Ознаки та симптоми безпліддя у чоловіків

Чоловіче безпліддя – репродуктивна патологія, що характеризується нездатністю чоловіки мати дітей. Плодючість (фертильність) залежить від якості сперми, коректності роботи статевої системи.

Захворювання викликається вродженими аномаліями, дією зовнішніх або внутрішніх факторів.

Безпліддя діагностують, якщо подружня пара не може зачати дитину більше 1 року при регулярних заняттях сексом.

Функціонування чоловічої репродуктивної системи

Спермий, или сперматозоид, – мужская половая клетка (гамета), которая несет генетическую информацию о мужчине. Формирование гамет происходит в тестикулах (яичках), откуда они проникают в придатки по извилистым канальцам. Именно там происходит дозревание спермиев. В момент семяизвержения они проникают во влагалище и движутся в направлении фаллопиевых (маточных) труб.

Мужской фактор бесплодия в половине случаев связан с изменениями в эякуляте (сперме). Иногда спермиев очень мало или они малоактивны, чтобы достичь яйцеклетки и оплодотворить ее. В 35% случаев семяизвержения не происходит из-за сужения семявыводящих канальцев.

Признаки бесплодия у мужчин

Відсутність зачаття у партнерки – основний симптом безпліддя. Подружній парі варто звернутися до фахівця, якщо не вдається зачати дитини більше 1 року при регулярних сексуальних контактах. Зниження фертильності у чоловіків проявляється збоями в функціях репродуктивних органів. Клінічні ознаки залежать від причини захворювання.

Можливі симптоми безпліддя у чоловіків:

  • відсутність сексуального потягу;
  • слабка ерекція;
  • швидке сім’явиверження;
  • тягнуть болі в мошонці;
  • атрофія яєчок;
  • виділення з пеніса;
  • помутніння сечі;
  • печіння в уретральном каналі;
  • кров в еякуляті;
  • часті позиви в туалет.

Безпліддя у чоловіків: ознаки і симптоми, причини і профілактикаБагато хвороб, які порушують фертильність у чоловіків, не виявляються зовнішніми симптомами. Щоб визначити причини захворювання, потрібно обстежитися у репродуктолога, уролога-андролога і лікарів суміжних спеціалізацій.

Механізм і види чоловічого безпліддя

Залежно від механізму виникнення, розрізняють кілька видів безпліддя. Порушення дітородної функції пов’язано з анатомічними або функціональними змінами в статевій системі. Від правильності постановки діагнозу залежить вибір терапії, ймовірність одужання чоловіка.

Секреторна

Секреторна безплідність – нездатність статевих залоз синтезувати спермії в концентраціях, необхідних для запліднення ооцитів (яйцеклітин). Цей тип безпліддя діагностується при:

  • недостатньою рухливості сперміїв;
  • дефективної будові гамет.

Збої в репродуктивній системі викликані хворобами яєчок і інших органів, які приминають участь в сперматогенезе:

  • варикоцеле;
  • гидроцеле яєчок;
  • крипторхізм;
  • орхитом.

До провокаторам дисфункції яєчок і секреторного безпліддя у чоловіків відносяться:

  • пахова грижа;
  • епідемічний паротит;
  • черевний тиф;
  • авітаміноз;
  • променева хвороба;
  • сифіліс.

Безпліддя у чоловіків: ознаки і симптоми, причини і профілактикаУ 7 з 10 випадків безпліддя піддається ефективної терапії. Але при атрофії яєчок, канальців і секреторних клітин воно є незворотнім.

Екскреторна

Часто у чоловіків буває екскреторну безпліддя. Статеві клітини дозрівають нормально, не мають дефектів і готові до запліднення ооцитів. Але через відсутність еякуляції зачаття не відбувається. Труднощі в просуванні сперміїв по семявиделітельним протоках пов’язані з:

  • пухлинами в яєчках;
  • спайками в канальцях придатків;
  • травмами виводять проток.

Спайкові процеси в репродуктивних органах у чоловіків викликають урогенітальні інфекції, травми, онкологічні захворювання.

Одночасне

Комбінацію інших форм чоловічого безпліддя називають поєднаним безпліддям. Хвороба викликається одночасно декількома причинами:

  • непрохідністю семявиделітельних проток;
  • порушенням сперматогенезу;
  • виробленням антиспермальних антитіл;
  • дефектами в будові сперміїв і т.д.

При одночасному безплідді відновити фертильність чоловіка непросто. Найбільші труднощі виникають при лікуванні одночасно секреторною і аутоімунної форм захворювання.

імунне

Аутоімунне безпліддя у чоловіків – патологія, пов’язана з синтезом антиспермальних антитіл до статевих клітин. Діагностується у 15% безплідних чоловіків.

Запальні хвороби яєчок супроводжуються руйнуванням гематотестикулярного бар’єру – перепони між кровоносними судинами і насіннєвими протоками.

Імунна система розпізнає сперматозоїдів, як чужорідних агентів, через що починає виробляти до них антитіла.

Безпліддя у чоловіків: ознаки і симптоми, причини і профілактикаАнтиспермальні антитіла прикріплюються до хвоста і голівці спермія, що призводить до його знерухомлення. Навіть якщо він і проникає в матку, то не може просуватися до маткових труб, в яких містяться яйцеклітини.

відносне

До кінця не відомо, від чого виникає відносне або ідіопатичне безпліддя. Діагноз встановлюють у випадках, коли видимі порушення в роботі репродуктивної системи у чоловіків відсутні:

  • спермограма в нормі;
  • еректильна функція не порушена;
  • спрямовує багато і вони активні;
  • звуження сім’яних протоків відсутня.

Безпліддя при відсутності репродуктивних порушень – поширена проблема, з якою стикаються 5-7% безплідних чоловіків.

Іноді причину зниження фертильності вдається встановити непрямим способом при ЕКЗ – екстракорпоральному заплідненні.

Найчастіші причини безпліддя у чоловіків

Репродуктологам не завжди вдається визначити причину безпліддя. У 74% чоловіків репродуктивне нездоров’я викликано урогенітальними захворюваннями, аутоімунними збоями. Щоб підвищити чоловічу фертильність, потрібно виявити і усунути всі провокуючі фактори.

перекрут яєчок

Поворот статевих залоз щодо вертикальної осі супроводжується здавленням сім’яних канальців, кровоносних судин. Без належного лікування у чоловіків виникає ішемія яєчок. Хвороба викликається такими причинами:

  • різке скорочення м’язів мошонки;
  • травми пахової області;
  • завзятий кашель;
  • хронічний епідидиміт.

Непрохідність сім’яних протоків перешкоджає просуванню сперми. Еякуляції під час статевого акту не відбувається.

варикоцеле

Варикозне розширення вен, які живлять тестікули, призводить до секреторному безпліддя. Відтік крові погіршується, через що виникають застійні явища в яєчках. Це призводить до:

  • недостатнього кровопостачання статевих залоз;
  • гнійного запалення яєчок;
  • порушення сперматогенезу.

У більшості чоловіків варикоцеле вражає тільки ліве яєчко, але при відсутності лікування в запалення втягується і праве. В результаті вироблення сперматозоїдів порушується.

крипторхізм

Вроджена патологія, при якій статеві залози не опускаються в мошонку (у внутрішньоутробному розвитку хлопчика вони формуються всередині порожнини таза). Порушує сперматогенез, викликаючи безпліддя у чоловіків. Якщо не вилікувати крипторхізм до 7-8 років, функція яєчок не відновиться.

