Відчувши переймоподібні і розпираючий біль в животі, що супроводжуються блювотним рефлексом, нудотою, відрижкою і розладом стільця, людина звертається до гастроентеролога, який після проведення діагностичних заходів визначає у пацієнта невтішний діагноз пневматоз кишечника. Подальше лікування захворювання шлунково-кишкового тракту проводиться в залежності від переважаючих симптоматичних ознак.
Що значить пневматоз кишечника, які причини, симптоми і лікування захворювання, буде розглянуто в цій статті.
Як виглядає кишечник людини
Що таке пневматоз кишечника у дорослих і дітей?
Пневматоз кишечника – це досить рідкісне симптоматичне захворювання, що супроводжується формуванням повітряних кіст на слизовій поверхні кишечника.
Відбувається це в результаті скупчення газів, що не всмокталися системою кровообігу і / або не просочилися крізь слизову оболонку кишечника.
В результаті фізіологічного збою на поверхні тонкої або товстої кишки утворюються бульбашки з високою концентрацією газів.
Пневматоз кишечника з утворенням газових бульбашок
Виражений пневматоз кишечника може сформуватися в будь-якому віці. Однак найбільш часто клінічний стан спостерігається у людей старшої вікової категорії після 60 років і у немовлят.
Кістозні утворення при несвоєчасному лікуванні можуть формувати повітряну порожнину більше 1 см в діаметрі.
Причини пневматоз кишечника
Причинно-наслідковий фактор захворювання в найбільшою мірою пов’язаний з порушенням цілісності слизової вистилки кишечника, інфекційним ураженням органів шлунково-кишкового тракту, системними захворюваннями (коліт або спайка кишечника), порушенням кислотно-лужного балансу внутрішнього середовища кишкового каналу.
У немовлят пневматоз кишечника найчастіше розвивається на тлі перенесеного харчового отруєння, в результаті чого порушується перистальтика кишечника, тобто його рухова м’язова активність.
Перешкода виведення газів природним шляхом, сприяє формуванню його скупчень в різних відділах кишкової системи. У дітей найчастіше запальним об’єктом стає товстий кишечник.
Порушення перистальтики кишечника може викликати блювоту
У старшому і похилому віці основною причиною пневматоз є непрохідність кишечника. В цьому випадку, відбувається механічне перешкоду природному виходу газових скопленій.Кроме того, кишковий пневматоз може розвиватися при виразці шлунка або виразкової хвороби дванадцятипалої кишки, стенозі кишечника, онкологічних захворюваннях і інших патологіях ШКТ.
Пневматоз кишечника: симптоми
Виразність захворювання, визначається скаргами пацієнта. Безумовно, що на перший план виходить підвищене газоутворення, або метеоризм.
Скупчення газів розтягують стінки кишечника, забезпечуючи людині переймоподібний біль, кольки і дискомфорт в худої або товстої кішке.Разреженіе кишечника супроводжується розладом стільця. Людина скаржиться на частий пронос або запор.
Іноді симптоми пневматоз супроводжуються нудотою, блювотою, відчуттям важкості і переповнення в шлунку.
діагностика пневматоз
Визначити пневматоз худої або товстої кишки за одними лише симптоматичним скаргами пацієнта досить складно, так як ознаки пневматоз кишечника не є специфічними, і дуже часто нагадують інші клінічні стани хвороб шлунково-кишкового тракту.
Пневматоз кишечника на МРТ
Більш інформативну діагностичну картину можна отримати лише за допомогою інструментального сканування:
- УЗД кишечника;
- оглядового рентгенологічного обстеження черевної порожнини;
- ирригоскопии;
- ендоскопічного дослідження (колоноскопії);
- діагностичне підтвердження пневматоз кишечника на МРТ.
Зібравши всю інформацію – скарги пацієнта, анамнез і результати лабораторної діагностики, лікар первинного відповідне терапевтичне лікування пневматоз кишечника, яке ґрунтується на застосуванні не тільки фармакологічних препаратів, а й на дотриманні певних правил дієти і лікувального харчування.
