Що таке санація піхви і шийки матки?

Санація піхви є процедурою, яку проводять не тільки в умовах стаціонарного відділення лікарні. Методику успішно застосовують в домашніх умовах при належній вправності і прописаних лікарем спеціальних препаратів. Ними виступають антисептичні лікарські засоби, якими потрібно обробляти зовнішні статеві органи жінки.

Маніпуляція є частиною комплексного лікування, направленого на зниження будь-якого запального процесу з локалізацією в делікатній зоні. Той же підхід використовується перед пологами, або в якості підготовки перед хірургічним втручанням.

Коли потрібна санація?

Розібравшись з тим, що означає санація, жінки починають розшукувати переліки офіційних медичних показань для її застосування.

Спочатку для такої дії залучалися виключно примочки або обмивання. Але сьогодні фармацевтична промисловість просунулася набагато далі, пропонуючи розширений асортимент засобів для здійснення задуманого. Особливим попитом користуються свічки, якими легко використовуватися самостійно.

Незважаючи на розвиток технологій, згідно зі статистикою, відсоток жертв вульвовагінальний інфекцій з роками менше так і не став. Вважається, що близько двох третин пацієнток гінекологічного стаціонару мають патогенну мікрофлору змішаного типу. Через це терапія запального ураження вимагає комплексного підходу, а саме лікування зазвичай затягується.

При подібному розкладі звичайні препарати антибактеріальної спектра дії не впораються з поставленим завданням. Полегшити ситуацію покликана санація, яка захищає зовнішні статеві органи від проникнення хвороботворних мікроорганізмів далі – до репродуктивних органів. До останніх зараховують матку з придатками.

Показання та протипоказання

Середньостатистична жінка стикається з потребою проводити очищення піхви перед операцією на статеві органи. Але в більшості випадків це за неї робить молодший персонал, так як сама потерпіла вже знаходиться під дією наркозу.

Багато гінекологів наполягають на потребі проводити подібні дії при вагітності, щоб убезпечити від можливого розвитку сильного запального процесу. Уточнити регулярність процедур слід про час чергового профілактичного огляду у гінеколога в жіночій консультації.

Коли мікробний агент потрапляє з піхви прямо в матку після відділення плаценти, підвищується ймовірність септичного процесу. Ризики поширюються навіть на малюка, який повинен пройти по родовому шляху і заодно підхопити небезпечну інфекцію. Якщо родова діяльність пройшла вкрай важко, то не обійтися без санації навіть після пологів.

Список найбільш поширених передумов для призначення санації передбачає кілька поширених захворювань на кшталт:

бактеріального вагініту;
хвороб, що передаються статевим шляхом;
грибків;
вірусних уражень;
неспецифічних вірусних станів;
локального або масштабного запалення гінекологічних органів, які розташовуються в малому тазі.

Іноді маніпуляція улучает стан при деяких інших аномаліях, пов’язаних з репродуктивною системою, але тут потрібно радитися з фахівцем в кожному конкретному випадку окремо.

Якщо все робити згідно простий інструкції, то тоді ефект не змусить себе довго чекати навіть при важкій формі течії недуги.

Підтверджують це численні відгуки пацієнток, оцінили на собі ефективність способу.

Точна ціна курсу терапії буде прямо залежати від тривалості лікування, а також медикаментів, які лікують в основі схваленої гінекологом програми. Іноді досить простих антисептиків, які легко знайти в будь-якій аптеці.

Але при рідкісних аномаліях доводиться залучати введення вагінальних свічок, які коштують більше, ніж стандартні препарати для обмивання.

Незважаючи на цілу купу медичних показань, санація має кілька суттєвих протипоказань. Серед них особливо виділяють вагітність, яка одночасно з забороною числиться показанням. Плутанина викликана тим, що для дам в цікавому положенні користуватися полосканнями дозволено, але ось залучати інструментальні методики строго заборонено.

Серед інших, більш зрозумілих показань, виділяють:

запалення на гострій стадії перебігу;
менструації;
маткова кровотеча;
алергічна реакція на антисептик;
висока температура тіла;
загальний важкий стан.

Щоб уникнути ймовірності зіткнення з анафілактичним шоком, досить заздалегідь провести алергічну пробу на безпечній ділянці шкірного покриву.