Неопущення яєчка в мошонку провокують:

  • хромосомні захворювання;
  • прийом ненаркотичних анальгетиків при вагітності;
  • аномальне будова репродуктивних органів.

Безпліддя у чоловіків: ознаки і симптоми, причини і профілактикаКрипторхізм піддається тільки хірургічного лікування.

гипогонадизм

Характеризується недостатністю яєчок у чоловіків, зниженням рівня тестостерону в організмі. Стероїдні гормони беруть участь у розвитку статевих клітин, їх нестача призводить до порушення сперматогенезу.

Згасання функції яєчок проявляється не тільки безпліддям, але і гормональними порушеннями. Якщо гипогонадизм виникає до статевого дозрівання, тіло хлопчика розвивається за жіночим типом.

ендокринні порушення

Андрогенний дефіцит – недостатність тестостерону у чоловіків. Виявляється затримкою статевого розвитку, порушенням фертильності. Синдром андрогенодефицита викликається:

  • хворобами гіпоталамо-гіпофізарної системи;
  • дисфункцією щитовидної залози;
  • атеросклерозом судин в області тестикул.

Сперматогенез і фертильність чоловіків повністю залежать від вмісту статевих гормонів в організмі. Якщо їх мало, виникає безпліддя.

інфекції

Репродуктивні функції чоловіка порушуються на тлі інфекційних хвороб. Вони негативно впливають на роботу яєчок, провокують спайки в сім’явивідних протоках, порушують еректильну функцію. Причиною безпліддя стають:

  • епідемічний паротит;
  • черевний тиф;
  • простатит;
  • урогенітальний кандидоз;
  • туберкульоз;
  • везикулит;
  • хвороби, що передаються статевим шляхом, – сифіліс, уреаплазмоз, гонорея, хламідіоз.

Поразка інфекцією залізистих тканин призводить до їх рубцювання, механічної непрохідності насіннєвих каналів.

Проблеми при статевому акті

У 19% випадків безпліддя викликають сексуальні розлади у чоловіків:

  • еректильна дисфункція;
  • передчасне сім’явиверження.

Безпліддя у чоловіків: ознаки і симптоми, причини і профілактикаСтійка нездатність до сексуального контакту з жінкою провокується психогенними і органічними причинами – стресами, психічними розладами, серцево-судинною недостатністю і т.д.

інші причини

Безпліддя – мультифакторное захворювання, яке в більшості випадків викликається декількома причинами:

  • шкідливими звичками;
  • порушенням імунітету;
  • аномаліями статевих органів і сечового міхура;
  • кістозними утвореннями на яєчках;
  • цирозом печінки;
  • перегрівом пахової зони;
  • операціями на члені.

Фертильність у чоловіків знижується після травми статевих органів, прийому ліків – цитостатиків, антибіотиків. Тимчасове безпліддя провокують гіповітаміноз, дефіцит білка в організмі, психоемоційні перевантаження.

Як перевірити чоловіка на безпліддя

Чоловіки з репродуктивними розладами обстежуються в центрах планування сім’ї. Діагностика і терапія безпліддя проводиться урологом-андрологів або репродуктологом.

лабораторні аналізи

Щоб дізнатися причину безпліддя, проводять кілька лабораторних тестів. За результатами обстеження визначають коректність роботи яєчок, якість еякуляту.

Як визначити безпліддя у чоловіків:

  • Спермограма – аналіз еякуляту, в ході якого визначають кількість сперміїв, їх активність, в’язкість і рівень pH насінної рідини. Залежно від типу патології сперми, визначають відповідну тактику лікування.
  • МАР-тест – аналіз на антиспермальні антитіла до статевих клітин. Застосовується для виявлення у чоловіків аутоімунного безпліддя.
  • Тест на гормони – визначення концентрації тестостерону в крові. Якщо його занадто мало, це вказує на патології яєчок.

Здоровий сперматозоїд має високу активність, завдяки чому легко досягає маткових труб, де його чекає яйцеклітина.

Безпліддя у чоловіків: ознаки і симптоми, причини і профілактикаПри відсутності хвороб у чоловіка проводять посткоїтальний тест на сумісність партнерів. Якщо спермії не долають слиз в шийці матки, говорять про несумісність подружжя.

апаратні дослідження

Перевірка на безпліддя передбачає інструментальне обстеження репродуктивних органів у чоловіка:

  • УЗД мошонки – оцінка стану статевих залоз, насінних протоків;
  • ТРУЗІ (трансректальное УЗД) – виявлення патологій передміхурової залози;
  • біопсія яєчок – забір зразків тканин через прокол в мошонці для виявлення злоякісних пухлин.

Від якості проведення тестів залежить правильність постановки діагнозу, що позначається на стратегії лікування. Залежно від причини зниження фертильності, призначають консервативну терапію або хірургічне втручання.

Методи лікування чоловічого безпліддя

Перед тим як лікувати чоловіче безпліддя, лікар-андролог визначає причину репродуктивної дисфункції. На підставі результатів обстеження підбираються найбільш ефективні медикаментозні або хірургічні методи терапії.

Спосіб життя і гігієна

Чоловікам з секреторним і функціональним безпліддям необхідно:

  • нормалізувати режим відпочинку і роботи;
  • виключити згубні звички;
  • відмовитися від відвідування бань;
  • збалансовано харчуватися;
  • уникати стресових ситуацій.

Безпліддя у чоловіків: ознаки і симптоми, причини і профілактикаОсобливу увагу приділяють інтимної гігієни. Щоб запобігти запалення в репродуктивних органах, слід приймати душ двічі в день, носити вільний нижню білизну.

Медикаменти

Для лікування фонових інфекційних захворювань призначаються:

  • антибіотики;
  • протиалергічні засоби;
  • вітамінно-мінеральні комплекси;
  • ненаркотичні анальгетики;
  • імуносупресори;
  • седативні препарати;
  • гепатопротектори.

Вибір ліків залежить від хвороби, що викликала безпліддя. Самолікування небезпечно посилюванням стану здоров’я.

При безплідді на тлі гіпогонадизму, гіпоандрогенія і низької рухливості сперматозоїдів (астеноазоосперміі) проводять замісну гормональну терапію. Чоловікам призначаються гормони, що впливають на функції яєчок і гіпоталамо-гіпофізарної системи. Замінники тестостерону приймають протягом 9-12 місяців.

Хірургічне втручання

Оперативне втручання показано при:

  • Варикоцеле. Кровообіг в яєчках відновлюють за рахунок перев’язки розширених вен.
  • Крипторхізмі. Щоб опустити яєчко в мошонку, його підшивають до сусідніх тканин.
  • Порушення прохідності насінних протоків. Видаляються спайки і пухлини, які перешкоджають відтоку сперми.

Безпліддя у чоловіків: ознаки і симптоми, причини і профілактикаЧоловікам з вродженими аномаліями уретрального каналу проводять пластичну операцію, під час якої формують вивідні протоки через головку члена.

інші способи

При психогенного безпліддя чоловікам надають професійну психологічну підтримку. Для якнайшвидшого загоєння репродуктивних органів після інфекційного запалення або операції призначаються фізіотерапевтичні процедури – електрофорез, УВЧ-терапія.

Якщо вилікувати безпліддя не вдається, вдаються до допоміжних репродуктивних технологій – екстракорпорального запліднення або впровадження еякуляту в матку. Парам, де у чоловіка в спермі відсутні гамети, пропонують скористатися донорської насіннєвий рідиною.