Як лікувати пневматоз кишечника?
Найбільш небезпечним для життя ускладненням пневматоз кишечника є перитоніт, коли в результаті підвищеного тиску відбувається розрив запаленої кишки, і скупчилися гази проникають в черевну порожнину. Щоб уникнути цієї складної клінічної патології, необхідно своєчасне терапевтичний вплив.
Медикаментозне лікування пневматоз
Дифузний ішечний пневматоз є вторинним симптоматичним проявом. Тому лікування лікарськими засобами повинно бути направлено на усунення основної хвороби шлунково-кишкового тракту.
Коли хвороба прогресує на тлі кишкової інфекції, необхідна комплексна терапія протибактеріальними препаратами і антисептиками, які підбираються лікарем з урахуванням фізіологічних особливостей пацієнта, його вікових критеріїв і статевої приналежності.
Лікування пневматоз кишечника медикаментами
Для усунення больових відчуттів використовують препарати спазмолітичної дії – Дротаверін® або Баралгін® .
Знизити активність газоутворення допоможуть Еспумізан ® або Метеоспазміл® .
Усунути запор можна за допомогою проносних фармакологічних засобів, а протидіарейні лікарські комбінації позбавлять людини від проносу. Посилити перистальтику кишечника, можливо, за допомогою прокинетиков.
Лікування народною медициною
Також лікувати пневматоз кишечника можна за допомогою народних засобів, за умови виконання основного медикаментозної терапії. Позбутися в домашніх умовах від кишкової патології допоможуть натуральні лікарські засоби лікування:
- ромашка лікарська дуванчіка;
- насіння кропу;
- свіжа петрушка;
- корінь кульбаби;
- гіркий полин;
- відвари з інших рослинних зборів.
Перевага такого виду лікування полягає в тому, що воно абсолютно нешкідливо як для маленьких дітей, так і для дорослих. Єдине протипоказання до використання лікарських зборів проти пневматоз кишечника – це алергічна реакція на рослинні природні компоненти.
Рецепт № 1. Настій з насіння петрушки і кропу. Чайна ложка подрібнених сухих рослинних інгредієнтів заливається склянкою кип’яченої води і настоюється протягом 10-12 годин. Лікувальний ефект настає після 4-5 щоденних прийомів лікарського засобу. Рекомендоване дозування: одна чайна ложка 3 рази на день перед їжею.
Рецепт № 2. Відвар з кореня кульбаби. Дві чайні ложки подрібненого кореня заливаються 200 мл окропу. Настоюється лікувальний продукт 5-6 годин. Рекомендується приймати лікарський засіб перед їжею по одній столовій ложці.
Відвар з кореня кульбаби допоможе відновити кишечник
Рецепт № 3. Настій ромашки лікарської. Склянкою окропу заливається столова ложка сухої подрібненої продукту. Настоюється домашнє ліки не менше 3 годин. Вживати по одній чайній ложці 3-4 рази на день.Аналогічно готується настій полину або відвар зі свіжої петрушки.
Дієта при пневматоз кишечника у дорослих
Правильне харчування – це запорука здоров’я не тільки шлунково-кишкової системи, але і всього організму в цілому. Основний принцип лікувального харчування грунтується на виключенні з раціону продуктів, що викликають посилення газообразованія.Так, при пневматоз кишечника не рекомендуються:
- бобові;
- капуста в будь-якому вигляді;
- яблука;
- томати;
- дріжджові вироби;
- кисломолочні продукти, наприклад, кефір, сир, сметана;
- газовані напої, в тому числі квас;
- консервовані овочі і фрукти;
- солоні, копчені і жирні продукти.
Домашнє харчування при пневматоз кишечника передбачає приготування їжі, що пройшла ретельну термічну обробку. Також рекомендовані тушковані овочі, парні вироби з нежирного м’яса і риби.
