Синовит тазостегнового суглоба у дорослих і дітей

• Ревматолог вищої категорії Олег Валентинович
• 23060
• Дата поновлення: Травень 2020

Синовит тазостегнового суглоба має на увазі наявність запального процесу в синовіальній суглобової оболонці.

Запалення призводить до скупчення ексудату всередині суглоба. У більшості випадків патологія вражає тільки одне зчленування, що не поширюючись далі. Синовит супроводжується обмеженням рухливості стегна, а також сильним больовим синдромом.

Щоб уникнути розвитку ускладнень, лікування повинно бути розпочато своєчасно.

Що таке синовит тазостегнового суглоба?

При захворюванні в порожнині суглоба накопичується зайва рідина, яка сковує рухи і викликає біль

Синовитом називають поразку тазостегнового суглоба в гострій або в хронічній формі. Запальний процес вражає синовіальну оболонку.

Унаслідок цього в порожнині суглоба накопичується зайва рідина, яка сковує рухи і викликає біль. У рідкісних випадках хвороба здатна привести до повної втрати рухливості.

Двостороннім синовит буває вкрай рідко, найчастіше вражаючи правого кульшового зчленування.

Синовит тазостегнового суглоба у дорослих зустрічається набагато рідше, ніж у дітей. Найчастіше з ним стикаються діти у віці від 6 до 10 років. У дитячому віці патологія може розвиватися без видимої причини.

Симптоматика патологічного процесу найчастіше розмита, тому люди звертаються до фахівця вже на запущеній його стадії. Але навіть в цьому випадку захворювання можна вилікувати, якщо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.

Причини і види захворювання

Причиною захворювання може бути травма тазостегнового суглоба

Вид патології залежить від причини її виникнення. Синовит може бути інфекційним, реактивним, травматичним, алергічних. Перед початком лікування необхідно точно встановити причину захворювання, так як для кожного виду передбачена своя схема лікування.

травми

До травматичного синовиту наводять такі причини:

• вивихи і підвивихи;
• удари;
• переломи;
• часті травми синовіальної оболонки при подагрі, артриті і артрозі.

Травматичний синовит є відповідною реакцією на будь-механічне пошкодження суглоба. При даному типі симптоматика захворювання є найбільш яскравою.

алергія

Схильність до алергічних реакцій може призвести до розвитку реактивного синовіту кульшового суглоба. Запальний процес в даному випадку – наслідок імунної відповіді організму. Алергени не проникають в суглобову порожнину, алергічний процес може розвиватися зовсім в інших тканинах і органах.

інфекції

Респіраторно-вірусні інфекції та грип найчастіше є причиною транзиторного синовіту кульшового суглоба.

Хвороба розвивається через роздратування синовіальної оболонки імунними комплексами. Даний тип синовіту діагностується не відразу, так як процес накопичення випоту в суглобі в більшості випадків відбувається дуже повільно.

Інфекції хронічного типу (сифіліс, туберкульоз і ін.) Можуть призводити до інфекційного синовиту. Причиною є потрапляння бактерій в синовіальну оболонку з потоком крові і лімфи.

симптоми

Слід звернути увагу, якщо ваша дитина відчуває загальну слабкість і не хоче їсти

] Особливості синовіту кульшового суглоба відрізняються в кожному віці, але деяка симптоматика однакова для всіх. Наприклад, скутість рухів і больовий синдром не залежать від вікової групи, може варіюватися лише їх інтенсивність.

У дітей

Транзиторний синовіт кульшового суглоба у дітей проявляється наступними симптомами:

1. Поява больових відчуттів переважно вранці.
2. Підвищення температури тіла до субфебрильної.
3. Поява набряклості і припухлості в області ураженого суглоба.
4. Загальна слабкість і відсутність апетиту.
5. Труднощі при ходьбі.

Якщо патологія перейшла в стадію хронічної, то вона супроводжується постійною ниючий біль і швидкою стомлюваністю.

У дорослих

Синовит тазостегнового суглоба у дорослих має наступну симптоматику:

1. Больовий синдром, що поширюється на всю тазостегнову область. Біль може віддавати в коліно. Інтенсивність болю залежить від стадії патології.
2. Синовит може бути гнійним. В цьому випадку набряклість стає яскраво вираженою, з’являється велика припухлість і збільшується температура шкіри на ураженій ділянці.
3. Рухи стають скутими. У міру прогресування процесу ходьба стає неможливою.

Синовит у дорослих не супроводжується підвищенням температури, але в рідкісних випадках можлива поява втоми і загальної слабкості.

У літніх

У літніх людей синовит може стати наслідком таких захворювань, як подагра, артроз або артрит. Симптоматика синовіту схожа з цими патологіями, вона проявляється в наступному:

1. Сильний больовий синдром, який не завжди купується знеболюючими препаратами.
2. Поява мимовільного скорочення м’язів.
3. Ослаблення м’язів.
4. Почервоніння і набряклість на ураженій ділянці.
5. Підвищення температури шкіри на хворому суглобі.

У літніх людей можливе значне погіршення самопочуття, що виявляється швидкою стомлюваністю і слабкістю.

Що буде без лікування?

