Аналізи на гормони при плануванні вагітності

При плануванні вагітності комплексний огляд бажаний для сімейної пари. Вагоме місце займає дослідження гормонального фону.

Норми гормонів для забезпечення репродуктивної функції:

Назва гормонаНорма для женщіниНорма для чоловіка

Антимюллерів (нг / мл)	20-24 роки – 1,88-7,29; 25-29 років – 1,83-7,53; 30-34 роки – 0,8-6,7;	2,15-10,1
Лютеинизирующий (мМО / мл)	За фазами циклу: фолікулярна – 2,4-12,6; овуляторная – 14,0-95,6; лютеиновая – 1,0-11,4.	1,7-8,6
Фолликулостимулирующий (мМО / мл)	За фазами циклу: фолікулярна – 3,5-12,5; овуляторная – 4,7-21,5; лютеиновая – 1,7-7,7.	1,5-12,4
Пролактин (нг / мл)	4,79-23,3	4,04-15,2
Прогестерон (нг / мл)	За фазами циклу: фолікулярна – 0,2-1,5; овуляторная – 0,8-3,0; лютеиновая – 1,7-27,0.	0,2-1,4
17-ОН-прогестерон (нг / мл)	За фазами циклу: фолікулярна – 0,1-0,8; овуляторная – 0,3-1,4; лютеиновая – 0,6-2,3.	0,5-2,1
Естрадіол (пг / мл)	За фазами циклу: фолікулярна – 12,5-166,0; овуляторная – 85,8-498,0; лютеиновая – 43,8-211,0.	7,63-42,6
Тестостерон загальний (нмоль / л)	20-49 років – 0,29-1,67	20-49 років – 8,64-29,0
Кортизол (сироватка) (мкг / мл)	Ранок (07.00-10.00) – 6,2-23,4Вечер (16.00-20.00) – 2,3-11,9
ДЕА-сульфат (мкг / дл)	20-24 роки – 148,0-407,0; 25-36 роки – 98,8-340,0;	20-24 роки – 211,0-492,0; 25-40 роки – 160,0-449,0;
Тироксин загальний (Т4) (мкг / дл)	5,1-14,1
Тиреотропний (мкМЕ / мл)	0,27-4,2
17-кетостероїди (мкмоль / л)	23-80

Лікар визначить перелік аналізів на гормони, які потрібно здати при плануванні вагітності жінку та чоловіка. Від кількості біологічно активних речовин в організмі обох батьків безпосередньо залежить можливість зародження дитини і його подальший розвиток.

За 6-8 місяців до передбачуваного зачаття необхідно зробити лабораторні дослідження, обов’язкові для обох. Вибір терміну попереднього огляду обгрунтований. При виявленні патологій буде достатньо часу для їх лікування і усунення .

Провідним спеціалістом в цьому випадку вважається ендокринолог. Якщо виявлено дисбаланс статевих гормонів, чоловік проходить лікування у лікаря уролога-андролога, жінка – у гінеколога.

Причини для здачі аналізів

Фізіологія жіночої і чоловічого організму сильно відрізняється, тому список гормонів при плануванні вагітності може бути різним. У жінок дітородного віку гормональний фон змінюється в залежності від фази маточного циклу, на нього впливають інші активні речовини. Є ряд свідчень, при яких подружжю необхідно пройти гормональне тестування:

• порушений матковий цикл;
• вік старше 30 років;
• хронічні патології внутрішніх органів;
• в анамнезі викидні і аборти;
• у жінки діагностовано гіперандрогенія (надлишок чоловічих гормонів);
• більше року при регулярному статевому житті зачаття відсутня.

При плануванні вагітності необхідно провести аналіз на інфекції TORCH . Ця абревіатура утворена з латинських назв перших літер захворювань. До ТОРЧ-інфекцій відносяться:

• токсоплазмоз;
• захворювання, що виникають при статевих контактах;
• краснуха;
• цитомегаловірусна інфекція;
• герпес.

Інфікування під час вагітності призводить до патологій розвитку плоду , тому виникнення захворювань TORCH-комплексу – показання до аборту. Якщо аналіз крові виявив наявність антитіл, загрози для жінки і її майбутньої дитини немає. При відсутності імунного захисту необхідно вживати додаткових заходів.

підготовка

Для достовірності результатів аналізів на гормони перед плануванням вагітності, готуватися до них потрібно за 2-3 дня:

1. Виключити стресові ситуації.
2. Обмежити фізичні навантаження.
3. Не приймати лікарські засоби, особливо гормональні. Якщо такої можливості немає, попередити про це лікаря.
4. Скасувати прийом вітамінів і препаратів, що містить йод.
5. Припинити відвідування фізіопроцедур.
6. За 12 годин до дослідження крові не їсти.
7. Виключити з раціону жирну, солону, пряну їжу.
8. Не курити.
9. Не вживати алкогольні напої.
10. Жінці необхідно знати день менструального циклу.
11. Вранці в день здачі аналізу натщесерце випити склянку води.

Здавати кров на гормони при плануванні вагітності і сечу потрібно з урахуванням деяких специфічних правил:

• жінки здають кров на ЛГ і ФСГ на 3-8 (або 19-21) дні циклу, у чоловіків виробляти паркан венозної крові можна в будь-який ранковий час;
• перед здачею на пролактин необхідно півгодини полежати, розслабитися і заспокоїтися, процедура виконується в 1 або 2 фазу циклу;
• аналіз крові на тестостерон вимагає суворого дотримання загальних правил підготовки до аналізу, жінки здають на 6-7 день циклу;
• забір крові на вміст прогестерону роблять на 20-23 день циклу вранці, якщо він порушений необхідно провести повторне дослідження;
• кількість 17-кетостероїдів (метаболіти чоловічих статевих гормонів) визначають на основі добового аналізу сечі.

Перелік основних гормонів

Якщо жінка не може завагітніти, причина не тільки в ній. Репродуктивне здоров’я чоловіка визначає успішне запліднення яйцеклітини. Залежно від виявленої проблеми, лікар призначає різні обстеження. Основний перелік аналізів на гормони:

Для женщіниДля чоловіки

естрадіол	тестостерон
лютеинизирующий	тиреотропний
фолликулостимулирующий	фолликулостимулирующий
пролактин	лютеинизирующий
прогестерон	Антимюллерів
Антимюллерів

Це перелік найбільш важливих гормональних аналізів при плануванні вагітності. Повноцінна репродуктивна функція регулюється великою кількістю гормонів.

Антимюллерів (АМГ)

У аналізи перед плануванням вагітності визначення змісту антімюллерова гормону включається при необхідності. У жінки репродуктивного віку концентрація цієї речовини є показником овариального резерву.

Аналіз обов’язковий для жінок після 30 років, у яких спроби виносити або зачати дитину виявилися невдалими. Кількість речовини виявить, чи достатньо фолікулів для освіти життєздатних яйцеклітин.

Лютеинизирующий (ЛГ)

Речовина стимулює вироблення естрогену, прогестерону, впливає на овуляцію, сприяє формуванню жовтого тіла в завершальній фазі циклу. При настанні вагітності концентрація гормону знижується. У чоловіків від кількості ЛГ залежить рівень тестостерону і нормальний сперматогенез, а успішне запліднення яйцеклітини від співвідношення ФСГ і ЛГ.

Фолликулостимулирующий (ФСГ)

У жінок регулює дозрівання фолікулів і концентрацію естрогенів, створює сприятливі умови для овуляції. У чоловіків від рівня залежить утворення сперматозоїдів.

