- Атрофічний (сенільний) кольпіт – захворювання, яке характеризується запаленням епітелію в піхву, що відбувається через структурних та функціональних змін.
- Найчастіше зустрічається у жінок в період менопаузи поста.
- З огляду на зниження рівня вироблення естрогену, пов’язане з природною менопаузою або штучно викликане припинення вироблення гормону, виникає дане захворювання.
- Так само захворювання має назви сенільний кольпіт, старечий вагініт.
Причини виникнення
- Найголовнішою причиною виникнення захворювання є недостатність гормону естрогену.
- Вироблення гормонів яєчниками дає не тільки здатність виникнення вагітності і виношування дитини, але так само і підтримує всю сечостатеву систему в певному стані.
- У той час, коли вироблення гормонів в потрібній кількості припиняється, відбуваються структурні зміни, в тому числі і в піхві.
Слизова оболонка стає тоншою, перестає вироблятися вагінальний секрет, такий стан викликає сухість.
З цієї причини навіть не значні розтягування призводять до мікротравм.
- Через ці дрібні травми потрапляють мікроорганізми, які викликають набряк і запалення.
- Ще однією причиною є зміна природної флори піхви в період постменопаузи.
- Гинуть лактобацили, тому кислотність в піхві починає рости, що є відмінною середовищем для розвитку кокової флори.
Провокуючі фактори для виникнення захворювання
Існує не мало факторів, які можуть викликати сенільний кольпіт у жінок. До них відносяться:
- прийом антибіотиків, які природну бактеріальну флору піхви;
- ушкодження нанесені механічним шляхом (тампони, протизаплідні засоби, який використовуються для піхви, будь чужорідне тіло);
- надмірна або недостатня гігієна;
- вагінальний контрастний душ;
- недолік естрогену;
- цукровий діабет;
- різноманітні патогенні організми, наприклад, глисти, гонококковая паличка, стафілококи, герпес, трепонема, кишкова паличка та інші;
- використання неякісного нижньої білизни.
Група ризику
До групи ризику, у кого може виникнути вікової кольпіт, відносяться жінки:
- після настання менопаузи;
- з хронічними захворюваннями сечостатевої системи;
- зі зниженим імунітетом (до них же відносяться носії СНІДу);
- із захворюваннями ендокринної системи;
- після операцій з видалення матки або яєчників;
- після променевої терапії в тазової області.
симптоми
Атрофічний кольпіт – захворювання повільно протікає і симптоматика не відкрито виражена. На ранніх стадіях його практично неможливо розпізнати. Але в міру наростання у жінок з діагнозом вікової кольпіт скаржаться на такі симптоми:
- виділення, що мають неприємний запах, белеобразного кольору, іноді з присутністю крові;
- свербіж на зовнішній частині статевих органів;
- відчуття сухості в піхві;
- біль, що зростає при сечовипусканні і при гігієнічних процедурах;
- больові відчуття під час статевої близькості;
- почервоніння оболонки піхви;
- часті позиви до сечовипускання;
- іноді з’являється нетримання сечі при фізичних навантаженнях;
- набряк піхви.
Фахівцями встановлено, що більш гостро симптоми проявляються у жінок, що мають в анамнезі цукровий діабет. Так само вважається, що сильно худі представниці прекрасної статі найбільш схильні до даної патології. А ось у жінок ведуть регулярне статеве життя виникнення захворювання спостерігається рідше, ніж у тих, хто не живе такий.
Причиною цього є те, що під час статевого акту відбувається найбільшою приплив крові в область малого тазу.
форми захворювання
Сенільний кольпіт має 2 форми перебігу:
- Гострий кольпіт , що характеризується всіма симптомами, але в більш вираженій формі. Спостерігаються гнійні виділення з домішкою крові, тяжкість внизу живота. Порушення структури спостерігаються не тільки в піхву, але і на зовнішніх статевих органах, шийці матки. При будь-якому контакті зі стінками піхви з’являється кров.
- Хронічна форма виникає при несвоєчасному лікуванні. Всі спроби самолікування призводять лише до усунення симптомів, але не до позбавлення від захворювання. Захворювання поширюється на всі органи, в тому числі і дітородні. При несвоєчасному лікуванні виникають серйозні ускладнення.
діагностика
Для постановки діагнозу вікової кольпіт, використовують такі методи.
- Збір повного анамнезу (час останнього менструального циклу, перші симптоми захворювання і час їх виникнення).
- Огляд в гінекологічному кріслі за допомогою гінекологічних дзеркал. Відзначається витончення і блідість слизової структури піхви, з синцями в епітелії. При гострому перебігу відзначається почервоніння і виділення з присутністю гною.
- Проводиться цитологічне дослідження, з метою виявлення відсутності клітин епітелію, що говорить про його истончении.
- Мікроскопічне дослідження, проводиться з метою виявлення рівня лактобацил.
- ПРЦ дослідження проводиться для виявлення збудника.
- Дослідження на виявлення pH флори. Підвищення рівня кислотності свідчить про недостатність лактобацил.
- Кольпоскопія – огляд з використанням спеціального мікроскопа. При цьому дослідженні виявляються ділянки з порушенням структури епітелію, мікротравми і ділянки запаленої тканини.
Для виключення таких захворювань, як кандидоз та інфекцій, що передаються статевим шляхом (сифіліс , гонорея , хламідіоз , трихомоніаз) застосовують імуноферментний аналіз і ПРЦ.
Лікування атрофічного кольпіту
Коли жінка чує діагноз атрофічний кольпіт, у неї виникає питання: що це і як лікувати? Відповісти на це питання зможе тільки лікар – гінеколог.
Через те, що захворювання залежить від рівня гормонів, то і лікування, в першу чергу, полягає на відновлення гормонального балансу.
Тільки прийом гормональних засобів дає можливість відновити слизову оболонку піхви, знизити ступінь атрофії і запобігти виникненню мікротріщин.
Медикаментозне лікування
Медикаментозне лікування передбачає прийом таких препаратів як:
- Овестін, естріол у вигляді мазей або свічок. Курс триває 14 днів.
- Гормональна терапія полягає в прийом таких препаратів, як Естрадіол, Кліогест, Індивіна і інші. Така терапія триває довго – близько 5 років.
- Застосовується фітотерапія, яка полягає в прийомі засобів рослинного походження (фітоестрогенів), наприклад, Кліофіт, Ци-клімат.
- При виявленні певного збудника використовують препарати для усунення причин його виникнення.
- При прискореному сечовипусканні призначають уросептики (антибіотики та інші).
- При неможливості використання естрогенів через протипоказань застосовують спринцювання, ванночки з додаванням настоїв з трав (ромашка, календула, звіробій).
хірургія
При цьому захворюванні хірургічні методи лікування не застосовуються.
Додаткові та альтернативні методи лікування в домашніх умовах
Як і при будь-якому іншому захворюванні, самолікуванням займатися не можна, але поєднувати призначене лікування лікарем і народні методи боротьби з недугою можливо.