Відсутність лікування може викликати розвиток гнійного артриту

При відсутності лікування синовит тазостегнового суглоба практично завжди переходить в хронічну форму. В цьому випадку позбутися від нього стає важко. Захворювання буде періодично нагадувати про себе.

Крім цього, відсутність терапії загрожує розвитком гнійного артриту. У міру прогресування захворювання кінцівку може стати повністю знерухомлених.

діагностика

Для діагностики пацієнтові потрібно консультація кількох лікарів – хірурга, ортопеда і травматолога. Діагностика завжди починається з огляду пацієнта, після чого призначається обстеження:

• УЗД. Дозволяє уважно вивчити зчленування зсередини.
• Рентгенографія. Є менш інформативною, тому використовується не завжди. Застосовується при травмах, щоб своєчасно діагностувати порушення в зчленуванні.

Якщо необхідне оперативне втручання, то додатково буде потрібно здати аналізи сечі і крові.

Як лікувати синовіт кульшового суглоба?

Препарати дозволяють усунути запальний процес, при цьому мають знеболюючу дію

Для лікування синовіту кульшового суглоба у даний час використовують кілька методик. Самолікуванням займатися суворо забороняється, так як це може привести до серйозних ускладнень. Курс терапії може підбирати тільки фахівець.

іммобілізація

Іммобілізація на увазі фіксування постраждалої кінцівки в нерухомому стані. Це робиться для зменшення подразнення в синовіальній оболонці. Для іммобілізації застосовують:

1. Спеціальний фіксатор. Він дозволяє обмежити до певних меж рух кінцівкою. Чи не паралізує повністю.
2. Гіпсова лонгета. Використовується для усунення больового синдрому і скорочення обсягу рухів.

Іммобілізація не проводиться на тривалий час, так як це може утруднити подальше відновлення рухових функцій.

медикаментозна терапія

Застосування лікарських препаратів – невід’ємна частина лікування. Призначаються препарати з наступних груп:

• антибіотики (при інфекційному синовите);
• хондропротектори;
• НПЗЗ;
• знеболюючі;
• глюкокортикостероїди (застосовуються в рідкісних випадках, коли інші засоби не усувають больовий синдром).

НПЗЗ дозволяють усунути запальний процес, при цьому мають знеболюючу дію. При сильному больовому синдромі призначаються додаткові знеболюючі медикаменти.

Хондропротектори спрямовані на відновлення хрящової тканини. Їх прийом розрахований на тривалий час. Лікарські препарати може підбирати тільки лікар. При появі побічних дій необхідно знизити дозування, або підібрати аналог медикаменту.

фізіотерапія

У комплексному лікуванні синовіту фізіотерапія дає швидкі результати. Рекомендованими процедурами є наступні:

• магнітотерапія;
• фонофорез;
• електрофорез з калієм;
• ультрависокочастотна индуктотермия і ін.

Процедури фізіотерапії рекомендується поєднувати зі спеціальними вправами ЛФК. Це допоможе швидко відновити рухову функцію суглоба.

оперативне лікування

Хірургічне втручання в лікуванні синовіту кульшового суглоба застосовується лише на самих запущених стадіях захворювання. Існує 3 види можливих операцій:

1. Сіновектомія. Направлена ​​на видалення постраждалої синовіальної оболонки. Використовують при хронічному синовите.
2. Артротомія. Розкривають суглобову порожнину, видаляють рідину і повністю промивають капсулу. Застосовують при гнійному синовите.
3. Артроскопія. Відносно нова методика, що дозволяє без розтину суглобової порожнини проникнути в суглоб, видаливши з нього рідину.

народні методи

Засоби народної медицини в терапії синовіту можуть грати тільки додаткову роль. Вилікувати таку патологію без застосування традиційних методик неможливо. Настої, мазі і відвари хороші тільки як допоміжний засіб.

Для приготування настоянок і відварів при синовите тазостегнового суглоба рекомендується використовувати такі трави:

• материнка;
• пижмо;
• кропива;
• ехінацея;
• деревій.

Варто пам’ятати, що перераховані вище трави дозволені не всім. Наприклад, вони строго не рекомендуються вагітним жінкам. Перед початком лікування народними способами попередньо необхідно проконсультуватися з фахівцем.

прогноз

Своєчасне лікування суглоба дає повністю зберегти його рухову функцію

При своєчасному початку лікування прогноз є сприятливим. Терапія дозволяє відновити суглоб, повністю зберігши його функції. Якщо лікування було запізнілим або й зовсім відсутнім, це загрожує серйозними наслідками, аж до повної втрати рухливості.

Якщо терапія була розпочата на запущеній стадії, може знадобитися часткове видалення суглоба. В цьому випадку не вдасться повністю зберегти його рухову функцію.

Синовит тазостегнового суглоба: причини, симптоми і лікування

В результаті запалення синовіальної оболонки в тазостегновому суглобі відбувається накопичення синовіальної рідини (випіт) – це захворювання називається синовітом.

Слід зазначити, що синовит тазостегнового суглоба в порівнянні з тим же синовитом колінного суглоба зустрічається значно рідше.

Перед тим як приступити до опису симптомів захворювання і способів його лікування, давайте розглянемо, що ж таке синовіальна рідина і яка її роль в нормальному функціонуванні суглобів.