пролактин

Нормальний вміст гормону – обов’язковий фактор для вироблення зрілих фолікулів і овуляції. Ця речовина необхідно для лактації. Активність секреціїпролактину пов’язана з кількістю естрогенів, рівнем гормонів щитовидної залози. Високий пролактин негативно позначається на репродуктивній функції чоловіків.

прогестерон

Головний гормон вагітності. Речовина знижує скоротливу здатність матки, сприяє закріпленню і утримування ембріона, його нормальному розвитку.

17-ОН-прогестерон

Більшою мірою чоловічий гормон. Є попередником кортизолу, тестостерону, естрадіолу.

При посиленні його концентрації збільшується кількість кортизолу, потім тестостерону, що негативно відбивається на репродуктивній функції представників обох статей.

У жіночому організмі порушується процес овуляції, знижується здатність до зачаття, що настала вагітність закінчується самоаборт.

естрадіол

Гормон готує внутрішній шар матки для виношування плоду. Від концентрації речовини залежить регулярність маточного і циклу і розвиток статевих клітин.

тестостерон

У чоловіків нормальна кількість гормону визначає якість еякуляту (насінної рідини), створює сприятливі умови для дозрівання сперматозоїдів. Надлишок тестостерону призводить до атрофії статевих залоз (яєчок), появі вугрової висипки, підвищеній нервовій збудливості.

У жінок висока концентрація гормону спостерігається в період дозрівання яйцеклітини і лютеиновую фазу . При порушенні норми можливий викидень і передчасні пологи.

кортизол

Високий вміст кортизолу пригнічує секрецію статевих гормонів, що перешкоджає дозріванню яйцеклітини і запліднення, тому при підготовці до зачаття потрібно визначити показники гормону. У чоловіків надлишок речовини знижує кількість життєздатних сперматозоїдів .

Для організму жінки період виношування дитини – це стрес, так як системи органів працюють в незвичному для них режимі.

Кортизол в цьому випадку допомагає впоратися зі стресовою ситуацією – стимулює роботу серця, піднімає концентрацію уваги, забезпечує організм додатковою енергією, підвищує імунний захист, має протизапальну дію. Його кількість поступово збільшується і залежить від терміну вагітності.

ДЕА-сульфат

Важливий чоловічий гормон. Від нього залежить вироблення тестостерону та інших статевих гормонів. У невеликій кількості виробляється у жінок. Під час вагітності контролює формування естрогенів плацентою. Підвищена концентрація викликає збій в роботі статевих залоз, безпліддя.

Тироксин загальний, тиреотропний (ТТГ)

Настання вагітності неможливо без нормального виробництва щитовидної залози. Недолік її гормонів призводить до безпліддя . Тироксин регулюють обмін речовин (метаболізм). Це основний процес життєдіяльності організму, який включає утворення енергії, синтез органічних речовин, виведення метаболітів. ТТГ регулює роботу щитовидної залози.

Визначення тиреотропного гормону і тироксину в першу чергу необхідно для жінок, які страждають невиношуванням, безпліддям, порушення циклу. При підготовці до вагітності проводиться оцінка впливу цих речовин на вироблення пролактину, без якого зачаття неможливе.

17-кетостероїди

Речовини є продуктами розпаду чоловічих статевих гормонів. Аналіз дозволяє визначити концентрацію андрогенів в організмі.

Аналізи виявили відхилення від норми

Гормональний фон при плануванні вагітності важливий як для жінок, так і для чоловіків.

При відхилення лікар проводить медикаментозну терапію , призначає дієту, рекомендує відкоригувати образ життя. У деяких випадках потрібна операція для усунення причини гормонального збою. Для відстеження динаміки стану, корекції схеми лікування проводиться повторне лабораторне дослідження.

Аналізи на гормони при підготовці до вагітності дозволяють визначити стан здоров’я майбутніх батьків, виявити можливі патології і провести своєчасне грамотне лікування.

Для отримання достовірних результатів необхідно правильно підготуватися до лабораторного дослідження. Нормальний гормональний фон – визначальна умова для зачаття і здорового протікання вагітності.

Чи плануєте вагітність? А знаєте, які аналізи на гормони потрібно здавати?

Гормони, що виробляються ендокринними залозами, відповідають за регулювання зростання, обмін речовин, формування жіночих або чоловічих статевих ознак. Гормональний фон має значення при зачатті і виношуванні дитини. Будь-які збої або відхилення від норми ведуть до порушень протягом вагітності, мимовільних абортів, завмирання плода, безпліддя.

Для визначення стану гормонального фону при плануванні вагітності багатьом жінкам призначають аналізи на гормони. Вони дозволяють визначити причину порушень і призначити необхідні препарати для нормалізації стану.

Коли необхідно здавати?

Планування вагітності – відповідальний етап у житті майбутніх батьків, що вимагає проходження повного медичного обстеження на виявлення можливих патологій організму. Деяким парам крім традиційних досліджень необхідно здати основні аналізи на гормони.

Показаннями до їх призначення є:

• нерегулярний місячний цикл, мізерні місячні;
• відсутність зачаття протягом року при регулярному статевому житті без застосування контрацептивів;
• утворення доброякісних пухлин (наприклад, міома);
• викидні або завмирання вагітності в минулому;
• збільшення ваги;
• зниження сексуального потягу;
• схильність шкіри до висипань, інтенсивний ріст волосся на тілі (область обличчя, грудей), погіршення стану волосся і нігтів;
• емоційна нестабільність, перепади настрою;
• вік подружжя старше 35 років.

Відповідні процедури віковим парам призначають, враховуючи факт зниження активності яєчників у жінок і сперматозоїдів у чоловіків, що є природним фізіологічним явищем після 35 років.

За напрямком на аналізи жінці необхідно звернутися до гінеколога або ендокринолога. При плануванні вагітності найкращий час для здачі аналізів – п’ять-шість місяців, що передують передбачувану дату зачаття. У подружжя буде достатньо часу, щоб успішно усунути проблему і добитися стабілізації гормонального фону.

Перелік аналізів для здачі

Кожен з гормонів в організмі жінки має свої функціональні особливості. Розглянемо список аналізів, кращі дні для здачі, нормативні показники їх рівня.

Один з найбільш значущих жіночих гормонів. Головним чином виробляється яєчниками, незначна кількість також надходить з наднирників. Роль естрадіолу велика: він готує матку та інші статеві органи до зачаття, забезпечує закріплення плода в матці, стимулює молочні залози до вироблення молока.

Рівень естрадіолу може коливатися і залежить від фази менструального циклу. Перед овуляцією він збільшується і становить 127-476 пг / мл. Здавати аналіз можна протягом усього циклу, хоча деякі фахівці рекомендують 2-5 або 21-23 дні циклу. Венозну кров здають в ранковий час натщесерце. Напередодні не рекомендована жирна, важка для шлунка їжа, інтенсивні фізичні навантаження.

 

Без достатнього рівня даної речовини не може відбутися жодна успішна вагітність. Недостатня кількість прогестерону викликає завмирання плода і викидень. Прогестерон необхідний для створення сприятливого середовища для імплантації плодового яйця, зміцнення ендометрія і запобігання скорочень матки.

 

Норма в овуляторной фазі становить 0,48-9,41 нмоль / л. Здати кров з вени перед вагітністю необхідно всім жінкам, у яких відзначаються розлади менструального циклу, болісні місячні, часті головні болі, депресивні стани.

При регулярному циклі кров на аналіз здають ближче до початку менструації (22-23 день). В іншому випадку для достовірності результату дослідження проводять кілька разів. Перед процедурою не можна приймати їжу як мінімум 8 годин.