Якщо ж з’ясувалося, що організм не приймає фармакологічні препарати, можна пошукати альтернативу. Нею виступає очищення ультразвуком, яку пропонують багато сучасних клініки.

Щоб нівелювати ризики можливого інфекційного зараження, без санації ніколи не обходиться підготовчий етап перед гистероскопией, колькоскоп, онкоцитологію. Всі три пункти передбачають детальне обстеження маткової порожнини, куди не повинні дістатися патогенні мікроорганізми. Навіть стандартна установка внутрішньоматкової спіралі не відбувається без попередньої антисептичної обробки піхви.

Коли у жінки, навіть якщо вона виношує малюка, виявляють ураження сечостатевої системи, як це буває при уреаплазми, то без санації курс лікування не обійдеться.

Особливо вагітним слід приділяти підвищену увагу особистій гігієні на ранніх термінах, а також на третьому триместрі. У багатьох майбутніх матусь саме в періоді від 34 до 36 тижнів прокидається гнучкий кандида.

Припиняти його життєдіяльність системними способами схоже на прийом антибіотиків або інших ліків заборонено через імовірність нашкодити юному члену сім’ї.

Тоді на допомогу прийде санація, яка не провокує набряклість слизових оболонок, оберігаючи родові шляхи від можливих травм.

медикаментозна класифікація

Алгоритм проведення процедури зберігається ідентичним в домашніх умовах і стаціонарному відділенні лікарні. Перший раз показати, як робити все по інструкції, може лікар. Потім жінка зможе все повторювати вдома без сторонньої допомоги.

Найважливіше на цьому етапі – використовувати тільки рекомендовані лікуючим фахівцям кошти, не змінюючи порядок дій, дозування і кількість разів. Хороші ліки, яке покликане допомогти в стислі терміни, має володіти рядом якостей, що підсилюють ефективність:

швидкодія;
антигрибкова робота;
противомикробная захист;
противірусний захист.

Медикамент матиме яскраво виражену дію проти найпростіших організмів. Але при цьому підвищена активність засобів не повинна купироваться гнійними або кров’яними виділеннями, якщо вже до цього дійшло діло.

Схематично все антисептики вийде розділити на три великих табори: вузька терапевтична спрямованість, полікомполнентние склади, засоби неспецифічного спектра дії.

Всі вони підходять для різних клінічних випадків, іноді потребуючи поєднанні з іншими препаратами. Перша категорія вважається щадить і ефективної одночасно. Але користуватися медикаментами звідти можна тільки після проведених аналізів з чітко прописаними результатами. Тільки з їх допомогою вийде не промахнутися з діагнозом.

Але через те щоб часто встановити конкретний осередок ураження оперативно буває проблематично, доктора воліють перестрахуватися, призначивши засіб з сильним діючою речовиною. Але за подібну продуктивність доведеться розплатитися пригніченням розвитку лактобацил.

Неспецифічні засоби часто плутають з вузькопрофільними представниками фармакологічного ринку, але це дві різні категорії.

Неспецифічні аналоги працюють вибірково, захищаючи інші органи від свого впливу. Але і тут все не дуже райдужно, адже вони часто провокують алергічну реакцію.

Сьогодні фармацевти просунулися вперед, пропонуючи чи не щороку все нові рішення, що дозволяють працювати над знищенням першоджерела гінекологічної проблеми при санації дійсно швидко.

При цьому рідини нового покоління, які використовуються за схемою, здатні виступити відразу проти кількох видів мікроорганізмів. А лактобактерії залишаться в порядку. На основі розчинів пізніше стали з’являтися свічки, які на порядок легше вводити самостійно, використовуючи за шаблон введення тампонів.

Інші види санації

Для досягнення бажаного результату, лікар спочатку повинен провести тестування на предмет виявлення збудника, а також визначитися з характером захворювання. Йдеться про ступінь занедбаності недуги.

Зазвичай відразу призначається традиційна монотерапія. Але при особливо запущених ситуаціях або при неможливості постійно слідувати раніше встановленої інструкції краще змінити формат лікування.

При збільшенні поширеності змішаних інфекційних уражень, які захоплюють патогенні бактерії і віруси, краще підійти до питання комплексно. Це стосується не тільки потреби залучати таблетки або ін’єкції, а й необхідності скористатися спеціальними інструментами.

