Що таке ішемічний коліт кишечника – перші симптоми і основи лікування захворювання

Ішемічний коліт кишечника: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, хірургія)

Ішемічний коліт – запальний процес, що вражає товстий кишечник. Патологія розвивається на тлі розлади процесів кровопостачання прямої кишки. Найбільшою мірою ішемічним коліту схильні особи старшої вікової категорії з діагностованим атеросклерозом.

Класифікація

Фахівці виділяють такі види ішемічного коліту :

  1. Транзиторний – найбільш поширена форма ішемічного коліту. Характеризується запальним ураженням слизових кишкових оболонок з супутнім некрозом. Патологічний процес супроводжується сильним больовим синдромом і кишковими кровотечами.
  2. Стенозуючий – характеризується звуженням деяких відділів товстого кишечника, що розвиваються в результаті частих травматичних ушкоджень. Запальний процес при даному перебігу ішемічного коліту вражає не тільки слизові кишкові оболонки, але і м’язові групи. Можливо рубцювання уражених ділянок прямого кишечника.
  3. Гангренозний – найбільш важка форма перебігу ішемічного коліту, що вражає всі верстви товстого кишечника. Захворювання характеризується різким, раптовим початком. Супроводжується сильним больовим синдромом, діареєю, появам кров’яних домішок в калових масах, нападами блювоти і гарячковим станом.

Зверніть увагу: це захворювання може протікати як у гострій, так і в хронічній формі.

Від чого виникає?

Ішемічний коліт кишечника: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, хірургія)

  • На сьогоднішній день точні причини розвитку і прогресування ішемічного коліту не встановлені.
  • Зверніть увагу: згідно зі статистичними даними, найбільш схильні до ішемічним коліту пацієнти у віковій категорії старше 60 років!
  • Доктора виділяють наступні чинники, які можуть спровокувати таке захворювання, як ішемічний коліт :
  • атеросклероз;
  • васкуліти;
  • Ішемічний коліт кишечника: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, хірургія)низькі показники артеріального тиску (гіпотонічна хвороба);
  • серцева недостатність;
  • тромбоз кишкових вен;
  • кишкова непрохідність;
  • грижові освіти;
  • злоякісні пухлинні новоутворення, локалізовані в районі товстого кишечника;
  • гипоперфузия;
  • перенесені в недавньому часі хірургічні втручання на серці;
  • ДВС-синдром;
  • ідіопатичний коліт;
  • анемії;
  • аортальне розшарування;
  • операції з пересадки печінки.

Крім того, причиною розвитку ішемічного коліту може стати тривалий і безконтрольний прийом протизапальних, гормональних, антибіотичних і хіміотерапевтичних препаратів.

Зверніть увагу: Вживання наркотичних засобів також істотно підвищує ризики захворювання ішемічним колітом!

Симптоми ішемічного коліту кишечника

Ішемічний коліт кишечника: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, хірургія)

Симптоматика ішемічного коліту багато в чому обумовлюється видом і формою перебігу даного захворювання. Фахівці виділяють наступні клінічні ознаки, характерні для ішемічного коліту:

  • больові відчуття, локалізовані в нижній лівій частині живота. Відзначається тенденція до посилення болю після прийому їжі;
  • відрижка;
  • нудота;
  • перманентна відсутність апетиту;
  • різке зменшення маси тіла;
  • порушення стільця (діарея періодично змінюється запорами);
  • кишкові кровотечі, в калових масах з’являються кров’янисті домішки або ж згустки;
  • абдомінальний синдром (напруження черевних м’язових груп);
  • здуття живота, метеоризм;
  • напади блювоти.

Зверніть увагу: калові маси у хворих, які страждають ішемічним колітом, зазвичай набувають специфічний бордовий або червоний окрас.

При подальшому прогресуванні патологічного процесу, а також у разі гангренозний форми ішемічного коліту у пацієнтів проявляються такі ознаки, що вказують на загальну інтоксикацію організму:

  • Ішемічний коліт кишечника: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, хірургія)головні болі;
  • загальна ослабленість;
  • підвищена стомлюваність;
  • підвищення температури;
  • озноб, гарячковий стан;
  • розлади сну;
  • підвищена пітливість.

При наявності хоча б декількох ознак ішемічного коліту, необхідно в терміновому порядку звернутися за консультацією до фахівця, оскільки дана патологія характеризується швидким розвитком і загрожує численними ускладненнями!

У чому небезпека?

Ішемічний коліт – досить підступне захворювання. Відсутність своєчасного, повноцінного лікування при даній патології може стати причиною розвитку таких вельми небезпечних ускладнень :

  • кишкова непрохідність;
  • розрив стінок товстого кишечника;
  • патологічне розширення товстої кишки;
  • кишкові кровотечі;
  • некроз кишкових тканин;
  • розвиток гангрени;
  • запальне ураження кишечника.