Протягом доби можна пити міцний чай або каву, а також алкогольні напої, приймати будь-які ліки.

Читайте також:   Які виплати покладено після смерті пенсіонера?

Якщо у жінки відзначали низький рівень прогестерону, під час вагітності прийом прогестерон містять препаратів буде обов’язковою умовою.

• фолікулостимулюючий гормон

Синтез даної речовини відбувається в гіпофізі. З кровотоком він досягає яєчників і забезпечує дозрівання яйцеклітини і її вихід в маткову трубу.

Виділення ФСГ в кров відбувається циклічно, тому для визначення норми важливий день менструального циклу. Найбільш сприятливий період – 2-4 день.

При нерегулярному циклі допускається забір крові і в інші дні. Нормою в першу фазу будуть показники 1,39-9,9 Мед / мл.

 

Як і при інших аналізах, що здаються при плануванні вагітності, визначення рівня ФСГ роблять натщесерце через 8-12 годин після вечірнього застілля. Протягом трьох днів до проведення аналізу жінці не рекомендовані важкі фізичні навантаження, заняття спортом, куріння. При низькому рівні гормону рекомендована повторна здача.

 

Дослідження на рівень вмісту ЛГ проводять спільно з визначенням рівня ФСГ. Ці дві речовини взаємопов’язані і сприяють успішній овуляції і формування жовтого тіла. При виході яйцеклітини рівень ЛГ досягає свого максимального значення. Норма даного гормону в цій фазі становить 14-95,6 мед / мл.

Якщо співвідношення ФСГ і ЛГ порушено, це свідчить про збої в роботі гіпофіза. Аналіз змісту ЛГ роблять з 3 по 8 або з 19 по 21 день менструального циклу.

Відноситься до чоловічих стероїдних гормонів. Але невелика кількість даної речовини присутня і в організмі жінки.

 

Підвищений рівень тестостерону веде до появи зовнішніх чинників, характерних для чоловіків (ріст волосся на обличчі і грудях, огрубіння голосу). При цьому виникають проблеми із зачаттям дитини.

 

Якщо вагітність все ж відбувається, дуже високий ризик того, що вона закінчиться передчасними пологами або самовільним перериванням, завмиранням плода або патологій його розвитку.

Забір крові виробляють не раніше 6-7 дня циклу. Нормою вважаються показники 0,45-3,17 пг / мл.

Виробляється в передньому відділу гіпофіза, називають також гормоном лактації. Його головне призначення – підготовка жіночого організму, в першу чергу молочних залоз, до вироблення молока. Додатково відповідає за зниження больового порогу під час пологів і стимулює перший подих новонародженого.

 

Якщо рівень пролактину перевищує норму, це негативно позначається на готовності жінки до зачаття і народження дитини.

 

Підвищення може бути викликано синдромом полікістозних яєчників, наявністю запального процесу внутрішніх органів, попередніми абортами, відхиленнями в роботі щитовидної залози, цукровий діабет, печінковою недостатністю.

Крім загальних ознак, які вказують на збої в гормональній системі, спостерігають виділення з молочних залоз, остеопороз, сухість піхви, погіршення зору, тривала відсутність менструацій.

Направлення на процедуру визначення рівня пролактину жінка отримує від гінеколога, ендокринолога або андролога. Норма гормону в період виходу дозрілої яйцеклітини становить 6,3-49 пг / мл. Під час вагітності концентрація пролактину значно збільшується, досягаючи максимальної позначки в період з 21 по 25 тиждень.

 

У день забору крові потрібно прокинутися раніше, щоб до моменту проведення процедури пройшло як мінімум 2 години. Напередодні не рекомендовані сексуальна близькість, відвідування лазні або сауни, вживання спиртних напоїв. Для того, щоб результати аналізу були максимально достовірними, дуже важливий позитивний настрій і спокійний настрій.

 

Даний гормон виробляється залозами. Головна його функція – контроль за виробленням плацентою естрогенів. Проведення аналізу дозволяє виявити порушення в роботі яєчників. Підвищена концентрація DHEA-S призводить до невиношування вагітності. Норма залежить від віку жінки. Так, до 30 років вона становить 77-473 мкг / дл, а до 50 – 5-425 мкг / дл.

Як і при інших аналізах, забір крові на рівень DHEA-S проводиться на порожній шлунок, за умови дотримання дієти і виключення фізичних навантажень і куріння за кілька днів до проведення процедури.

• Гормони щитовидної залози

Найчастіше проблема частих викиднів або нездатності до зачаття пов’язані з порушеннями в роботі щитовидної залози.

Тому жінці з даними проблемами при плануванні зачаття зазвичай призначають консультації ендокринолога і відповідні аналізи.

Серед найбільш значущих для успішної вагітності гормонів щитовидки – тиреотропний гормон (ТТГ). Його норма – 0,2-3,8 Мед / л. Також звертають увагу на рівень тироксину, кортизолу, 17-кетостероїдів.

 

Аналіз проводиться в ранковий час, не пізніше 10 годин. Не можна вживати будь-яку їжу і напої, крім невеликої кількості води без газу. Бажано не приймати гормональні або йодовмісні лікарські препарати як мінімум за тиждень до проведення дослідження.

 

Забір крові проводиться незалежно від дня менструального циклу, оскільки вони не є гормонами статевої системи.

Вироблення даної речовини починається відразу після народження і триває до настання менопаузи. Його рівень не залежить від способу життя, харчування та інших факторів.

Однак, з віком він дещо знижується, тому даний аналіз призначають в основному жінкам, які планують стати матір’ю після 30 років.

 

Норма антімюллерова гормону для жінок репродуктивного віку становить 1-2,5 пг / мл.

 

Може відхилятися від норми при поликистозе або пухлинах яєчників, андрогенів, ожирінні, порушеннях в статевому розвитку. Кращий період для здачі – 2-3 день менструального циклу.

Аналізи для чоловіків

Підготовка до вагітності важлива не тільки для жінок, але і для їх подружжя. Які аналізи здавати чоловікам і наскільки залежить успішне зачаття від їх результатів? Крім традиційних загальних аналізів сечі і крові, необхідний забір крові на наявність статевих інфекцій, гепатиту В і С, ВІЛ.

До обов’язкових досліджень належить спермограма. Якість сперми – головний показник фертильності чоловіка. У ряді випадків необхідно додаткове дослідження насінної рідини передміхурової залози. На вірогідність зачаття впливає і гормональний фон. Порушення його стабільності – часта причина того, що подружжю не виходить завести дітей.

Список гормональних аналізів приблизно такий же, як і для жінки. Чоловікові можуть бути призначені:

• ФСГ – вказує на здатність вироблення життєздатних сперматозоїдів, може бути порушений при патологіях нирок, тривалої важкої роботи, стресах;
• ЛГ – підтримує достатню вироблення тестостерону;
• тестостерон – головний чоловічий гормон, який відповідає за потенцію і вироблення якісної сперми;
• пролактин – в чоловічому організмі регулює водно-сольовий обмін, впливає на якість і кількість сперматозоїдів;
• естрадіол – присутній в чоловічому організмі в невеликих кількостях, виробляється залозами, необхідний для повноцінного харчування тканин, нормалізації секрету насінної рідини, збільшення згортання крові.

Недостатній рівень естрадіолу призводить до зниження потенції і, як наслідок, здатності чоловіка до зачаття. Важкою патологією вважається і перевищення даного гормону. Воно викликає відкладення жирових накопичень в області живота і стегон, збільшення грудних залоз.