Можливе застосування ванн з настоями з лікувальних трав, спринцювання, тампонів.
Народні засоби
настої:
- Приготувати не міцний настій чистотілу. Приймати маленькими ковтками 3 рази в день.
- Взяти шавлія, м’яту, кропиву, буркун, корінь солодки, шлемник байкальский, плоди шипшини в рівних частинах. На 1 ст. ложку збору потрібно 200 мл окропу. Залити і настоювати протягом півтори години. Приймати по 50 мл 3-4 рази на день.
- Взяти 0.5 ст. ложки листя малини і залити склянкою окропу. Почекати кілька хвилин і пити. Малина сприяє поліпшенню кровообігу.
- Взяти листя верби і квітки ромашки в однакових частках. Для приготування чаю взяти 0,5 ст. ложки збору, залити склянкою окропу і залишити на 5 хвилин. Можна додати мед. Пити щовечора протягом декількох місяців.
- Взяти шавлія, горицвіт, розмарин по 100 гр кожного. 2 ст. ложки збору насипати в термос і залити 2 склянками окропу. Наполягати до ранку. Пити замість чаю. Курс становить 1 місяць.
Винничук:
- Приготувати настій радіоли рожевої і приймати ванночки з його додаванням кожен день.
- Приготувати відвар ялівцю. Додати в ванну. Тривалість процедури 30-40 хвилин.
- Взяти 3 жмені подрібненої верби, залити 3 літрами води. Поставити на маленький вогонь і варити протягом 30 хвилин. Після охолодження відвару до комфортної температури приймати сидячу ванну до повного охолодження води.
спринцювання
- Приготувати спиртову настойку квіток півонії. Взяти 0,5 літра охолодженої до кімнатної температури кип’яченої води. Додати 3 ст. ложки настою. Спринцювання слід проводити щодня.
- Так само можна використовувати міцний настій календули.
- Відвар з збору трав квіток ромашки, кори дуба, звіробою і листя кропиви.
тампони
Необхідно зрізати кілька листків алое. Вичавити з них сік. Зробити марлевий тампон і опустити в сік. Коли він повністю просочиться, слід ввести його в піхву і залишити на всю ніч.
Так само можна використовувати тампони з маслом обліпихи.
вправи
Для профілактики і попередження захворювання можна застосовувати вправи Кегеля, які спрямовані на зміцнення м’язів тазового дна. Так як ці м’язи в повсякденному житті працюють мало, з плином часу вони слабшають, що і призводить до зниження і еластичності і відповідно вони схильні до травматизму.
Для початку слід навчитися визначати місцезнаходження м’язів тазового дна. Робити це не складно. Під час сечовипускання перервіть струмінь сечі і запам’ятайте дані відчуття. Але пам’ятайте, що робити це часто не можна.
Перш ніж почати виконання вправ необхідно спустошити сечовий міхур.
Потрібно прийняти положення – лежачи на спині, зігнувши ноги в колінах і трохи розвести їх в сторони. Одна рука повинна знаходитися на нижній частині живота, друга під сідницями.
- Стиснути м’язи і підтягнути і вгору. Затримати в такому положенні на 10 сек.
- Розслабити м’язи на 10 сек.
- Повторити дані вправи 10 разів по 3 рази за день.
- Для початківців рекомендується почати з затримування м’язів на 3 сек. Поступово доходячи до 10.
Так само вправи можна виконувати лежачи на животі, підклавши подушку під область таза, при цьому трохи розставивши ноги. Або в положенні на животі підігнувши одну ногу в коліні. При виконанні вправ важливо глибоко і рівно дихати.
Ускладнення при відсутності лікування
Якщо при наявності симптомів захворювання вчасно не почати лікування, то можливі такі ускладнення, як:
- Дизуричні розлади – нетримання сечі у жінок або прискорене сечовипускання. Дані ускладнення з’являються, тому що сечовивідна система так само залежить від рівня естрогену в організмі. При недостатньому його кількості м’язи слабшають і з’являються розлади сечовивідної системи.
- Виникнення кокковой інфекції , що характеризується появою гнійних виділень з піхви.
- Болі в нижній частині живота , які свідчать про проходження інфекції в інші органи сечостатевої системи. Можуть з’явитися ознаки інтоксикації такі, як підвищення температури тіла, озноб, слабкість.
- При проходженні інфекції вище можуть виникнути запалення матки, маткових труб і яєчників.
профілактика
Жінки, які схильні до атрофическому кольпіту повинні дотримуватися ряду рекомендації для запобігання цьому захворюванню.
- Не вживати в їжу гострі і солоні страви.
- Слід відмовитися від згубних звичок (куріння і алкоголь).
- Контролювати вагу.
- Вести спокійне статеве життя.
- Носити натуральне, зручне і дихає нижню білизну.
- Стежити за особистою гігієною. Не застосовувати гігієнічні засоби з вмістом хімічних добавок.
- Дотримуватися рекомендацій лікаря, при наявності захворювань сприяють розвитку сенильного кольпіту.
- Вести активний спосіб життя.
- Приймати риб’ячий жир, який сприяє зміцненню пружності тканин.
- Виконувати вправи Кегеля.
Щоб уникнути ускладнень при будь-якому дискомфорті слід звертатися до лікаря.
прогноз
Якщо всі рекомендації лікаря будуть дотримані, то прогноз захворювання досить сприятливий. Під впливом гормонотерапії слизова оболонка піхви регенерується, атрофічні зміни скорочуються.
У деяких випадках повністю усунути їх не вдається, але підвищення рівня гормонів досить, щоб активізувати захисну функцію, внаслідок чого умови для довгого існування інфекції зникають.
Але не виключені рецидиви вікового кольпіту, тому що фізіологічний рівень гормонів в організмі літніх жінок знижується. Для профілактичних цілей рекомендується проходити курси гормонотерапії і фітотерапії, призначених лікарем.
Відеозаписи по темі
цікаве
Як розпізнати атрофію слизової піхви?
В даний час атрофія слизової піхви вважається одним з найпоширеніших гінекологічних порушень, які спостерігаються в період менопаузи. Ця недуга пов’язаний з дефіцитом так званих естрогенів (статеві гормони). Зазвичай дефіцит цих гормонів спостерігається після того, як у жінки настає клімакс.
Фахівці стверджують, що через 7-10 років після того, як припиняються менструації, майже у 50% всіх жінок розвивається вагініт, а через 10-ть років і пізніше частота виникнення хвороби збільшується приблизно до 73-75 відсотків.
На сьогоднішній день лікарі виділяють 2 види атрофічного вагініту:
- постменопаузальной атрофія;
- вагініт, який пов’язаний зі штучною менопаузою.
Причини виникнення даного захворювання
Вагінальна атрофія розвивається з таких причин:
- Через слабку вироблення яєчниками гормону під назвою естроген. Як правило, це пов’язано з менопаузою. Так само ця хвороба може розвинутися після лікування раку будь-якого статевого органу. Негативні зміни з часом призводять до стоншення статевої епітеліальної тканини, всієї слизової вульви, а так само за все піхви. Так, при кожному скороченні товщина тканини стає все більш крихкою і тонкою, піддаючись різних травм і різного роду подразнень.