Синовіальна рідина – це свого роду мастило, що покриває поверхню суглобів з метою мінімізації тертя між ними. У нормальному стані кількість синовіальної рідини в тазостегновому суглобі строго обмежена.

При запаленні синовіальної оболонки, рідина виділяється в надлишку (або її не вистачає) розтягує суглобову капсулу (або збільшує тертя між суглобами).

Читайте також:   Які бувають хвороби колінного суглоба?

Що згодом призводить до запалення суглоба, болі і ускладненим рухом.

Якщо синовіальної рідини недостатньо, тертя між суглобами збільшується, а кожен рух супроводжується хворобливими проявами. Слід також зазначити, що з віком кількість синовіальної рідини поступово знижується, тому ризик прояву сановита збільшується.

форми захворювання

Причиною виникнення сановита тазостегнового суглоба можуть бути як травми, так і різні інфекції і навіть артрит. Синовит буває: травматичним, хронічним і інфекційним. Давайте докладніше розглянемо кард форму хвороби.

Найбільш поширеним є травматичний синовіт, причиною якого бувають травми.

У разі травматичного синовита суглоба, виділяється велика кількість синовіальної рідини, що призводить до її накопичення в області тазостегнового суглоба.

Основною причиною виникнення травматичного сановита є пошкодження суглобового хряща, внаслідок отриманих травм і спортивних навантаженнях. Частою причиною розвитку хвороби також може служити артроз.

Хронічний синовіт зустрічається значно рідше. Основною причиною його виникнення є своєчасно не вилікувана гостра форма захворювання. До відмінних симптомів гострого синовіту можна віднести появи водянки в області тазостегнового суглоба.

Інфекційний синовит розвивається через проникнення в тазостегновий суглоб різного роду інфекцій. Найбільш схильні до розвитку інфекційного синовіту, люди, які страждають алергією, ангіною і на гемофілію. Така інфекція може проникати в суглоб через кров і лімфу від внутрішніх органів.

Залежно від типу випоту розрізняють серозний, гнійний і серозно-гнійний синовіт. Найбільш часто зустрічається саме гнійний синовіт. Він може виникнути через пошкодження або розвитку сепсису.

Основною причиною появи гнійного синовіту є проникнення в синовіальну оболонку різного роду мікробів і інфекцій.

В результаті запалення гній починає накопичуватися в області тазостегнового суглоба, що згодом може привести до зараження крові, так як синовіальна капсула має всмоктувальну здатність.

симптоми хвороби

Досить часто симптоми синовіту дуже схожі з симптомами туберкульозу суглобів, але в залежності від типу хвороби в них є деякі відмінності. Найбільш часто зустрічається травматичний синовіт, давайте докладніше розглянемо його основні симптоми:

• висока температура;
• різкий біль при русі суглоба;
• поява випоту;
• швидке збільшення суглоба в розмірах.

Найбільш щадні симптоми при хронічному синовите. У пацієнта спостерігається невисока температура і нерегулярні болі в області тазостегнового суглоба. Слід враховувати, що симптоматика хвороби досить складна незалежно від її форми. Складність полягає в тому, що симптоми синовіту схожі з іншими захворюваннями.

Синовит у дітей

У дітей це захворювання є досить частою проблемою. В основній масі синовит тазостегнового суглоба у дітей супроводжується симптомами вірусних хвороб. При першому виявленні хвороби, дитину слід направити до ортопеда. При первинному огляді необхідно звернути увагу на розпухання і скутість рухів в області стегна.

Досить часто у дітей, хворих синовитом тазостегнового суглоба у віці від 4-8 років проявляється симптоми кульгавості. Такий синовит називають спонтанним або тимчасовим. Виявляється він без будь-яких причин і не супроводжується високою температурою і болями в області стегна. Тільки з плином часу, дитина починає скаржитися на наростаючий біль в області стегнового суглоба.

При минущому синовите на рентгені можна побачити розширені суглобові щілини, але це нормальна реакція організму дитини на різні віруси. Лікування проводиться з використанням протизапальних препаратів. В період лікування симптоми спонтанного синовіту повністю проходять протягом 2-3 тижнів.

Діагностика синовіту кульшового суглоба

В цілому синовит добре піддається лікуванню. У багатьох випадках у пацієнта повністю відновлюється рухливість тазостегнового суглоба, пропадають болю і відбувається повне одужання. Якщо ж синовит вчасно не лікувати, то у хворого може розвинутися гнійна форма хвороби, що в подальшому може призвести до втрати функції суглоба і навіть смерті через зараження крові.

Незважаючи на те, що симптоми синовіту кульшового суглоба у дітей можуть повністю зникнути протягом 2-3 тижнів навіть без лікування, дорослим на такий результат сподіватися не варто, так як хвороба може мати зовсім інше походження.

Пункція тазостегнового суглоба

Для того щоб якомога точніше діагностувати синовіт в області ураженого суглоба проводиться пункція (проколювання суглоба для відсмоктування синовіальної рідини). Після того як рідина буде вилучена, проводяться лабораторні дослідження з метою виявлення причини появи патології. Тільки за результатами отриманих аналізів і призначається тип лікування.