Зниження тестостерону з віком – нормальний фізіологічний процес. Але його низький рівень у молодих чоловіків є свідченням серйозних патологій. До них відносяться захворювання яєчок, хвороби нирок, остеопороз, високий артеріальний тиск, гіперглікемія.

Для стабілізації рівня тестостерону призначають гормональні препарати, коригують дієту. Велике значення має лікування захворювань, які призвели до згаданих відхилень від норми.

 

Сьогодні аналізи на гормони можна здати в усіх сучасних клініках і лабораторіях. Однак, оцінити їх результати і призначити відповідну корекційну терапію може тільки гінеколог або репродуктолог. При виявленні відхилень від норми пацієнтам призначається замісна гормональна терапія, яка зазвичай триває і під час вагітності.

 

Своєчасна терапія не тільки допомагає жінці успішно завагітніти, але і служить профілактикою різних захворювань плода на генетичному рівні.

Які гормони потрібно здати при плануванні вагітності перед зачаттям: список аналізів для жінок

Планування вагітності для жінки – це так само важливо і хвилююче, як випускні іспити або весілля. Піклуючись про своє здоров’я, ви піклуєтеся про майбутнє малюка. Для зачаття і виношування дитини важливий рівень гормонів. Дослідити і контролювати його необхідно ще до вагітності. Які ж гормони потрібно здати при плануванні вагітності і в які дні?

Кому обов’язково треба обстежитися

При підготовці до зачаття ряд аналізів потрібно здати всім без винятку майбутнім батькам (подробиці читайте в статті). Аналізи крові на гормони при плануванні вагітності не входять в список обов’язкових для всіх. Коли потрібна перевірка гормонального фону?

• Порушення менструального циклу.
• Підвищений рівень чоловічих гормонів в жіночому організмі. Такий дисбаланс можна запідозрити, якщо у вас посилений ріст волосся на руках, ногах і обличчі, є прояв зовнішніх чоловічих ознак (ріст м’язової маси, грубий голос і ін.)
• Зайва вага.
• Були аборти, викидні, завмерлі вагітності.
• Вік старше 35 років.

Також гормони при плануванні вагітності потрібно здати тим жінкам, які не зуміли завагітніти протягом року без контрацепції. Аналізи здаються за 3-6 місяців до передбачуваного зачаття. Зазвичай це кров з вени. Дослідження проводиться вранці натщесерце.

За день потрібно утриматися від статевих контактів, виключити з раціону смажені, гострі і жирні продукти. Також необхідно утриматися від занять спортом і уникати стресових ситуацій. Курити перед здачею аналізів не рекомендується.

Важливо відмовитися від прийому гормональних препаратів, які спотворюють результат.

Які аналізи потрібно здати

Направлення на аналізи дає лікар. Список досить ємний, і, можливо, не всі вони вам потрібні. Здавати аналізи необхідно в певні дні циклу, щоб отримати достовірні результати і не довелося робити їх знову. Результати допоможуть доктору скорегувати гормональний фон за допомогою певних препаратів. Це допоможе жінці завагітніти. Які аналізи потрібні?

ФСГ

Впливає на розвиток фолікула, сприяє виробленню естрогену, досягаючи критичної позначки в середині циклу, сприяє овуляції. Виробляється гіпофізом.Нужно здавати на 3-8 або 19-21 дні циклу. Для визначення періоду дозрівання фолікула здається на 5-8 день циклу.

Причиною підвищення ФСГ є:

• пухлина гіпофіза;
• порушення роботи яєчників;
• шкідливі звички;
• ендометріоз.

Знижений ФСГ вказує на:

• полікістоз;
• надлишковий або недостатній вагу.

ЛГ

Сприяє виробленню естрогену і утворення жовтого тіла, при його сплеск відбувається овуляція. Бере активну участь в період дозрівання яйцеклітини. Виробляється гіпофізом.Аналіз крові на цей гормон при плануванні вагітності здається на 3-7 дні циклу.

Підвищений вказує на:

• порушення в процесі овуляції, її відсутність або нерегулярність;
• надмірні фізичні навантаження;
• виснаження яєчників.

Низький є наслідком:

• шкідливих звичок;
• стресових ситуацій;
• надмірної ваги;
• пухлинних утворень гіпофіза.

пролактин

Відповідає за підготовку грудей до вигодовування. Збільшення рівня пролактину призводить до зниження гормону ФСГ і пригнічує овуляцію. Протягом дня показники гормону змінюються: вночі досягають максимуму, вранці знижуються, досягаючи мінімальної позначки, далі в денний час відбувається його рост.Прі плануванні вагітності потрібно здавати цей аналіз двічі – в першу і другу фази циклу.

Зростання пролактину спостерігається при:

• пухлини гіпофіза;
• зниженні працездатності щитовидної залози;
• відсутності овуляції;
• недостатній вазі;
• хвороби сечовидільної системи і печінки.

Зниження пролактину зустрічається рідко і враховується тільки при низьких показниках інших гормонів, що може вказувати на хворобу гіпофізарної системи.

прогестерон

Якщо є хоча б невеликі гормональні порушення, то це обов’язковий аналіз. Прогестерон відповідає за підготовку стінок матки до імплантації заплідненої яйцеклітини, подальше її збереження і виношування плоду. Виробляється яічнікамі.Кровь треба здати протягом 19-21 днів циклу.

Підвищення прогестерону вказує на:

• настання вагітності;
• маткова кровотеча;
• порушення в освіті та функціонуванні плаценти;
• хвороби сечовидільної системи або наднирників;
• кісту жовтого тіла.

Відхилення прогестерону в меншу сторону свідчить:

• про відсутність овуляції;
• про порушення роботи жовтого тіла;
• запальний процес в придатках.

естрадіол

Виробляється яєчниками під впливом ЛГ і ФСГ. Необхідний гормон для розвитку маткових труб, матки і її стінок. Відповідає за крововтрату в період менструації. Досягає максимальної позначки за добу – троє до овуляції і після сніжается.Кровь для аналізу береться в першому триместрі циклу на 2-5 день і в останньому на 21-22 день циклу.

Зданий аналіз може показати відхилення в бік збільшення при:

• наявність фолікула, що не пройшов овуляцію;
• кісті придатків;
• пухлини придатків.

Читайте також:   Як правильно харчуватися лежачому хворому – меню по днях

Зниження рівня гормону спостерігається при:

• палінні;
• виснажливих фізичних навантаженнях;
• збільшенні пролактину;
• відсутності овуляції;
• загрозі мимовільного аборту.

ДЕА-сульфат

Чоловічий гормон, у жінок виробляється в малій кількості. За допомогою аналізу встановлюються можливі патології яічніков.Сдается в будь-який день цікла.Рост гормону є наслідком пухлинних утворень і захворювань наднирників.

Зниження вказує на тривале застосування стероїдних гормонів.

тестостерон

Чоловічий гормон, який синтезується яєчниками і наднирковими. Підвищений рівень гормону призводить до порушення овуляціі.Сдается в будь-який день.

Зростання тестостерону – це ознака:

• підвищеної роботи надниркових залоз;
• пухлинних утворень придатків;

Зниження рівня тестостерону може говорити про:

• пухлинних освіти придатків, матки або грудей;
• остеопорозі;
• зростанні кількості естрогенів;
• ендометріозі.

АМГ

Даний показник гормонів при плануванні вагітності важливий для жінок старше 30 років. Отриманий показник вказує на резерв фолікулів і можливість овуляції. За допомогою цього аналізу визначається час клімаксу.