- Унаслідок зниження в клітинах речовини глікогену – він, як відомо, відповідає за баланс вагінальної мікрофлори.
- Через недостатнього зволоження і слабкого припливу крові до епітеліальної тканини.
Читайте також: Причини закупорки і запалення бартолінової залози, як проходить лікування бартолинита?
Все це призводить до морфологічних змін в тканинах і багатьом функціональним негативних змін і фізіологічним. наприклад:
- до сухості піхви і недостатнього його зволоженню;
- зменшення вагінальної секреції;
- підвищеному рівню рН піхви, який перевищує 5,0;
- зниження показника вагінальних лактобактерій і збільшення так званої грам-негативної флори;
- запалення і неприємного відчуття печіння;
- до свербіння і локалізованого притоку крові;
- появі Белей і атиповим вагінальним виділенням;
- підвищеної чутливості до тертя, а так само до надмірної механічної навантаженні всіх вагінальних стінок;
- згладжування вагінальних складок (через зниженого колагену в клітинах).
Як розпізнати захворювання
Атрофія піхви нерідко протікає абсолютно безсимптомно. Однак, до найпоширеніших клінічних симптомів атрофічного вагініту лікарі відносять такі:
- Печіння, надмірна сухість, сильне свербіння в піхві.
- Нерегулярні кров’янисті виділення з піхви.
- Обласна, яке спостерігається в області статевих губ, а так само лобка.
- Витончення слизової піхви.
- Опущення вагінальних стінок.
- Прискорені позиви до сечовипускання.
- Яскраво виражена складчастість всіх вагінальних стінок.
Крім того, при наявності атрофічного вагініту на слизовій піхви спостерігається поява значної кількості тонких капілярів. Це, в свою чергу, обумовлює при будь-якому контакті кровоточивість, яка може виникнути досить швидко і легко.
Діагностика даної хвороби
Атрофія слизової оболонки піхви передбачає діагностику, яка ґрунтується на взяття аналізів та проведення декількох досліджень.
Так, при підозрі на це захворювання, лікар може призначити:
- Гінекологічний огляд. Він здійснюється за допомогою дзеркала. Перевіряється стан шийки матки, а так само за все піхви.
- Повний кольпоскопическое дослідження. Необхідно для визначення показника рН вмісту в піхву.
- Взяття мазків. Мазки беруться з шийки матки, а так само зі слизовою піхви для проведення так званого цитологічного обстеження. Даний аналіз необхідний для виключення наявності будь-якої онкологічної патології. Так само беруться мазки для бактеріологічного і повного бактериоскопического досліджень.
- Ультразвукове дослідження. Проводиться при необхідності.
Атрофія піхви має вікові особливості:
- У жінок похилого віку в постменопаузі під час дефіциту естрогенів різко зменшується кількість лактобактерій або вони зовсім підлягають зникнення. В результаті зникнення всіх лактобактерій, значно слабшають всі захисні властивості, що сприяє проникненню інфекцій в піхву.
- У літніх жінок дослідження піхви може бути кілька утрудненим через звуження вагінального входу.
- Щоб виключити злоякісність процесу, лікарі можуть проводити дослідження під наркозом.
Ускладнення, які можливі при запущеному атрофическом вагините
Для постменопаузи, коли, власне, і виникає атрофічний вагініт, поширеним явищем вважається особливе співвідношення розміру шийки матки і розміру тіла матки – приблизно 2/1, що аналогічно співвідношенню розмірів цих органів в дитинстві. З цієї причини кожній жінці необхідно подбати про своєчасному лікуванні.
В іншому випадку, можливі суттєві ускладнення:
- Матка і шийка матки можуть повністю атрофуватися.
- Може початися прогресуюча гіпоксія вагінальних стінок, що неминуче призводить до виникнення маленьких ранок.
Заразно дане захворювання? Атрофія піхви не передається під час статевого акту, а є неприємним наслідком негативних змін жіночого організму, які пов’язані, в першу чергу, зі зниженим рівнем естрогену.
Лікування і профілактика атрофії слизової піхви
При лікуванні цієї недуги лікарі, як правило, використовують кілька методик.
гормональна терапія
Гормонотерапія вважається найбільш ефективним методом лікування атрофії піхви. Гормональну терапію може підбирати тільки гінеколог-енодокрінолог.
При лікуванні недуги за допомогою даної методики помітні наступні позитивні зміни:
- заповнюється запас необхідних жіночому організму гормонів-естрогенів, які були втрачені;
- вагінальна мікрофлора відновлюється до рівня, який характерний для жінки репродуктивного віку;
- в стінці піхви повністю нормалізується кровообіг.
Як правило, лікування атрофії слизової піхви може зажадати 2-4 тижні.
Антибіотики (в таблетках і капсулах)
Деякі лікарі виписують жінкам антибіотики, проте, їх призначення при атрофії слизової піхви, на думку багатьох фахівців, є необгрунтованим, оскільки інфекційний компонент при цьому недугу відсутня.
Вагінальні супозиторії, мазі і свічки
Для нормалізації кровообігу і повноцінної відновлення піхви і епітелію слизової в сучасній практиці лікування атрофії піхви призначаються лікарські препарати, які призначені безпосередньо для місцевого застосування.
Таким чином, лікування атрофії піхви передбачає комплексний підхід.
профілактичні заходи
Живлення:
- Намагайтеся вживати в їжу якомога більше кисломолочних продуктів.
- Вживайте менше солоних страв, не зловживайте гострою їжею, а також стримайте споживання спиртного.
- Приймайте імуностимулюючі вітаміни.
Засоби гігієни та речі:
- Білизна купуйте якісне – з бавовняної тканини, і міняйте його щодня.
- Душ слід приймати щоранку і вечір.
- Підмивання бажано виробляє тричі на день з використанням слабкого розчину перманганату калію, а так же настойки лікарських трав (наприклад, настойки шавлії). Подібні процедури слід проводити не довше 4х днів.
Причини виникнення атрофії слизової піхви і методи її лікування
На даний момент атрофія слизової піхви є найпоширенішим захворюванням серед жінок в період менопаузи, коли починається зниження функціональної роботи яєчників.
Фахівці говорять про те, що причиною розвитку такого процесу є недостатність естрогенів в організмі.
Іноді ознаки змін можуть виникати при порушеннях і в дітородному віці, як правило, це жінки проходять лікування від безпліддя і порушення менструального циклу.
Атрофічний вагініт, що приводить до порушення структури внутрішньої оболонки, розвивається через 10 років після останньої менструації у половини жінок. А ще через 10 років ця цифра досягає 75%.
Виділяють два види вагініту, що приводить до атрофії. Це захворювання, що виникло в результаті фізіологічної менопаузи, і патологічні зміни внаслідок штучного припинення менструації.
Чому так відбувається?
