затримуються в порожнині матки, матка скорочується в повному обсязі, можливі велика крововтрата і розвиток гіповолемічного шоку.
Неускладнений інфікований аборт характеризується запальним процесом в ендометрії (ендометрит) і оболонках плоду (хоріон, амніоніт), підвищенням температури, тахікардією, хворобливістю матки, кров’яними, іноді гнійними виділеннями з статевих шляхів.
При ускладненому інфікованому аборті стан вагітної погіршується, виникають лихоманка, озноб, біль, диспепсичні і дизуричні явища, гнійні процеси в малому тазу (сальпінгіт, параметрит, пельвіоперитоніт).
Септическая форма мимовільного переривання вагітності супроводжується симптомами генералізованої септичної інфекції і розвитком інфекційно-токсичного шоку.
Діагноз мимовільного переривання вагітності акушер-гінеколог ставить на підставі клінічної симптоматики, результатів піхвового, бимануального огляду, ультразвукового дослідження.
Ретельний гінекологічний огляд дозволяє оцінити стан шийки матки, виявити виділення або кровотеча з каналу шийки матки, вигнання плодового яйця і його залишків.
Бімануальногодослідження сприяє визначенню розмірів матки, її консистенції і тонусу.
УЗД допомагає встановити ознаки самовільного переривання вагітності: відсутність ембріона в плодовому яйці, відшарування плодового яйця (плаценти), невідповідність розмірів ембріона (плода) терміну гестації, відсутність серцебиття у плода.
Самовільне переривання вагітності слід диференціювати від ановуляторних маткових кровотеч, новоутворень матки і піхви, міхура занесення і позаматкової вагітності. При необхідності виконують кольпоскопію, біопсію, кульдоцентез і діагностичну лапароскопію.
При діагностиці проводиться загальний аналіз крові, визначення рівня ХГЛ і прогестерону в крові, Rh-фактора, кількості тромбоцитів, рівня фібриногену. При підозрі на інфікований аборт досліджуються бакпосева крові, сечі і матеріалу, отриманого після вискоблювання. При звичному мимовільному перериванні вагітності проводиться цитогенетическое дослідження залишків плодового яйця.
При загрозі мимовільного переривання вагітності в I триместрі призначають постільний режим, статевий спокій, дієту, седативні і спазмолітичні засоби, вітамін E, гормональні препарати (зазвичай, гестагени).
Загроза самовільного переривання вагітності в II і III триместрах потребує стаціонарного лікування і постійного контролю стану шийки матки та плода.
Застосовують спазмолитические, Токолітичні кошти, при ІЦН – на 14-16 тижні гестації на шийку матки накладають циркулярний шов.
При аборті, що почався показані термінова госпіталізація, кровоспинні засоби, в I триместрі вагітності – естрогенвмісні препарати, прогестерон. При аборті в ходу виконують хірургічне видалення залишків плодового яйця вакуум – аспірацією або вискоблюванням порожнини матки.
У разі невдалого аборту в I триместрі вагітності загибле плодове яйце видаляють інструментально або медикаментозно; в пізні терміни гестації проводять родовозбуждение. Після вискоблювання матки призначають антибактеріальну терапію, оксітоціческіе кошти.
Пацієнткам з Rh (-) кров’ю вводять антірезусний імуноглобулін.
Спільними принципами лікування септичної форми самовільного переривання вагітності, які застосовує клінічна гінекологія, є: інфузійна і трансфузійна терапія, кисневі інгаляції, антибактеріальна терапія, інструментальне видалення залишків плодового яйця і некротизованих тканин. При неефективності антимікробної терапії можлива гістеректомія з аднексектомія – видалення матки з придатками. При мимовільному перериванні вагітності на терміні 22-28 тижнів вживають заходів з виходжування глибоко недоношеної дитини.
Подружжю необхідно пройти повне обстеження для виявлення причин мимовільного переривання вагітності, вести здоровий спосіб життя і планувати наступну вагітність не раніше, ніж через 3 місяці після викидня.
Лікування вагітних зі звичним абортом в анамнезі потрібно починати до клінічних проявів мимовільного переривання вагітності.
Після одноразового мимовільного аборту шанси виношування майбутньої вагітності залишаються високими.
Самовільний аборт (викидень)
Загальний опис
Викидень (мимовільний аборт) – це самовільне переривання вагітності до 20 тижнів. Від 10 до 20 відсотків вагітностей закінчуються викиднем. Але справжнє число, ймовірно, більше, оскільки багато мимовільні аборти відбуваються на такій ранній стадії вагітності, що жінка не знає, що вона була вагітна.
Термін «мимовільний аборт» підступний, тому що, можливо, він передбачає, що щось пішло не так, коли ви були вагітні. Це вірно лише в рідкісних випадках. Більшість самовільних абортів відбуваються через те, що плід не розвивається нормально.
Викидень – це досить частий досвід, але з ним не так-то просто впоратися. Щоб зробити крок до емоційного зцілення, дізнайтеся про причини викидня, факторах, що підвищують ризик, і про те, яка медична допомога вам може знадобитися.
симптоми
Більшість самовільних абортів відбуваються до 12-го тижня вагітності.
Симптоми і ознаки викидня включають таке:
- вагінальна кровотеча;
- біль або спазми в животі або нижній частині спини;
- рідини або тканини, які виходять з піхви.
Якщо ембріональна тканина вийшла з піхви, помістіть її в чистий контейнер і віднесіть в лікарню до лікаря для аналізу.
Пам’ятайте, що у більшості жінок, у яких спостерігаються вагінальні кровотечі протягом першого триместру, вагітність триває.
причини
Гени або аномальні хромосоми
Більшість самовільних абортів відбуваються через те, що плід не розвивається нормально. Близько 50% спонтанних абортів пов’язані з більш-менш хромосомами. Найчастіше проблеми з хромосомами є результатом випадкових помилок, що виникають при розподілі і зростанні ембріона, а не проблем, які успадковуються від батьків.
Хромосомні порушення можуть призвести до наступного:
- Ембріональна вагітність . Ембріональна вагітність наступає тоді, коли ембріона немає.
- Внутрішньоутробна загибель плода. У цій ситуації зародок формується, але перестає розвиватися і вмирає за кілька днів до появи будь-яких ознак втрати вагітності.