До зростання рівня гормону призводить:

• клімакс;
• низький резерв фолікулів;
• виснаження яєчників;
• надлишок ваги.

Низький АМГ фіксується:

• при безплідді;
• при відсутності або порушенні овуляції;
• при пухлини придатків.

Кортизол синтезується наднирковими і здається в будь-який день циклу.

Гормони щитовидної залози

При плануванні вагітності гормони щитовидної залози відіграють вагому роль, впливаючи на овуляцію і роботу жовтого тіла. Той, хто планує з вами вагітність акушер-геніколог направить на обстеження, яке включає:

• ТТГ (тиреотропний гормон) стимулює синтез пролактину. Знижується при нирковій недостатності, пухлинах або психічних захворюваннях, при гіпотиреозі (захворюванні щитовидної залози). Збільшується при збоях в роботі щитовидної залози або при травмуванні гіпофіза.
• Т4 (трийодтиронін вільний) даний гормон переважає над гормоном Т3. Впливає на обмінні процеси в організмі, збагачує киснем тканини (крім головного мозку, селезінки).
• Т3 (Тироксин загальний) виробляється спільно з ТТГ.Т3 впливає на харчування киснем всіх тканин, на білковий обмін і інші важливі процеси. Планування вагітності передбачає це дослідження, так як воно допомагає діагностувати відхилення в роботі щитовидної залози.

У багатьох випадках потрібно «відпрацювати» весь список гормонів. При цьому за більшу частину (якщо не за всі) аналізи доведеться заплатити. За полісом ОМС швидко здати аналізи на гормони вийде далеко не у всіх регіонах. Навіть якщо у вас є свідчення, то вас можуть просто поставити на чергу, а чекати безкоштовного обстеження зазвичай доводиться занадто довго. Такі реалії вітчизняної медицини.

Які гормони здавати при плануванні вагітності, вирішує акушер-гінеколог. Здавати аналізи на гормони при плануванні обов’язково жінкам старше 35, з гінекологічними і гормональними проблемами. Для інших жінок ці аналізи не обов’язкові. Але лікарі рекомендують всім парам планувати вагітність і проходити обстеження. Це допоможе швидко завагітніти і народити здорового малюка.

Які варто здати аналізи на гормони при плануванні вагітності

Гормони безпосередньо впливають на можливість стати батьками. Вони також допомагають виношувати дитину або ж, навпаки, сприяють зривів, мимовільних абортів. Щоб уникнути ускладнень вже під час виношування, рекомендується заздалегідь пройти обстеження гормонального фону. Читайте докладніше в нашій статті про аналізи на гормони при плануванні вагітності.

Які аналізи на гормони здавати при плануванні вагітності

Від балансу гормонів в організмі залежить зачаття і виношування дитини. Після настання вагітності корекція показників за допомогою медикаментів супроводжується ризиком для плода. Тому гінекологи рекомендують жінкам пройти обстеження заздалегідь, щоб можна було безпечно провести лікування при необхідності. Основні показники досліджують в венозної крові.

естрадіол

Утворюється яєчниками, в меншій мірі – корою наднирників, жировою тканиною. Інтенсивність продукції регулюється гіпофізом за допомогою фолікулостимулюючого гормону, пролактину і лютеїнізуючого. Під дією естрадіолу:

• підтримується нормальна циклічність менструацій;
• дозріває яйцеклітина;
• збільшується розмір матки в період вагітності;
• змінюється внутрішній шар матки (ендометрій).

Концентрація в крові залежить від фази циклу: поступово збільшується в першій половині, а після настання овуляції (виходу яйцеклітини з фолікула) відзначається ще один підйом.

За коливань рівня гормону відстежують, як формується фолікул, на якій стадії розвитку він знаходиться.

Тому аналізи на естрадіол застосовуються в програмах по штучному заплідненню, вибору кращого дня для зачаття.

У перші місяці вагітності естрадіол відображає стан плаценти.

Важливо пройти діагностику при:

• болях внизу живота, пов’язаних з настанням менструацій або в середині циклу;
• коливаннях циклічності місячних, затримках;
• маткових кровотечах;
• мізерних виділеннях крові;
• появі припливів, пітливості ночами.

Зниження естрадіолу буває при виключенні м’ясних і молочних продуктів з раціону, строгих дієтах, інтенсивних заняттях спортом, курінні, перенесені інфекції. Захворювання, що викликають естрогенний дефіцит:

• вроджена недостатність яєчників;
• зменшення утворення гормонів гіпоталамусом, гіпофізом, щитовидною залозою;
• хронічні запалення статевої системи;
• наслідки травм, операцій, хіміотерапії;
• полікістоз яєчників.

Підвищені естрогени нерідко супроводжують ожиріння, тривалого застосування контрацептивів або стимуляторів овуляції. Цей стан зустрічається при фіброміомі, ендометріозі, кісті яєчника, затримки розриву фолікула (персистенції).

Рекомендуємо прочитати статтю про те, що важливо знати перед здачею аналізів на гормони. З неї ви дізнаєтеся про загальні рекомендації перед здачею аналізів на гормони, підготовці до взяття крові і про те, що робити категорично не можна.

А тут докладніше про аналізи на жіночі гормони.

прогестерон

Цей гормон утворюється яєчниками після настання овуляції жовтим тілом. Він є головним гормоном, який потрібен для розвитку вагітності, благополучного її перебігу. Прогестерон готує організм для виношування дитини:

• допомагає перебудувати роботу ендокринної системи і внутрішніх органів для забезпечення зростання плоду;
• допомагає прикріплення плодового яйця до матки;
• гальмує маткові скорочення, розслабляє стінки для розширення порожнини;
• попереджає передчасні пологи;
• сприяє розбудові молочних залоз для годування дитини після народження.

Аналіз крові на рівень гормону потрібен при таких станах:

• тягнуть болі внизу живота;
• рясні кровотечі в період менструації;
• невиношування вагітності в минулому;
• загроза викидня;
• перенесені інфекції;
• аутоімунні хвороби, пов’язані з утворенням антитіл до власних тканин;
• гормональні порушення через дисфункції гіпофіза, гіпоталамуса, щитовидної залози, надниркових залоз.

Гормональні порушення через дисфункції гіпофізу

Своєчасне виявлення недостатності гормону, циклів без овуляції і порушень роботи яєчників допомагає встановити причину безпліддя або раннього переривання вагітності. Після її настання прогестерон досліджують при підозрі на позаматкову прикріплення плодового яйця, патологію розвитку плаценти і плода.

Низький рівень гормону буває при:

• запальних процесах статевої сфери;
• ановуляторних (без процесу овуляції) кровотечах;
• персистенції фолікула;
• полікистозе яєчників;
• тривалому застосуванні контрацептивів.

Показники вище норми викликають кісти жовтого тіла, пухлини в яєчниках, підвищення функції кори надниркових залоз, хвороби нирок і печінки.

фолікулостимулюючий гормон

Його виробляє гіпофіз у відповідь на низький рівень естрогенів, цей процес стимулює гонадотропний рилізинг-фактор гіпоталамуса, а гальмує білок ингибин В. За допомогою гормону дозріває фолікул, відбувається підготовка до вихідця з нього яйцеклітини, зростає утворення прогестерону. Пройти діагностику потрібно при:

• безплідді (як жінці, так і чоловікові);
• відсутності овуляції;
• підозрі на пухлини, кісти яєчників, хвороби гіпофіза і гіпоталамуса;
• після черепно-мозкових травм, інфекцій з поширенням на тканини головного мозку (енцефаліт, менінгіт), променевої терапії;
• порушення мозкового кровообігу, судинних аномаліях;
• проведеної гормональної терапії.