Гормон естроген відповідає за багато процесів в організмі. Це відноситься і до нормального функціонування жіночих статевих органів. Його недостатність призводить до витончення слизової оболонки, зниження еластичності піхви. При запущеному процесі повністю зникає верхній шар клітин, що утворюють слизову оболонку.
Це може відбуватися при онкопатології в статевих органах і її лікуванні із застосуванням хіміотерапії або навчання. Іноді початкові ознаки атрофії можуть спостерігатися в період грудного вигодовування.
Ознаки деструктивних змін можуть виникати при порушенні функцій залоз внутрішньої секреції і в дітородному віці, як правило, це жінки з первинним безпліддям і порушенням менструального циклу.
У групі ризику щодо цього захворювання знаходяться жінки, які зловживають курінням, а також ті, хто не народжував через природні шляхи.
Коли тендітна і вразлива поверхню слизової при цьому явищі піддається постійній травматизації і подразнення, це призводить до посилення процесу атрофії. Крім того, синтез глікогену, який відповідає за нормальне співвідношення мікрофлори піхви, при менопаузі різко знижується. Слизова органу стає менш зволоженою, приплив крові до неї слабшає.
Нормальне середовище змінюється, виникає порушення трофіки, починає переважати грам-негативна флора. Складки через зниження кількості колагену згладжуються.
Ознаки атрофії піхви
При такому захворюванні, як атрофія піхви, відзначаються наступні ознаки:
- Відзначається печіння і свербіж, а також сильна сухість.
- Появляються білі або інші нетипові, частіше водянисті, виділення.
- Іноді може з’являтися незначні сліди крові з піхви, схильність до кровоточивості при незначному контакті.
- Втрата волосяного покриву в зоні лобка.
- Опущення однієї або всіх стінок піхви.
- Постійні позиви до сечовипускання.
Як підтвердити такий діагноз?
Для уточнення діагнозу застосовується звичайний гінекологічний огляд за допомогою дзеркала. Він дозволяє визначити стан слизової і шийки матки. Для уточнення pH проводиться кольпоскопія.
Береться також серія мазків для дослідження на наявність патогенної мікрофлори і на цитологію, що допомагає вчасно виявити онкологічні зміни. Якщо існує необхідність, то гінеколог може дати направлення на дослідження за допомогою ультразвуку. Приєднання інфекції сечовивідних шляхів вимагає проведення аналізу сечі.
Приєднання бактеріальної флори при наявності такого процесу, як вагінальна атрофія, відбувається досить часто, так як зміна середовища і зниження кількості лактобактерій призводить до зниження захисних сил і приєднання всіляких інфекцій.
Іноді атрофічні процеси можуть зайти так далеко, що звичайний огляд стає неможливим через вираженого звуження піхви. У такому випадку його слід проводити під наркозом.
Необхідність лікування при атрофії піхви
Багато жінок після менопаузи і при відсутності статевого життя не вважають за потрібне проходити обстеження у гінеколога. Але це зовсім неправильно.
При виникненні атрофічного вагініту необхідно обов’язково звертатися до лікаря, особливо якщо з’являються якісь ознаки неблагополуччя, інакше можуть виникнути ускладнення у вигляді тотальної атрофії не тільки піхви, але і сечовивідних шляхів та матки.
А виражена гіпоксія закінчиться множинними виразками й тріщинами слизової оболонки з приєднанням важко піддається лікуванню інфекції.
Для того щоб не допустити подальшого розвитку процесу і поява ускладнень, лікарі пропонують кілька методик в ході яких успішно проводиться лікування атрофії слизової піхви:
- Гормональна замісна терапія. Це лікування дозволяє відновити кровопостачання і нормалізувати вагинальную флору. Крім того, запас естрогенів заповнюється в організмі і дозволяє йому функціонувати в колишньому режимі. При вираженій атрофії рекомендується використання місцевих засобів з вмістом жіночих гормонів (вагінальні кільця, крему і таблетки з естрогенами), що значно прискорить процеси відновлення.
- Застосування антибіотиків. Багато фахівців вважають використання цих коштів неефективним, оскільки причиною захворювання не є патогенна мікрофлора.
- Застосування місцевих засобів для відновлення функції клітин слизової. Це можуть бути мазі, вагінальні таблетки або свічки.
При регулярному лікуванні помітне поліпшення стану спостерігається вже в перші кілька тижнів. При більш запущеному процесі іноді потрібно більше часу. Приєднання інфекції сечостатевої системи вимагає симптоматичного лікування.
Поради:
- У раціоні слід обмежити використання солі, а також гострих страв і спиртного. Слід додатково приймати полівітамінні препарати. На столі повинні переважати кисломолочні продукти.
- Обов’язково слід дотримуватися гігієни статевих органів. Нижня білизна має бути натуральним і міняти його слід щодня. Два рази на день рекомендується приймати душ.
- При загостренні захворювання можна підмиватися з використанням відварів лікарських трав з протизапальними властивостями.
- При проведенні статевого акту рекомендується використання спеціальних кремів для піхви і лубрикантів на водній основі.
- Регулярне статеве життя може допомогти знизити ймовірність розвитку атрофії піхви.
Атрофія слизової оболонки піхви – це не вирок.
Найголовніше продовжувати ходити на щорічні огляди до гінеколога, звертатися, як тільки виникають проблеми, проходити необхідне лікування, і дотримуватись певних правил профілактики захворювання.
Атрофія слизової в гінекології. Лікування народними засобами, препарати, свічки. Симптоми, фото, як відновити
В даний час атрофія слизової піхви вважається одним з найпоширеніших гінекологічних порушень, які спостерігаються в період менопаузи. Ця недуга пов’язаний з дефіцитом так званих естрогенів (статеві гормони). Зазвичай дефіцит цих гормонів спостерігається після того, як у жінки настає клімакс.
Фахівці стверджують, що через 7-10 років після того, як припиняються менструації, майже у 50% всіх жінок розвивається вагініт, а через 10-ть років і пізніше частота виникнення хвороби збільшується приблизно до 73-75 відсотків.
На сьогоднішній день лікарі виділяють 2 види атрофічного вагініту:
- постменопаузальной атрофія;
- вагініт, який пов’язаний зі штучною менопаузою.
Причини виникнення даного захворювання
Вагінальна атрофія розвивається з таких причин:
- Через слабку вироблення яєчниками гормону під назвою естроген. Як правило, це пов’язано з менопаузою. Так само ця хвороба може розвинутися після лікування раку будь-якого статевого органу. Негативні зміни з часом призводять до стоншення статевої епітеліальної тканини, всієї слизової вульви, а так само за все піхви. Так, при кожному скороченні товщина тканини стає все більш крихкою і тонкою, піддаючись різних травм і різного роду подразнень.
- Унаслідок зниження в клітинах речовини глікогену – він, як відомо, відповідає за баланс вагінальної мікрофлори.
- Через недостатнього зволоження і слабкого припливу крові до епітеліальної тканини.