- Пузирний замет ( молярна вагітність ) і часткова молярна вагітність. У разі молярної вагітності обидві групи хромосом походять від батька. Молярна вагітність пов’язана з аномальним зростанням плаценти. Зазвичай розвитку плода не спостерігається.
Стан здоров’я матері
У деяких випадках стан здоров’я матері може призвести до викидня. наприклад:
- неконтрольований діабет;
- інфекції;
- гормональні проблеми;
- проблеми матки або шийки матки;
- захворювання щитовидної залози.
Що НЕ викликає мимовільні аборти
Звичайні дії, подібні представленим нижче, не викликають самовільних абортів:
- Виконання фізичних вправ, в тому числі з високою інтенсивністю, такі як біг і їзда на велосипеді.
- Заняття сексом.
- Робота, поки ви не піддаєтеся впливу шкідливих хімічних речовин або радіації. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви стурбовані ризиками, пов’язаними з роботою.
Фактори ризику
Декілька факторів підвищують ризик викидня, включаючи наступні:
- Вік. Жінки старше 35 років мають більш високий ризик викидня, ніж молоді жінки. У 35 років ризик викидня приблизно 20%. У 40 років ризик становить близько 40%. І в 45 років це близько 80%.
- Попередні мимовільні аборти. Жінки, у яких було два або більше послідовних самовільних аборту, мають більш високий ризик викидня.
- Хронічне захворювання. Жінки з хронічним захворюванням, таким як неконтрольований діабет, мають більш високий ризик викидня.
- Проблеми з маткою або шийкою матки. Певні порушення в матці або слабких тканинах шийки матки (недостатність шийки матки) можуть збільшити ризик викидня.
- Куріння і вживання алкоголю і наркотиків. Жінки, які курять під час вагітності, мають більш високий ризик викидня, ніж ті, які не курять. Надмірне вживання алкоголю і вживання наркотиків також збільшує ризик викидня.
- Вага. Наявність ваги нижче здорового або надмірна вага також є факторами, які були пов’язані з підвищеним ризиком викидня.
- Інвазивні пренатальні дослідження. Деякі інвазивні пренатальні генетичні дослідження, такі як взяття проб ворсинчатого хоріона і амніоцентез, несуть невеликий ризик викидня.
ускладнення
У деяких жінок з викиднем виникає інфекція матки, також звана септическим абортом. Ознаки та симптоми цієї інфекції включають таке:
діагностика
Лікар може попросити пройти безліч обстежень:
- Гінекологічний огляд. Медичний працівник може перевірити, чи не почала розширюватися шийка матки.
- Сонографія (УЗД, ультразвукове дослідження). Під час УЗД лікар буде стежити за серцебиттям плоду і визначати, чи нормально розвивається ембріон. Якщо діагноз не може бути поставлений, може знадобитися повторне УЗД приблизно через тиждень.
- Аналіз крові. Лікар може перевірити рівень гормону вагітності, людського хоріогонадотропін в крові і порівняти її з попередніми аналізами. Якщо картина зміни рівня хоріогонадотропін є ненормальною, це може свідчити про проблеми. Медичний працівник може зробити аналіз, щоб визначити, чи страждаєте ви анемією, що може трапитися, якщо у вас сильна кровотеча, а також визначить групу крові.
- Тканинний аналіз. Якщо ви видалили тканину, вас можуть відправити в лабораторію, щоб підтвердити, що стався викидень, і що симптоми не пов’язані з іншою причиною.
- Хромосомні дослідження. Якщо у вас було два або більше попередніх мимовільних аборту, лікар може призначити аналізи крові вам і вашому партнерові, щоб визначити, чи є хромосоми фактором мимовільного аборту.
Можливі діагнози включають:
- Загроза переривання вагітності. Якщо у вас кровотеча, але шийка матки не почала розширюватися, існує загроза переривання вагітності. Ці вагітності часто тривають без подальших ускладнень.
- Неминучий аборт. Якщо у вас кровотеча, судоми і розширена шийка матки, аборт вважається неминучим.
- Неповний аборт. Якщо ви видаляєте залишки плоду або плаценти, але частина цього матеріалу залишається в матці, аборт вважається незавершеним.
- Затримка аборту. При затримці аборту тканини плаценти і ембріона залишаються в матці, але ембріон помирає і не формується.
- Повний аборт. Якщо ви видалили всі тканини зачаття, аборт вважається завершеним. Це часто трапляється при абортах, які відбуваються до 12 тижнів вагітності.
- Септичний аборт. Якщо ви страждаєте інфекцією в матці, відбувається септичний аборт. Ця інфекція може бути серйозною і вимагає негайної уваги.
Читайте також: Ліки для пам’яті літнім людям, список препаратів
лікування
Загроза самовільного аборту
З огляду на загрозу викидня, медичний працівник може порекомендувати відпочити, поки не зникне кровотеча або біль.
Ефективність постільного режиму для запобігання самовільних абортів не доведена; однак це може бути передбачено в якості запобіжного захисту. Також вони можуть попросити вас не займатися спортом і не займатися сексом.
Хоча ефективність цих заходів, як було доведено, не знижує ризик викидня, вони можуть поліпшити ваше самопочуття.
У деяких випадках також доцільно відкласти поїздки, особливо в ті райони, де може бути важко негайно отримати медичну допомогу. Запитайте свого лікаря, чи вважаєте ви за доцільне відкласти будь-які заплановані вами поїздки.
самовільний аборт
За допомогою ультразвуку тепер набагато легше визначити, чи помер ембріон або він ніколи не формувався. У будь-якому випадку відбудеться викидень. Якщо ви опинилися в такій ситуації, у вас може бути кілька варіантів:
- Вичікувальний контроль. Якщо немає ознак інфекції, ви можете дочекатися природного викидня. Як правило, це відбувається протягом декількох тижнів, коли встановлюється смерть ембріона. На жаль, це може зайняти три-чотири тижні. Цей час може бути складним емоційно. Якщо викидень не відбудеться само по собі, потрібно медичне або хірургічне втручання.
- Лікування. Якщо після діагностики певної втрати вагітності ви віддаєте перевагу прискорити процес, деякі ліки можуть привести до того, що організм витіснить тканини вагітності і плаценту. Препарат можна приймати всередину або вводити в піхву. Медичний працівник може порекомендувати вам ввести ліки в піхву, щоб підвищити його ефективність і звести до мінімуму побічні ефекти, такі як нудота і діарея. У 70% – 90% випадків це лікування працює протягом 24 годин.