лікування хвороби

З метою профілактики синовіту на область стегна накладається фіксує пов’язка з метою зменшення рухливості суглоба. В період лікування повністю заборонені будь-які фізичні навантаження, а також спроби розробити суглоб.

Медикаментозне лікування

Незалежно від форми синовіту пацієнтові приписуються нестероїдні протизапальні медикаменти, що знижують больові відчуття і симптоматику хвороби. Якщо у хворого спостерігається інфекційна форма синовіту, йому приписують антибіотики, які більш ефективні в боротьбі з різними інфекціями.

При хронічній формі синовіту медикаментозне лікування хворого здійснюється за допомогою кортикостероїдних препаратів. Давайте більш детально розглянемо які медикаменти використовуються для лікування різних форм синовіту кульшового суглоба:

Нестероїдні препарати. Основне призначення нестероїдних препаратів – зняти запалення з суглоба і зменшити його біль. Медикаменти даної групи випускаються не тільки в формі таблеток, але і мазей, ін’єкцій і свічок.

У деяких випадках лікар може призначити введення препарату ректально. Слід зазначити, що такі медикаменти не менш ефективні, ніж таблетовані аналоги.

До найбільш популярним нестероїдних препаратів можна віднести: Диклак, Кетогнал, Диклофенак, Вольтарен, Анальгін.

Кортикостероїди. Даний тип медикаментів використовуються тільки в дуже важких випадках протікання хвороби, якщо інші препарати малоефективні. Види стероїдних гормонів: Дексаметазон, кеналога 40.

Важливо! Синовит тазостегнового суглоба має безліч форм хвороби, і лікування кожної з них помітно відрізняється. Правильний метод лікування може визначити тільки лікар. Не варто займатися самолікуванням, тому що це може не тільки погіршити розвиток хвороби, але і привести до більш серйозних наслідків.

Інгібітори. Ці медикаменти найбільш ефективні при лікуванні хронічної форми синовіту, так як на даній стадії хвороби спостерігається збільшений обсяг випоту. Препарати вводяться всередину ураженого суглоба після пункції. До інгібіторів відносяться: Трасилол, Гордокс

Регулятори мікроциркуляції. Використовуються для нормалізації циркуляції в області ураженого суглоба. Регуляторами є: Тренал, Тіатріазолін, Нікотинова кислота.

Антибіотики. Ці препарати мають широкий спектр дії і використовуються, з метою запобігання розвитку різного роду інфекцій. Якщо форма синовіту кульшового суглоба легко піддається лікуванню нестероїдними препаратами, то антибіотики застосовувати не рекомендується.

Хірургічний метод лікування

Якщо медикаментозне лікування не призводить до позитивного результату, хворому може знадобитися хірургічне втручання. Основним способом хірургічного втручання є проведення субтотальної, або тотальної синовектомією. В процесі операції лікар розкриває порожнину суглоба і витягує сторонні предмети з порожнини синовіальної оболонки.

Після операції призначається антибактеріальна і протизапальна терапія. В процесі відновного періоду хворому необхідно забезпечити максимальний спокій і мінімізувати навантаження на суглоб, щоб уникнути повторного розвитку синовіту. В процесі одужання пацієнта, лікарем призначається фізіотерапія і лікувальна фізкультура.

Нижче ви можете подивитися, як проводиться процедура пункції кульшового суглоба при синовите:

Синовит тазостегнового суглоба: причини, симптоми і лікування

Синовит тазостегнового суглоба – це захворювання, в результаті якого в синовіальній оболонці суглоба розвивається запалення. Як наслідок цього процесу в його порожнині накопичується ексудат і з’являється набряк.

Зазвичай хвороба прогресує тільки в одному суглобі. Рухи стають скутими і супроводжуються хворобливими відчуттями.

Але біль – це не основна ознака цієї недуги, і хворі в рідкісних випадках звертаються до медичного закладу на ранніх стадіях прогресування захворювання.

В цілому синовит тазостегнового суглоба – це патологія, яка зустрічається досить рідко у дорослих людей, частіше у дитини у віці чотирьох-восьми років. У дітей синовіт може розвинутися без явної причини. Найбільш часто зустрічається транзиторний синовіт кульшового суглоба.

причини

Це захворювання може бути викликане всілякими факторами. Синовит тазостегнового суглоба розвивається від ожиріння і після численних спортивних травм, в результаті ураження порожнини і тканин суглоба інфекцією. Ще недуга може виникнути внаслідок алергії.

Найбільш поширені причини виникнення цієї хвороби:

• травматизм;
• потрапляння інфекції (стрептокок, стафілокок, туберкульозна мікобактерія);
• інші фонові захворювання, що провокують розвиток синовіту (бурсит, гонорея, сифіліс, подагра);
• нестабільність суглоба;
• пошкодження суглобової поверхні і т. п.

Класифікація

Перебіг недуги може бути гострим або хронічним. За характером запалення розрізняють серозний і гнійний синовіт, серозно-фібринозний і геморагічний. І залежно від причини розвитку недуги, синовіт буває асептичний, інфекційний та алергічний.

симптоматика

В першу чергу виникають хворобливі відчуття у дорослого або дитини. Суглоб значно збільшується в розмірах (набряк). З’являється слабкість, людина стає млявим, незначно підвищується температура тіла. Рухи будуть скуті, і виникає відчуття стягнутості.