Чи лікується чоловіче безпліддя: прогноз терапії

Вилікувати безпліддя у чоловіків можливо. Ефективність залежить від причини зниження фертильності. При комплексному підході, усунення всіх провокуючих чинників одужання настає в 30% випадків.

Щоб попередити зниження фертильності, чоловіки повинні своєчасно лікувати урогенітальні інфекції, дотримуватися особистої гігієни.

Екскреторна безплідність відносно легко піддається терапії. Але навіть у разі невдачі чоловік може стати біологічним батьком дитини. Це можливо завдяки допоміжним репродуктивним технологіям.

Безпліддя у чоловіків: ознаки і симптоми, причини і профілактика – Здоровань

Безпліддя у чоловіків – це розлад репродуктивної функції, що виявляється в нереальності мати потомство. Сперматозоїди в організмі чоловіків починають вироблятися з моменту статевого дозрівання безперервно. Але не всі з них здатні до запліднення яйцеклітини.

Деякі сперматозоїди мають аномалію розвитку, інші – низьку рухливість.

На якість сперми впливає багато факторів, що залежать від стану здоров’я чоловіка, перенесеного запалення статевих органів, хронічних і інфекційних хвороб, і від природних умов навколишнього середовища.

Читайте також:   Тестостерон загальний і вільний: в чому різниця?

Сам чоловік може прекрасно себе почувати, не випробовувати проблем з ерекцією і не знати, що він безплідний. За медичною статистикою вважається, що десята частина всіх пар не можуть мати дітей без втручання медицини, 40% припадає на жіноче безпліддя, а відсоток безпліддя у чоловіків дорівнює 45.

Класифікація чоловічого безпліддя

В андрології, що вивчає хвороби сечостатевих органів чоловіки, виділяють наступні форми безпліддя:

  • Секреторна – яєчка продукують невелику кількість дефектних і малорухомих сперматозоїдів. Безпліддя відбувається через вроджених чи набутих дефектів.
  • Екскреторна, або обтураційна – чоловічі статеві клітини дозрівають в необхідній кількості, але зустрівши на шляху перешкоду, не можуть по сім’явивідних протоках потрапити в уретру.
  • Імунологічна – в чоловічому організмі виробляються антитіла до тканин яєчок. Ця форма безпліддя у чоловіків найчастіше розвивається в результаті травми яєчка.
  • Поєднана – виникнення відразу декількох видів безпліддя і запалення видільної-статевої системи.
  • Відносна – виникає, коли обоє абсолютно здорові, але зачати дитину не можуть. Ця проблема мало вивчена.

причини безпліддя

Питаннями чоловічого безпліддя займаються лікарі-андрологи, які вважають, що його причинами можуть бути наступні фактори:

  • Варикозне розширення вен сім’яного каналу і яєчка (варикоцеле) – це найпоширеніша причина безпліддя у чоловіків. Результатом порушення є застій крові і поганий кровообіг в тканинах яєчка, що веде до порушення їх функціонування. Проблема виникає при впливі на зовнішні статеві органи підвищеної температури (носіння занадто теплого і синтетичного білизни, часте відвідування сауни і лазні), а також при постійній вібрації (професія шофера).
  • Водянка яєчка – скупчення надлишку рідини в мошонці. Здійснюється здавлювання яєчка в результаті порушується кровообіг, відбувається зниження або припинення вироблення сперматозоїдів.
  • Чи не опущення яєчка в мошонку (крипторхізм) – захворювання діагностують у ранньому віці. Усувають це порушення оперативним шляхом, до досягнення дитиною семирічного віку. При існуванні цієї проблеми сперматозоїди не виробляються і виникає у чоловіка безпліддя.
  • Хірургічні втручання – видалення пахової грижі, резекція сечового міхура, простатектомія, симпатектомія.
  • Паротит та інші інфекційні захворювання (хламідіоз, сифіліс, гонорея) – піддають сильної інтоксикації організм. В результаті уражається епітелій яєчка, і чоловічі статеві клітини перестають вироблятися.
  • Гормональні порушення – призводять до дисбалансу вироблення гормонів і порушується процес розвитку спермий.
  • Пухлини, травми, перекрут яєчок – всі ці порушення в репродуктивній системі викликають безпліддя у чоловіків.
  • Передчасна еякуляція під час статевого акту, порушення ерекції, імпотенція.
  • Генетичні і спадкові захворювання також призводять до чоловічого безпліддя.

Безпліддя у чоловіків: ознаки і симптоми, причини і профілактика

Крім цього, відзначається ще кілька несприятливих чинників, що впливають на безпліддя: лікарські препарати (нітрофурани, наркотичні анальгетики, гормональні засоби, що містять естрогени), іонізуюче опромінення, шкідливі звички (куріння і алкоголь), дефіцит вітамінів, надмірно активне статеве життя або рідкісні сексуальні контакти .

Безпліддя у чоловіків: ознаки і симптоми

Про свої проблеми з зачаттям дитини чоловік дізнається абсолютно випадково. Яскраво виражених ознак або симптомів захворювання не існує. Чоловік не відчуває ніякого дискомфорту, веде активне сексуальне життя.

І тільки, коли пара вирішує завести потомство, починаються проблеми зі здійсненням бажаного. Після багатьох безрезультатних спроб, подружжя звертаються до лікаря і після обстеження дізнаються, що молода людина безплідний.

Відзначимо наступні непрямі, що призводять до безпліддя у чоловіків, ознаки:

  • неможливість досягти оргазму;
  • зменшення кількості або повна відсутність сперми;
  • зміна складу і кольору насінної рідини;
  • послаблення ерекції;
  • втрата сексуального тяжіння;
  • присутність хворобливих відчуттів в статевих органах;
  • виникнення ознак фемінізації – збільшення молочних залоз, жирової маси тіла;
  • поява симптомів інфекційних венеричних захворювань (біль під час сечовипускання, підозрілі виділення з уретри).

Безпліддя у чоловіків: ознаки і симптоми, причини і профілактика

Перераховані ознаки безпліддя у чоловіків виникають далеко не завжди.

Найчастіше чоловіча фертильність (можливість організму брати участь в заплідненні) падає через порушення процесу утворення і дозрівання сперматозоїдів або зменшення їх запліднюючої здатності. Своєчасно виявити патологію репродуктивних органів – це значить вчасно почати лікування і позбавитися від безпліддя.

діагностика захворювання

Діагностика є невід’ємною частиною при лікуванні інфертильності. Від якості її проведення залежить здатність чоловіка повністю відновити дітородні функції. Як визначити безпліддя у чоловіків? Для цього необхідно провести наступні заходи:

  • Лікар збирає і оцінює дані анамнезу: захворювання в дитячому віці, шкідливі умови на робочому місці, перенесені хвороби сечостатевої системи, хірургічні втручання.
  • Проводиться загальний огляд хворого. Лікар звертає увагу на статуру, підшкірно-жирову клітковину, проводиться обстеження яєчок за допомогою пальпації.
  • УЗД мошонки – дає дані про поточний стан, наявність патологій в яєчках і передміхуровій залозі.
  • Сканування вен яєчок і мошонки – дозволяє виявити їх розширення.
  • Генетичні дослідження – проводяться для визначення генетичних відхилень чоловічих статевих клітин, які можуть служити причиною безпліддя у чоловіків.
  • Електронно-молекулярне дослідження – призначається при виявленні в спектрограмі порушення руху сперматозоїдів.
  • Аналіз на наявність венеричних захворювань.
  • Аналіз посторгазменном сечі – служить для визначення вмісту сперматозоїдів в сечовому міхурі, які надходять в нього замість уретри.
  • Імунологічні дослідження – призначаються для оцінки змісту здорових спермий.
  • Визначення рівня гормонів в крові – за результатами дослідження можна визначити концентрацію в крові естрогену, тестостерону та інших гормонів.
  • Посів еякуляту – цей аналіз на безпліддя у чоловіків проводять для визначення вмісту лейкоцитів в спермі.
  • Спермограма – дозволяє судити про якість і кількість чоловічих статевих клітин.