- Хірургічне лікування. Інший варіант – незначна хірургічна процедура, яка називається дилатацией і вискоблюванням аспірацією. Під час цієї процедури лікар розширює шийку матки і видаляє тканини зсередини матки. Ускладнення рідкісні, але можуть включати пошкодження сполучної тканини шийки матки або стінки матки. Хірургічне лікування необхідно, якщо стався викидень, що супроводжується сильною кровотечею або ознаками інфекції.
фізичне відновлення
У більшості випадків фізичне відновлення після викидня займає всього кілька годин або пару днів. Протягом цього часу зверніться до лікаря, якщо у вас сильна кровотеча, лихоманка або біль в животі.
Ви можете овуліровать всього через два тижні після викидня. Місячні повернуться через чотири-шість тижнів. Ви можете почати використовувати будь-який тип контрацептиву відразу після викидня. Тим не менш, ви повинні уникати заняття сексом або вводити що-небудь в піхву (наприклад, тампони) протягом двох тижнів після викидня.
майбутні вагітності
Вагітність під час менструального циклу можлива відразу після викидня. Однак, якщо ви і ваш партнер вирішили спробувати в черговий раз завагітніти, переконайтеся, що ви фізично і емоційно підготовлені. Дізнайтеся докладніше у лікаря про те, коли ви можете спробувати завагітніти.
Пам’ятайте, що мимовільний аборт зазвичай відбувається тільки один раз. У більшості людей, які роблять мимовільні аборти, після викидня настає здорова вагітність. Менше 5 відсотків жінок мають два послідовних самовільних аборту, і у тільки 1 відсотка жінок – трапляються три або більше послідовних викидня.
Якщо ви проходили через кілька самовільних абортів, зазвичай двох або трьох поспіль, розгляньте можливість проведення аналізу для виявлення прихованих причин, таких як аномалії матки, проблеми коагуляції або хромосомні аномалії. Якщо причина викиднів не може бути виявлена, не втрачайте надії. Приблизно 60 – 80 відсотків жінок з мимовільними абортами, які виникали без видимих причин, мали здорову вагітність.
Стратегії подолання та підтримка
Емоційне лікування може зайняти набагато більше часу, ніж фізичне. Викидень може бути несамовитої втратою, яку близькі вам люди можуть не зрозуміти. Ваші емоції можуть варіюватися від гніву і провини до відчаю. Дайте собі час прийняти на себе втрату цієї вагітності і звернутися за допомогою до близьких.
Ви, ймовірно, ніколи не забудете надії і мрії, пов’язані з цією вагітністю, але з часом прийняття може послабити вашу біль. Проконсультуйтеся з лікарем, якщо відчуваєте смуток або відчуваєте глибоку депресію.
профілактика
Часто ви нічого не можете зробити, щоб запобігти викидень. Просто сфокусуйтеся на правильному догляді за собою і малюком:
- Регулярно відвідувати консультації з допологового догляду.
- Уникайте відомих факторів ризику викидня, таких як куріння, вживання алкоголю і вживання наркотиків, а також препаратів.
- Приймайте щодня полівітамінні комплекси.
- Обмежити споживання кофеїну. Недавнє дослідження показало, що вживання більше двох напоїв з кофеїном в день, мабуть, пов’язано з більш високим ризиком викидня.
Якщо є хронічні захворювання, проконсультуйтеся з командою лікарів і якомога швидше почніть їх лікувати.
цікаве
10 найчастіших причин викидня на ранніх термінах вагітності
Твій скарб ще зовсім крихітне. Тільки найбільш чутлива апаратура може зафіксувати його присутність в твоїй утробі. Але це не заважає тобі придумувати йому ім’я, розмовляти з ним і зупинятися у магазинів з дитячими одягу, щоб вибрати щось для ще ненародженої, але вже існуючого малюка. Але ця радісна перспектива, ця райдужна ілюзія може відразу перерватися страшним і невблаганним словом Викидень .
За статистикою 15-20% всіх вагітностей закінчуються викиднями. У більшості випадків це відбувається тоді, коли жінка ще не здогадується, що вагітна. Але часом це трапляється і з тими, хто вже прив’язався до свого пузожітель і полюбив його.
Чим втішити жінку в такому випадку? Тільки наступною вагітністю. Але тим, у кого в житті сталася така біда, і тим, хто ще не пізнав гіркоту втрати варто пройти невеликий лікнеп з питань, пов’язаних з невиношуванням вагітності.
Найважливіше – знати які чинники можуть викликати переривання вагітності, і що можна зробити, щоб запобігти викидень.
Маленький ембріон розвивається в матці, втілившись в її слизову оболонку, протягом дев’яти місяців. Якщо з якихось причин він виганяється з матки до 22 тижнів вагітності, то говорять про мимовільному аборті. Або, як його частіше називають, викідише.Викідиш буває ранній – на терміні до 12 тижнів, і пізній – від 12 до 22.
Вигнання плоду з матки на терміні від 23 до 37 тижнів – вважається передчасними пологами. Від 37 до 42 тижнів – терміновими пологами, тобто нормальними. А ось якщо пологи відбуваються після 42 тижнів, то їх називають запізнілими і в цьому випадку говорять, що жінка “переношує”. Є і своя, якщо можна так сказати, класифікація новонароджених.
Якщо пологи відбулися на терміні до 22 тижнів, медики кажуть про вигнання плода з матки. А ось плід, який народився на терміні від 22 до 37 тижнів, вже вважається недоношеним новонародженим дитиною. Важити при цьому він повинен не менше 500 грамів і мати зріст не менше 25 см.
https://www.youtube.com/watch?v=9MqgGABmbZg
В останні роки лікарі, нарешті, прийшли до єдиної думки про те, що межею між викиднем і передчасними пологами слід вважати шостий місяць, а точніше -22-27 тиждень вагітності. Як показує досвід, починаючи з двадцять восьмого тижня вагітності, у новонародженого з’являється шанс вижити.
Поряд з викиднем (мимовільним абортом), що відбувається без втручання ззовні, існує і так званий штучний аборт (від лат. Abortus artificialis при якому вагітність переривається свідомо шляхом призначення ліків або невеликого оперативного втручання.