При пальпації суглоб прощупується слабо, і цей процес супроводжується дискомфортом. Щоб підтвердити діагноз, лікар повинен натиснути на суглоб з двох протилежних сторін. Якщо руки відчують певний поштовх під шкірою, то це означає наявність рідини в суглобової порожнини.

Читайте також:   Як правильно лікувати суглоби фольгою?

Так можна виявить серозний синовіт.

Гнійне запалення в гострій формі має більш яскраво виражені прояви. У хворого з’являється значна слабкість, озноб і різко підвищується температура тіла.

У міру прогресування недуги з’являється маячний стан. Посилюються болі в ураженій частині тіла, область більше збільшується в об’ємі.

Це може супроводжуватися значним збільшенням лімфатичних вузлів, які локалізуються біля хворого суглоба.

Синовит тазостегнового суглоба

Хронічна форма відзначається дуже серйозними симптомами. Найчастіше в такому випадку синовит буває змішаним. Спочатку скарг практично немає, і лише при переході в більш складну стадію, з’являються перші симптоми, такі як: стомлення суглоба під час роботи, гострий біль, скутість руху.

При синовите тазостегнового суглоба виникають проблеми під час ходьби. Больовий синдром стає яскраво вираженим. Сильно опухає суглоб і змінюється його форма. Небезпека цієї хвороби в тому, що виникає вона несподівано і спочатку болить нога в області коліна. Згодом больовий вогнище переміщається в тазостегнову область.

Синовит тазостегнового суглоба у дітей призводить до кульгавості, так як хвора дитина намагається не перевантажувати хвору область. Після 2-3 тижнів адекватного лікування біль, як і запальний процес, проходить. Суглоб починає нормально функціонувати.

ускладнення

Якщо хворобу не лікувати, вона перейде більш в тяжку форму. Гострий або ж хронічний синовіт може ускладнитися інфекцією, що призведе до поширення запального процесу за межі синовіальної оболонки.

Коли зараження перейде на мембранну оболонку, дана недуга спровокує ще одну жахливу хворобу, таку як гнійний артрит. Далі поразка може торкнутися м’які тканини, що оточують хвору область.

Це, в свою чергу, призведе до розвитку важкої форми періартріта.

Чергове ускладнення – це панартріт. Воно виникає внаслідок загострення інфекційного синовіту. При цьому недугу гнійні процеси вражають весь суглоб, а саме хрящову тканину, кістки і зв’язки. Прогресування цього процесу може привести до розвитку сепсису.

Якщо асептичний синовіт загостриться, він може викликати більш серйозні захворювання. В такому випадку суглоб значно збільшиться в розмірах. Рідина не встигатиме вбиратися в синовіальну оболонку. Це загрожує появою водянки – гідрартроз.

діагностика захворювання

Щоб уникнути жахливих наслідків, необхідно звернутися до лікаря, діагностувати хворобу і приступити до лікування. Кваліфікований фахівець повинен провести обстеження, а потім розробити індивідуальний курс лікування.

Остаточний діагноз повинен бути поставлений тільки після клінічних досліджень, діагностичної пункції і на основі конкретних ознак. Дуже важливо не тільки підтвердити діагноз, а й визначити причину, що викликала дана недуга.

Часто для постановки діагнозу хронічного чи гострого асептичного синовіту, проводять артропневмографію і артроскопію. Актуальні аналізи – це цитологічне дослідження і біопсія синовіальної оболонки.

Якщо причиною хвороби є алергічні реакції, то необхідно провести алергічні проби.

Одним з найважливіших аналізів вважається дослідження пунктату – рідини, взятої з порожнини методом пункції. Потрібно перевірити склад випоту, кількість білка, гіалуронової кислоти, активність ферментів.

Якщо є підозра на гнійний синовіт, необхідно бактеріоскопічного і бактеріологічного методами досліджувати гній.

Це важливі аналізи, за допомогою яких є можливість визначити, якими інфекційними мікроорганізмами викликана хвороба.

лікування

Якщо запалення тазостегнового суглоба незначне, то буде потрібно амбулаторне лікування. Хворого з синовітом, який розвинувся після травми, необхідно доставити в травмпункт. Якщо ж у пацієнта синовит вторинного типу або транзиторний, то хвороба повинні лікувати доктора вузького профілю (ендокринологи, ревматологи і т. П.). При виражених симптомах потрібна термінова госпіталізація.

При асептичному синовите з незначною кількістю рідини в суглобі, необхідно туго зафіксувати бинтом уражену область, забезпечити іммобілізацію. Рекомендовано проходити процедури електрофорезу, УВЧ або ж УФ-опромінення.

Якщо виявлено гнійний синовіт, необхідно негайно викачати гній з ураженого суглоба методом пункції. Можуть призначити промивання порожнини, а в тяжкому випадку буде потрібно розтин і дренування суглоба.

Лікування синовіту кульшового суглоба у хронічній формі проводиться тільки в умовах стаціонару. У суглобову порожнину вводяться протизапальні засоби. Після трьох-чотирьох днів лікування призначають такі процедури: фонофорез і парафін, УВЧ, магнітотерапія та озокерит.