Читайте також: Вітаміни пити при клімаксі для жінок
Все це призводить до морфологічних змін в тканинах і багатьом функціональним негативних змін і фізіологічним. наприклад:
Серцевий м’яз людини, її особливості та функції
- до сухості піхви і недостатнього його зволоженню;
- зменшення вагінальної секреції;
- підвищеному рівню рН піхви, який перевищує 5,0;
- зниження показника вагінальних лактобактерій і збільшення так званої грам-негативної флори;
- запалення і неприємного відчуття печіння;
- до свербіння і локалізованого притоку крові;
- появі Белей і атиповим вагінальним виділенням;
- підвищеної чутливості до тертя, а так само до надмірної механічної навантаженні всіх вагінальних стінок;
- згладжування вагінальних складок (через зниженого колагену в клітинах).
анатомія
Шлунок в організмі людини є первинним органом травної системи. Розташовується між стравоходом і тонким кишечником, а точніше дванадцятипалої кишкою.
Складається орган з декількох частин:
- Кардинальний відділ – сама верхня частина. Тут здійснюється перехід із стравоходу в сам шлунок.
- Більш опукла частина – звід або дно.
- Продовженням зводу служить тіло шлунка. У ньому виділяють велику і малу кривизну.
- Кінцевою частиною є антральний ділянку. Тут орган звужується, набуває вигляду трубки і переходить в дванадцятипалу кишку.
Процеси травлення проходять в будь-якому відділенні органу, отже атрофія може сформуватися в різних частинах.
Стінка органу складається з декількох шарів або оболонок. Самий поверхневий – серозний, найбільш товстий, службовець каркасом і захистом для органу від агресивного впливу.
Потім слід м’язовий шар, що складається з ряду м’язових волокон, що беруть участь в процесах травлення і перистальтики. Підслизова оболонка служить переходом до самої внутрішньої і важливою стінці – слизової.
У слизовій оболонці шлунка є ряд клітин, які синтезують і виділяють різні речовини, обкладувальні клітини продукують соляну кислоту, що бере участь в хімічній обробці харчової грудки.
Ендокринні клітини виділяють гормон гастрин, необхідний для нормального перетравлення. Додаткові елементи синтезують слиз, вона є захисним компонентом слизової від власної соляної кислоти.
Коли слизу мало, запускаються ушкоджують процеси самопереваріванія. Головні клітини продукують фермент пепсин.
Слизова шлунка має ряд функцій:
- Травна: виробляє речовини, що сприяють протіканню всіх процесів травлення.
- Секреторна: бере участь у виділенні секреторно-активних сполук.
- Кровотворна: виробляє вітаміни і фактори згортання крові.
Як розпізнати захворювання
Атрофія піхви нерідко протікає абсолютно безсимптомно. Однак, до найпоширеніших клінічних симптомів атрофічного вагініту лікарі відносять такі:
- Печіння, надмірна сухість, сильне свербіння в піхві.
- Нерегулярні кров’янисті виділення з піхви.
- Обласна, яке спостерігається в області статевих губ, а так само лобка.
- Витончення слизової піхви.
- Опущення вагінальних стінок.
- Прискорені позиви до сечовипускання.
- Яскраво виражена складчастість всіх вагінальних стінок.
Крім того, при наявності атрофічного вагініту на слизовій піхви спостерігається поява значної кількості тонких капілярів. Це, в свою чергу, обумовлює при будь-якому контакті кровоточивість, яка може виникнути досить швидко і легко.
Симптоми появи ранок на слизовій у жінок і на статевому члені у чоловіків
Рани на інтимних органах розрізняють за характером освіти: поверхневі, глибокі, інфіковані. Пошкодження можуть бути відкритими (мокнучі, виділяється гній, кров) або покриті кіркою.
Захворювання (стан), внаслідок якого виникли рани | симптоматика |
Алергічна реакція, дерматит | Висип червоного кольору, елементи дрібні, множинні. Рани з’являються при випадковому розчісуванні проблемного місця. |
сифіліс | Утворюється твердий шанкр в формі червоної виразки. Освіта зникає самостійно через 1-2 тижні. Лікувати самостійно без призначення венеролога строго заборонено! |
гонорея | Поява ран червоного кольору, гнійні. |
м’який шанкр | Інкубаційний період – 10-15 днів. Перші ознаки патології – освіту на ушкодженому місці ран червоного кольору, поступово утворюються червоні виразки з гнійним вмістом. |
генітальний герпес | З’являється пляшечку з серозним вмістом, який згодом проривається. Можливе утворення кількох ущільнень. |
контагіозний молюск | Папули рожевого кольору, краї рани перламутрового кольору. |
молочниця | Виразки червоного кольору. Хвороба супроводжується виділеннями творожистой консистенції білого кольору з піхви або статевого члена, нестерпним свербінням в області клітора, статевих губ, промежини. |
піодермія | Виразки бурого кольору на слизових оболонках. |
лейкоплакія | Висип білого кольору з твердою оболонкою. Освіти щільні, при відсутності лікування виникають ранки. |
баланіт | Захворювання характерно для чоловіків. Хворого турбує свербіж, набряк і почервоніння голівки пеніса. Ранки на статевому члені можуть кровоточити. |
Симптоматика ускладнюється при наявності супутніх захворювань: цукровий діабет, порушення обміну речовин, ЗПСШ.
Діагностика даної хвороби
Атрофія слизової оболонки піхви передбачає діагностику, яка ґрунтується на взяття аналізів та проведення декількох досліджень.
Так, при підозрі на це захворювання, лікар може призначити:
- Гінекологічний огляд. Він здійснюється за допомогою дзеркала. Перевіряється стан шийки матки, а так само за все піхви.
- Повний кольпоскопическое дослідження. Необхідно для визначення показника рН вмісту в піхву.
- Взяття мазків. Мазки беруться з шийки матки, а так само зі слизовою піхви для проведення так званого цитологічного обстеження. Даний аналіз необхідний для виключення наявності будь-якої онкологічної патології. Так само беруться мазки для бактеріологічного і повного бактериоскопического досліджень.
- Ультразвукове дослідження. Проводиться при необхідності.
Атрофія піхви має вікові особливості:
- У жінок похилого віку в постменопаузі під час дефіциту естрогенів різко зменшується кількість лактобактерій або вони зовсім підлягають зникнення. В результаті зникнення всіх лактобактерій, значно слабшають всі захисні властивості, що сприяє проникненню інфекцій в піхву.
- У літніх жінок дослідження піхви може бути кілька утрудненим через звуження вагінального входу.
- Щоб виключити злоякісність процесу, лікарі можуть проводити дослідження під наркозом.
головна відмінність
Відмінною рисою даного симптому захворювання є те, що при цьому порушується безпосередньо слизової шар органу, а більш глибокі шари залишаються інтактними.
Найчастіше подібний синдром можна спостерігати при проведенні ФЕГДС у пацієнтів з еритематозним гастритом. При цьому клінічному випадку необхідно вчасно прийняти терапевтичні заходи, оскільки від адекватності і своєчасності лікувальних заходів залежить перебіг і результат захворювання. Неправильне або пізніше лікування загрожує переходом патологічного процесу в виразку шлунка.