Правильне харчування при пневматоз кишечника
За більш детальною інформацією з дієтичного харчування, слід звертатися до лікаря-дієтолога, який з урахуванням фізіологічних особливостей і супутніх захворювань, підбере правильну лікувальну дієту при пневматоз кишечника.
Прогноз і профілактика
При своєчасному зверненні до лікаря зі скаргами на дискомфорт і больові відчуття в кишечнику, захворювання лікується досить ефективно. Прогноз на одужання позитивний. Однак щоб уникнути подібних клінічних станів, слід дотримуватися простих правил лікувальної профілактики пневматоз, які полягають в наступному:
- Щодня стежити за особистою і санітарної гігієною.
- Перед їжею мити не тільки руки, але і обов’язково термічно обробляти овочі та фрукти.
- Вживати тільки якісні та свіжі продукти харчування.
- Своєчасно проводити діагностику і лікування захворювань шлунково-кишкового тракту.
- Вести активний спосіб життя, проводячи більше часу на свіжому повітрі.
Бережіть себе і будьте завжди здорові!
Пневматоз кишечника – симптоми і ознаки. Лікування пневматоз кишечника ліками і народними засобами
зміст
Читайте також: У чому небезпека клостридий в калі у дорослого – основні методи лікування
Розповісти ВКонтакте Поділитися в Одноклассниках Поділитися в Facebook
Пневматизація кишечника або дивертикулезом товстої, тонкої кишки хворіють усі вікові групи. Патологія в шлунково-кишковому тракті, як правило, супроводжується неприємними симптомами, і не є самостійною хворобою. Як виникає пневматоз і яким способом його лікувати?
Що таке пневматоз підвищена
Підвищена пневматизація кишечника відбувається внаслідок травмування оболонки товстої, тонкої кишки. Стінки стоншуються, відкриваючи шлях газам і повітрю. Усередині оболонки з’являються кісти або порожнини, які супроводжуються симптомами і загрожують ускладненнями.
Якщо розглядати кишечник зсередини, то стінки будуть покриті бульбашками.
Серед видів патологічного синдрому розрізняють: поширений на кишечник, обмежений, пневматоз ободової кишки, клубової частини кишечника, ілеоцекальногообласті (ділянка рясного розмноження мікроорганізмів).
Виражений пневматоз кишечника
Поодинокі бульбашки, що утворилися при запальних процесах в шлунково-кишкового тракту, не так страшні, але якщо все стінки спіткає та ж доля, то може статися перекриття просвіту кишки.
Дане хворобливий стан називається «гіперпневматоз» і є важкою стадією пневматоз, коли з загальними симптомами дивертикулеза відбувається запалення органу. Гіперпневматізація кишечника виникає при синдромі непрохідності кишечника.
Процес характеризується порушенням моторики даного органу і проблемами з прохідністю їжі по травному тракту.
Причини пневматоз кишечника
Пневматоз петель кишечника формується через скупчення газів і неможливості їх всмоктування в кров. Так, газові скупчення не виводяться, утворюючи повітряні порожнини на слизової оболонки кишки. Іншими факторами розвитку патології є проникнення повітря зі шлунка в стінки кишки і неправильний розвиток лімфатичних капілярів. Решта причин пневматоз:
- ураження товстої і тонкої кишки внаслідок інфекційних важких захворювань кишечника, при яких газ є продуктом життєдіяльності патогенних мікробів і залишається в пошкоджених стінках органу (протей, кишкова паличка);
- мала рухливість дітей в ранньому віці;
- гази не виводяться через природні отвори;
- порушення перистальтики;
- кишкова непрохідність;
- кишкові спазми;
- збільшення внутрішньочеревного тиску.
Пневматоз кишечника у дитини
Патологія виявляється у дітей при кишкової непрохідності після операції. Виражений пневматоз кишечника у дитини впливає на тонус і знижує моторику кишки.
У грудних дітей дане захворювання може виникнути внаслідок малої рухливості або патології шлунково-кишкового тракту.