У разі необхідності лікар призначає консультації сексопатолога і ендокринолога. З огляду на всі дані проведених досліджень під час діагностики, пацієнту призначається курс необхідної терапії.

Групи ризику

Чоловіче безпліддя обумовлено безліччю різних захворювань і факторів. До групи ризику входять всі представники чоловічої статі, які:

  • постійно відчувають стресові ситуації;
  • мають вроджені чи набуті патології;
  • перехворіли важкими інфекційними хворобами;
  • перенесли хірургічні операції на внутрішніх або зовнішніх статевих органах;
  • мають порушення гормонального фону;
  • зловживають алкоголем і тютюнопалінням;
  • працюють з шкідливими речовинами;
  • отримали травму статевих органів.

Безпліддя у чоловіків: ознаки і симптоми, причини і профілактика

Симптоми безпліддя у чоловіків зазвичай ніяк не проявляються, але якщо при систематичній статевого життя без запобігання у них в репродуктивному періоді зачаття відсутня протягом року, то вважається, що вони не можуть мати дітей.

Перевірка фертильності (здатності до природного зачаття)

За допомогою до лікаря найчастіше звертаються пари, які безуспішно кілька років не можуть стати батьками. Пройти всебічне обстеження повинні обидва партнери. Вважається, що інфертильності у чоловіків становить від 40 до 50%. Спермограма – це перший тест на безпліддя у чоловіків. Для отримання достовірних результатів пацієнту рекомендують до здачі аналізу за чотири дні:

  • утриматися від статевих актів;
  • не вживати алкоголь і пиво;
  • зменшити використання тютюнових виробів;
  • не відвідувати сауну і лазню;
  • не брати гарячу ванну.

Безпліддя у чоловіків: ознаки і симптоми, причини і профілактика

Збір аналізу сперми з симптомами безпліддя у чоловіків проводить сам пацієнт в спеціально відведеному приміщенні лабораторії. Зібраний матеріал поміщається в стерильний посуд і здається на дослідження.

Аналіз не рекомендується здавати, якщо у пацієнта:

  • підвищена температура тіла;
  • бактеріальна або вірусна інфекція;
  • загострення хронічного захворювання сечовидільної системи;
  • в день здачі великі фізичні навантаження;
  • стресовий стан.

Видаються результати аналізу через добу після їх здачі. При отриманні сумнівних даних, він перездає через дві-три тижні.

розшифровка результатів

Як визначити безпліддя у чоловіків? Отримавши дані по дослідженню сперми, лікар проводить розшифровку результатів, порівнюючи їх з нормативами, щоб в подальшому зробити відповідний висновок, а в сумнівних випадках провести додаткові обстеження. При перевірці якості сперми оцінюються макро-і мікроскопічні показники еякуляту. До мікроскопічним нормативів належать наступні:

  • колір – біло-сірий або білий;
  • разовий обсяг – від 2 до 5 мл;
  • перехід в рідкий стан від 10 до 40 хвилин;
  • каламутність – каламутний;
  • кислотність – слаболужна pH – 7,2-8,0;
  • запах – специфічний;
  • в’язкість – довжина тягнеться нитки до 2 см;
  • кількість слизу – відсутня.

Сперма в нормі містить:

  • сперматозоїдів в одній порції більше 39 млн;
  • число загиблих спермий не перевищує половини усієї кількості;
  • активно-рухомих чоловічих статевих клітин не менш 32% від загальної кількості;
  • нормальні форми по морфологічної структурі складають понад 4%.

Безпліддя у чоловіків: ознаки і симптоми, причини і профілактика

Крім цього, по спермограмме визначають показники загального стану статевого здоров’я чоловіка: наявність і концентрацію незрілих клітин (не більше 4%), присутність лейкоцитів (в нормі на 1 мл сперми не більш 1 млн клітин), і згустків (поодинокі групи склеєних).

Проводять тест подружньої пари на безпліддя у чоловіків і жінок, причому починати обстеження рекомендують з чоловіки. Для оцінки його фертильності досить зробити аналіз сперми.

При визначенні стану репродуктивності жінки проводять складніші дослідження з використанням лапароскопії і гістероскопії, що дозволяє побачити стан матки. Треба відзначити, що чоловіки і жінки в однаковій мірі страждають безпліддям.

Тільки найчастіше жінка перша починає обстежитися і лікуватися і тільки потім вирішується попросити чоловіка здати спермограмму.

Маски від випадіння волосся і що робити в домашніх умовах

Лікування безпліддя у чоловіків

Перший етап терапії безпліддя починається з лікування основного захворювання, яке послужило початком розвитку недуги.

При наявності у хворого запальних процесів в насінних бульбашках, простаті, яєчку, уретрі призначаються антибактеріальні і протизапальні засоби. Спільно з лікарською терапією використовують фізіотерапію, масаж і акупунктура.

Для стимулювання розвитку чоловічих статевих клітин застосовують біостимулятори, вітамінні комплекси, адаптогени, здатні підвищувати опірність організму до зовнішніх і внутрішніх факторів.

При деяких хворобах безпліддя у чоловіків застосовують оперативне втручання:

  • Відновлення прохідності сім’явивідних шляхів. Хірург видаляє частину сім’явивідних протоки і з’єднує його з канальцами придатків.
  • Варикоцеле – розширення вен сім’яного канатика. Робиться склеротерапія пошкодженогосудини.
  • Водянка яєчка – це скупчення рідини близько одного або обох яєчок. Рідина видаляється через розріз в мошонці.
  • Крипторхізм – яєчко не опустилося в мошонку. Операція робиться в дитячому віці з використанням лапароскопії або класичним шляхом.

Лікування секреторного безпліддя

Для лікування безпліддя у чоловіків, викликаного зниженням вироблення чоловічих гормонів, використовують з метою усунення первинного ураження текстурной тканини яєчок «Метилтестостерон», «Тестостерон», «хоріогонін».

Безпліддя у чоловіків: ознаки і симптоми, причини і профілактика

Для поліпшення рухливості і збільшення кількості сперматозоїдів – застосовують «Андриол» і «Провирон». З метою вдосконалення сперматогенезу і активізації гіпофіза – призначають препарат пролонгує дії «Тестенат». Для активізація потенції і поліпшення показників спектрограми прописують «Бромкриптин».