Внутрішнє кишкова кровотеча – одне з найнебезпечніших ускладнень ішемічного коліту. Такі кровотечі починаються раптово, і при відсутності термінової медичної допомоги, можуть за короткий час привести до загибелі хворого!

способи діагностики

Ішемічний коліт кишечника: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, хірургія)

Діагностування ішемічного коліту починається з лабораторних досліджень крові та калу пацієнта. Також хворим призначаються такі види досліджень:

Виходячи з отриманих результатів, фахівець ставить пацієнту остаточний діагноз, визначає форму і різновид ішемічного коліту, розробляє оптимальний, максимально ефективний для конкретного клінічного випадку терапевтичний курс.

Лікування ішемічного коліту

Ішемічний коліт кишечника: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, хірургія)

У більшості випадків, фахівці віддають перевагу консервативним терапевтичним способам лікування ішемічного коліту. Основу становить медикаментозна терапія. Пацієнтам призначають судинорозширювальні, антиагреганти препарати.

Обов’язково необхідно проведення лікувальних заходів, спрямованих на нормалізацію гіперліпідемії і дисліпідемії. Це необхідно з метою попередження прогресування атеросклеротичної хвороби!

Для усунення больового синдрому, настільки характерного для ішемічного коліту, застосовують нітрати і знеболюючі засоби . Проводиться симптоматична терапія, спрямована на поліпшення стану хворого і нормалізацію функціонування органів травної системи.

З метою поліпшення процесів травлення і відновлення печінкових функцій використовуються ферментні препарати, фосфоліпіди ессенціальні. При розвитку супутнього цукрового діабету, хворим прописуються гіпоглікемічні лікарські засоби.

Важливо! Якщо хворий з діагностованим ішемічним колітом страждає від ожиріння, в обов’язковому порядку проводяться лікувальні заходи, спрямовані на зниження маси тіла.

При наявності супутнього інфекційного процесу хворим можуть бути рекомендовані антибіотичні препарати, які призначаються лікарем виключно в індивідуальному порядку.

Ішемічний коліт кишечника: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, хірургія)

Хороший ефект дає така процедура, як гіпербаричнаоксигенація, спрямована на зменшення прояви тканинної гіпоксії.

В ході даної маніпуляції в район товстого кишечника штучним шляхом доставляється насичений кисень, що живить його тканини корисними, поживними речовинами. Для досягнення позитивних результатів, хворому необхідно близько 10 сеансів гіпербаричної оксигенації.

Хірургічне втручання при ішемічному коліті рекомендується в особливо важких запущених випадках, при розвитку ускладнень, що несуть загрозу для життя пацієнта (пошкодження прямого кишечника і т. Д.).

 

Обов’язковими показаннями до проведення хірургічного лікування вважаються прояви обструкції і підозри на злоякісні процеси.

Під час операції, фахівцями здійснюється видалення уражених ділянок прямого кишечника.

дієтотерапія

Дотримання лікувальної дієти є невід’ємною умовою успішної боротьби з ішемічним колітом! В першу чергу, пацієнтам, що страждають від цього гастроентерологічного захворювання, необхідно виключити зі свого щоденного меню такі продукти харчування:

  • здобна випічка та кондитерські вироби, шоколад;
  • сало, копченості;
  • м’ясний і рибний бульйони;
  • щавель, редис, редька;
  • м’ясо і риба жирних сортів;
  • гірчиця і хрін, гострі спеції, прянощі, маринади;
  • консерви;
  • какао, кавові напої;
  • кислі фрукти;
  • яйця;
  • рибна ікра.

Важливо! Категорично заборонено вживання алкогольних напоїв при ішемічному коліті!

Щоденне меню хворих з діагностованим ішемічним колітом, відповідно до рекомендацій фахівців, має складатися з таких продуктів:

  • рослинні жири;
  • слабо заварений чай, компот, кисіль;
  • житній хліб;
  • знежирені кисломолочні продукти;
  • сир нежирних сортів;
  • макарони;
  • овочеві супи;
  • нежирні сорти м’яса;
  • злакові;
  • овочі, зелень, ягоди, фрукти;
  • мед.

Зверніть увагу: на протязі доби хворий, що страждає ішемічним колітом, може дозволити собі з’їсти одне яйце і 50 грам вершкового масла.

Перевага рекомендується віддавати відвареної, тушкованою, запеченої і приготованої на пару їжі. Смажені страви з раціону бажано повністю виключити! Харчуватися рекомендується дробно, невеликими порціями, але часто (4-5 разів протягом доби).