Приблизно 10% вагітностей закінчується викиднем. Перші симптоми викидня – переймоподібні болі внизу живота і кровотеча. При дослідженні крові, що виділилася під час викидня, в більш ніж 50% випадків плід або зовсім не вдавалося виявити, чи у нього були патології.
Таким чином, мимовільний викидень – це природне переривання вагітності, яке регулює сам організм жінки. Симптоми: Переймоподібні болі внизу жівота.Кровотеченіе в перші 22-27 тижнів вагітності.
Правила і виключення
Чому ж відбуваються мимовільні аборти? Що заважає плоду нормально розвиватися всередині матки? Які сили виганяють його з материнського лона раніше терміну?
Викидень – симптоми
Якщо вчасно помітити перші ознаки наближення біди, то зазвичай вдається зберегти вагітність. Симптоми можуть бути різними, але небезпечним сигналом треба вважати будь-якого роду кровотеча.
Болі внизу живота або в попереку, особливо схваткообразного характеру, кров’янисті виділення, кровотечі – при появі будь-якого з цих симптомів негайно звертайтеся до лікаря, викликайте “швидку”. У таких ситуаціях дорога кожна хвилина. Кровотеча з шматочками тканин говорить про те, що викидень вже стався.
Хоча кровотеча не завжди є загрозою. Починається викидень з кровотечі, прогресуючого від легкого до сильного, а також можливими спазмами. Іноді воно буває дуже маленьким, не більш крапельки. Іноді у крові колір яскраво-червоний, іноді темно-коричневий. Кровотеча може бути дуже слабким, але тривати кілька тижнів.
Жінка може відчувати спазми в животі або якісь інші неприємні відчуття, що нагадують ті, які бувають при менструації. Деякі жінки відчувають біль, але далеко не все. Потім все це може повністю припинитися, а потім відновитися знову.
Якщо відразу ж почати лікування, зародок в ряді випадків вдається врятувати і довести вагітність до її логічного кінця – родов.А може бути так, що завагітнівши, жінка протягом декількох тижнів або місяців відчуває себе цілком нормально. І раптом, раптово у неї починаються перейми і кровотеча.
Якщо серед виділень вона виявить щось схоже на частки зародка, значить стався викидень, і вагітність припинилася. Зазвичай плід гине за кілька днів або тижнів до того, як природа видалить його з матки. Тому частини його невеликі ііх можна і не помітити серед кров’яних виділень. Взагалі-то викидень нагадує надутий куля сіро-білого кольору.
Це в разі, якщо плацента не розірвана. Або можна в згустках крові побачити частинки перлинно-білого кольору. Тоді потрібно якомога швидше звернутися до лікаря.
Розмова піде про ранні викидні, що відбуваються на терміні до 12 тижнів, бо їх переважна більшість трапляється саме в цей період. Отже, найбільш поширені причини викиднів на ранніх термінах вагітності:
- Генетичні порушення у плоду За статистикою близько 73% викиднів відбуваються з цієї причини. Як правило, ці генетичні дефекти носять не спадковий характер, а є результатом одиничних мутацій, що відбулися в статевих клітинах батьків під впливом шкідливих факторів зовнішнього середовища (радіація, професійні шкідливості, віруси та ін.) Переривання вагітності з цієї причини – свого роду природний відбір – позбавлення від слабкого, нежиттєздатного потомства. Запобігти такому викидень практично неможливо, можна лише знизити ризик виникнення генетичних аномалій ще до зачаття, максимально захистивши себе від впливу мутагенних чинників. Але при сучасній екології ймовірність мутацій все одно залишається, тому викидні, що відбуваються з цієї причини можна почесть за благо,бо вони позбавляють жінку від безлічі проблем і неприємностей надалі.
- Гормональні порушення При порушенні балансу гормонів в організмі жінки часто відбувається переривання вагітності на ранньому терміні. Найчастіше це трапляється при нестачі головного гормону вагітності – прогестерону. При своєчасному виявленні цієї проблеми вагітність можна врятувати за допомогою препаратів прогестерону. Надлишок чоловічих статевих гормонів теж може стати причиною раннього викидня – вони пригнічують вироблення естрогену і прогестерону. Нерідко саме андрогени є причиною повторюваних (звичних) викиднів. Впливають на формування і розвиток вагітності так само гормони надниркових залоз і щитовидної залози. Тому порушення функції цих залоз може також викликати викидень.
- Імунологічні причини Як правило, таке трапляється при резус-конфлікті. Ембріон успадковує позитивний резус батька, в той час як резус-негативний організм матері відторгає чужорідні для нього тканини ембріона. Для профілактики невиношування вагітності при імунному конфлікті застосовують препарати прогестерону, який надає в цьому випадку імуномодулюючу дію.
- Інфекції, що передаються статевим шляхом: трихомоніаз, токсоплазмоз, сифіліс, хламідіоз, а так само герпетична і цитомегаловірусна інфекція нерідко стають причиною викидня. Патогенні бактерії і віруси викликають інфікування плода, ураження плодових оболонок, внаслідок чого відбувається викидень. Щоб цього не сталося, лікування інфекцій бажано провести до вагітності.
- Загальні інфекційні захворювання та запальні захворювання внутрішніх органів. Всі захворювання, що супроводжуються інтоксикацією і підвищенням температури тіла вище 38оС, можуть призвести до викидня. Лідирують в цьому списку краснуха, вірусний гепатит, грип. Навіть банальна ангіна може стати фатальною на термін 4-10недель вагітності. А вже пневмонія, пієлонефрит, апендицит – серйозний ризик для плоду. Тому-то, плануючи вагітність, варто пройти повне медичне обстеження, виявити і пролікувати всі вогнища хронічної інфекції.
- Аборти в анамнезі Аборт – це не просто медична маніпуляція: це величезний стрес для жіночого організму, здатний викликати дисфункцію яєчників, наднирників; сприяє розвитку запальних процесів в статевих органах. Це може стати причиною безпліддя і звичних викиднів в подальшому.
- Лікарські препарати і трави У першому триместрі вагітності бажано взагалі уникати прийому ліків. Багато з них здатні викликати переривання вагітності або викликати формування дефектів розвитку у плода. Так, наприклад, наркотичні анальгетики або гормональні контрацептиви нерідко стають винуватцями переривання вагітності. Так само треба бути обережними з лікарськими травами: петрушка, кропива, волошка, звіробій, пижмо – протипоказані вагітним на ранньому терміні.