При виявленні великого скупчення газів на черевній порожнині під час УЗД, педіатр або гастроентеролог виписує дитині препарати, що знижують газоскопленіе щоб уникнути серйозних ускладнень, і масаж.
Пневматоз кишечника при вагітності
Кишкова емфізема, пневматоз при вагітності, виникає через збій роботи шлунково-кишкового тракту або захворювань, таких як коліт або ентерит.
У вагітних жінок, при виникненні даної патології може з’явитися питання, як патологія позначиться на здоров’я майбутнього малюка? Що знаходиться при дивертикулезе кишкова паличка може при пологах потрапити в організм новонародженого, що загрожує розвитком менінгіту.
Тому, якщо джерелом пневматоз є патогенні бактерії, краще рано почати лікуватися, щоб уникнути можливих наслідків.
Симптоми пневматоз кишечника
Головним проявом клінічної картини при такому захворюванні, як дивертикулез кишкових петель, є зайве газоутворення або метеоризм.
Виразність симптомів залежить від ступеня поширення газових бульбашок (повітряних порожнин і кіст) на слизових оболонках в кишкової області.
Але як відрізнити звичайний метеоризм від шлунково-кишкової патології, здатної привести до перитоніту? Основні ознаки пневматоз кишечника:
- розтягування стінок відчувається дискомфортом в кишкової області;
- коліки;
- блювота;
- нудота;
- шкірна блідість;
- відрижка;
- больові відчуття схваткообразного характеру;
- проблеми з випорожненням (запор або діарея);
- кишкова непрохідність розвивається внаслідок перекриття просвіту кістами;
- при перитоніті відзначається різке погіршення самопочуття, сильні болі в животі.
діагностика пневматоз
Як же виявити пневматоз товстої кишки і тонкої? На жаль, діагностика дивертикулеза утруднена через відсутності адресності симптомів патології. Головним чином, причиною захворювання є інші проблеми шлунково-кишкового тракту.
Серед методів діагностики розрізняють: рентген, УЗД, ендоскопію (колоноскопію), пальпацію.
Як найкраще діагностувати патологію? Найефективнішим методом вважається ендоскопічне обстеження, яке можуть проводити лікарі для підтвердження діагнозу кишкової емфіземи після рентгена з контрастною речовиною.
Пневматоз кишечника на УЗД
Одним з методів виявлення дивертикулеза є УЗД. Випадковим чином лікар на УЗД тонкого або товстого кишечника може виявити скупчення газів різної етіології.
Пневматоз кишечника на УЗД діагностується, якщо обстежити шлунково-кишковий тракт або черевну порожнину.
Ультразвукове обстеження проводиться натщесерце, за 2 дні до процедури потрібно виключити продукти, які призводять до газоутворення: сирі овочі, боби, молоко, чорний хліб.
пальпація кишечника
У деяких випадках гастроентеролог зможе виявити у пацієнта дивертикулез без проведення лабораторних методів дослідження, шляхом пальпації живота.
Це трапляється рідко, але таке можливо: повітряні бульбашки в кишкової області можна промацати. При активній пальпації кишечника виявляється кіста-мішечок.
Такі кісти розташовуються низками, при обмацуванні можна почути звук лопаються газових і повітряних бульбашок.
Як лікувати пневматоз кишечника
Небезпечним для життя запальним процесом при патології кишкових петель вважається перитоніт, при якому гази проникають в черевну порожнину через розрив кишки внаслідок збільшення тиску газоутворення.
Своєчасне лікування пневматоз кишечника та спеціальне харчування вбереже від наслідків. В основному, проводяться терапевтичні заходи основних захворювань, що викликають травматизацію кишкових стінок, т. К.
кишкова емфізема є вторинним процесом.
У дітей раннього віку кишкові інфекції лікуються діючими антибіотиками, виходячи з результатів бактеріологічного посіву і антисептиками.
При кишкових спазмах показаний прийом спазмолітиків, а при запорах, перше, що потрібно зробити – нормалізувати харчування і почати приймати проносне.