профілактичні заходи

Щоб попередити розвиток ішемічного коліту і максимально захистити себе від ускладнень, якими загрожує дане захворювання, пацієнтам необхідно дотримуватися наступних рекомендацій фахівців:

  • відмовитися від куріння;
  • не зловживати алкогольними напоями;
  • правильно, збалансовано харчуватися, віддаючи перевагу здоровій їжі і рослинним жирам;
  • стежити за масою свого тіла і своєчасно боротися з ознаками ожиріння;
  • займатися лікувальною фізкультурою, вести рухливий спосіб життя;
  • стежити за показниками артеріального тиску;
  • своєчасно боротися з запорами і розладами стільця;
  • зміцнювати імунну систему, приймати вітамінно-мінеральні комплекси.

Важливо! Особливо актуальні дані рекомендації для осіб похилого віку та пацієнтів, які страждають на атеросклероз, оскільки вони знаходяться в зоні підвищеного ризику!

  1. Також рекомендується регулярно відвідувати фахівця-гастроентеролога для проходження профілактичних оглядів.
  2. Совінська Олена, медичний оглядач

ішемічний коліт

04.10.2017

Ішемічний коліт – стан, яке викликане порушеним кровообігом в стінці товстого кишечника. Струм крові в судинах порушується через їх звуження або закупорки. В результаті нестачі кисню в тканинах кишечника виникають запальні процеси, аж до некрозу сегмента кишки.

Читайте також:   Які антибіотики приймати при кишкової інфекції?

Вперше в медичних колах про ішемічний коліт заговорили в 1966 р Хвороба вражає людей похилого віку, незалежно від статевої приналежності, країни проживання. При перших ознаках порушень в роботі кишечника потрібно звертатися до проктолога.

Ішемічний коліт кишечника: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, хірургія)

Патологію викликає атеросклеротичних змінах судин. Супроводжується хвороба такими симптомами, як метеоризм, болі в животі, кровотечі при дефекації, схуднення, нудота і блювота.

Якщо коліт виявлено в гострій формі, потрібно починати лікування, а то патологія переходить в хронічну стадію, тоді залишиться один варіант лікування – операція.

Результат хірургічного втручання не завжди сприятливий, краще не чекати ускладнення, а звертатися до лікаря при симптомах нездужання.

перебіг коліту

Ішемічний коліт кишечника в гострій формі – початок патології, коли слизова в кишці починає відмирати. Причиною коліту стає трансмуральний інфаркт, коли уражений ділянку кишки або шари кишечника.

Хронічний коліт виникає, якщо не лікувати гостру форму. Симптоматики не яскраво проявляється, а турбує з частотою. Порушується робота м’язів, просвіт в кишці звужується, капіляри розширені, а на стінках видно кровоточать виразки.

Якщо не лікувати патологію, з часом здоров’я погіршиться, пацієнт відчуває біль під час кожної дефекації, кал буде містити включення крові і гною, запах буде огидним. Стінки кишечника будуть гнити. Людина буде мучитися запорами і проносами. До цього стану додасться слабкість і нездужання.

Говорячи про коліті, лікарі виділяють три форми патології:

  • Стенозуючий. Характеризується рубцями на сполучної тканини, стінки кишечника звужуються, запальний процес носить постійний характер;
  • транзиторну. Характеризується запаленням в кишечнику і ослабленим кровопостачанням. Симптоми стихають, щоб повернутися;
  • гангренозну. Це важка з форм коліту, коли кілька шарів кишки вражені одночасно. Стан загрожує незворотними процесами, некрозом слизової. Людину мучать болі в животі, в калі містяться згустки крові.

Що таке Хвороба Бюргера?

Фактори, що провокують коліт

У літньому віці причини ішемічного коліту криються в наявності захворювань:

  • атеросклероз і пухлина;
  • системний васкуліт;
  • тромбангиит бюргера;
  • вузликовий поліартеріїт;
  • ревматоїдний артрит;
  • спайки в товстому кишечнику;
  • інфекційний ендокардит;
  • микросфероцитарная анемія.

Ішемічний коліт кишечника: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, хірургія) Якими симптомами проявляється апластична анемія?

клінічна картина

При підозрі на ішемічний коліт симптоми і лікування повинен розглянути проктолог. До нього потрібно звертатися при перших ознаках порушень в роботі кишечника. Частий ознака – кровотеча з товстої кишки, це не єдиний сигнал, який говорить про патологію. Запалення, некроз і звуження судин в кишечнику призводять до картини:

  • болю в нижній частині очеревини;
  • метеоризм;
  • схуднення без особливих причин;
  • складності дефекації, кал виходить з кров’ю;
  • нудота до блювоти;
  • жар;
  • інтоксикація організму;
  • лейкоцитоз в аналізі крові.

Ішемічний коліт кишечника: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, хірургія)

Специфічних симптомів ішемія в товстій кишці не має, що ускладнює діагностику. З плином часу симптоматика змащується, буде кровотеча, яке через пару днів здатне зникнути. Якщо на цій стадії заспокоїтися і не робити кроків, картина хвороби доповнюється проявами:

  • здуття живота;
  • запори;
  • бліда шкіра;
  • смердючі гази;
  • сухість в роті;
  • тахікардія;
  • болі в животі.