- Стреси Сильний переляк або несподіване горе, образа або тривале психічне перенапруження небезпечні для маленького створіння у вашій утробі. Якщо ви, волею доль, змушені перебувати під впливом стресу, обговоріть зі своїм лікарем можливість прийому седативних препаратів, хоча б тієї ж валеріанки.
- Нездоровий спосіб життя Прийом алкоголю, наркотиків, куріння, регулярне вживання кави, неправильне і неповноцінне харчування – все це союзники викидня. Підкоригувати свій спосіб життя краще ще до зачаття.
- Падіння, підйом вантажів, статевий акт Все це, хоча і рідко, але може стати пусковим механізмом переривання вагітності, тому, побережіть себе, а значить і свого малюка!
Читайте також: Як завагітніти при загині шийки матки?
Багато хто переконаний, що самовільне переривання вагітності відбуваються через падіння, забиття або іншого якогось фізичного потрясіння. Будь-яка жінка, у якої був викидень, може згадати, що незадовго до цього вона або падала, або підняла щось тяжелое.І впевнена, що втратила майбутньої дитини саме через це.
Але причина не в цьому, а в в порушеннях самої беременності.Прімерно половина мимовільних переривань вагітності відбувається через неправильне генетичного розвитку плоду, яке може бути спадковим або випадковим. Організм жінки сам знищує неповноцінний і нежиттєздатний плід.
Але не варто цього боятся.Еслі в одному зародку виявився дефект, зовсім не означає, що і всі інші будуть такими.
Інша половина мимовільних переривань вагітності викликається різними відомими і невідомими факторами, такими як різного роду гострими інфекційними захворюваннями, перенесеними в першому триместрі вагітності, поганою екологією або важкими умовами праці, надмірним психологічним чи фізичним напругою, неправильним розвитком матки, радіацією, алкоголем, наркотиками і деякими видами лекарств.Среді інфекційних захворювань провідну роль відіграє грип, який є найбільш поширеним заболеваніем.Викідиш може статися при захворюванні на ангіну, пневмонію, пієлонефрит, апендицитом та іншими гострими запальними процесами в різних системах і органах. Одна з причин, по якій може відбувається самовільне переривання вагітності – дуже погане харчування (недоїдання і голод),а також підвищений рівень цукру в крові.
- До частих причин відноситься попереднє штучне переривання вагітності.
- Слід пам’ятати: незважаючи на те, що кожен викидень знижує шанс подальшого щасливого кінця вагітності, жінка все ще може народити повноцінну здорову дитину.
Симптоми і причини самовільного викидня. Чому відбувається мимовільний викидень на ранньому терміні?
Стаття розкриє саму душу тріпотливу тему для жінок-перервалася вагітність. Ми поговоримо про причини розвитку мимовільного аборту і про його наслідки для здоров’я жінки.
- За медичним визначенням самовільним абортом вважають самостійне переривання вагітності за різними ендогенних (всередині організму жінки) причин на термін від 1 до 22 тижнів
- На терміні більше 22 тижнів дитини, яка народилася з масою тіла більше 500г можна врятувати. І це вже вважається передчасними пологами, а не абортом
- Аборт на ранніх термінах можна сплутати з рясними місячними, так як жінки часто навіть не підозрюють про своє становище, то можуть і не помітити самовільного відторгнення плоду. Такі випадки трапляються в середньому у 20% вагітних жінок і не є рідкістю
- У тому випадку, коли жінка знає про те, що носить малюка і чекає цю дитину з не терпінням, факт викидня приносить їй великий емоційний стрес і можливий розвиток депресивних станів
- Коли ж про цю трагедію жінка дізнається вже як факт доконаного, не підозрюючи про вагітність, її психологічний стан набагато стабільніше і простіше переносить цей стрес
Коли виникає загроза самовільного викидня?
Коли виникає загроза самовільного викидня?
- Мимовільного аборту зазвичай передує стан, зване загрозою викидня (загроза мимовільного аборту), яке має ряд провокуючих чинників і певну симптоматику
- При загрозливому аборті жінки з регулярністю відчувають слабкі тягнуть болі в попереку і внизу живота. При цьому з’являються характерні кров’янисті масткі виділення
- Колір цих виділень може бути від червоного з домішкою до темно-коричневого. При появі подібних симптомів слід негайно звернутися за консультацією до гінеколога
- При цьому раннє виявлення цих симптомів і звернення за допомогою безпосередньо залежить від того, чи вдасться зберегти цю вагітність
- Рясні кров’янисті виділення і переймоподібні болі внизу живота говорять про те, що плід вже відірвав і цей стан називають «аборт в ходу». Зупинити його вже не можливо і збереження вагітності неможливо. В цьому випадку стежать за завершенням аборту і станом жінки
- При наявності аборту в ходу потрібно терміново викликати невідкладну допомогу і госпіталізувати жінку, так як можливо їй знадобиться оперативна допомога і медикаментозна підтримка
як відбувається викидень
Якщо коротко і по пунктах описати розвиток загрози переривання вагітності, то відбувається це в наступному порядку: • Ледве помітні болі в попереку і внизу живота, які можуть наростати і посилюватися у міру розвитку загрозливого стану • Кров’янисті виділення, які з розвитком аборту переходять в рясні і в кровотеча • Підвищений тонус матки-прі цьому матка дуже щільна і на дотик схожа на грудку, який може періодично скорочуватися
Якщо ви перебуваєте в положенні, будьте особливо уважні до своїх відчуттів.
Причини мимовільного викидня
Причини мимовільного викидня
Причини, які можуть викликати розвиток самовільне переривання вагітності може бути досить багато:
• Однією з причин відторгнення плоду може служити недостатня кількість в організмі гормону вагітності-прогестерону.
При своєчасному зверненні до гінеколога і проходженні необхідної діагностики, цю причину можливо ліквідувати призначенням певної гормональної терапії (Дюфастон, Утрожестан).