- При виявленні еритеми в шлунку лікар може рекомендувати деякі додаткові дослідження, метою яких є виявлення Хелікобактер пілорі, а також визначення рН шлункового соку або проведення біопсії уражених ділянок слизового покриву з наступним гістологічним дослідженням.
- Практично в кожному випадку еритематозну гастропатию виявляють випадково при проведенні ФЕГДС, яке здійснюється при діагностиці інших захворювань або в профілактичних цілях.
- Ознаки вогнищевої атрофії слизової шлунка важливо своєчасно розпізнати.
Ускладнення, які можливі при запущеному атрофическом вагините
Для постменопаузи, коли, власне, і виникає атрофічний вагініт, поширеним явищем вважається особливе співвідношення розміру шийки матки і розміру тіла матки – приблизно 2/1, що аналогічно співвідношенню розмірів цих органів в дитинстві. З цієї причини кожній жінці необхідно подбати про своєчасному лікуванні.
В іншому випадку, можливі суттєві ускладнення:
- Матка і шийка матки можуть повністю атрофуватися.
- Може початися прогресуюча гіпоксія вагінальних стінок, що неминуче призводить до виникнення маленьких ранок.
Заразно дане захворювання? Атрофія піхви не передається під час статевого акту, а є неприємним наслідком негативних змін жіночого організму, які пов’язані, в першу чергу, зі зниженим рівнем естрогену.
Підготовка до зустрічі з гінекологом
Що потрібно зробити, щоб як слід підготуватися до консультації:
- Скласти список ознак і симптомів , які ви відчуваєте. Увімкніть навіть ті, які можуть здатися не пов’язаними з гінекологією.
- Записати ключову особисту інформацію. Включити будь-які серйозні стреси або недавні зміни в житті.
- Скласти список всіх ліків, які приймаєте . Потрібно включити рецептурні і безрецептурні препарати, вітаміни і добавки і записати дози. Багато препаратів заборонені при гормональному лікуванні.
Ось деякі основні питання, які можна задати лікаря:
- Яка ймовірна причина неприємних симптомів?
- Які інші можливі причини цих симптомів?
- Які аналізи потрібно здати обов’язково?
- Це неприємний стан тимчасове або хронічне?
- Який найкращий курс дій вибрати?
- Які альтернативи первинного (безрецептурного) підходу рекомендуються?
- У мене є інші проблеми зі здоров’ям. Як поєднати лікування?
- Чи є якісь обмеження, яким я повинна слідувати?
- Чи потрібно звернутися ще до якогось фахівця?
профілактичні заходи
- Намагайтеся вживати в їжу якомога більше кисломолочних продуктів.
- Вживайте менше солоних страв, не зловживайте гострою їжею, а також стримайте споживання спиртного.
- Приймайте імуностимулюючі вітаміни.
Засоби гігієни та речі:
- Білизна купуйте якісне – з бавовняної тканини, і міняйте його щодня.
- Душ слід приймати щоранку і вечір.
- Підмивання бажано виробляє тричі на день з використанням слабкого розчину перманганату калію, а так же настойки лікарських трав (наприклад, настойки шавлії). Подібні процедури слід проводити не довше 4х днів.
Кольпіт є поширеним хронічним захворюванням, яке діагностується у кожної другої жінки похилого віку.
Ця хвороба розвивається в період менопаузи, характеризується поєднанням вікових дистрофічних змін і запальних явищ в піхву.
Атрофічний кольпіт (вагініт) знижує якість життя жінки, особливо якщо його не попередити на початкових стадіях. Важливо знати ознаки хвороби, способи діагностики та методи лікування, щоб не запустити процес.
Актуальні естрогени
Вагінальна естрогенная терапія буває в кількох формах. Оскільки всі вони працюють однаково добре, лікуючий лікар може вирішити, який з них краще.
- Вагінальний естрогенний крем . Вводиться безпосередньо в піхву за допомогою аплікатора, зазвичай перед сном. Гінеколог, отримавши результати аналізів, повідомляє, скільки крему використовувати і як часто його наносити. Зазвичай жінки використовують його щодня протягом однієї-трьох тижнів, а потім один-три рази на тиждень. Хоча креми можуть запропонувати більш швидке полегшення, ніж інші форми вагінального естрогену, вони можуть містити в складі зайві небажані елементи.
- Вагінальне естрогенну кільце. Лікуючий лікар вставляє м’яке, гнучке кільце в верхню частину піхви. Кільце вивільняє постійну дозу естрогену на місці і вимагає заміни кожні три місяці. Багатьом жінкам подобається зручність, яке це пропонує. Інша кільце з більш високою дозою вважається системним, а не місцевим лікуванням.
- Вагінальні таблетки з естрогеном . Використовується одноразовий аплікатор, щоб помістити вагинальную таблетку естрогену в піхву. Гінеколог повідомить, як часто потрібно вставляти аплікатор. Наприклад, можна використовувати його щодня протягом перших двох тижнів, а потім два рази в тиждень.
суть патології
Атрофічний кольпіт (вагініт) має багато синонімів, які відображають його суть. У медичній літературі можна зустріти такі терміни, як вікової, постменопаузний, старечий, сенільний кольпіт (вагініт). В основі хвороби знаходиться клімактеричний гормональний дисбаланс з поступово наростаючим дефіцитом естрогенів.
Це призводить до атрофічних змін тканин жіночих статевих органів, витончення епітелію піхви. Дегенеративні зміни супроводжуються запальними явищами і порушеннями мікрофлори піхвового середовища.
У жінок виникає маса скарг, захворювання приймає хронічний характер, поступово прогресує, загрожує серйозними ускладненнями.
Норма альбуміну в крові у чоловіків і причини відхилень
Атрофічний кольпіт розвивається при порушенні гормонального фону (зниженні синтезу естрогену), на тлі якого епітелій стінок піхви стоншується, і зменшується кількість лактобактерій
Що можна очікувати від лікаря?
Лікуючий лікар задасть питання про ваших симптомах і зможе оцінити гормональний статус. Питання, які може задати лікар, включають наступний перелік:
- Які вагінальні симптоми ви відчуваєте?
- Як довго ви відчували ці симптоми?
- У вас тривають менструації?
- Яке занепокоєння викликають ваші симптоми?
- Ви сексуально активні?
- Чи обмежує це стан вашу сексуальну активність?
- Ви лікувалися від раку?
- Ви використовуєте ароматизоване мило або ванну з піною?
- Ви приймаєте душ або використовуєте спрей для жіночої гігієни?
- Які ліки, вітаміни або інші добавки приймаєте?
- Ви пробували будь-які продаються без рецепта зволожуючі засоби або мастила?
Після бесіди з гінекологом і здачі аналізів потрібно строго виконувати всі рекомендації лікаря, і тоді вагінальна атрофія обов’язково відступить.