При підозрі на ішемічний коліт лікування потрібно намагатися почати раніше, щоб уникнути ускладнень. Згодом клінічні прояви стають яскравішими, в кишці з’являються спайки, можлива гангрена.

Через схожість ознак хвороби в гострій стадії з іншими станами, пацієнти не надають їм значення.

Незначний біль у пупка сама проходить з часом, але уражену ділянку стане більше, біль стає вираженою.

Можливий цистит, сеча і кал міститимуть гній і кров, у лівій частині очеревини будуть локалізуватися постійні болі. Починається тахікардія, стенокардія, пронос зі слизом.

Це вказує на те, що коліт провокує особливі процеси. В організмі відбувається інтоксикація, тканини стінок кишечника відмирають, можливо перитоніт, а також тотальна непрохідність кишечника. У звуженому місці кишки може сформуватися пухлина. Без операції в такому випадку не обійтися.

Чим небезпечний криптогенний сепсис?

Ішемічний коліт в дитячому віці

Клінічна картина хвороби у дітей аналогічна симптомів ішемічного коліту у дорослих. Якщо додасться кишкова інфекція, розвинеться дизентерія. З плином часу, при наявності вроджених дефектів будови кишечника буде прояв сегментарного коліту.

У гострій формі перебігу патології у дитини виникають:

  • метеоризм;
  • кишкові кольки;
  • болю у пупка;
  • біль в животі посилюється від фізичних навантажень, підйому тяжкості, вживання молочних продуктів;
  • бурчання в животі;
  • температура;
  • печія, відрижка, нудота і блювота;
  • запори чергуються з проносами;
  • в калі міститься кров, лейкоцити і слиз.

При таких симптомах дитині потрібно викликати невідкладну допомогу. Потім проводиться комплексне обстеження, вживаються заходи, щоб зупинити розвиток хвороби.

Ішемічний коліт в період вагітності

Патологію провокує запалення в кишечнику, ураження слизової в органах шлунково-кишкового тракту. Можлива реакція на продукти харчування, приєднання інфекцій різного типу. Для плода небезпеку несе інфекція, якщо у матері є проблеми зі стільцем на тлі сильних болів внизу живота зліва, стілець рідкий зі слизом і пахне неприємно.

З огляду на, що в період вагітності більшість медикаментів під забороною, жінкам радять скорегувати раціон харчування. Дієта при коліті має на увазі відмову від капусти, випічки, бобових і солодких десертів. Щоб зменшити неприємні симптоми можна приймати активоване вугілля, Смекту, ректальні свічки від болю. Відповідний варіант підкаже лікуючий лікар.

Методи діагностики та лікування лейкемії

Діагностика і лікування

Лікар проводить візуальний огляд пацієнта, вислуховує скарги і дає направлення на аналіз калу. Крім калу, потрібно перевірити кров на лімфоцити, сироватку, ліпіди.

Далі потрібно пройти колоноскопію і коагулограмму, рентген кишечника, ЕКГ, УЗД органів очеревини і апаратні дослідження, які лікар вважатиме за потрібне призначити (ирригоскопию, лапароскопію, ангіографію, біопсію).

Важливо диференціювати ішемічний коліт від виразкового і від хвороби Крона.

Хворим призначають комплексне лікування, куди входить прийом:

  • вазолідаторов;
  • сульфаніламідів;
  • протизапальних засобів;
  • оксигена.

У разі кровотеч призначається переливання крові, в разі потреби проводиться дезинтоксикация організму, коригується водно-електролітний баланс. В цей час перевантажувати кишечник не слід, важливо харчуватися так, як рекомендує лікар. Якщо виявлена ​​інфекція, призначаються ліки з групи пеніцилінів.

Якщо в результаті ішемічного коліту розвинувся некроз або гангрена стінки кишечника, перитоніт, то в екстреному порядку проводять операцію. Внутрішньовенно вводять ліки від діареї, якщо така є, а якщо у пацієнта запор, то проносне. В обов’язковому порядку виписують:

  • вітаміни С, В;
  • анальгетики;
  • препарати заліза, якщо по аналізах виявлена ​​анемія.

На початку хвороби важливо вживати більше продуктів з клітковиною. При проносі з раціону прибирають капусту й огірки, молоко і горох. При запорі раціон повинен бути складений з продуктів, які проносять. Якщо їх мало, додають спеціальні препарати, що покращують перистальтику кишечника.

При розвивається патології призначають хірургічне втручання, коли уражені сегменти кишечника видаляються. При підвищенні температури призначають антибіотики.