У разі розвитку кишкової непрохідності та появи симптомів перитоніту в терміновому порядку проводиться госпіталізація, хірургічне втручання і дренування черевної порожнини.
Лікування пневматоз кишечника ліками
Лікарська терапія спрямована на зменшення кількості газів і їх висновок природними шляхами, лікування основного захворювання, що викликало газоскопленіе, нормалізацію кишкової мікрофлори.
Так як лікувати пневматоз кишечника медикаментозно? Перш за все, необхідно звернутися до лікаря-гастроентеролога, який зможе відрізнити дану патологію від іншого захворювання, за допомогою проведення діагностичних методів.
Медикаментозне лікування проводиться такими препаратами, як:
- прокинетики;
- піногасники, вітрогінні препарати (симетикон, Еспумізан);
- адсорбенти (препарати вісмуту, активоване вугілля);
- смазмолітікі (но-шпа, баралгін);
- проносні засоби;
- проти діареї (мотилиум, церукал).
Лікування пневматоз кишечника народними засобами
У домашніх умовах позбутися від патології можна за допомогою наступних натуральних ліків: петрушки, кропу, ромашки, кульбаби, полину, кімнатної рослини традесканції, алое, відварів з інших рослинних зборів.
Найбільш дієвими рецептами, як лікувати пневматоз кишечника народними засобами, вважається настій з насіння петрушки і кропу. Для приготування першого засобу, потрібно подрібнити насіння петрушки, взяти в кількості 1 ч. Л. Залив ввечері 1 ст. злегка теплої води, залишити до ранку.
Лікувальний ефект настає, якщо приймати настій по 1 ст. л. щогодини.
Для приготування кошти з кропу, потрібно подрібнити насіння до стану порошку. Потім взяти 1 ст. л. отримав сировини, залити окропом (300 мл). Процідити через 3 години. За 30 хвилин до їжі, пити настій по 1 ст. Непогані результати лікування надає ромашковий настій: 1 ст. л.
квітка необхідно подрібнити в порошок, залити 1 ст. окропу. Приймати перед їжею, зробивши кілька ковтків. При утворенні повітряних кіст в кишкової області використовують настій з кореня кульбаби: корінці подрібнюють, на ніч заливають водою. Приймати треба по 30 мл перед їдою.
Дієта при пневматоз кишечника
Харчування при пневматоз виглядає наступним чином: виключаються продукти, що викликають гази, важка їжа.
Читайте також: Яким повинен бути колір калу у новонародженого при грудному вигодовуванні?
Не можна їсти: боби, сирі овочі (особливо помідори), злаки, капусту квашену, жирне, копчене, консерви, солоне, смажене. Вживати овочі можна тільки у вареному вигляді або тушкованому, але без масла.
Правильне харчування при пневматоз кишечника включає: айву, кисіль, суп-пюре, чорницю, груші, рибні та м’ясні страви, приготовані на пару.
Дізнайтеся докладніше, що такоеколіт кишечника – симптоми і лікування у дорослих.
Увага! Інформація, представлена в статті, носить ознайомчий характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.
Знайшли в тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl + Enter і ми все виправимо!
Кишковий пневматоз, симптоми захворювання, лікування
Пневматоз кишечника (або правильніше – кістозний пневматоз) – стан, коли бульбашки газу присутній в слизовій оболонці товстого або тонкого кишечника. Саме стан не вважаєте хворобою, в багатьох випадках не має симптомів, і ніяк не відбивається на здоров’ї.
Однак пневматоз кишечника може бути ознакою цілого ряду різних захворювань шлунково-кишкового тракту або хронічної обструктивної хвороби легень. У немовлят захворювання найімовірніше пов’язано з некротичним ентероколітом.
Лікарі зазвичай намагаються виявить і лікувати основну причину пневматоз, щоб запобігти серйозним проблемам зі здоров’ям.
Причини виникнення кишкового пневматоз
Пацієнт, у якого виявлено захворювання, швидше за все, має запальні шлунково-кишкові розлади або легеневу обструкцію.