Читайте також: Лікування безпліддя у жінок народними засобами
ОНЛАЙН-ЗАПИС в клініку ДИАНА
Ви можете записатися на безкоштовний номер телефону 8-800-707-15-60 або заповнити контактну форму. В цьому випадку ми зв’яжемося з вами самі.
Атрофічний вагініт – хвороба жінок “за 50», яка лікується інтимом * Клініка Діана в Санкт-Петербурзі
Вагінальна атрофія (атрофічний вагініт) – це витончення, висихання і запалення стінок піхви через те, що в організмі виробляється менше жіночого гормону – естрогену. Вагінальна атрофія виникає найчастіше після менопаузи.
Вартість послуг в нашій клініці
Прийом гінеколога з вищою категорією | 1000 руб. |
Консультативний прийом лікаря за результатами аналізів, за результатами УЗД | 500 руб. |
розширена кольпоскопія | 1500 руб. |
Аміно-тест на бактеріальний вагіноз | 300 руб. |
Медикаментозний аборт (все включено) | 4500 |
Запис за телефоном: 8-800-707-15-60 (безкоштовний дзвінок) |
* Клініка має ліцензію на видалення новоутворень |
Для багатьох жінок вагінальна атрофія не тільки робить статевий акт болючим, але також призводить до розладу сечовипускання. Через взаємозалежної природи вагінальних і сечостатевих симптомів цього стану, експерти сходяться на думці, що більш точний термін для вагінальної атрофії і супроводжуючих її симптомів – «сечостатевої синдром менопаузи».
Прості, ефективні методи лікування сечостатевого синдрому менопаузи – вагінальної атрофії і її сечових симптомів – доступні. Зниження рівня естрогену призводить до змін в організмі, але це не означає, що жінка повинна жити з дискомфортом.
Симптоми вагінальної атрофії
При помірному або важкому сечостатевому синдромі менопаузи спостерігаються такі ознаки і симптоми:
- сухість піхви;
- вагінальне печіння;
- виділення з піхви;
- генітальний свербіж;
- печіння при сечовипусканні;
- інфекції сечовивідних шляхів;
- нетримання сечі;
- легке кровотеча після статевого акту;
- дискомфорт при статевому акті;
- зниження кількості вагінальної змащення під час статевого акту;
- вкорочення і стягування вагінального каналу.
Коли звернутися до лікаря
За деякими оцінками, майже половина жінок в постменопаузі відчуває сечостатевої синдром менопаузи, хоча звертаються за лікуванням не всі. Жінки миряться з симптомами або соромляться обговорювати їх з гінекологом. А даремно! Ця патологія усувається без хірургічного втручання.
Запишіться на прийом до фахівця, якщо ви відчуваєте хворобливі симптоми при статевому акті, які не дозволяються за допомогою вагінального зволожувача або мастила на водній основі. Також вам потрібен гінеколог, якщо присутні вагінальні симптоми, такі як незвичайне кровотеча, виділення, печіння або болючість.
Причини атрофічного вагініту
Сечостатевої синдром менопаузи викликаний зниженням виробництва естрогену. Зменшення естрогену робить вагінальні тканини більш тонкими, сухими, менш еластичними і більш крихкими.
Занепад рівня естрогену відбувається:
- після менопаузи;
- протягом декількох років, що передують менопаузі (перименопаузе);
- після хірургічного видалення обох яєчників (хірургічна менопауза);
- після тазової променевої терапії раку;
- після хіміотерапії з приводу раку;
- в якості побічного ефекту гормонального лікування раку молочної залози.
Ознаки та симптоми мочеполового синдрому менопаузи можуть почати турбувати протягом багатьох років, що передують менопаузі, або можуть не стати проблемою, поки не настане менопауза.
Хоча це часте захворювання, не всі жінки в період менопаузи відчувають сечостатевої синдром менопаузи. Деяким допомагають зберегти здорові тканини піхви регулярні сексуальні відносини з партнером.
Фактори ризику
Певні чинники можуть сприяти виникненню мочеполового синдрому менопаузи. У це коло входить:
- Куріння . Куріння сигарет впливає на кровообіг, в результаті чого піхву і інші тканини не отримують достатньої кількості кисню. Куріння також зменшує вплив природних естрогенів в організмі. Крім того, жінки, які палять зазвичай відчувають більш ранню менопаузу.
- Відсутність вагінальних пологів. Дослідники відзначають, що жінки, які ніколи не народжували природним шляхом, більш схильні до розвитку сечостатевого синдрому менопаузи, ніж жінки, у яких були вагінальні пологи.
- Відсутність сексуальної активності. Сексуальна активність з партнером збільшує кровотік і робить вагінальні тканини більш еластичними.
ускладнення
Збільшують ризики розвитку наступних проблем зі здоров’ям:
- Вагінальні інфекції. Зміни кислотного балансу піхви роблять розвиток вагінітів більш імовірним подією.
- Сечові проблеми . Зміни в сечовипусканні, пов’язані з менопаузою, способствовуют збільшення частоти або терміновості сечовипускання, появі печії при сечовипусканні, також частіше виникають інфекції сечовивідних шляхів або нетримання сечі.
профілактика
Допоможуть запобігти сечостатевої синдром менопаузи регулярні статеві контакти з партнером. Сексуальна активність збільшує приплив крові до піхви, що допомагає підтримувати здоров’я тканин органу.
діагностика
Діагностика атрофічного вагініту може включати в себе:
- Пальпація органів малого таза. Гінеколог промацує і візуально досліджує зовнішні статеві органи, піхву і шийку матки. Під час огляду лікар також перевіряє наявність ознак випадання тазових органів, про що свідчать опуклості в стінках піхви від органів малого таза: сечового міхура, прямої кишки, або розтягнення опорних тканин матки.
- Аналіз сечі , який включає збір і аналіз сечі, якщо присутні симптоми проблем з сечовипусканням.
- Тест на кислотний баланс . Включає в себе взяття зразка вагінальної рідини або розміщення паперової індикаторної смужки в піхву для перевірки її кислотного балансу.
- Аналіз на естрогени . Гінеколог повинен бачити, який рівень гормонів в організмі і тільки після цього призначити лікування.
лікування
Для лікування сечостатевого синдрому менопаузи з легкими симптомами гінеколог може спочатку дати рекомендації:
- Спробувати вагінальний зволожувач , щоб відновити вологість в вагінальної області. Можливо, доведеться застосовувати зволожуючий крем кожні два-три дні. Дія зволожуючого кошти зазвичай триває трохи довше, ніж дія мастила.
- Використовувати мастило на водній основі , щоб зменшити дискомфорт під час статевого акту. Вибирайте засоби, які не містять гліцерин, тому що жінки, чутливі до цього хімічній речовині, можуть відчувати печіння і подразнення. Уникайте вазеліну або інших продуктів на основі нафти для змащування, якщо ви також використовуєте презервативи. Нафта може псувати латексні презервативи при контакті.
Турбують симптоми, що не поліпшуються при безрецептурний лікуванні лікуються наступними методами:
- Актуальні (вагінальні) естрогени . Вагінальний естроген має ту перевагу, що він ефективний в більш низьких дозах і обмежує загальний вплив естрогену, тому що менше потрапляє в кров. Він може забезпечити краще пряме полегшення симптомів, ніж оральний естроген.