загальнозміцнюючий лікування

Для підвищення імунітету і зміцнення організму показані такі препарати:

  • Вітаміни та мінерали – застосовують полівітамінні комплекси, що містять вітаміни K, D, E, A.
  • Ноотропи і седативні засоби – використовують для усунення неврозів, дратівливості, зняття перевтоми. Для цього рекомендують препарати, що містять бром, екстракт валеріани, собача кропива, фосфор, кальцій.
  • Гепатопротектори – вони покращують роботу печінки: «Овесол», «Гептралу», «Ессенціале-форте».
  • Біостимулятори – стимулюють обмінні процеси, сприяють активізації роботи репродуктивних органів, нормалізують кровообіг: «Пентоксил», «ФиБС», «Апілак».

Профілактика чоловічого безпліддя

Існує безліч причин порушення здатності чоловіків до відтворення здорового потомства. Профілактика безпліддя повинна починатися з турботи про чоловічу здоров’я з раннього дитячого віку.

Батькам треба потурбуватися про те, щоб підліток в період статевого дозрівання обов’язково побував на прийомі у хірурга і уролога. Тільки при уважному огляді лікар може помітити і виявити ознаки і симптоми безпліддя у чоловіків.

Найголовнішим профілактичним заходом інфертильності є правильний спосіб життя. Помірне фізичне навантаження, систематичні заняття спортом значно покращують функції репродуктивної системи.

 

Чоловічій половині населення рекомендується не перегріватися в лазні і сауні і не переохолоджувати організм. Бажано відмовитися від постійного вживання алкоголю і куріння.

 

Важливу роль відіграє і повноцінне харчування. В його основу повинні входити натуральні продукти, багаті білками, містити вітаміни і мікроелементи.

 

Для збереження репродуктивної функції треба постаратися захистити себе від стресів і негативних емоцій, вести регулярне статеве життя з постійною партнеркою. При порушеннях фертильних здібностей чоловікові необхідно звернутися за медичною допомогою.

джерело:

Ознаки та симптоми безпліддя у чоловіків

Безпліддя у чоловіків: ознаки і симптоми, причини і профілактика

Згідно зі статистичною інформацією, відсоток безплідних пар варіюється від 10 до 25%, причому «винним» у відсутності дітей нерідко є чоловік. Зовнішні ознаки і симптоми безпліддя у чоловіків відсутні.

Про безплідності кажуть в тих випадках, коли протягом 12 місяців регулярного сексу без використання презервативів у партнерки не настає вагітність. Інфертильності – порушення репродуктивної функції, має багато причин і провокуючих чинників.

Розглянемо основні причини та види патології.

Причини виникнення чоловічого безпліддя

Безпліддя у чоловіків: ознаки і симптоми, причини і профілактика

Така реальність, що на тлі відсутності дітей в шлюбі, першої до лікаря йде саме жінка. Нерідко комплексне обстеження виявляє, що вона повністю здорова, а репродуктивна система готова до зачаття. У цьому випадку виникають підозри щодо партнера.

Варто знати: порушення чоловічої фертильності буває вродженої та набутої природи. Вроджена безпліддя розвивається через різні захворювань, пов’язаних з порушенням роботи яєчок (гіпогонадизм, крипторхізм та ін.). Нерідко причиною виступає аномальне розвиток сечівника.

Все провокуючі фактори, що призводять до нездатності зачати малюка, тобто, до порушення репродуктивної функції, в медичній практиці діляться на основні – зустрічаються найчастіше і додаткові – діють самостійно або в сукупності з основною етіологією.

Захворювання, що призводять до безпліддя у чоловіків

Причини придбаного безпліддя у чоловіків різноманітні. У більшості клінічних картин вони обумовлені перенесеної хворобою.

Запальні процеси хронічного характеру негативно впливають на сперматогенез, провокують формування аномальних сперматозоїдів, які не здатні до проникнення в яйцеклітину.

Ознаки безпліддя у чоловіка в цьому випадку пов’язані з плином того чи іншого захворювання.

Безпліддя у чоловіків: ознаки і симптоми, причини і профілактика

Патології, що призводять до порушення фертильності:

  • Епідемічний паротит (свинка) – інфекційна хвороба, розвиток якої провокує вірус, що вражає слинні залози. Патоген передається повітряно-крапельним шляхом, перебіг захворювання інтоксикаційне. Збудник може проникати і в інші залози в організмі, приводячи до запальних процесів;
  • Венеричні хвороби – сифіліс, гонорея, уреаплазмоз, трихомоніаз, хламідіоз та ін. Захворювання, що передаються під час інтимної близькості. Збудники порушують нормальну будову тканин яєчок, засмучують процес формування сперміїв;
  • Порушення гормонального балансу в організмі, викликане пухлинним новоутворенням або запаленням в гіпофізі, вторинним гіпогонадизмом і ін. Хвороби, призводять до зниження вироблення власного тестостерону;
  • Крипторхізм – патологічний стан, в ході якого яєчка чоловіки не опустилися в мошонку. Вони залишаються або в черевній порожнині або в паховому каналі;
  • Водянка яєчка – в мошонці накопичується значна кількість ексудату, який створює певне навантаження на яєчко, що порушує циркуляцію крові, спостерігається зниження або повне припинення вироблення сперматозоїдів.

Інші причини безпліддя у чоловіків – варикоцеле (варикозне розширення вен сім’яного канатика), інтоксикація токсичними речовинами, сильна травма органів промежини, спадкова схильність, цукровий діабет. А також, аномальний розвиток репродуктивної системи, онкологічні процеси, ожиріння 3-4 стадії, захворювання підшлункової залози, наднирників, патології щитовидної залози та ін.

Фактори, що сприяють розвитку патології

Безпліддя у чоловіків: ознаки і симптоми, причини і профілактика

Поряд із захворюваннями, що призводять до порушення фертильності у чоловіків, виділяється чималий список провокуючих чинників, які є пусковим механізмом виникнення збою. Їх наявність значно погіршує вплив основної причини.

Важливо: до чоловічого безпліддя може привести прийом лікарських препаратів, зокрема, антибіотиків, гормональних ліків – андрогени, кортизон, естрогени і знеболюючих медикаментів на основі наркотичних речовин.

Фактори, що сприяють розвитку порушення фертильності:

  1. Робота на шкідливому виробництві, в ході якої чоловік контактує з хімічними та токсичними речовинами, іонізуючим випромінюванням, вібрацією, електромагнітними хвилями і ін.
  2. Гіподинамія (мала рухова активність). Часто поєднується із зайвою масою тіла.
  3. Шкідливі звички, зокрема, споживання наркотиків, алкогольної продукції, куріння.
  4. Постійне носіння обтягуючого нижньої білизни.
  5. Зазнати дії дуже низьких або низьких температур.
  6. Хронічні стреси, неврози, депресії.

Безумовно, на перший погляд провокуючі фактори не є «страшними», проте їх наявність згубно відбивається на якісні та кількісні характеристики сперми.

Види чоловічого безпліддя і їх особливості

Етіологія порушення фертильності у представників сильної статі настільки різноманітна, що створюються певні труднощі в її класифікації. Практикуючими медичними фахівцями для зручності виділяється кілька форм порушення роботи репродуктивної системи.