Останнім словом техніки по заданій темі називають вакуум-санацію, яка базується на трьох стовпах:

антисептичні розчини;
вакуум;
вібрація.

Метод має на меті одне – видалити відмерлі клітини слизової частини піхви. Видалення проводиться разом з усіма присутніми в порожнині мікробами. Настільки ретельний підхід гарантує більш глибинне проникнення лікарської речовини.

Разом з очищенням від інфекції відбувається оновлення тканин, що виступає заставою освіти здорового середовища всередині піхви.

Основними показаннями для використання вакуумної установки називають ерозію шийки матки і супутні запальні хвороби. Трохи за схожим принципом працює ультразвуковий варіант допомоги.

Він очищає слизову піхви глибоко, що пробуджує відновлення епітелію статевих шляхів. Подібна версія допомоги радує продуктивністю на тлі безболісності.

ефективність методу

Розібравшись з тим, як проводити санацію, залишиться визначитися з тим, яким саме шляхом це варто робити. Якщо мова йде про лікарняних умовах, то тут краще довіритися професіоналам.

Медсестра запропонує постраждалої всістися в гінекологічне крісло, а потім обробить піхву тампоном, попередньо просоченим лікарським засобом. При потребі залучається вакуум або ультразвук.

Будинки жінці доведеться вводити в піхву препарати, які усувають запалення різної етіології. Перед безпосередньою процедурою варто провести гігієнічні заходи. Повторювати процедуру доведеться близько трьох тижнів, щоб повністю нейтралізувати небезпеку.

Під час терапії спочатку проблемна область позбавляється від патогенних мікроорганізмів, а потім поступово заселяється корисними бактеріями. Для цього залучаються пробіотики, склад яких в достатку включає лактобактерії та біфідобактерії.

Незалежно від джерела ураження потрібно спочатку проконсультуватися з лікарем, а вже потім братися за покупку медикаментів для санації. В іншому випадку можна викликати резистентність мікробів до ліків, або довести тіло до більш серйозного стану.

Санація в гінекології що це – Гінеколог

Звичне для жінок спринцювання, яке рекомендується проводити перед кожним візитом до гінеколога – це і є обробка піхви і геніталій. Відмінність полягає в тому, що при наявності одних хвороб санація може здійснюватися в домашніх умовах самостійно, а при інших – тільки в амбулаторних умовах під контролем кваліфікованого лікаря.

Санація піхви – це гінекологічний метод, який використовується для обробки порожнини антисептичними препаратами з метою дезінфекції піхви.

Показання до обробки порожнини піхви

Санація піхви проводиться в наступних ситуаціях:

Наявність запальних процесів вагінальної порожнини (вагініт);
Розвиток неспецифічних бактеріальних, вірусних або грибкових хвороб статевих органів;
Запалення матки;
Наявність статевих інфекцій;
Проведення кольпоскопії;
Підготовка до планового гінекологічного хірургічного втручання;
Порушення біоценозу піхви;
Проведення радіохвильової коагуляції, діатермокоагуляція;
Установка внутрішньоматкової контрацепції (встановлення ВМС);
Підготовка до родової діяльності;
Проведення хірургічного переривання вагітності;
При діагностиці патологій шийки матки (онкоцитологію);
Виконання оперативних маніпуляцій на матці (конизация, ампутація, біопсія);
Підготовка до роздільно-діагностичного вискоблювання маткової порожнини, лапароскопічним, лапаротоміческім, пластичним і вагінальним операціями (з метою попередження інфекційних ускладнень в реабілітаційному періоді);
Проведення гістеросальпінгографії і гістероскопії.

Також процедура санації піхви здійснюється в період виношування. Нерідко в третьому триместрі вагітності у жінок може розвиватися кандидоз, спровокований ослабленим імунітетом. Оскільки з огляду на вагітності лікування традиційними методами протипоказано, в подібних випадках проводиться дезінфекція вагінальної порожнини.

Види санації піхви

Залежно від особливостей проведених гінекологічних маніпуляцій, а також характеру і специфіки наявного патологічного процесу, існує кілька видів дезінфекційної обробки:

Санація різними мазями і свічками;
Обробка розчинами лікарських препаратів, вибір яких буде залежати від результатів клінічних та лабораторних обстежень:
Вакуумна санація;
Ультразвукова обробка піхви.