У перші 2 дні нападу гострого коліту показано голодування. Далі потроху можна вживати нежирні бульйони з м’яса, слизові супи, відварне м’ясо і каші на воді, варену рибу (морську), відварні фрукти і овочі, солодкий кисіль, лікувальні мінеральні води. Щоб нейтралізувати запори, потрібно заварювати трав’яні чаї з плодів чорниці. Від метеоризму допоможе відвар кропу, насіння кмину, ромашки.

Якщо кишечник сильно пошкоджений, роблять лікувальні клізми, в які додають відвари ромашки, цілюща олія шипшини і обліпихи.

До живота можна прикладати грілку, це допоможе поліпшити моторику кишечника. Не менш корисними будуть електрофорез, лікування брудом і інші процедури. Хронічний коліт потрібно лікувати в умовах санаторію.

Читайте також:   Чим по-справжньому небезпечний глутамат натрію (E621)?

Добре для цього підходять бальнеокурорти мінвод, Феодосії та Трускавця.

Народна медицина. Рецепти від ішемічного коліту

Ішемічний коліт кишечника: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, хірургія)Відвар з ромашки допомагає при запорах

Доповнити лікування або запобігти розвитку небезпечної патології можна засобами народної медицини. Наступні рецепти знахарі використовують від коліту:

  • 50 г кірочок граната залити водою, довести до кипіння і варити 10 хвилин. Отриманий відвар приймати по 2 ст.л. тричі на день;
  • цибуля натерти на тертці або подрібнити в блендері, віджати через марлю сік. Приймати сік потрібно по 1 ст. л. 5 раз в день;
  • кавунові кірки подрібнити, помістити в ємність і залити окропом. Отриманий настій приймати по 100 мл двічі на день;
  • при запорах купити в аптеці ромашку і зварити згідно з інструкцією. Приймати по 2 ст. л. 5 раз в день. Додатково робити клізми з відваром ромашки;
  • вживати 100 г волоських горіхів щодня.

профілактика

Кращий спосіб вилікувати ішемічний коліт – не допускати його розвитку. Профілактика включає ряд заходів, спрямованих на своєчасне усунення причин, здатних спровокувати патологію. Рекомендації проктологів зводяться до наступного:

  • дозувати фізичні навантаження;
  • дотримуватися дієти (стіл №4);
  • щорічно проходити обстеження;
  • зміцнювати імунітет.

Ішемічний коліт кишечника: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, хірургія)

Дієтичне харчування для профілактики коліту включає вживання нежирних кисломолочних продуктів і сирів, макаронів, житнього і пшеничного хліба, компотів і киселів з фруктів, не міцного чаю. З раціону потрібно прибрати алкоголь, шоколад, кислі фрукти і гострі спеції, смажені і копчені продукти, наваристі бульйони.

прогноз

Якщо не надавати значення погіршення здоров’я і пропустити перші симптоми коліту, це загрожує такими ускладненнями:

  • перфорацією стінок кишки;
  • ректальним кровотечею;
  • кишкової непрохідності.

Прогноз залежить від наявності ускладнень, перебігу захворювання та його форми, віку пацієнта та інших факторів. Сприятливий прогноз можливий, якщо вдається налагодити циркуляцію крові, виключити некроз тканин.

Несприятливий прогноз очікує пацієнта, якщо запалення призвело до обширного некрозу кишечника, серцевої недостатності, ускладнень, атеросклерозу.В таких випадках необхідна операція, результат якої передбачити складно.

Вирішальним фактором у цьому випадку буде реабілітаційний період.

Ішемічний коліт – як діагностувати і чим лікувати

Ішемічний коліт відомий, здається, споконвіку, але серед вчених в його визначенні довго панував різнобій. Хронічну абдомінальної (від abdomen – черевної) ішемію (т. Е.

, Місцеве недокрів’я) як тільки не називали! З 20 найменувань відоміший інших – «черевна жаба».

Вона виникає при розладах кровопостачання органів травлення і найчастіше у літніх людей, супроводжуючи атеросклерозу серцево-судинної системи і артерій головного мозку.

Ішемічний коліт кишечника: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, хірургія)При цьому стінки кровоносних судин ущільнюються через розростання в них склеротичній тканини і утворення бляшок. Уражаються різні органи черевної порожнини, а пацієнт скаржиться на дискомфорт в животі взагалі, і гастроентеролог починає його лікувати від хронічного запалення, властивого захворювання печінки, жовчного міхура, підшлункової залози, кишечника або 12-палої кишки.

Відповідна терапія, скажімо, виразки, панкреатиту, холециститу або коліту виявляється малоефективною, тому що вогнища ураження вимагають різного лікування, а зростання порушень прохідності артерій може призвести до інфаркту кишечника, ішемічним панкреатиту, виразок шлунка і кишечника, перитоніту.