При пухлинних процесах і менопаузі, низький рівень естрогенів фолікулостимулюючий гормон зростає. Причиною надлишку в крові буває:

• аденома гіпофіза;
• хронічний алкоголізм;
• тривалий запальний процес в яєчниках.

Низький рівень гормону буває пов’язаний з недостатньою функцією гіпофіза або посиленим утворенням естрогенів в яєчниках. Надлишок пролактину також може блокувати вироблення фоллитропина.

лютеїнізуючого гормону

Основна функція гормону – стимуляція освіти прогестерону і естрогену. Максимальна концентрація в крові з’являється при повному дозріванні фолікула. Це визначає час його розриву і пересування вийшла яйцеклітини по маткових трубах в порожнину матки. Аналіз крові необхідний при:

• безплідді;
• кровотечах з матки з неясним походженням;
• полікистозе яєчників;
• нерегулярному циклі;
• підозрі на раннє настання клімаксу;
• необхідності дізнатися день овуляції;
• ознаках надлишку чоловічих статевих гормонів у жінок – мізерні менструації, ріст волосся на ногах, обличчі, облисіння;
• зниженні прогестерону в крові (лютеиновая недостатність).

Лютеїнізуючого гормону: норма у жінок

Причини нестачі і надлишку гормонів для лютеїнізуючого і фолікулостимулюючого гормону у більшості пацієнтів збігаються.

пролактин

Призначення цього гормону гіпофіза – підготовка молочних залоз в період вагітності до лактації і її забезпечення після пологів. Крім цього він підвищує статевий потяг і допомагає досягненню оргазму.

При порушеннях його освіти може змінюватися вміст естрогену і прогестерону, що призводить до безпліддя, зменшення або припинення менструацій, виникнення дисфункціональних кровотеч.

Тому в період підготовки до вагітності дослідження гормону показано жінкам зі збоєм циклу, зміною характеру менструації, проблеми при зачатті. Підвищення пролактину буває при:

• пухлини гіпофіза;
• запальних і судинних захворюваннях гіпоталамо-гіпофізарної області;
• активному ревматичному або аутоімунному процесі;
• зниженою фільтраційної здатності нирок;
• неповному руйнуванні естрогенів в печінці;
• полікистозе яєчників;
• гормональної недостатності надниркових залоз, щитовидної залози;
• травмах, опіках, герпесі в області молочних залоз, новоутворенні в їх тканини.

Недолік гормону найчастіше викликаний пошкодженням гіпофіза при струсі мозку, операціях, променевої терапії, великій крововтраті.

тестостерон

У жінок утворюється в яєчниках і корі надниркових залоз. Його надлишок супроводжується:

• підвищеним ростом волосся на обличчі і тілі;
• висипом вугрів;
• облисінням;
• зменшенням обсягу менструацій і подовженням циклу;
• відкладенням жиру в області живота;
• маленьким розміром грудей і матки;
• зниженням тембру голосу.

Високий тестостерон у жінок

Такі відхилення бувають причиною безпліддя і невиношування вагітності, підвищенням тонусу матки на ранніх термінах.

дегідроепіандростерона сульфат

ДГЕА гормон посилено виробляється при розростанні коркового шару надниркових залоз. Симптоматика його збільшення в крові така ж, як і у тестостерону.

Дослідження показано при порушеннях менструального циклу, особливо при відсутності місячних і частих затримках, неможливості завагітніти. Аналогічні показання і для визначення 17-кетостероїдів в сечі.

Вони точно так само відображають підвищення чоловічих гормонів при хворобах надниркових залоз.

Антимюллерів гормон

Аналіз крові необхідний при плануванні вагітності після 30 років. Він допомагає оцінити запас фолікулів в яєчниках – так званий оваріальний резерв. При синдромі передчасного виснаження функції статевих залоз Антимюллерів гормон знижений. Отримані дані використовують при визначенні дози препаратів для стимуляції яєчників.

Аналізи крові на гормони щитовидної залози

Порушення освіти тироксину і трийодтироніну нерідко є головною причиною безпліддя.

Це викликано тим, що ці гормони тісно взаємопов’язані з обміном естрогенів, настанням овуляції, підтриманням циклічності менструального циклу.

 

При гіпотиреозі (зниженої продукції) найчастіше проблеми виникають з зачаттям, а при надлишку гормонів (тиреотоксикозі) існує підвищений ризик невиношування, завмерла, порушень розвитку плода.

 

Для діагностики зазвичай призначається тест на тиреотропний гормон гіпофіза і вільний тироксин. Важливо враховувати, що зміна першого показника буває навіть при повній відсутності симптомів порушення роботи щитовидної залози. Тому рекомендується його дослідження для обох майбутніх батьків при безплідді.

Правила здачі аналізів і дні циклу для точних даних

Гормональна система є дуже чутливою до зовнішніх впливів. Для того щоб результати дослідження були достовірними, потрібно дотримуватись таких правил:

• за тиждень вирішити питання з лікарем щодо можливості застосування перед аналізом медикаментів, контрацептивів, біодобавок, які можуть впливати на рівень гормонів;
• за три дні не міняти харчування, уникати алкоголю;
• за добу не слід допускати інтенсивних фізичних навантажень, стресових ситуацій, нічної роботи;
• не можна здавати кров при підвищеній температурі, інфекціях, загостренні хронічного запалення, відразу після травми, операції;
• перерву в прийомі їжі повинен бути за 8-12 годин до аналізу;
• в день проведення дослідження до взяття крові не можна палити, займатися спортом, пити чай або каву, снідати, дозволена тільки звичайна питна вода.

Гінеколог може дати індивідуальні рекомендації по часу дослідження статевих гормонів. Найчастіше діагностика проводиться в терміни, зазначені в таблиці.

Читайте також:   Чи можливо завагітніти при поликистозе яєчників

День циклу (від 1 дня менструації)

22,23, при мізерних місячних з 15, при рясних – на 5, 10 і 20

2-4 (обов’язково з лютропіном)

Чи всім треба проходити обстеження перед вагітністю

У кожному разі гінеколог індивідуально оцінює необхідність досліджень гормонального фону. Оптимальним терміном для його відвідування є 6 місяців до запланованої вагітності. Вкрай важливою пройти аналізи жінкам при наявності таких факторів ризику:

• відсутність вагітності після року регулярного статевого життя без запобігання;
• вік понад 30 років;
• надмірна вага тіла;
• наявність хронічних захворювань, гормональних порушень (незалежно від діагнозу);
• нерегулярний цикл, періоди затримок і рясних кровотеч, важкий передменструальний синдром;
• обтяжений акушерський анамнез – викидні в минулому, завмерла вагітність, мертвонародження, важкий токсикоз (ранній чи пізній).

Дивіться на відео про аналізи при плануванні вагітності:

Для планування вагітності потрібно пройти дослідження основних статевих гормонів: естрадіол, прогестерон, тестостерон.

Їх освіту контролюється гіпофізом за допомогою фолікулостимулюючого, лютеїнізуючого гормону і пролактину. Підвищення рівня чоловічих стероїдів може бути пов’язано з залозами.

Це дізнатися можна за допомогою аналізу на дегідроепіандростерон крові або 17-кетостероїди сечі.

Рекомендуємо прочитати статтю про аутоімунному тиреоїдиті і вагітності. З неї ви дізнаєтеся про особливості планування зачаття, як проходить вагітність при аутоімунному тиреоїдиті, а також про діагностику АІТ при вагітності і лікування захворювання при виношуванні малюка.