Безпліддя у чоловіків: ознаки і симптоми, причини і профілактика

Різновиди безпліддя у чоловіків представлені такими видами:

  • Секреторна форма. На тлі цього патологічного стану проглядається нездатність яєчок виробляти рухливі спермії в необхідній кількості, або вони мають обмежену активність (мляві) або виробляються з дефектами, наприклад, роздвоєна головка. Безпліддя цього виду може бути вродженим або набутим;
  • Екскреторна форма. При цьому виді інфертильності спермии дозрівають нормально, проте порушено їх переміщення по сім’явиносних каналах – сперматозоїди не можуть потрапити в уретральний канал. Неправильний транспорт в більшості випадків розвивається через будь-якого механічного перешкоди;
  • Змішана форма. Даний вид захворювання діагностується в тих випадках, коли імунологічне безпліддя поєднується з гормональним, або екскреторну з запальними процесами і т.д .;
  • Імунологічна форма. Найчастіше причиною є травмування яєчок. В порушення чимала роль відводиться імунній системі. Справа в тому, що вона сприймає тканину яєчок у вигляді чужорідного агента, після починає їх атакувати за допомогою формування антитіл;
  • Відносна форма діагностується в тих випадках, коли всебічна і повна діагностика підтвердила здоров’я чоловіка і жінки, проте зачаття у пари так і не настає. Такий вид порушення фертильності мало вивчений, причини не встановлені.

До відома, в 19% випадків чоловічого безпліддя винуватцем виступають ендокринні фактори, в 16% – варикоцеле, в 10% інфертильності обумовлена ​​хронічними патологіями статевої системи, в 9% – венеричні інфекції. Ідіопатична форма чоловічого безпліддя (причини встановити не вдалося) спостерігається в 30% картин.

Симптоми безпліддя у чоловіків базуються на факторах, які привели до виникнення патологічного стану. Основний прояв – відсутність вагітності. Тому обстеження повинна проходити не тільки партнерка, а й сам чоловік.

Профілактика чоловічого безпліддя

Безпліддя у чоловіків: ознаки і симптоми, причини і профілактика

Патогенез порушення фертильності у чоловіків налічує сотні причин – і це тільки ті, які відомі сучасній медичній практиці. Не існує будь-якої особливої ​​профілактики, що дозволяє запобігти захворюванням репродуктивної системи. За основу виступає здоровий спосіб життя і турбота про свій організм.

Профілактичні заходи полягають в наступних пунктах:

  1. Виключити всі шкідливі звички, особливо куріння трав з наркотичним властивістю. Вони не тільки призводять до різних захворювань, але і засмучують повноцінний сперматогенез.
  2. Раціональне та збалансоване харчування. Під правильним харчуванням мають на увазі відмову від гострої, маринованої, пряної їжі. Треба обмежити споживання кухонної солі, цукрового піску. В меню включають багато сезонних овочів, фруктів, зелені – кріп, петрушка, базилік.
  3. Оптимальна фізична активність, нормалізація маси тіла. Відсутність спорту і сидячий спосіб життя – два фактора, що призводять до порушення циркуляції крові, застійних явищ в області органів малого тазу. У свою чергу це згубно позначається на потенції, як насінної рідини. Застій в тазу призводить до гемороїдальної хвороби, простатиту, водянці яєчка, варикоцеле, варикозного розширення вен нижніх кінцівок. Чоловікам рекомендується робити зарядку вранці або бігати. На тлі зайвої ваги зростає концентрація естрогену в крові, які продукуються ліпідної тканиною. Для нормалізації гормонального балансу треба схуднути.
  4. Носіння якісного нижньої білизни. Треба відмовитися від плавок, трусів з синтетичних матеріалів, обтягуючих джинсів. Такий захід допомагає нормалізувати кровообіг в організмі.
  5. Уникати високих температур. Відмовитися від відвідування парильні, лазні і сауни.

Однозначно, дотримання всіх профілактичних заходів – це не гарантія того, що чоловік не зіткнеться з розладом репродуктивної функції. Однак практика показує, що здоровий спосіб життя – це нормальна робота всіх органів і систем.

До якого лікаря звернутися?

На безплідді у представників сильної статі спеціалізуються урологи і андрологи. Оскільки захворювання розвивається внаслідок впливу безлічі факторів, лікування завжди комбіноване. Для правильного призначення терапії потрібно пройти всебічну і максимально глибоку діагностику.

Діагностичні заходи включають в себе великий перелік аналізів, медичних маніпуляцій та процедур. Це обумовлено тим, що причину знайти дуже складно, а в деяких випадках, зовсім не можливо. Тому потрібна консультація невропатолога, хірурга, терапевта, ендокринолога та ін. Лікарів вузької спеціалізації. При виявленні генетичних відхилень, потрібно відвідування генетика.

 

При проблемах із зачаттям дитини в першу чергу треба відвідати уролога / андролога. Лікарі лікують інфертильності, рекомендують діагностику, дають направлення до інших медичних фахівців. Якщо дані лікарі відсутні в поліклініці, то відвідують терапевта – він дасть направлення в інший центр, де є уролог або андролог.

 

Чоловіче безпліддя – проблема не тільки медичного, а й соціального характеру. Прогноз обумовлений причинами і етіологічними факторами, тривалістю захворювання, успішністю медикаментозного і оперативного лікування тощо. За статистикою, приблизно 40% безплідних пар стають батьками протягом декількох років після терапії.

Оцініть публікацію: Завантаження …

Чоловіче безпліддя як ключовий фактор проблеми із зачаттям

Нездатність чоловічого зрілого організму до запліднення називається безпліддям. Виявляється проблема, як правило, при багаторазових спробах безуспішного зачаття в парі. За статистикою, серед російських сімей в 45% випадків ставлять безпліддя у чоловіків як основну причину нездатності зачати дитину.

Причини виникнення чоловічого безпліддя

Такий менталітет, що першою йде до лікаря жінка. І коли після комплексного обстеження виявляється, що вона здорова, репродуктивна система готова до зачаття, виникають підозри щодо партнера.

Для успішного запліднення і розвитку зародка необхідні наступні умови:

  • повноцінний сперматогенез правильних сперматозоїдів;
  • дозрівання сперматозоїдів;
  • фізіологічно нормальна еякуляція;
  • активність сперматозоїдів поза статевих чоловічих шляхів до моменту злиття з яйцеклітиною і повноцінного запліднення.

Безпліддя у чоловіка може носити як вроджений характер, так і набутий. Вроджена нездатність до запліднення розвивається внаслідок різних патологій у розвитку яєчок (крипторхізм, гіпогонадизм і т. Д.). Нерідкі порушення в розвитку уретри. Найчастіше діагностується гипоспадия, стриктура. При цих аномаліях розвитку сперма не потрапляє в піхву.

Захворювання, що призводять до безпліддя у чоловіків

Причин придбаного чоловічого безпліддя безліч. Найбільш часто це стан пов’язаний з перенесеними захворюваннями. Хронічні запальні захворювання змінюють нормальний сперматогенез, призводять до утворення аномальних сперматозоїдів, нездатних до запліднення. Провокувати неможливість до зачаття можуть такі патології:

  • епідемічний паротит (свинка);
  • захворювання, що передаються статевим шляхом;
  • неінфекційні запальні процеси;
  • аномалії розвитку в репродуктивній системі (крипторхізм, гіпоспадія, варикоцеле, гіпогонадизм);
  • цукровий діабет;
  • інтоксикації;
  • травмування репродуктивних органів, хірургічні втручання;
  • гормональні порушення;
  • генетичний фактор.

Безпліддя у чоловіка, причини виникнення якого, як правило, носять комплексний характер, встановлюється найчастіше.

Фактори, що сприяють розвитку патології

Крім патологій, що супроводжуються явищами запалення, порушення кровопостачання, гормональними перебудовами, існують сприяючі чинники. Їх наявність погіршує дію основних причин або є пусковим механізмом розвитку порушень в репродуктивній системі організму.