Ішемічний коліт. діагностика

Діагностика хронічної абдомінальної ішемії утруднена через безліч клінічних «масок», властивих прояву хвороби шлунково-кишкового тракту. Але все ж «вгадати» ішемічний коліт, вірніше, його походження може і сам хворий, особливо якщо є й інші показники атеросклерозу (ішемічна хвороба серця або головного мозку, проблеми з пам’яттю).

Існують три насторожують ознаки:

  1. Практично завжди через недостатнє притоку крові людина відчуває біль після прийому їжі. Трапляється це і після роботи в похилому положенні або на корточках, підйому тяжкості, вправ на прес, при кашлі, їзді на велосипеді. Приступ триває від кількох хвилин до 2-3 годин. На початку захворювання відчувається тяжкість у верхній половині живота, з посиленням розлади з’являються ниючі болі, інтенсивність їх наростає.
  2. Інший розпізнавальний знак – дисфункція кишечника. Через порушення його всмоктуючої, моторної функції виникає нестійкий частий рідкий стілець або наполегливі запори, метеоризм, здуття живота.Ішемічний коліт кишечника: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, хірургія)
  3. Нарешті, симптомом дистрофічних змін служить прогресуюче схуднення. Пацієнти відмовляються від їжі через біль у животі. А їжа погано засвоюється, та й необхідних для перетравлення ферментів в організмі літніх виробляється недостатньо.

Гастроентеролог врахує, крім супутніх захворювань, скарги свого підопічного, а також визначить, чи не з’явився характерний шум в області черевного відділу аорти, прослуховуючи фонендоскопом живіт.

Якщо цих даних мало, знадобиться докладне зображення кровоносних судин. Ішемічний коліт діагностується додатковими дослідженнями патологічних змін в шлунково-кишковому тракті – ультразвуковий допплерографией і комп’ютерною томографією, ангіографією.

Ішемічний коліт. Лікування медикаментами і зміною режиму харчування

Ішемічний коліт кишечника: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, хірургія)При ураженні судин черевної порожнини, особливо у людей похилого віку, найчастіше страждають шлунок і 12-палої кишки. Недолік крові через звуження чревного стовбура – великої артерії позначається спочатку на слизовій, а потім і більш глибоких стінках шлунка, приводячи до виразки. І це не гастродуоденіт, як іноді помилково вважають, а саме ішемія, про що свідчать кровотечі, відсутність сезонності загострень і неефективність звичайної противиразкової терапії.

  • На допомогу приходять нітропрепарати, які покращують мікроциркуляцію крові і володіють судинорозширювальний ефект. Наприклад, пентоксифілін (трентал) по 0,1-0,2 г 3 рази в день після їди (під контролем лікаря).
  • Обов’язкові і призначені ліки від ішемічної хвороби серця і головного мозку.
  • Для зняття здуття живота, зменшення кишкового дискомфорту використовують метеоспазмил (по 2-3 капсули 2-3 рази на день), Еспумізан або інші сорбенти курсами.
  • З ферментних препаратів назву фестал, панзинорм, Юніензім, панкреатин.

Звичайно, при дуже сильному звуженні кровоносних судин в черевній порожнині і, в першу чергу, ураженні аорти, потрібно хірургічне втручання з проведенням ангіопластики або стентування (тонка металева вставка).

Ішемічний коліт кишечника: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, хірургія)Але здебільшого досить буває консервативного лікування ішемічної «хроніки». І найперший крок лікування повинен зробити сам хворий, дотримуючись відтепер суворого режиму і раціону харчування.

  • Є треба малими порціями не менше 4 разів на день, не перевантажуючи шлунок сирої рослини.
  • Овочі та фрукти слід вживати в тушкованому, відварному, а висівки – в завареному гарячою водою вигляді.
  • Викликають підвищене газоутворення в кишечнику горох, квасолю, капусту, гострі спеції, приправи, алкоголь, міцну каву, газовані напої доведеться виключити. Адже метеоризм загрожує здавленням і без того звужених судин.

Ішемічний коліт. фітотерапія

В основі абдомінальної ішемії лежить звуження судин черевної порожнини, але становище погіршується при перетравленні їжі, коли відбувається перерозподіл крові в органах. І найбільш ефективним принципом лікування є поєднання лікарської і фітотерапії.

знеболюючі

Раніше, щоб уникнути болю в шлунку люди рятувалися валідолом, краплями Вотчала, нітрогліцерином, розсмоктуючи таблетку за півгодини до їди. Застосовували містять ментол настій м’яти або меліси, які і зараз актуальні для лікування разом з поліпшують мікроциркуляцію крові засобами і препаратами серцево-судинної дії.

Знеболюючу дію має настій суміші (1 ст. Ложка на склянку окропу) чебрецю, подорожника, кореня валеріани, квіток ромашки і липи (в рівних частинах). Теплий настій п’ють по півсклянки за півгодини до їди.