Бактеріальні інфекції, хвороба Крона і виразковий коліт також можуть привести до запалення, подразнення і скупченню газу.
Крім того, кровопостачання кишечника може бути порушено – такий стан називається ішемія. Відсутність насиченої киснем крові призводить до вбудовування газоподібного водню в стінки кишечника і, врешті-решт, призводить до некрозу тканини кишечника.
Симптоми пневматоз кишечника
Основними ознаками вираженого пневматоз кишечника є здуття, болі в животі, проблеми зі стільцем (пронос або запор), які можуть тривати кілька днів. Часто пацієнти відзначають тяжкість в животі, відрижку, відходження газів, зменшення болю після стільця, а іноді випадки нудоти і навіть блювання.
У цих випадках необхідно звернутися до гастроентеролога для консультації і діагностики. На цій стадії захворювання можна вилікувати і уникнути фатальних наслідків.
Якщо не почати лікування вчасно, виникає ризик перитоніту з порушеннями в кишкової проникності і подальшого некрозу кишкової тканини, що потребують хірургічного втручання і реанімації.
До інших можливих ускладнень відносять заворот кишок, інвагінацію, спазм сфінктера і порушення акту дефекації. Якщо почати своєчасно лікування, цих наслідків можна уникнути і навіть домогтися повного або часткового відновлення.
лікування пневматоз
Важливо визначити і лікувати основну причину захворювання, щоб попередити хронічні і іноді загрозливі для життя ускладнення.
Більшість запальних захворювань кишечника регулюється за допомогою кортикостероїдів та антибіотиків.
Лікування пневматоз кишечника у дітей зазвичай проводиться одночасно з лікуванням кишкових інфекцій, які на початковій стадії є причиною виникнення патологічного процесу. У цьому випадку лікар призначає кишкові антисептики і антибіотики.
При розвитку кишкової непрохідності буде потрібно хірургічне втручання.
Для полегшення стану широко застосовують вітрогінні препарати, які призначені для запобігання утворення газів:
- Бебінос,
- Дісфлатіл,
- Панкреофлат,
- Плантекс,
- Еспумізан і т. Д.
Препарати призначаються доктором в залежності від симптомів і ступеня тяжкості захворювання.
Щоб зняти біль, лікарі призначають спазмолітики – Баралгин, Но-шпа.
При діареї призначають антидиарейні препарати – Реглан, Мотилиум, при запорах – проносні препарати – Бисакодил, Лізалак і т. Д.
У разі ішемії кишечника зажадають хірургічного втручання, щоб прибрати пошкоджені тканини і відновити належний приплив крові до кишечнику.
Після лікування обов’язкові спостереження і регулярні огляди лікаря, щоб бути впевненим, що бульбашок газу більше немає, а основна причина захворювання знаходиться під контролем
Кишковий пневматоз найчастіше може бути виявлений при медичному обстеженні при діагностиці різних кишкових захворювань. Якщо лікар зауважує скупчення газів в стінці кишечника, то буде проведено додаткове сканування, взято аналіз крові і тканину кишечника для лабораторних досліджень.
- Якщо захворювання є ідіопатичним і не викликає яких-небудь несприятливих симптомів, в лікуванні немає необхідності.
- Доброякісний пневматоз кишечника має тенденцію до самостійного зникнення протягом декількох тижнів або місяців.
- У немовлят кишковий пневматоз в більшості випадків пов’язана з некрозом тканин кишечника, коли слизова руйнується і відмирає.
Некротичний ентероколіт найбільш поширене захворювання у недоношених дітей, що характеризується кривавим поносом, здуттям і блювотою. Хвороба може бути смертельною, якщо лікування не розпочато відразу. Термінове видалення мертвих тканин і введення антибіотиків може полегшити симптоми.
Харчування при пневматоз кишечника
На сьогоднішній день не знайдено залежність виникнення захворювання від тих чи інших продуктів. Однак зменшення обсягу їжі, що приймається під час обіду, вечері чи сніданку дозволяє зменшити неприємні симптоми в цілому.