При ускладненнях потрібно вводити в порожнину суглоба трасилол або контрикал. У найскладніших і найнебезпечніших ситуаціях необхідна хірургічна операція. Під час неї проводять висічення синовіальної оболонки – повне або часткове.

Після цього необхідна інтенсивна реабілітація з іммобілізацією, вживанням антибіотиків та інших медикаментозних препаратів і подальшої фізіотерапією.

Чи всі коректно в статті з медичної точки зору?

Дайте відповідь тільки в тому випадку, якщо у вас є підтверджені медичні знання

Читати нас на Яндекс.Дзен

Захворювання зі схожими симптомами:

Запалення легенів (співпадаючих симптомів: 8 з 14)

Запалення легенів (офіційно – пневмонія) – це запальний процес в одному або обох дихальних органах, який зазвичай має інфекційну природу і викликається різними вірусами, бактеріями і грибками.

У стародавні часи ця хвороба вважалася однією з найнебезпечніших, і, хоча сучасні засоби лікування дозволяють швидко і без наслідків позбутися від інфекції, недуга не втратив своєї актуальності.

За офіційними даними, в нашій країні щорічно близько мільйона людей страждають на запалення легенів в тій чи іншій формі.

… Синовит (співпадаючих симптомів: 8 з 14)

Синовит – це запальний процес, локалізуються на внутрішній оболонці капсули суглоба. Небезпека недуги полягає в тому, що найчастіше він протікає практично безболісно. Через це люди відкладають візит до лікаря і вчасно не починають повноцінне лікування синовіту.

… Тонзиліт (співпадаючих симптомів: 8 з 14)

Тонзиліт – це запальний процес, що виникає в області піднебінних мигдалин і характеризується тривалістю власного течії. Тонзиліт, симптоми якого також визначають як більш поширеного назви захворювання «ангіна», полягає в патологічних змінах ротоглотки, схожих між собою, але відрізняються особливостями власної етіології і перебігу.

… Артрит (співпадаючих симптомів: 6 з 14)

Запальні нездужання, які супроводжуються проявом постійних больових відчуттів в суглобах, називаються артритом. По суті, артрит – це захворювання, яке сприяє витончення хрящів суглобів, зміни зв’язок і суглобової капсули. Якщо захворювання не лікувати, то відбувається збільшення процесу, що приводить до деформації суглобів.

… Герпес (співпадаючих симптомів: 6 з 14)

Герпес – це вірусне захворювання, що виявляється у вигляді характерних висипань (бульбашок), згрупованих між собою і локалізуються в області слизових і на шкірі.

Герпес, симптоми якого виникають на тлі впливу герпесвирусов, найчастіше зустрічається в формі губної (точніше – лабіальної) інфекції, його прояви в традиційному побуті визначають як «застуда на губах».

Існують і інші форми захворювання, наприклад, генітальний герпес (з переважним ураженням статевих органів), а також форми, при яких ураження схильні самі різні області.

…

Синовит тазостегнового суглоба: причини і симптоми хвороби у дітей і дорослих, способи лікування, профілактика

Запальний процес, що вражає синовіальну оболонку і характеризується скупченням патологічної рідини в порожнині суглоба, носить назву синовит.

Для того щоб живити суглобовий хрящ і запобігти зайвому тертя суглобів, рідина в порожнині і має бути присутня в достатньому обсязі. Однак при розвитку синовіту кульшового суглоба відбувається значне збільшення її обсягу.

Захворювання вимагає негайної реакції і лікарської допомоги. В іншому випадку воно переходить в хронічну форму, яка загрожує серйозними проблемами зі здоров’ям.

Що таке синовит тазостегнового суглоба

Тазостегновий суглоб складається з кількох великих елементів. Важливу роль в його функціонуванні відіграє бурса або сіновальной оболонка. При розвитку запального процесу саме на цій оболонці і називається синовітом.

Дане захворювання відноситься до поліетіологічних, оскільки його виникненню сприяють різні причини. Синовиту більше схильні діти і підлітки. При своєчасній діагностиці та лікуванні прогноз буде сприятливим, настає повне одужання.

Якщо необхідне лікування відсутнє, хвороба може перейти в хронічну форму, що трапляється на практиці досить рідко.

Кожне пошкодження, незалежно від того, інфекційне воно або травматичне, може спровокувати пошкодження капсули кульшового суглоба, що і стає причиною розвитку запального процесу.

Причини виникнення

Виниклий в області суглоба запальний процес може бути різного характеру. Запалення буває асептичне і інфекційне. Інфекційний запальний процес, в свою чергу, буває специфічним і неспецифічним. Синовит асептичного характеру може розвиватися внаслідок таких факторів:

• сильна травма , в результаті чого порушилася цілісність синовіальної оболонки;
• артрит , перенесений раніше;
• слабкий або деформований зв’язковий апарат ;
• інтоксикація організму, алергія;
• порушення ендокринного і неврологічного характеру;
• гемофілія .

При проникненні в оболонку тазостегнового суглоба патогенних мікроорганізмів, таких як стрептококи, стафілококи і інші бактерії, розвивається неспецифічний інфекційний синовіт. Причини зараження:

• порушення цілісності шкіри в області суглоба;
• внутрісуглобні інфекції , які розвиваються при порушенні санітарних норм.