Фактори безпліддя у чоловіків дуже різноманітні:

  • робота зі шкідливими виробничими факторами (іонізуюче випромінювання, вібрація, хімічні речовини, електромагнітні хвилі);
  • гіподинамія, сидяча робота;
  • згубні звички (алкоголізм, куріння);
  • професійні велосипедні тренування;
  • обтягуючі білизна;
  • перегрівання та переохолодження органів таза;
  • психоемоційні перевантаження, стреси.

Не такі вже й страшні на перший погляд, всі ці причини негативно відбиваються на показниках сперми. Її якісні і кількісні характеристики знижуються.

Види чоловічого безпліддя і їх особливості

За характером безпліддя буває трьох видів:

  • Секреторна форма безпліддя виражається в нездатності статевих залоз до вироблення достатньої кількості активних сперматозоїдів. Найчастіше це пов’язано з порушенням кровопостачання тканин сім’яників. При цьому чоловічі статеві клітини мають дефекти, їх зміст в насінної рідини різко знижений.

Читайте також:   Меліса для чоловіків: користь і шкода, вплив на потенцію

Про що розповість спермограма

  • Аутоімунне безпліддя. Порушення фертильной здатності у чоловіка в цьому випадку – складна форма для діагностики та лікування. Факторами безпліддя по аутоімунному механізму частіше є травми, хірургічні втручання. Антиспермальні антитіла сприймають власні статеві клітини як чужорідні антитіла. Вони знижують рухливість сперматозоїдів, можуть негативно впливати на сам процес сперматогенезу. Сперматозоїди не можуть проникнути в цервикальную рідина.
  • Екскреторна безплідність. Причиною екськреторного порушення частіше є перенесені запальні захворювання, вади розвитку уретри і придаткових статевих залоз. Викликати безпліддя такого типу може обструкція сім’явиносних проток, а також асперматизм. При цій формі змінюються якісні показники сперми: знижується концентрація сперматозоїдів, їх активність, з’являються патологічні статеві клітини.

Ознаки та симптоми чоловічого безпліддя

Симптоми безпліддя у чоловіків частіше носять розмитий, неконкретний характер. Сексуальна конституція, статева активність мало відбивається на здатності до зачаття.

Як правило, безплідні чоловіки ведуть досить активне статеве життя, не відчувають ознак сексуального безсилля, імпотенції. Чоловік частіше сам не в курсі своєї проблеми.

Ніяких явних симптомів, фізичного нездужання при порушенні фертильних здібностей не спостерігається.

 

У 90% випадків чоловіче безпліддя протікає практично безсимптомно. Для нього характерний один істотний ознака: відсутність запліднення при регулярному статевому житті протягом одного року без контрацептивів на тлі репродуктивної здатності партнерки.

 

Явні ознаки чоловічого безпліддя Непрямі ознаки порушення репродуктивної функції
  • вроджені патології, що вимагають хірургічного втручання (крипторхізм, варикоцеле);
  • порушення гормонального фону з видимими ознаками: недорозвинення яєчок, припухлість молочних залоз, зайва вага;
  • при ретроградної еякуляції спостерігається каламутна сеча після статевого акту.
  • зменшення кількості еякуляту;
  • болючість при здійсненні статевого акту;
  • больові відчуття в області мошонки і яєчок;
  • зниження потенції.

Аутоімунні і генетичні відхилення не мають клінічних ознак.

Різноманітні причини безпліддя у чоловіків, ознаки хвороби, що не мають явних проявів, призводять до несвоєчасності звернення за кваліфікованою допомогою вузьких фахівців. Це підступна патологія, виявляти, як правило, тільки після багаторічних безплідних спроб чоловіки обзавестися потомством.

Діагностика чоловічого безпліддя

Діагноз безпліддя встановлюється після комплексного обстеження організму чоловіки. Лікар збирає ретельний анамнез, аналізує фактори, здатні привести до порушення фертильної функції. Деякі патології розвитку (гіпосадія, крипторхізм) діагностуються ще в новонародженому віці.

Варикоцеле виявляється під час медичного огляду в разі звернення чоловіка зі скаргами на болючість під час статевого акту. При проведенні огляду виявляється також гіпогонадизм.

Найбільш інформативними є такі методи дослідження:

  • якісні і кількісні показники спермі;
  • комплексні аналізи крові і сечі;
  • імунологічні дослідження;
  • аналізи на венеричні захворювання;
  • дослідження секрету передміхурової залози;
  • УЗД;
  • аналіз ДНК.

У більшості випадків розшифровка спермограми дає повну картину фертильной здатності у чоловіка. Цей інформативний вид мікроскопічного і морфологічного аналізу дозволяє судити про рухливості сперматозоїдів, їх кількості. Виявляє спермограма дефекти в будові чоловічих статевих клітин, в’язкість сперми, її кислотність і т. Д.

Проведення ультразвукового дослідження дозволяє виключити захворювання і патології передміхурової залози і яєчок. Для діагностики запального захворювання застосовують мікроскопічні методи дослідження біологічних рідин.

Гормональні аналізи направлені на визначення концентрації в крові тестостерону, естрогену і інших гормонів. За їх результатами оцінюється гормональний фон чоловічого організму, що важливо в діагностиці та лікуванні чоловічого безпліддя.

 

При підозрі на непрохідність сім’яних канальців, лікар призначить рентгенологічне дослідження з контрастною речовиною. Чоловікам, які страждають варикоцеле, може бути призначена доплерографія.

 

При необхідності будуть призначені додаткові методи дослідження, консультація у ендокринолога, андролога, сексопатолога.

Варто зауважити, що чоловікам досить складно зважитися на проходження діагностики в силу того, що більшу частину процедур вони сприймають як принизливі, а ще частина – досить болюча. Вкрай важливо підтримувати чоловіка, щоб разом подолати виниклі складнощі на шляху до вагітності.

Профілактика чоловічого безпліддя

Етіологія виникнення порушень фертильной здатності чоловічого організму різноманітна. Тому профілактика безпліддя носить комплексний характер. Піклуватися про чоловічу здоров’я необхідно з дитячого віку. Обов’язкові регулярні відвідування хірурга і уролога в період статевого дозрівання.

Здоровий спосіб життя – одне з основних профілактичних заходів безпліддя. Помірні заняття спортом, фізичні навантаження – запорука покращення функцій репродуктивної системи. Важливий повна відмова чоловіка від куріння і вживання алкоголю. Небажані часті перегрівання (лазні, сауни) і переохолодження організму.

Повноцінне харчування, багате білками, поживними речовинами, вітамінами і мікроелементами – хороша профілактика не тільки безпліддя, але і міцного імунітету. Їжа повинна бути здоровою, натуральною. З раціону виключаються гострі, копчені, смажені страви.

 

Основу харчування повинні складати риба, м’ясо, овочі та фрукти. Важливу роль відіграє захист чоловічого організму від стресів і негативних психоемоційних факторів.

 

Регулярна повноцінна сексуальне життя з постійною партнеркою також благотворно впливає на фертильную здатність чоловіка.

Перш за все рекомендуємо прочитати статтю планування вагітності. З неї ви отримаєте загальні рекомендації для пари про методи підготовки організмів перед зачаттям, а також дізнаєтеся про аналізи і фахівцях, яких рекомендується відвідати подружжю.

Безпліддя у чоловіків – проблема не тільки медичного характеру, а й соціального.