Intoxic – антигельминтное засіб, яке безпечно виводить паразитів з організму. Intoxic краще антибіотиків, тому що: 1. У короткий термін вбиває паразитів і м’яко виводить їх з організму. 2. Не викликає побічних ефектів, відновлює органи і надійно захищає організм. 3. Має ряд лікарських рекомендацій, як безпечний засіб.
4. Має повністю натуральний склад.
Пневматоз кишечника – причини, лікування і харчування
Іноді гази, які утворюються в кишечнику, не всмоктуються в кров, а накопичуються, через що згодом утворюються порожнини – повітряні кісти. Треба відзначити, що пневматоз кишечника, саме так називається це захворювання, досить рідкісна патологія, яка зустрічається переважно у чоловіків після 35 років і у новонароджених.
Детальніше про пневматоз кишечника
Пневматоз кишечника зазвичай з’являється при порушенні перистальтики кишечника, в результаті – гази не виходять природним шляхам, а накопичуються в різних відділах шлунково-кишкового тракту.
Зазвичай такі осередки зустрічаються в тонкій або товстій кишці в підслизовому або субсерозному шарі, але можуть зустрічатися в шлунку, брижі, очеревині, ободової кишці, шлунково-печінкової і серповидної зв’язки. Подібна патологія рідко з’являється самостійно.
Зазвичай пневматоз кишечника проявляється на тлі таких захворювань, як ентерит або коліт. Виражений пневматоз – це тип хвороби, коли одночасно можуть дивуватися кілька внутрішніх органів.
Хоча патологія здатна вражати людей будь-якого віку, в основному вона діагностується у немовлят і людей похилого віку через постійні порушень в діяльності системи травлення і зниженою фізичної активності. Величина кіст – 0,5-5 см.
Пневматоз кишечника можна класифікувати – за поширеністю він ділиться на:
- обмежений – зачіпає одну зону кишечника;
- дифузний – рівномірно поширюється по всій поверхні кишкового тракту.
У дорослих пацієнтів бувають епізоди самолікування. Після цього на місці кіст залишаються рубці невеликого розміру.
Причини і механізм виникнення пневматоз кишечника
Головною причиною пневматоз вважається зайве освіту і тривале перебування газів в кишечнику, які виникають через наступних станів:
- кишкові інфекції. При важких ураженнях кишечника інфекційного характеру (харчові токсикоінфекції, холера, дизентерія, сальмонельоз) збільшене газоутворення є результатом процесу бродіння і виділення патогенними мікроорганізмами газоподібних речовин;
- пухлини шлунково-кишкового тракту. При наявності злоякісних і доброякісних пухлин кишечника з’являється звуження або повна закупорка просвіту органу, що веде до кишкової непрохідності, скупченню газів і потрапляння їх в товщу кишкової стінки;
- інші захворювання травного тракту. Запальні захворювання кишечника (хвороба Крона, коліт, ентероколіт), атонія, спайки між петлями органу – все це провокує збої виведення виник газу і розвиток пневматоз;
- неправильний спосіб життя. Вживання великої кількості продуктів, які здатні викликати газоутворення, адинамія, нервові розлади. Вони ведуть до метеоризму, збою травлення і розвитку в стінці кишечника повітряних порожнин.
Читайте також: Аналіз калу на кальпротектін – правильна підготовка і подальша розшифровка показань
Пневматоз буває побічним явищем захворювань підшлункової залози, селезінки, печінки, нирок, шлунка та інших органів сечостатевої системи, може проявлятися в період вагітності.