Якщо якийсь орган в тілі людини вже вражений інфекцією, може розвинутися синовит специфічного характеру. До таких інфекцій можна віднести туберкульоз, сифіліс та ін. Інфекція потрапляє в тазостегновий суглоб через кров від ураженого органу, що призводить до розвитку запального процесу його оболонки.

Читайте також:   Методи лікування артриту

форми хвороби

Залежно від причини виникнення патології і її розвитку, виділяють різні форми синовіту кульшового суглоба.

хронічний

Запальний розвивається внаслідок відсутності або неправильно підібраного лікування гострої форми синовіту. Така форма патології зустрічається дуже рідко. Симптоматика не така інтенсивна, як при гострій формі хвороби. Розпізнати цю форму хвороби можна по хронічної водянки або гігрома в області тазової кістки.

гострий

Синовит гострої форми характеризується сильним болем, яка стає дуже сильною при пальпації області тазостегнового суглоба .

Зазвичай така стадія починається відразу після отримання ушкодження суглоба, триває кілька днів, вимагає негайного огляду спеціаліста та призначення лікування.

Поява гострого болю не можна ігнорувати ні в якому разі, намагатися заглушити її знеболюючими засобами.

Своєчасне звернення до лікаря допоможе усунути захворювання на ранніх стадіях і не допустити переходу в хронічну форму.

інфекційний

Пошкодження капсули кульшового суглоба і розвиток в ній запалення відбувається при попаданні інфекції.

Хвороботворні мікроорганізми можуть потрапляти не тільки через пошкоджену шкіру в області суглоба, але і з інших органів в тілі людини через кровотік або лімфу.

Така форма синовіту вважається найбільш небезпечною, оскільки є ризик ускладнень і поширення інфекції в сусідні органи шлунково-кишкового тракту і видільної системи.

травматичний

Запальний процес виникає внаслідок травмування тазостегнового суглоба. При отриману травму ушкоджується шкірний покрив або оболонка суглоба, що і стає причиною розвитку синовіту.

 

Якщо ж лікування буде неправильним або зовсім відсутня, патологія перейде в хронічну форму.

Цей різновид хвороби нерідко діагностується у людей похилого віку, так як в силу вікових змін суглоб найбільш схильний до травм.

транзисторний

Ця форма синовіту характерна для дітей молодшого віку. Патологія характеризується раптовим запальним процесом, який проявляється вранці або пізно увечері. Процес припиняється так само раптово, як і виникає, що пояснюється особливостями будови і розвитку організму дитини.

Існують і такі форми патології, як реактивний і двосторонній синовіт. Реактивна форма патології – це реакція оболонки капсули на патологічні процеси, які відбуваються в інших органах або системах, що супроводжуються виробленням токсинів.

Двосторонній синовит в більшості випадків розвивається на тлі остеоартрозу та ревматоїдного артриту.

симптоми

На ранньому етапі захворювання не має вираженої клінічної картини ознаки патології можна помітити тільки при її тривалому розвитку. Синовит в стадії загострення проявляється такими симптомами:

• хворобливість в області ураженого суглоба . Під час руху біль посилюється, що змушує хворого кульгати при ходьбі. Хворобливість при даній патології, якщо порівнювати з остеоартрозом, більш інтенсивна відразу після пробудження вранці. Больовий синдром зменшується, коли запальний процес в капсулі стихає;
• обсяг суглоба збільшується . Це викликано набряком капсули і випотом плазми в суглобову порожнину, що призводить до додаткового обмеження рухливості тазостегнового суглоба;
• почервоніння шкірного покриву в ураженій області . Симптом виникає через розширення судин капсули і збільшення кровотоку до неї;
• порушується рухова функція. Рухи викликають хворобливі відчуття , що змушує хворого приймати ту позицію тіла, в якій йому буде найбільш комфортно. Як правило, найменший дискомфорт хворий відчуватиме лежачи з напівзігнутими ногами на здоровому боці.

Коли ж захворювання переходить в хронічну форму, інтенсивність симптоматики знижується. Поступово починають превалювати процеси проліферації сполучної тканини капсули з утворенням між нею і поверхнями суглоба спайок. Все це призводить до значного погіршення рухливості суглоба або повного її блокування. Розвинутися такий стан може, якщо відсутній правильне лікування.

Ознаки синовіту схожі з рядом інших патологій. Тому так важлива діагностика, щоб поставити правильний діагноз і виключити схожі хвороби, травми, наслідки високих навантажень.

Синовит у дітей

Патологія може виникати у дитини у віці від 1,5 до 15 років. Симптоматика захворювання в даному випадку виражається в хворобливих відчуттях в області тазостегнового суглоба і втратою його рухливості. Іноді може також розширитися суглобова щілина, що може призвести до незворотних наслідків – деформації твердих тканин тазового суглоба.

Після проведення обстеження і підтвердження діагнозу, призначається комплексне лікування. Терапія призначається індивідуально для кожної дитини. Ефективність і швидкість лікування залежить від того, наскільки швидко буде надана лікарська допомога.