Добре діє проти спазмів дрібних судин і м’ятний чай (1 ст. Ложка листя на склянку окропу).

зменшують метеоризм

  • У поєднанні з насінням кропу м’ята зменшує метеоризм.
  • Заглушає метеоризм і настій насіння кмину, фенхелю, кореневищ валеріани, ромашки аптечної і меліси (у попередній пропорції).
  • Спазми і здуття кишечника знімають ванни з м’ятою, ромашкою, чередою, валеріаною і морською сіллю.

Читайте також:   Що таке кандидоз кишечника – симптоми, основи дієти і способи лікування

нормалізують стілець

Від болю в шлунку після прийому їжі і порушень з випорожненням потрібні ферментні препарати.

При запорах зазвичай призначають курс ферментів, що містять жовчні кислоти (фестал по 1-3 драже під час їжі), при послаблення стільця – ферменти, що не містять жовч.

Фестал полегшує переварювання білків, жирів і вуглеводів, нормалізує травлення і стілець. Це особливо важливо для літніх хворих. Їм при запорах рекомендується і міститься в молочній сироватці лактулоза (препарати дюфалак, Лактусан).

Але цілющу сироватку можна приготувати самим:

Поставте на вогонь каструлю з 2 л молока, і коли воно почне підніматися, додайте 5 ст. ложок лимонного соку або 300 мл кефіру. Утворився сир спливе. Щоб відокремити сир від сироватки, перелийте молоко в іншу ємність через друшляк з постеленной в ньому двошарової марлею.

Якщо сироватка буде каламутною (в магазинне молоко додають консерванти, що перешкоджають згортання), повторіть з нею операцію, додавши лимонного соку, і залиште на кілька годин.

Сироватка все ж стане жовто-зеленого кольору і прозорою, маючи мінімум калорій і максимум біологічної цінності.

Інше домашнє ліки – пектин, який міститься в яблуках, особливо в їх шкірці.

Будучи природним сорбентом, він пов’язує жовчні кислоти і холестерин, виводить їх з організму, лімітує вбирання жирів.

Досить регулярно з’їдати два печених яблука в день, щоб знизити вміст «поганого» холестерину в крові і придушити зростання патогенної флори. Назву ще й БАД з пектином – нутріклінс, конфітюри на пектин.

При діареї допоможе кисіль з чорниці або черемхи і настій закріплює збору (1 ст. Ложка на склянку окропу): корінь родовика і лепехи, трава звіробою, споришу, шавлії (5: 5: 3: 3: 3). По 1/4 склянки 2 рази на день. Тривалість лікування від тижня до місяця, а далі на вимогу.

жовчогінні

При запорах нерідко порушується надходження жовчі в кишечник. Про нестачу жовчі можна судити по знебарвленого калу і ранкової гіркоти у роті.

Лікування – 100 мл кип’яченої води з 1 ч. Ложкою меду, чередуемих з 1 ст. ложкою оливкової (або будь-якого іншого рослинного) масла (за умови відсутності каменів в жовчному міхурі!) щодня вранці натщесерце протягом 1-2 місяців.

Можна приймати по 2-3 драже аллохолу після їжі або хофитол по 1-2 драже за 20 хвилин до їди. Курс – 10-20 днів, не зашкодить і його продовження до 3 місяців тому перший фітопрепарат зроблений на основі часнику і кропиви, а другий – з артишоку.

Інший варіант – настій жовчогінний збору, який приймають натщесерце, підібравши свою дозу: заваріть склянкою окропу 1 ст. ложку коренів кульбаби і стальника колючого, кори крушини, листя м’яти перцевої (по 25 г). Денна доза – 1-2 склянки. Курс лікування 1 місяць.

Або аналогічно заварити коріння цикорію і кульбаби, квітки цмину піскового (по 40 г). Кип’ятити 5 хвилин і випити в три прийоми за день. Курс лікування 1 місяць.

Більше жовчогінних засобів з аптечки народної медицини – в спеціальній статті.

пребіотики

Кишкова флора при черевної ішемії потребує особливої ​​турботи. Для вирощування корисних «городніх культур» для живота використовують пробіотики – препарати на основі нормальної мікрофлори кишечника: лінекс, біфідумбактерин, пробифор.

Але вони не знадобляться, якщо приготувати для корекції шлунково-кишкового тракту збагачені живими корисними бактеріями кисломолочні продукти.

Їх легко зробити самому зі своєю (свіжа кисле молоко або йогурт) або аптечної закваскою (нарине, Евіта або евіталія), використовуючи лікувальний продукт протягом 2 діб. Ось рецепт приготування йогурту:

Остудіть 1 л вскипевший молока до 450, додайте 1 ст. ложку звичайного йогурту, перемішайте і, закутавши, витримайте при 40-450 годин 6-8. Покладіть в йогурт фрукти або зелень і зберігайте в холодильнику 4-5 днів, залишивши трохи закваски для наступного разу в холодильнику.