Порушення фертильних здібностей сильної половини призводить до психоемоційних проблем в сім’ї, знижує якість соціального життя.

Тому необхідно якомога раніше звернутися за медичною консультацією, почати вести здоровий спосіб життя, виключити фактори, які сприяють розвитку репродуктивної дисфункції у чоловіків.

Безпліддя у чоловіків – симптоми, причини, лікування

Діагноз безпліддя зазвичай ставиться в тих випадках, коли пара, що живе регулярним статевим життям, і не використовує засобів контрацепції, протягом року не може зачати дитину. При цьому далеко не завжди в неможливості зачати дитину винна жінка. Приблизно в половині випадків вина лежить саме на чоловікові. У цьому випадку доречно говорити про чоловіче безпліддя.

Про чоловічу репродуктивну систему

Чоловічі репродуктивні органи розташовуються не тільки всередині тіла, але також і поза ним. Сперма і тестостерон, який відповідає за формування статевих ознак, виробляють яєчка.

 

Сперма з яєчок надходить в спіральні канали епідідіміса (придаток сім’яника, орган, який зберігає і живить сперму під час її дозрівання). За сім’явивідні потоку дозріла сперма надходить в насінні бульбашки. Повний цикл спермообразования займає близько 72 днів.

 

Під час еякуляції секрет сім’яних пухирців при змішуванні з густою рідиною з простати утворює насінну рідину.

Основним фактором здатності до зачаття у чоловіків є сперматогенез, тобто розвиток зрілої, нормальної сперми.

Чоловіче безпліддя: причини

Після еякуляції в організмі жінки сперма живе, зберігаючи здатність запліднити яйцеклітину протягом 48-72 годин. Саме тому найсприятливішими для зачаття вважаються зносини кожні 2-3 дні під час овуляції.

Рухливість сперми з точки зору запліднення яйцеклітини також важлива, як і число сперматозоїдів. Чоловіки, у яких в спермі міститься незначна кількість сперматозоїдів цілком можуть зачати дитину за умови, що сперматозоїди характеризуються високою рухливістю. Впливає на здатність запліднення також і морфологія сперматозоїдів, і обсяг насінної рідини.

 

Постраждати здатність до запліднення може також через наявність варикозних вен в мошонці – це захворювання можна назвати однією з найбільш поширених причин чоловічого безпліддя.

 

Крім цього, на чоловіче репродуктивне здоров’я можуть вплинути і труднощі з еякуляцією, і обструкція в репродуктивних органах, і порушення розвитку або функції яєчок, і вживання деяких лікарських препаратів.

На сьогоднішній день виділяють дві форми безпліддя у чоловіків – секреторну і обтурационную.

Якщо говорити про секреторною формі, то в цьому випадку є порушення утворення сперматозоїдів в канальцях яєчок, обтураційна форма характеризується наявністю перешкод на шляху сперматозоїдів до сечівника.

 

Незалежно від того, про яку форму чоловічого безпліддя йдеться, практично завжди можна призначити ефективне лікування, яке приведе до бажаного результату.

 

Чоловіче безпліддя: секреторна форма

В даному випадку яєчка просто не виробляють необхідної кількості сперматозоїдів, достатнього для досягнення яйцеклітини, її запліднення. Може бути і така ситуація, коли у сперматозоїдів є дефекти будови або порушена їх рухливість.

В основі секреторною форми безпліддя зазвичай лежить вплив на яєчка: варикоцеле, варикозне розширення вен. Також в якості причини безпліддя у чоловіків можна назвати водянку яєчка, пахову грижу, крипторхізм (неопущення в мошонку яєчок), епідемічний паротит (свинка).

Крім того, пошкодження сперматогенного епітелію можуть бути викликані і різноманітними зовнішніми факторами.

 

До таких факторів можна віднести тривалий вплив радіації, значні за тривалістю і / або інтенсивності електромагнітні коливання (тому не варто носити сучасні засоби зв’язку біля пахової зони, на поясі), високі температури (в зону ризику потрапляють не тільки кочегари і зварювальники, але і любителі гарячих ванн, сауни, тому після ванни або сауни рекомендується охолодитися – прийняти, наприклад, прохолодний душ). Несприятливо на репродуктивну функцію впливають і регулярні велосипедні тренування, особливо, якщо вони носять професійний характер.

 

Призводять до порушень сперматогенного функції також і туберкульоз, сифіліс, тиф, тривалий прийом деяких антибіотиків, антиандрогенів, стероїдних гормонів, протиепілептичних, протипухлинних препаратів і так далі.

Нестача вітамінів і білка в їжі, тривалий стрес, хронічне недосипання, несприятлива екологія, зловживання алкогольними напоями, сигаретами і наркотиками також призводять до зниження сперматогенной функції.

При лікуванні чоловічого безпліддя секреторною форми необхідно, перш за все, усунути причину захворювання – лікування водянки яєчка, варикоцеле, паротиту, скасування лікарського препарату, усунення несприятливого фактора.

 

Після того, як причина усунена, проводиться загальний курс терапії, який спрямований на поліпшення сперматогенного функції, і включає в себе нормалізацію способу життя, повноцінне харчування, вітамінотерапію, прийом препаратів, які поліпшують кровопостачання органів мошонки.

 

Загалом, лікування чоловічого безпліддя секреторною форми – досить тривалий, складний і копіткий, але не безнадійний процес.

Чоловіче безпліддя: обтураційна форма

В даному випадку порушується, унеможливлюється рух сперматозоїдів по сім’явиносних шляхах. Якщо рух порушено по одній стороні, в спермі можна спостерігати зниження числа сперматозоїдів. Якщо мова йде про двостороннє порушення, в спермі сперматозоїди зовсім відсутні.

Розвиток облітерації можливо з різних причин. Найбільш часто розвиток облітерації провокується перенесеним епідидимітом – запаленням придатка яєчка.

 

Після того, як запалення стихає, протоки придатків яєчка закупорюються або склеюються, перешкоджаючи потраплянню сперматозоїдів в насінні бульбашки.

 

До цього ж результату здатні привести і травми пахової області, яєчок, особливо, якщо вони не оглядалися лікарем і не проводилося лікування.

Іноді непрохідність сім’явивідних шляхів обумовлюється випадковим пошкодженням цих шляхів під час операцій на органах малого таза – прямій кишці, сечоводах, сечовому міхурі і так далі. Може йтися і про вродженій відсутності сім’явивідної протоки або придатка яєчника.

Лікування чоловічого безпліддя обтураційної форми полягає в оперативному відновленні прохідності сім’явивідних шляхів. Залежно від протяжності ділянки облітерації можна говорити про успіх операції. Може виконуватися або висічення непрохідного для сперматозоїдів ділянки або формування для сперматозоїдів нового шляху.

 

Підводячи підсумок всьому вищесказаному, хочеться сказати про те, що практично будь-яку причину чоловічого безпліддя сьогодні можна усунути. Однак тільки в тому випадку, якщо і пацієнт, і лікар діють спільно.

 

На жаль, дуже чоловіки сприймають звістку про своє безплідді не просто як хвороба, а як трагедію глобального масштабу, відразу опускають руки і не виявляють жодного бажання проходити лікування.

І в таких випадках велика надія покладається на сім’ю чоловіка, його дружину, яка повинна підтримувати свого чоловіка, намагатися створити найбільш сприятливу обстановку в сім’ї, надати всебічну підтримку.

Related posts

Leave a Comment