Якщо дитина скаржиться, що у нього болить в області тазостегнового суглоба, потрібно негайно показати його лікаря.

Дисплазія кульшового суглоба у дитини – найбільш часта причина розвитку синовіту у міру його дорослішання. При цьому хвороба має властивість ставати хронічною.

діагностика

Лікар може поставити діагноз вже на підставі бесіди з пацієнтом і його огляду. Основний діагностичний метод при даної хвороби – пункція суглоба для забору синовіальної рідини і аналізу її складу. Щоб уточнити ступінь вираженості запального процесу, з’ясувати можливість ускладнень, проводиться додаткове обстеження , яке включає:

• УЗД суглоба;
• цитологічне дослідження і біопсію синовіальної оболонки;
• артроскопію;
• рентгенографію;
• МРТ або КТ.

За результатами діагностики лікар призначає лікування синовіту, що робиться індивідуально для кожного пацієнта.

методи лікування

Для зниження навантаження на суглоб під час лікування застосовують ортез або бандаж.

У більшості випадків синовит тазостегнового суглоба добре піддається лікуванню. Як правило, запальний процес проходить, коли усувається першопричина патології: наслідки травми, інфекція. Терапевтичні методи при синовите тазостегнового суглоба включають:

• обмеження рухливості на хворий суглоб , максимальне зниження навантажень;
• курс препаратів протизапального і антибактеріальної дії;
• прийом вітамінів і імуномодуляторів;
• жарознижуючі засоби (при підвищеній температурі тіла);
• пункція суглоба (для вилучення рідини, що накопичилася);
• фізіотерапія .

Фізіотерапія благотворно впливає як на синовит тазостегнового суглоба, так і на синовит голеностопа, колінного суглоба та інші.

У тому випадку, якщо консервативні методи лікування не дало очікуваного ефекту, показано хірургічне втручання. В ході операції проводиться видалення ураженої ділянки синовіальної оболонки частково або повністю.

Хірургічна операція при синовите тазостегнового суглоба – це крайній захід, який показана, коли всі інші методи виявилися не дали очікуваного ефекту.

Хронічна форма синовіту при ревматоїдному, алергічному артриті, виразкової хвороби шлунку, а також при ідіоматичним артриті піддається лікуванню важче. При хронічної патології терапія складається з ферментних препаратів, а також препаратів, дія яких спрямована на зниження проникності клітинних мембран. Ферментні препарати знижують вироблення синовіальної рідини.

Про запалення ключиці при шийному остеохондрозі можна прочитати тут.

можливі ускладнення

Відсутність лікування або неправильний його вибір загрожує тим, що хвороба перейде в більш важку форму. Ускладнитися синовит може інфекцією, тоді запальний процес поширюється за межі синовіальної оболонки.

При зараженні мембранної оболонки розвивається захворювання гнійний артрит, а при ураженні м’яких тканин навколо суглоба розвивається важка форма періартріта. Одним з ускладнень синовіту є панартріт або флегмона. Дане захворювання виникає при загостренні патології інфекційного характеру.

Гнійні процеси вражають хрящову тканину, кістки і зв’язки. При відсутності лікування процес призводить до розвитку сепсису.

При загостренні асептичного синовіту кульшового суглоба можливий розвиток гідрартроз, так як рідина не буде встигати вбиратися в синовіальну оболонку.

профілактичні заходи

Профілактика і лікування важкої форми синовіту дуже важлива, з огляду на те, що наявність гною в організмі може стати причиною зараження крові. До профілактичних методів відноситься правильне, збалансоване харчування і систематична гімнастика.

 

Крім цього виконання заминки і розминки при фізичних вправах дозволяє уникнути травмування суглоба.

В силу того, що хвороба може розвинутися у осіб, що активно займаються спортом, грамотна підготовка дозволяє знизити ймовірність синовіту до мінімуму.

Важливий профілактичний метод – своєчасна діагностика і лікування травм, інфекційних хвороб. А тим, хто займається спортом, особливо професійно, а також піддається високих фізичних навантажень, потрібно намагатися рівномірно розподіляти навантаження, а також уникати травмування зв’язкового апарату.

Про симптоми шийно-грудного остеохондрозу з радикулітом можна прочитати в даній статті.

Відео

В даному відео показують, як проводять пункцію при синовите тазостегнового суглоба.

висновки

1. Синовит тазостегнового суглоба – запальний процес в синовіальній оболонці , який характеризується скупченням великої кількості рідини.
2. Виділяють гостру, хронічну, травматичну, інфекційну і транзиторну форму хвороби.
3. Захворювання може спостерігатися у дітей у віці від 1,5 років до 15 років.
4. Рання і правильна діагностика з подальшим лікуванням збільшує шанси на повне одужання , запобігає перехід патології в хронічну форму і виникнення інших ускладнень.
5. Самолікування при синовите, як і при будь-якій іншій хвороби, що характеризується наявністю запального процесу, неприпустимо, тому що може привести до негативних реакцій організму, зокрема, алергічної реакції.
6. Основний метод терапії – прийом медикаментів , при запущених формах хвороби рекомендують проведення операції.

Також рекомендуємо ознайомитися з ЛФК при поліостеоартрозі суглобів кистей рук тут.