 

А тут докладніше про гормонах під час вагітності.

 

Безпліддя викликають і хвороби щитовидної залози, тому гінеколог може призначити визначення тиреотропіну і вільного тироксину. Для отримання достовірних результатів важливо знати правила підготовки і вибрати день циклу.

Аналізи при плануванні вагітності (інфекції, гормони і терміни їх здачі)

Аналізи при плануванні вагітності

При вагітності і пологах жіночий організм випробовує значні навантаження на всі життєво важливі органи. З подвоєною енергією при вагітності працюють серце, нирки, печінку.

Відчувають велике напруження нервова, імунна, ендокринна системи. Забезпечення власних потреб організму відходить на другий план, пріоритетним стає підтримка життєдіяльності нового комплексу “мати – плацента – плід”.

Для цього потрібні ресурси.

Тому відвідати лікаря гінеколога і пройти необхідне лабораторне обстеження в ідеальному випадку жінці потрібно за 2-3 місяці до настання вагітності.

При цьому велике значення можуть мати дані про перенесені інфекції і результати досліджень на хвороби, свідомо створюють проблеми для майбутньої дитини.

Результати обстеження необхідно обговорити з вашим акушером – гінекологом і при необхідності прийняти лікувальні або профілактичні заходи.

 

Усвідомлена планована вагітність має на увазі не менш розумний підхід до процесу підготовки до даного відповідального етапу в житті. Обсяг необхідного лабораторного і інструментального обстеження визначається на попередній консультації у лікаря акушера – гінеколога і залежить від стану здоров’я майбутньої мами.

 

Діагностика інфекцій (ПЛР – ДНК)

• Хламідії

• Мікоплазми • Уреаплазми • Гонококки • Вірус простого герпесу • Папіломавіруси людини • Гарднерели • Цитомегаловірус • Кандидоз (молочниця) • Стрептококи групи Б, Золотистий стафілокок • Ентерококи, кишкова паличка

Визначення антитіл до вірусів, бактерій, найпростішим в крові (ІФА)

• IgG, IgM до герпесу (ВПГ)

• IgG, IgM до цитомегаловірусу (ЦМВ) • IgG, IgM до токсоплазм • IgG, IgM до краснухи • IgG, IgM до хламідій • IgG, IgM до лістерія

• Бактеріологічний посів – Стан нормальної мікрофлори піхви і наявність умовно-патогенної флори.
• Гормональне обстеження – Гормони репродуктивної системи (в обов’язковому порядку тим, у кого проблеми із зачаттям; якщо ж вагітностей або спроб завагітніти не було, можна ці аналізи здаються за бажанням):
• • ЛГ

• ФСГ • Пролактин • Естрадіол • Прогестерон • Тестостерон • 17-ОПК • ДГЕА-С • Кортизол

Визначення функції щитовидної залози – (обов’язково перевіритися тим, у кого з нею проблеми, іншим – за бажанням):

• ТТГ (тиреотропний гормон)

• Трийодтиронин (Т3) загальний • Трийодтиронин (Т3) вільний • Тироксин (Т4) загальний • Тироксин (Т4) вільний • ТГ (тиреоглобулін) • ТСГ (тироксин-зв’язуючий білок) • Антитіла до рецепторів ТТГ • Інші гормони (за показаннями)

17-кетостероїди (сеча) (17-КС)

Клінічний аналіз крові, загальний аналіз сечі

Імунологічне обстеження – дуже корисний аналіз. Повна иммунограмма (субпопуляції лімфоцитів + ​​показники гуморального імунітету (рівні антитіл в крові) + показники антимікробного імунітету.

1. Біохімічний аналіз крові
2. Виявлення аутоантитіл – При невиношуванні вагітності і безплідді (якщо у вас були викидні або проблеми із зачаттям; якщо ж вагітностей не було – здавати за бажанням):
3. • Антитіла до мікросомальної фракції тироцитов (МАГ-АТ)

• АТ-ТГ (антитіла до тироглобуліну) • ТПО-антитіла • Антитіла до рецепторів ТТГ

Гемостазіограмма – Основні показники згортання крові (гемостаз), включаючи вовчаковий антикоагулянт (ВА)

Обстеження при іммуноконфліктной вагітності по групі крові і резус-фактору на титр антитіл (якщо у вас резус негативний – то краще б обстежитися, так як ви потрапляєте до групи ризику).

Гормони – це біологічно високо активні речовини, що утворюються в залозах внутрішньої секреції, що надходять в кров і надають регулюючий вплив на функції віддалених від місця їх секреції органів і систем організму.

 

Після утворення в ендокринних залозах гормони в міру необхідності надходять в кров, що залежить певною мірою від часу доби і віку людини.

 

Регуляція репродуктивної функції жінки здійснюється через систему гіпоталамус-гіпофіз-яєчники за допомогою гормонів.

Для визначення повноцінності гормональної регуляції менструального циклу проводяться аналізи визначення наступних гормонів в сироватці крові (строго по днях циклу):

• ЛГ (лютеїнізуючого гормону) – на 3-5 день циклу. Стимулює дозрівання фолікула, секрецію естрогенів, овуляцію, утворення жовтого тіла.

• ФСГ (фоллікулстімулірующего гормон) – на 3-5 день циклу. ФСГ робить трофічна вплив на яєчник, стимулює зростання, розвиток і дозрівання фолікула. ​​• Пролактин – на 3-5 день циклу. Робить трофічна дія на жовте тіло, перетворює його з нефункціонуючої в функціонуюче. Таким чином стимулюється секреція прогестерону. Стимулює лактацію і пригнічує секрецію ФСГ; з цієї причини фолікул не розвивається. • Естрадіол – на 3-5 день циклу і при необхідності на 20-21 день циклу. Секретируются дозріваючим фолликулом, надниркові залози. • Прогестерон – на 20-21 день циклу. Гормон, що виробляється жовтим тілом і плацентою (при вагітності). Готує ендометрій до імплантації зародка. • Тестостерон – на 8-10 день циклу. Чоловічий статевий гормон. У жіночому організмі секретується яєчниками, наднирковими.Є попередником естрадіолу. Перевищення нормальної концентрації може стати причиною раннього викидня. • 17-ОН прогестерон – на 8-10 день циклу. Попередник статевих стероїдних гормонів. Основне джерело – наднирники. • ДЕА – сульфат – на 8-10 день циклу. Основне джерело – наднирники. • Білок, що зв’язує статеві гормони (SHBG, транспортний білок) – на 8-10 день циклу. Пов’язує в сироватці крові андрогени, залишаючи в активному стані лише невелику їх частину. • Антиспермальні антитіла – антитіла до сперматозоїдів. Можуть утворюватися як в крові жінки, так і в крові чоловіка (аутоімунна реакція на сперматозоїди). Здаються в будь-який день циклу. • андростандіола-глюкуронід – найчутливіший біохімічний маркер гірсутизму.• 17-ОН прогестерон – на 8-10 день циклу. Попередник статевих стероїдних гормонів. Основне джерело – наднирники. • ДЕА – сульфат – на 8-10 день циклу. Основне джерело – наднирники. • Білок, що зв’язує статеві гормони (SHBG, транспортний білок) – на 8-10 день циклу. Пов’язує в сироватці крові андрогени, залишаючи в активному стані лише невелику їх частину. • Антиспермальні антитіла – антитіла до сперматозоїдів. Можуть утворюватися як в крові жінки, так і в крові чоловіка (аутоімунна реакція на сперматозоїди). Здаються в будь-який день циклу. • андростандіола-глюкуронід – найчутливіший біохімічний маркер гірсутизму.• 17-ОН прогестерон – на 8-10 день циклу. Попередник статевих стероїдних гормонів. Основне джерело – наднирники. • ДЕА – сульфат – на 8-10 день циклу. Основне джерело – наднирники. • Білок, що зв’язує статеві гормони (SHBG, транспортний білок) – на 8-10 день циклу. Пов’язує в сироватці крові андрогени, залишаючи в активному стані лише невелику їх частину. • Антиспермальні антитіла – антитіла до сперматозоїдів. Можуть утворюватися як в крові жінки, так і в крові чоловіка (аутоімунна реакція на сперматозоїди). Здаються в будь-який день циклу. • андростандіола-глюкуронід – найчутливіший біохімічний маркер гірсутизму.транспортний білок) – на 8-10 день циклу. Пов’язує в сироватці крові андрогени, залишаючи в активному стані лише невелику їх частину. • Антиспермальні антитіла – антитіла до сперматозоїдів. Можуть утворюватися як в крові жінки, так і в крові чоловіка (аутоімунна реакція на сперматозоїди). Здаються в будь-який день циклу. • андростандіола-глюкуронід – найчутливіший біохімічний маркер гірсутизму.транспортний білок) – на 8-10 день циклу. Пов’язує в сироватці крові андрогени, залишаючи в активному стані лише невелику їх частину. • Антиспермальні антитіла – антитіла до сперматозоїдів. Можуть утворюватися як в крові жінки, так і в крові чоловіка (аутоімунна реакція на сперматозоїди). Здаються в будь-який день циклу. • андростандіола-глюкуронід – найчутливіший біохімічний маркер гірсутизму.