Вакуум-дезінфекція проводиться спеціальними засобами, які знищують патогенні мікроорганізми.
Комплексний вплив вібрації і вакууму спрямоване на усунення відмерлих клітин вагінальної порожнини разом з хвороботворними бактеріями за допомогою глибокого проникнення лікарського препарату в шари ендометрію.
Показаннями для проведення вакуумної обробки будуть ендометрит, цервіцит, сальпінгоофорит, сальпінгіт, уреаплазмоз, кандидоз, хламідіоз, гарднерельоз і мікоплазмоз в хронічній формі, а також папіломавірусна інфекція шийки матки, ектопія і справжня ерозія.

Читайте також: Набряк статевих губ, причини і лікування

Дана процедура протипоказана при менструації і вагітності, а також наявності гарячкових станів, алергічних реакцій на використовуваний лікарський препарат, ендометриту, циститу, кольпіту, цервіціта і інших гінекологічних хвороб в гострій стадії.

Ультразвукова дезінфекція піхви заснована на утворенні невеликих повітряних бульбашок, які відлущують омертвілі клітини вагінальної порожнини разом з патогенними бактеріями.

При цьому відбувається глибоке промивання слизових оболонок статевих органів і підвищення функціональної рецептивності ендометрія. Ультразвукова обробка здійснюється при наявності гострих і хронічних форм ендометриту, кольпіту, вульвовагініту та інших хвороб статевих органів.

Єдине протипоказання для виконання процедури – це менструації і інші кровотечі.

Процедура санації піхви

В амбулаторних умовах дезінфекційна обробка проводиться медсестрою або лікарем. При цьому, пацієнтка лягає на гінекологічне крісло, після чого піхву обробляють спеціальним тампоном, що попередньо просочується лікарськими препаратами. В окремих випадках маніпуляція може виконуватися з використанням спеціальних інструментів.

Дезінфекція піхви в домашніх умовах здійснюється жінкою самостійно. У влагалищную порожнину вводяться препарати, купирующие запальний процес. Перед обробкою рекомендується провести гігієну статевих органів. Як правило, процедури обробки виконуються на протязі 2-3 тижнів. Спочатку знімається запальний процес і знищуються патогенні мікроорганізми.

Потім вагінальна порожнина заселяється корисною мікрофлорою. Для цього використовуються пробіотики, що містять біфідо-і лактобактерії, які приймаються орально. Найчастіше у жінки, яка страждає бактеріальним вагінозом, в анамнезі присутній дисбактеріоз кишечника. Якщо його не вилікувати і заселити піхву корисною флорою, через деякий час запальний процес знову повернеться.

Лікарські препарати для гінекологічної обробки

Будь-які лікарські засоби для дезінфекційної обробки призначаються доктором тільки після проведення відповідних лабораторних досліджень. Неграмотне застосування препаратів може призвести до резистентності патогенних бактерій.

Лікарські препарати, які використовуються для обробки вагінальної порожнини, повинні ефективно і швидко діяти, володіти антибактеріальними, антигрибковими, противірусними властивостями, які не купироваться наявністю кров’яних або гнійних виділень, а також мати виражений ефект при лікуванні найпростіших мікроорганізмів.
Санація вагінальної порожнини – це ефективний спосіб боротьби з широким спектром грибкових і інфекційних уражень органів статевої системи, який відрізняється низькою вартістю і безболезненностью.
Джерело: https://ginekologi-msk.ru/info/articles/sanatsiya-vlagalishcha/

Санація в гінекології: що це таке, показання, протипоказання і види

Санація – одна з процедур, активно застосовуються в жіночій гінекології. Вона призначається в разі виявлення в порожнині матки або на слизових оболонках піхви процесів інфекційного і запального характеру. Термін дослівно перекладається як очищення. В даному випадку переклад повністю відображає суть процедури.

Суть процедури і показання до її проведення

Як правило, проведення санації передує взяття мазка з піхви. Якщо в процесі подальшого аналізу матеріалу в ньому виявляється чужорідна флора або результати посіву свідчать про наявність інфекційного, запального процесу, необхідно вжити заходів щодо його ліквідації.

Хоча існують пероральні препарати, здатні боротися з даними явищами, за допомогою санації можна значно збільшити ефективність терапії. Крім того, не завжди є можливість застосовувати стандартні лікарські засоби.