- Оральний естроген. Естроген, прийнятий через рот, проникає в весь організм. Важливо попросити гінеколога пояснити ризики і переваги перорального естрогену.
Актуальні естрогени
Вагінальна естрогенная терапія буває в кількох формах. Оскільки всі вони працюють однаково добре, лікуючий лікар може вирішити, який з них краще.
- Вагінальний естрогенний крем . Вводиться безпосередньо в піхву за допомогою аплікатора, зазвичай перед сном. Гінеколог, отримавши результати аналізів, повідомляє, скільки крему використовувати і як часто його наносити. Зазвичай жінки використовують його щодня протягом однієї-трьох тижнів, а потім один-три рази на тиждень. Хоча креми можуть запропонувати більш швидке полегшення, ніж інші форми вагінального естрогену, вони можуть містити в складі зайві небажані елементи.
- Вагінальне естрогенну кільце. Лікуючий лікар вставляє м’яке, гнучке кільце в верхню частину піхви. Кільце вивільняє постійну дозу естрогену на місці і вимагає заміни кожні три місяці. Багатьом жінкам подобається зручність, яке це пропонує. Інша кільце з більш високою дозою вважається системним, а не місцевим лікуванням.
- Вагінальні таблетки з естрогеном . Використовується одноразовий аплікатор, щоб помістити вагинальную таблетку естрогену в піхву. Гінеколог повідомить, як часто потрібно вставляти аплікатор. Наприклад, можна використовувати його щодня протягом перших двох тижнів, а потім два рази в тиждень.
Системна терапія естрогенами
Якщо сухість піхви пов’язана з іншими симптомами менопаузи, такими як помірні або сильні припливи, гінеколог запропонувати таблетки естрогену, пластирі або гель, або естрогенну кільце з більш високою дозою.
Разом з естрогеном, якщо не видалена матка (гістеректомія), призначається прогестин. Часто кращим є оральний прогестерон, який хімічно ідентичний гормону, який виробляє організм (біоідентічних). Також непогано працюють комбінації з естроген-прогестинові пластирами.
Якщо відсутня матка, можна використовувати тільки естроген. Поговоріть з гінекологом, щоб вирішити, чи є гормональне лікування гідною кандидатурою, беручи до уваги будь-які медичні проблеми і сімейну історію хвороби.
Інші методи лікування
Вчені працюють над розробкою інших методів лікування сечостатевого синдрому менопаузи через побоювання з приводу довгострокового потенціалу навіть невеликих доз естрогену для збільшення ризику раку молочної залози і ендометрію.
Якщо раніше був рак молочної залози
Якщо в анамнезі є рак молочної залози, важливо повідомити про це лікаря і розглянути наступні питання:
- Негормональний лікування. Спробуйте зволожувачі та мастила в якості першого вибору.
- Вагінальний естроген. У консультації з фахівцем по раку (онкологом) лікар може порекомендувати низькі дози вагінального естрогену, якщо негормональний лікування не допомагає. Проте, є деякі побоювання, що вагінальний естроген може збільшити ризик виникнення раку, особливо якщо рак молочної залози був гормонально чутливим.
- Системна терапія естрогенами . Системне лікування естрогенами зазвичай не рекомендується, особливо якщо рак молочної залози був гормонально чутливим.
Спосіб життя і домашні засоби
Якщо жінка відчуває сухість або подразнення піхви, вона може відчути полегшення, якщо:
- Спробує зволожуючий крем. Це може відновити деяку кількість вологи в вагінальної області.
- Використовує безрецептурний мастило на водній основі. Це може зменшити дискомфорт під час статевого акту.
- Під час статевого акту також може знадобитися більше часу. Влагалищная мастило, що виникає в результаті сексуального збудження, може допомогти зменшити симптоми сухості або печіння.
Альтернативна медицина
Деякі альтернативні ліки використовуються для лікування сухості і роздратування піхви, пов’язаних з менопаузою, але лише деякі підходи підтверджуються даними клінічних випробувань.
Інтерес до комплементарної та альтернативної медицини зростає, і вчені працюють, щоб визначити переваги і ризики різних альтернативних методів лікування атрофічного вагініту. Але перш ніж приймати будь-які трав’яні або дієтичні добавки для симптомів періменопаузи або менопаузи, необхідно обов’язково порадитися з гінекологом.
Ви повинні розуміти, що Управління з контролю за продуктами і ліками не регулює продаж рослинних добавок, і деякі з них можуть бути небезпечними або взаємодіяти з іншими ліками, які приймалися раніше, піддаючи ризику здоров’я.
Підготовка до зустрічі з гінекологом
Що потрібно зробити, щоб як слід підготуватися до консультації:
- Скласти список ознак і симптомів , які ви відчуваєте. Увімкніть навіть ті, які можуть здатися не пов’язаними з гінекологією.
- Записати ключову особисту інформацію. Включити будь-які серйозні стреси або недавні зміни в житті.
- Скласти список всіх ліків, які приймаєте . Потрібно включити рецептурні і безрецептурні препарати, вітаміни і добавки і записати дози. Багато препаратів заборонені при гормональному лікуванні.
Ось деякі основні питання, які можна задати лікаря:
- Яка ймовірна причина неприємних симптомів?
- Які інші можливі причини цих симптомів?
- Які аналізи потрібно здати обов’язково?
- Це неприємний стан тимчасове або хронічне?
- Який найкращий курс дій вибрати?
- Які альтернативи первинного (безрецептурного) підходу рекомендуються?
- У мене є інші проблеми зі здоров’ям. Як поєднати лікування?
- Чи є якісь обмеження, яким я повинна слідувати?
- Чи потрібно звернутися ще до якогось фахівця?
Що можна очікувати від лікаря?
Лікуючий лікар задасть питання про ваших симптомах і зможе оцінити гормональний статус. Питання, які може задати лікар, включають наступний перелік:
- Які вагінальні симптоми ви відчуваєте?
- Як довго ви відчували ці симптоми?
- У вас тривають менструації?
- Яке занепокоєння викликають ваші симптоми?
- Ви сексуально активні?
- Чи обмежує це стан вашу сексуальну активність?
- Ви лікувалися від раку?
- Ви використовуєте ароматизоване мило або ванну з піною?
- Ви приймаєте душ або використовуєте спрей для жіночої гігієни?
- Які ліки, вітаміни або інші добавки приймаєте?
- Ви пробували будь-які продаються без рецепта зволожуючі засоби або мастила?
Після бесіди з гінекологом і здачі аналізів потрібно строго виконувати всі рекомендації лікаря, і тоді вагінальна атрофія обов’язково відступить.
ОНЛАЙН-ЗАПИС в клініку ДИАНА
Ви можете записатися на безкоштовний номер телефону 8-800-707-15-60 або заповнити контактну форму. В цьому випадку ми зв’яжемося з вами самі.