Так само проблемою в виношуванні плода служить переважання в організмі майбутньої мами чоловічого гормона- тестостерону
• Ще однією причиною викидня може стати несумісність матері і дитини за показниками резус-фактора, так званий резус-конфлікт. Як правило, перша резус-конфліктна вагітність має позитивний результат з доношеним виношуванням плоду
• Приблизно в 80% випадків викидня причиною є генетичні мутації і порушення розвитку виношуваної плода. Це запобігти неможливо, але можливо визначити чи діагностувати до народження дитини
• Поширеною причиною переривання вагітності є перенесені матір’ю інфекційні захворювання на ранніх термінах вагітності.
При захворюванні певними видами інфекцій, лікарі рекомендують перервати вагітність за медичними показаннями.
Так як дитина має велику ймовірність народження з рядом вроджених патологій розвитку і відхиленнями або навіть бути мертвонародженим, якщо вагітність не перервалася самостійно
• Як не сумно, але причиною невиношування плоду може стати раніше зроблений медичний аборт.
Так як після цього втручання жінка відчуває величезний емоційний, гормональний і фізичний стрес, то планувати вагітність в ранньому періоді після цієї операції не варто.
Так само інструментальний аборт може стати причиною порушення в самій матці і вона не має можливості зберегти закріплену яйцеклітину
- • Наявність хронічних захворювань у жінки і її ослаблений імунітет так само можуть стати причиною викидня
- • Прийом лікарських препаратів, які протипоказані при вагітності можуть привести до її переривання, тому слід уважно читати інструкції до їх застосування
- • Стресові і емоційні перевантаження організму, викид великої кількості адреналіну в кров можуть служити однією з причин
- • Фізичне перенапруження часто призводить до розвитку мимовільного аборту
- • Травми в період виношування вагітності і випадкове падіння можуть привести до зриву вагітності
- • Слід пам’ятати, що прийом тривалих гарячих ванн вагітним протипоказаний
- • Наявність шкідливих звичок, таких як куріння, алкоголізм і наркоманія є причиною не тільки мимовільного аборту, а й народження не повноцінну дитину, в разі збереження вагітності
- • Статевий акт в критичному терміні вагітності так само може стати причиною розвитку трагедії
Мимовільний викидень на ранніх термінах вагітності
Мимовільний викидень на ранніх термінах вагітності
- Період самовільного відторгнення плоду в терміні до 12 тижнів вагітності називають раннім самовільним абортом
- Причиною розвитку ранніх само-абортів часто є не дотримання жінкою певних запобіжних заходів по відношенню до вагітності. Це здебільшого відбувається з тієї причини, що жінка просто не здогадується про свій стан
- Так само причинами до викидня на ранніх термінах вагітності можуть служити всі перераховані вище фактори. Симптоми само-абрта на всіх термінах однакові
- Ранній період вагітності відрізняється лише тим, що стався аборт на терміні до 12 тижнів, як правило, має менш серйозні наслідки і ускладнення. Звичайно, за умови своєчасного звернення до гінеколога і моніторингу стану пацієнтки
- У разі самовільного відторгнення вагітності в терміні до 7 тижнів разом з кров’яними згустками має вийти плодове яйце. Воно має сіруватий колір з кров’яними прожилками, а його розміри в середньому відповідають перепелиному
- У терміні з 7 по 12 тиждень, за умови, що відбулося повне відторгнення, плодове яйце виходить разом з усіма оболонками. Його розміри на цьому терміні будуть відповідати курячому яйцю, але форма його буде витягнутої. Колір його буде наближений до кольору шкіри з прожилками
- Слід пам’ятати, що жінка може взагалі не дізнатися про те, що сталося мимовільному аборті, проте терапію після нього варто проходити. Саме тому варто регулярно відвідувати свого лікуючого гінеколога для обстеження і консультації
Мимовільний викидень на пізніх термінах вагітності
Мимовільний викидень на пізніх термінах вагітності
Пізно самовільним абортом вважається аборт, що стався на терміни з 13 по 22 тижні вагітності.
Якщо переривання відбувається пізніше 22 тижні, то це стан називають передчасними пологами.
На цих термінах викидень трапляється набагато рідше, ніж на ранніх термінах вагітності. Причиною само-аборту на пізніх термінах не може стати порушення розвитку плоду. До них відносяться:
• Передчасне відшарування плаценти • Бурхливі переживання і стрес • Запальний процес всередині матки або плодового місця • Оперативні втручання в області малого тазу
Чи можлива вагітність після самовільного викидня?
- Після події мимовільного аборту необхідно проходження обов’язкового курсу гормональної терапії для відновлення гормонального фону
- Так само потрібно пройти ряд обстежень для виявлення і усунення причини попереднього переривання вагітності
- Не варто відразу ж намагатися зачати нову вагітність, вона ризикує закінчитися тими ж проблемами. Потрібно дати можливість організму відновитися. Повторну вагітність варто починати планувати як мінімум через рік після викидня
- За теорією вагітність може статися вже через 2 місяці після само-аборту. Але з кожним наступним самовільним абортом, жінка все більше ризикує не виносити плід
Як йдуть місячні після самовільного викидня?
Як йдуть місячні після самовільного викидня?
- Відновлення менструального циклу, при адекватної терапії має відбуватися вже на наступний місяць, після події викидня. Якщо відбувається збій менструального циклу, то необхідно звернутися до гінеколога
- Часто перші місячні після само-аборту наступають пізніше визначеного терміну на кілька тижнів. Якщо кровотеча не припиняється, це негайний сигнал необхідності звернення до фахівця
- Є випадки, коли аборт стався в повному обсязі і тоді необхідна госпіталізація жінки і інструментальна чистка порожнини матки для усунення всіх залишкових частин вагітності
Читайте також: Клімактеричний період у жінок
Чи буває неповний мимовільний викидень?
Чи буває неповний мимовільний викидень?
Для початку варто з’ясувати, що існують кілька типів самовільного переривання вагітності: • Не здійснений викидень (плід загинув, але його евакуація не відбулася) • Повний само-аборт (плід гине і самостійно евакуюється разом з усіма оболонками) • Повторний само-аборт (коли жінка перенесла 3 мимовільних аборту поспіль) • Неповний або незавершення само-аборт-це коли кровотеча присутня, болю не вщухають, плодове яйце розкрите, але при цьому плід не відторгається і не евакуюється.