Умови здачі аналізів на гормони:

Натщесерце. По днях циклу (за призначенням лікаря).

Загальні рекомендації по гормональному обстеження:

ЛГ, ФСГ, Пролактин – 3-5 день циклу

Тестостерон, 17-ОН-прогестерон, ДЕА-сульфат, SHBG – на 8-10 день цікла.Естрадіол, Прогестерон – на 19-21 день.

Першим днем ​​циклу вважається перший день менструації.

 

Якщо ви зважилися зробити для своєї майбутньої дитини все можливе, почавши підготовку до його появи ще до його зачаття, – не сумнівайтеся в тому, що ви прийняли правильне рішення!

 

http://www.liveinternet.ru/tags/%F1%F0%EE%EA%E8+%F1%E4%E0%F7%E8+%E3%EE%F0%EC%EE%ED%EE%E2/

6 жіночих гормонів, важливих при плануванні вагітності

Від гормонів безпосередньо залежить робота всіх внутрішніх органів, настрій, зовнішній вигляд жінки! Вони на першому плані у функціонуванні репродуктивної системи (гормональні порушення – один з найпоширеніших факторів жіночого безпліддя). Тому стежити за своїм гормональним балансом повинно бути таким же звичайним і звичним ділом, як за станом зубів. Особливо важливо контролювати його на етапі планування вагітності. Розповідаємо про шести найважливіших для фертильності гормонах.

прогестерон

Прогестерон готує жіночий організм до вагітності і допомагає в виношуванні малюка. При нестачі гормону вагітність, як би ви не старалися, може і не настати. Крім того, при дефіциті прогестерону збільшується загроза викидня в першому триместрі вагітності.

Звідки він береться? Після процесу овуляції, коли яйцеклітина дозріває і виходить зі своєї оболонки (фолікула), ця оболонка перетворюється в так зване «жовте тіло». Жовте тіло виробляє прогестерон.

Дефіцит або, навпаки, надлишок прогестерону в жіночому організмі можуть проявлятися порушеннями менструального циклу, здуттям живота, хворобливістю молочних залоз, вагінальними кровотечами, різкими перепадами настрою. Під час вагітності підвищення прогестерону – норма.

естрогени

Естрогени – ціла група гормонів статевих залоз. Вони відповідають за перебіг менструального циклу, захищають судини від холестеринових бляшок, регулюють діяльність сальних залоз і водно-сольовий обмін, підтримують міцність кісток. У світлі нашої теми особливо важливо те, що естроген стимулює розвиток ендометрію перед овуляцією.

Завдяки цій функції естрогенів стінка матки буде готова прийняти запліднену яйцеклітину після того, як відбудеться зачаття. Але при дефіциті естрогену шару ендометрія може виявитися недостатньо для успішної імплантації яйцеклітини. В такому випадку вагітність не настане.

Про дисбаланс можуть свідчити випадання волосся, дратівливість, нудота, збільшення ваги, вугрі.

Антимюллерів гормон (АМГ)

Антимюллерів гормон дуже важливий для жінки, яка планує вагітність. В першу чергу тому, що він є одним з ключових показників оваріального резерву. Тобто, того, скільки в жіночому організмі придатних до запліднення яйцеклітин.

Саме тому рівень АМГ перевіряють перед вступом до програми ЕКЗ. Це допомагає підібрати протокол і необхідну дозу стимулюючих препаратів. У період менопаузи рівень антімюллерова гормону зменшується практично до нуля.

Підвищення АМГ вище нормального рівня буває при раку яєчників, це привід для серйозного обстеження.

пролактин

Гормон пролактин виробляється гіпофізом. Він відповідає на ріст і розвиток грудей, завдяки пролактину під час вагітності не відбувалося зачаття.

Підвищення пролактину може бути наслідком емоційного перенапруження, пухлиноюгіпофіза, ендокринною захворюванням, впливом радіоактивного опромінення і навіть просто недоліком вітаміну В6.

Ожиріння, прийом деяких лікарських препаратів можуть також стати причиною підвищення пролактину. Підвищення рівня гормону після настання вагітності – норма.

Фолікулостимулюючий гормон (ФСГ)

З назви зрозуміло, що цей гормон стимулює ріст фолікулів, в яких росте і дозріває яйцеклітина. Інша функція ФСГ – участь в виробленню естрогену. Рівень ФСГ може підвищуватися при запаленні статевих залоз, при маткових кровотечах. А до зниження ФСГ здатні привести ожиріння і синдром полікістозних яєчників.

лютеїнізуючого гормону

Виробляється в гіпофізі лютеїнізуючого гормону допомагає «дозріти» фолликулу і безпосередньо бере участь у секреції прогестерону, синтезі естрогенів, формуванні жовтого тіла.

Підвищення рівня лютеїнізуючого гормону проявляється при стресі, виснаженні яєчників, пухлинах головного мозку. У зворотний бік на ЛГ впливають ожиріння, аменорея (відсутність місячних), куріння.

Підвищення лютеїнізуючого гормону під час овуляції є нормою.

Тиреотропного гормону (ТТГ)

Цей гормон виробляється щитовидною залозою і регулює всі інші її гормони. Без «гормонів щитовидки» організм втрачає здатність виробляти необхідну для життєдіяльності енергію.

Підвищення функції щитовидної залози, також, як і зниження її функціональної активності асоціюється з несприятливими наслідками, як для матері, так і для плода.

Тому не можна планувати вагітність з нез’ясованим тиреоїдних статусом.

Важливо! День взяття крові для визначення рівня того чи іншого гормону повинен визначати лікар. Він виходить при цьому з результатів огляду пацієнтки, її клінічних даних.

 

Природно, трактуванням результатів теж повинен займатися професіонал.

 

Він проаналізує не просто кількість певного гормону в організмі, а загальний гормональний баланс, зміна взаємного кількості гормонів протягом циклу.

1