Санація у жінок

Санація – це методика, яка передбачає безпосередню антисептичну обробку органів малого таза (статевих). Необхідність в її проведенні виникає в разі виявлення грибків, бактерій, вірусних та інших збудників в матці і в піхві.

Крім того, процедура передбачає очищення статевих органів від нежиттєздатних тканин. Таким чином, за допомогою даної методики можна провести дезінфекцію статевих органів.

Крім того, необхідність в застосуванні даної процедури виникає в разі:

Розвитку бактеріального вагініту, венерологічних захворювань, запального процесу.
Виявлення в піхву бактеріальних, вірусних та грибкових інфекцій.
Необхідності установки спеціального пристрою – пессарія. Пессарій вводиться в піхву і запобігає передчасному народження дитини. Перед його введенням необхідно провести дезінфекцію.
Проведення оперативного втручання на матці.
Необхідності процедури, яка передбачає припікання ерозій.
Встановлення пристроїв, що запобігають можливість розвитку вагітності (спіралей).
Виникнення необхідності проведення аборту.
Проведення кольпоскопії.

У всіх випадках, описаних вище, перед безпосереднім проведенням процедур необхідно очистити піхву, як від інфекцій, так і від мертвих тканин. Зробити це можна саме за допомогою санації. У разі проведення гістероскопії і цитологічного дослідження також рекомендовано провести очищення.

Фактично, спринцювання, яке жінка самостійно проводить перед візитом до гінеколога, є одним з видів санації. Однак воно проводиться в домашніх умовах і не представляє небезпеки для організму жінки. У той же час, іноді очистку зобов’язаний проводити кваліфікований фахівець.

У медичних установах санація передбачає очистку піхви лікарем за допомогою спеціальних розчинів. Вибір конкретного препарату залежить від клінічної картини і результатів аналізу. Орієнтуючись на дані показники, а також на стан здоров’я пацієнтки, кваліфікований фахівець самостійно визначить метод обробки статевих органів.

до змісту ↑

Види очищення і протипоказання

У сучасній гінекології існує кілька видів обробки піхви. Вони призначаються в залежності від обраної лікарем методики і цілі очищення. Виділяють такі основні види санації:

Очищення за допомогою мазей / свічок.
Вакуумна.
Ультразвукова.

Вакуумна санація здійснюється за допомогою використання розчинів, що пригнічують бактерії, що викликали розвиток захворювання / захворювань. Вакуум, в комплексі з вібрацією, слущивается і видаляє відмерлі клітини піхви і ті, на яких знаходяться бактерії.

Завдяки попередньому розширенню залоз, що застосовуються лікарські препарати проникають глибоко всередину. У зв’язку з цим відбувається одночасне промивання піхви і вибивання інфекції. Це дозволяє промивати і проліковують статеві органи.

Ще один вид очищення – ультразвукова санація. Внаслідок впливу ультразвуку на стінках органу утворюються невеликі повітряні бульбашки.

Завдяки їхній освіті відбувається злущування відмерлих клітин і прилипли до них бактерій. Також промиваються залізні протоки, піхву, відбувається глибоке очищення слизової матки і місць, недоступних для очищення шляхом проведення звичайних процедур.

Метод ультразвукової санації статевих органів є повністю безпечним. Процедура проводиться в стерильних умовах за допомогою спеціального інструментарію.

Жінка не відчуває дискомфорту під час очищення. Її організму ніщо не загрожує.

Фактично, єдиним протипоказанням для проведення такої процедури є наявність кровотечі в матці або піхві (у тому числі і менструального).

На відміну від ультразвукової санації, вакуумна обробка має більшу кількість протипоказань. Так, проводити процедуру не рекомендується в разі:

наявності гострого кольпіту, цервіціта, ендометриту, сальпінгіту, циститу.
вагітності;
менструальної кровотечі;
наявності алергічних реакцій на препарати, які використовуються при проведенні процедури;
гарячкового стану.

Процедура, незалежно від її виду, повинна проводитися виключно за призначенням лікаря. Тільки кваліфікований фахівець зможе підібрати оптимальний препарат для санації.

Проводити очищення за допомогою вакуум методу при наявності протипоказань категорично заборонено. Це може привести до негативного результату.