Саме в цьому випадку чистка порожнини матки неминуча для жінки
Частка після самовільного викидня
- У тому випадку, якщо стан жінки не знаходиться під загрозою і вона, щодо, добре себе почуває, доктор дає можливість організму самостійно евакуювати всі складові перерваласявагітності
- Але якщо цього не відбулося і в порожнині матки залишилися оболонки плодового яйця або ембріона, лікар зобов’язаний призначити чистку порожнини матки після викидня
- За допомогою вискоблювання і вакуумного видалення вмісту матки призначається медикаментозна терапія. Потім лікування включає в себе ліквідацію запальних процесів, визначення циклу овуляцій жінкою і необхідна гормонотерапія
Мимовільний викидень при вагітності, що завмерла
З різних причин, як не сумно, плід може загинути в утробі матері. Таке явище в народі прийнято називати завмерла вагітністю. Залежно від терміну вагітності, це може призвести або до мимовільного відторгнення плоду або плодового яйця, або до початку передчасної родової діяльності.
Профілактичні заходи для запобігання мимовільного аборту
- Ідеальним варіантом є той період, коли вагітність спочатку планується і жінка готується до неї заздалегідь. При цьому необхідно виключити фактори, які можуть сприяти розвитку само-аборту
- Особливу увагу необхідно звернути на раціон свого харчування і спосіб життя майбутньої мами. Так само стежити за ритмом і спокоєм свого сну.
- Провести профілактику інфекцій і хронічних захворювань. Потрібно так само відрегулювати гормональний рівень організма.Не забувайте про регулярне відвідування лікуючого гінеколога і стежити за своїм здоров’ям
Відео: Загроза викидня. Ознаки на ранньому терміні !! Будь уважна !!
Самовільне переривання вагітності: причини, симптоми і терапія
Під час самовільного аборту, запліднене яйце відшаровується від маткової стінки і переміщається по каналу шийки матки. Видалення яйцеклітини відбувається в процесі рясних місячних. Загроза викидня зменшується після перших трьох місяців вагітності (крім матерів, які виношують близнюків).
Причини мимовільного переривання вагітності на ранніх термінах
Найбільш часто мимовільний аборт буває пов’язаний з тим, що у ембріона в розвитку спостерігаються істотні генетичні або хромосомні аномалії. При закладанні у плода хромосом від батьків, одна з них може містити мутує частина, внаслідок чого відбувається викидень.
Це може бути викликано несприятливими екологічними умовами, вірусним ураженням або такою, що шкодить здоров’ю професією. Незважаючи на те, що позбутися від провокують аборт чинників нелегко, їх вплив можна звести до мінімуму, наприклад, надовго поїхати у відпустку на природу.
Самовільне переривання вагітності на ранніх термінах може бути спричинено серйозними розладами в гормональному балансі.
Гормони надають істотну роль в житті будь-якої жінки, а порушення в їх регулюванні, співвідношенні та виробленні призводять до проблем зі здоров’ям.
Наприклад, якщо у плануючої завагітніти жінки діагностується брак прогестерону, їй призначають спеціальну терапію, яка в подальшому дозволяє уникнути мимовільного аборту.
Привести до мимовільного аборту здатний резус-конфлікт. Щоб цьому запобігти, при плануванні завести дитину майбутні мати і батько повинні здати кров, щоб визначити резус-фактор. Викидень відбувається, якщо у жінки негативний резус-фактор, а у батька – позитивний.
У разі успадкування дитиною позитивного резус-фактора, материнський організм сприймає ембріон як чужорідний. Згодом відбувається відторгнення ембріона. Такого не відбувається, якщо негативний резус-фактор спостерігається як у матері, так і у батька дитини.
При діагностуванні патологічного стану в першому триместрі, майбутньої матері призначається прогестерон. Він захищає плід, тому викидня можна уникнути.
Причиною раннього викидня буває наявність інфекції у матері або її партнера (так як можливе зараження). Від інфекцій, що передаються через сексуальний контакт, необхідно позбавлятися ще при плануванні завагітніти. Якщо при виношуванні плоду відбудеться його інфікування, материнський організм буде відторгати заражений плід.
Запальні процеси внутрішніх органів і збільшення температури тіла можуть привести до аборту. Це пояснюється тим, що весь материнський організм схильний до сильної інтоксикації, яка заважає йому утримувати плід. У зв’язку з цим всім парам, які планують завести дитину, рекомендують провести повне обстеження організму і вилікувати всі хронічні або гострі захворювання.
Раніше проведені аборти можуть привести до мимовільного викидня в подальшому.
При медикаментозному або хірургічному втручанні з метою переривання вагітності існує ризик викиднів і безпліддя в майбутньому.
Тому проводити такі маніпуляції слід з обережністю, лише зваживши всі плюси і мінуси і проконсультувавшись у грамотного лікаря. А саму процедуру слід довіряти лише кваліфікованим фахівцям.
Несприятливий фізичний вплив, наприклад, підйом вантажів або падіння, можуть стати причиною викидня. Однак це трапляється далеко не завжди – якщо вагітна жінка здорова, то для мимовільного аборту вплив на її організм має бути дуже сильним.
Також привести до викидня можуть:
- Прийом медикаментів або певних лікарських трав в перші три місяці. Якщо на ранніх термінах приймати ліки, які не призначені для фахівцем без урахування ризику і користі для майбутньої матері, є ймовірність розвитку аномалій у плода. Жінка повинна бути обережна навіть з травами. Незважаючи на поширену оману стосовно своєї безневинність, навіть лікарську рослинну сировину може завдати непоправної шкоди – привести до природного аборту або внутрішньоутробної загибелі ембріона. До них відносяться звіробій, пижмо, кропива, первоцвіт, горець і сіна.
- Стреси. Тривалий негативний вплив на психічне здоров’я майбутньої матері, постійне перебування в поганому настрої, напружений стан – все це може не кращим чином вплинути на здоров’я як матері, так і дитини. Тому вагітній показано спокій і позитивні емоції. При необхідності спеціаліст, провідний вагітність, може призначити заспокійливі препарати, які стабілізують психічний стан майбутньої матері без ризику для дитини.
- Шкідливий спосіб життя. Майбутньої матері дуже важливо дотримуватися збалансованого раціону харчування. Їжа повинна бути багата необхідними вітамінами, мінералами і мікроелементами. В іншому випадку розвивається гіповітаміноз, який негативно позначається на здоров’я матері і дитини. Слід відмовитися від шкідливих звичок – вживання спиртних напоїв та тютюнопаління.