Сподіваюся, цей непростий захворювання мине вас. Якщо залишилися питання, можете задати їх в х. Якщо потрібна консультація, скористайтеся формою «Задати питання» в шапці сайту.

Здоров’я вам, дорогі читачі!

Ішемічний коліт кишечника: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, хірургія)

Варіанти перебігу хвороби:

  • Гострий коліт. Виникає раптово на тлі повного благополуччя. Супроводжується яскравою клінічною симптоматикою, швидким погіршенням стану.
  • Хронічний коліт. Симптоми помірно виражені або стерті. Стан хворого погіршується поступово.

Шлунково-кишкові симптоми

Місцева симптоматика виходить на перший план при хронічному коліті:

  • Біль в околопупочной області, справа або зліва в клубової області. Больовий синдром виникає через 1-1,5 години після їжі або фізичного навантаження і спонтанно зникає через 2-3 години.
  • Нестійкі випорожнення: запори чергуються з діареєю. Переважає рідкий стілець з великою кількістю слизу і прожилками крові.
  • Помилкові позиви на випорожнення кишечника.
  • Здуття живота і метеоризм.
  • Повторювані кровотечі із заднього проходу.

Інтенсивність симптоматики залежить від поширеності процесу. Якщо патологічний осередок обмежений невеликим сегментом кишки, прояви хвороби будуть слабкими, стертими. При істотному порушенні кровообігу ознаки коліту наростають.

Прояви хвороби залежать і від стадії її розвитку:

  • При оборотному порушення кровотоку в кишечнику болю виникають періодично і практично завжди стихають самостійно. Кров в калі і кровотеча виникають через кілька днів від початку захворювання. Оборотний ішемічний коліт можливий при короткочасному порушенні кровотоку або на тлі розвитку колатералей (обхідних кровоносних судин).
  • При незворотному порушенні кровопостачання симптоматика прогресивно наростає. Болі посилюються, стілець стає рідким з домішкою крові. Погіршується загальний стан, з’являються ознаки інтоксикації організму. Такий варіант можливий при значному порушенні кровотоку, некрозі кишки і відсутності колатералей.

Позакишкові (загальні) симптоми

Зміна загального стану характерно для гострого коліту з Необоротні порушення кровотоку. Виникають такі симптоми:

  • підвищення температури тіла;
  • озноб;
  • нудота;
  • блювота, що не приносить полегшення;
  • сплутаність свідомості.

Ознаки загальної інтоксикації наростають разом зі збільшенням площі некрозу (омертвіння тканин) кишечника.

При хронічному ішемічному коліті можлива поява інших симптомів:

  • загальна слабкість, розбитість;
  • зниження працездатності, погіршення пам’яті;
  • анемія – зниження гемоглобіну та еритроцитів у крові, що веде до кисневого голодування тканин;
  • ознаки нестачі окремих вітамінів при порушенні їх всмоктування (сухість шкіри, ламкість нігтів і волосся, м’язова слабкість, судоми м’язів і ін.).

Чи є у вас захворювання кишечника? – Пройти онлайн тест!

Причини розвитку хвороби

Основна причина виникнення ішемічного коліту – зниження кровотоку на певній ділянці товстої кишки. Причиною ішемії можуть стати такі стани:

  • атеросклероз аорти та артерій товстого кишечника;
  • оклюзія судин товстого кишечника в результаті травми, тромбозу;
  • шок будь-якого походження;
  • інсульт;
  • масивна кровотеча;
  • кишкова інфекція з вираженим зневодненням;
  • аневризма черевної аорти;
  • застійна серцева недостатність;
  • системний васкуліт;
  • важка анемія;
  • перекриття просвіту кишечника грижею, пухлиною;
  • ускладнення після операції на органах черевної порожнини.

Варіанти перебігу хвороби:

  • Оклюзійна ішемія. При повному перекритті (оклюзії) просвіту судини розвивається гострий ішемічний коліт. Площа ураження товстої кишки буде залежати від діаметра посудини і тривалості оклюзії, можливості розвитку колатерального кровотоку. При неповному перекритті формується хронічний коліт.
  • Неокклюзіонная ішемія. Виникає при зниженні тиску крові в судинах, що живлять кишечник. Розвивається зазвичай хронічна форма патології.

Опитування: Як ви ставитеся до молочних продуктів в своєму раціоні?

  • Ем майже кожен день, не спостерігаю ніяких ознак розладу травлення
  • Вживаю не кожен день (2-3 рази на тиждень)
  • Вживаю, в основному, молоко
  • Вживаю всі молочні продукти крім молока
  • Вживаю рідко або майже ніколи через вираженої переносимості лактози
  • Чи не вживаю молочні продукти – не подобаються

переглянути результати

Related posts

Leave a Comment