до змісту ↑

використовувані препарати

Вибір конкретного методу очищення і препаратів для її проведення залежить від результатів мазка. У більшості випадків вона проводиться за допомогою таблеток і свічок з антибіотиками, препаратами, які мають протигрибковий / протипротозойну дію.

Десятиденні спринцювання розчинами анестетиків проводяться рідше. Вакуумна та ультразвукова очищення застосовуються виключно за призначенням лікаря.

До препаратів, якими проводиться очистка, висуваються такі вимоги:

швидке і ефективне вплив на патогенні мікроорганізми;
наявність антигрибкового, противірусного, антимікробної дії;
вплив на найпростіші організми;
відсутність впливу виділень (кров’яних / гнійних) на ефективність дії.

Залежно від конкретної мети, можуть використовуватися такі лікарські засоби:

Антисептики Гексикон, Бетадин, Полижинакс застосуються в разі виявлення бактеріальної інфекції.
Свічки з флюконазолом, Ліварол, Пімафуціна, Кетоконазолом використовуються при розвитку молочниці.
Свічки з Орнідазолу, тинідазолом, Кліоном-Д, кліндаміцин і метронідазол допомагають боротися з найпростішими мікроорганізмами.
Біфідумбактерин і Лактобактерин використовується в тому випадку, якщо дія проводиться з метою відновлення нормальної мікрофлори піхви.

Універсальним препаратом, який сьогодні застосовується для очищення піхви від великої кількості видів мікроорганізмів, є Хлоргексидин. Він знищує мікрофлору патогенного характеру, володіє антимикотическим, бактерицидну, противірусним ефектом. Дослідження показали, що препарат, при цьому, не впливає на зростання лактобактерій.

Очищення за допомогою спринцювання, свічок і мазей жінка може проводити самостійно в домашніх умовах. Однак робити це необхідно тільки після призначення лікаря. Гігієнічні заходи є обов’язковими перед проведенням процедури.

Ультразвукова і вакуум очищення вимагають наявності спеціального інструментарію і кваліфікованого фахівця. Тому проводити такі процедури в домашніх умовах неможливо.

У більшості випадків повний курс лікування триває не менше двох-трьох тижнів. При цьому в першу чергу знищується патогенна среда, відбувається зняття запальних процесів. Після цього піхву заселяють корисними бактеріями.

Це робиться за допомогою пробіотиків, в складі яких містяться біфідо-і лактобактерії. Якщо перед застосуванням пробіотиків не була проведена очистка піхви, запальний процес з великою часткою ймовірності виявиться знову.

до змісту ↑

Особливості проведення процедури під час виношування дитини

Проведення очищення під час вагітності дозволено. Однак деякі види санації протипоказані. Крім того, процедура проводиться виключно в терапевтичних цілях. Відповідно, необхідно і чи дозволено вагітній жінці таке лікування, визначає її лікар. Метод можна використовувати тільки в разі його призначення.

Вдаватися до такої практики під час виношування дитини можна тільки в разі наявності медичних показань. Подібна необхідність виникає, коли в мазку виявляються мікроорганізми, що викликають урогенітальні інфекції. Якщо існує ймовірність того, що вони проникнуть в матку, то на ранніх термінах вагітності обробка проводиться регулярно.

У деяких жінок на тридцять четвертої – тридцять шостому тижні виношування плоду може проявитися грибок. Щоб уникнути зараження дитини під час його проходження через родові шляхи, від молочниці необхідно позбутися ще до пологів.

Але її лікування ускладнене неможливістю розпорядження системних препаратів. Їх прийом може призвести до розвитку набряку і травм родових шляхів. Єдиний метод боротьби з патогенними мікроорганізмами – призначення санації.

Раніше очищення піхви була обов’язковою процедурою перед пологами. Однак в ході її проведення вимивається не тільки патогенна середовище, а й нормальна мікрофлора. Наслідком цього було зниження імунітету.

Тому останнім часом від такої практики починають відмовлятися. Сьогодні процедура перед пологами проводиться тільки в тому випадку, якщо результати мазка покажуть наявність в піхву небезпечних патогенних мікроорганізмів.

Таким чином, очищення піхви застосовується в разі виявлення в ньому патогенних бактерій і мікробів. Для її проведення використовуються ефективні антисептичні, протимікробні і протигрибкові препарати. Вони повинні діяти швидко і бути стійкими до впливу гнійних / кров’яних виділень.