Симптоми самовільного викидня
Ознаки мимовільного аборту безпосередньо залежать від терміну вагітності. Найбільш поширеними ознаками є больові відчуття в нижній області живота і попереку періодичного характеру, а також кровотеча з піхви.
Попереджувальними про загрозу мимовільного аборту є вагінальні виділення на ранніх термінах, особливо, якщо вони червоного або коричневого кольору. Такий відтінок виділень повинен насторожити майбутню матір і стати причиною для термінового візиту до лікаря.
Якщо кровотеча незначне, тобто можливість збереження плоду. У зворотному випадку (при сильній кровотечі спостерігаються частинки тканин) можна говорити про який відбувся викидень.
Важливо розуміти, що зупинити виділення крові самостійно практично неможливо, тому для цього слід терміново звернутися в спеціалізований медичний заклад.
Іноді тонус матки теж є ознакою самовільного аборту, однак лише в тих випадках, якщо це заподіює біль і дискомфорт вагітної. Якщо ж ніякого дискомфорту майбутня мати не відчуває, вона залишається під наглядом лікарів, які рекомендують зменшити рівень стресу.
Ознаки мимовільного аборту в другому триместрі:
- капає з піхви рідина (свідчить про дефект або травмуванні мішка навколоплідних вод);
- вагінальна кровотеча (ознака викидня на будь-якому терміні);
- в процесі сечовипускання в сечі спостерігаються кров’янисті згустки, при цьому пацієнтка відчуває біль;
- внутрішня кровотеча, яке супроводжується гострими больовими відчуттями.
При виникненні будь-якого з цих ознак жінка повинна негайно звернутися до фахівця.
Як відбувається діагностика викидня
Медикам досить просто визначити загрозу аборту або вже відбувся аборт. Кваліфікований фахівець насамперед проводить візуальний огляд жінки на гінекологічному кріслі і аналізує її скарги, якщо такі є. Спеціальне гінекологічне дзеркало, яке використовує лікар при огляді, дозволяє виявити маткова кровотеча.
Для підтвердження діагнозу, доктор направляє пацієнтку на комплекс лабораторних досліджень:
- гормональне;
- кольпоцітологіческое;
- ультразвукове.
Кольпоцітологіческое дослідження дозволяє попередити природний викидень. При цьому важливо враховувати особливості перебігу вагітності та стан плода.
Загрозливі аборти або аборти на перших стадіях, як правило, не несуть суттєвої загрози для стану здоров’я майбутньої матері. Небезпеку становить неповний викидень, так як в цьому стані жінка може втратити величезну кількість крові. Щоб цьому запобігти, при невпинному кровотечі, судини штучно звужують.
Терапія викидня на ранніх термінах
Якщо у майбутньої матері виявляють загрозу переривання вагітності, як правило, їй призначають постільний режим. Іноді дівчатам і зовсім забороняють вставати з ліжка, максимально знижуючи фізичне напруження.
У зв’язку з токсичною дією на ембріон, слід обмежити прийом ліків до мінімуму. Медикаменти, які приймає майбутня мати, повинні призначатися виключно лікарями. Пацієнтка повинна дотримуватися збалансованого раціону харчування і перебувати в стані абсолютного спокою.
Після того, як лікарі визначають причину загрози викидня, вони можуть призначити гормональну терапію (при нестачі прогестерону або при надлишку чоловічих гормонів). Антірезусний імуноглобулін призначається вагітним у разі загрози резус-конфлікту.
Якщо при ультразвуковому обстеженні матки виявляється недостатність, то на орган накладають шви, мета яких – запобігання відторгнення маткою плодового яйця. Процедура проводиться під загальною анестезією і тільки в стаціонарних умовах.
Якщо ж загроза мимовільного аборту виникає в другій або третій частині вагітності, її лікування проводиться виключно в умовах стаціонару. В окремих випадках фахівці призначають токолітики. Ці лікарські препарати розслаблюють гладку мускулатуру, знижуючи здатність матки до скорочення, тому використовуються для запобігання передчасних пологів.
Якщо ж викидень вже стався (про що свідчить сильна кровотеча), в умовах стаціонару необхідно провести видалення з материнського організму плодового яйця за допомогою вискоблювання або вакуум-аспірації. Після проведення даної процедури доцільно призначення антибактеріальних засобів.
Наслідки самовільного переривання вагітності
З точки зору фахівців, серйозні порушення в здоров’ї матері після викидня на ранніх термінах зустрічаються нечасто. Небезпеку становить самостійне провокування аборту за допомогою медикаментозних препаратів або народних методів.
Загрожують здоров’ю жінки залишилися в матці частини ембріона, проте таке зустрічається на пізніх термінах. Щоб уникнути наслідків, пацієнтці роблять УЗД і проводять профілактичне очищення маткової порожнини після аборту.
Поширена думка, що причиною повторних викиднів є попередні мимовільні аборти. Це не зовсім вірно: повторні викидні виникають як наслідок неправильної діагностики причини попередніх або недостатньої терапії проблем в материнському організмі.
Щоб уникнути серйозних проблем зі здоров’ям, при найменших підозрах на загрозу аборту або вже те, що сталося самовільне переривання вагітності, слід негайно звертатися до лікаря.
Сильна крововтрата або зараження крові, які бувають в таких станах, загрожують летальним результатом. При виникненні кровотеч, гострих і переймоподібних болів в нижній області живота і попереку необхідно викликати швидку медичну допомогу.
Від оперативності дій в критичній ситуації залежить здоров’я і життя майбутньої матері і дитини.
Стан здоров’я після самовільного викидня
В середньому через чотири-шість тижнів після відторгнення плоду організм пацієнтки відновлюється. Протягом періоду відновлення дуже важливо бережно поводитися по відношенню до свого організму. Жінці рекомендується:
- максимально обмежити фізичні навантаження;
- звести до мінімуму статеву активність аж до повної відмови від сексу;
- добре і збалансовано харчуватися;
- уникати стресових ситуацій і нервового перенапруження.
Дуже важливо періодично відвідувати лікаря для профілактичного огляду. Повторити спробу завагітніти в ідеалі можна через півроку, хоча є можливість запліднення вже в наступному менструальному циклі.
Кількість прочитань: 11.09.2018