Механізм появи патологічних кіст повністю не вивчений. Є три теорії освіти кишкового пневматоз:
- легенева. Відповідно до цієї теорії пневматоз з’являється через хронічних хвороб легенів (ХОЗЛ, бронхіальна астма). Через частого кашлю виникають мікронадриви альвеол, з’являється пневмомедиастинум, що приводить до потрапляння повітря в заочеревинного простору. З нього вільний газ проникає в стінку кишечника і накопичується під серозною оболонкою;
- інфекційна. За цією теорією походження хвороби, гази, що виділяються бактеріями, потрапляють в запалену кишкову стінку і зливаються в більші бульбашки;
- механічна. Ця теорія отримала найбільше визнання. Відповідно до неї, кісти кишечника формуються при первинній патології шлунково-кишкового тракту (ентероколіт, пухлина, стеноз) і вроджених патологіях кровоносних і лімфатичних судин кишечника. На тлі цих захворювань виникає процес травматизації і стоншування внутрішньої кишкової оболонки. Під впливом внутрикишечного тиску газ проходить через мікродефекти, виявляється в лімфатичних судинах і поширюється в підслизовому шарі кишечника.
Кісти всередині вистелені епітелієм і містять різні гази: кисень, азот, двоокис вуглецю, водень, аргон та інші.
Симптоми пневматоз кишечника
Виразність симптомів залежить від поширеності пневматоз кишечника. Основним симптомом вважається метеоризм – підвищене газоутворення. Гази, розтягуючи кишкову стінку, викликають кольки (виражений біль схваткообразного характеру) або дискомфорт.
Можуть спостерігатися проблеми зі стільцем: це може бути і діарея, і запор.
Частими бувають блювота, відрижка з неприємним запахом, нудота, кровотечі із заднього проходу, в калі можлива наявність крові і підвищений вміст жирів. Дифузне поширення пневматоз веде до погіршення загального стану здоров’я пацієнта: спостерігається блідість шкіри, з’являється слабкість, знижується артеріальний тиск, компенсаторно підвищується частота серцевих скорочень.
Якщо виявляється гіперпневматоз у немовляти, то він протікає гостро, в супроводі рідкого стільця, блювоти, ентериту.
Пневматоз кишечника не має характерних симптомів, які були б властиві лише йому.
Пневматоз кишечника у вагітних
Під час вагітності у жінок відбуваються збої у функціонуванні травної системи:
- знижується рівень біфідобактерій;
- матка тисне на пряму кишку, що створює перешкоду для виведення газів;
- напружений режим роботи веде до неполадок в підшлунковій залозі;
- через виділення прогестерону порушується діяльність перистальтики.
Всі ці чинники збільшують ризик появи кіст.
Наслідки пневматоз кишечника
Зростання тиску всередині кишечника провокує гіперпневматізація кишкових петель з розвитком завороту або інвагінації.
Збільшення числа бульбашок або зростання їх розмірів веде до абсолютної або частковій закупорці просвіту органу з виникненням обтураційній кишкової непрохідності, яка супроводжується загальною інтоксикацією організму. Це призводить до інфекційно-токсичного шоку і смертельного результату.
Поширення порожнин сприяє формуванню кишкових спайок. Тиск на кишкову стінку веде до порушення її харчування, виникнення ішемії і некрозу.
Омертвляння областей кишечника і зайвий тиск газів провокують розриви стінки і проникнення в черевну порожнину вмісту кишки.
Це викликає формування запального процесу – перитоніту, а при неприйнятті екстрених заходів – сепсис.
Діагностика пневматоз кишечника
Діагностування хвороби починається з особистого огляду та збору анамнезу.
При обмеженому пневматоз кишечника, через відсутність яскраво вираженої специфічної симптоматики, діагностика досить скрутна. Але іноді при глибокій пальпації живота можна намацати незначні освіти округлої форми уздовж кишкового тракту, що нагадують грона винограду. Для точного діагнозу проводять такі дослідження:
- оглядова рентгенографія черевної порожнини. Вона визначає газові бульбашки різних розмірів, розміщені ланцюжком. Для пневматізірованний кишечника характерно присутність в роздутих кишкових петлях подвійних кільцеподібних тіней;
- іригоскопія. Вона визначає зайвий газ в збільшених петлях товстого кишечника у вигляді декількох поруч розташованих округлих тіней, розділених стінкою. У процесі дослідження можна знайти ділянки зменшення просвіту, аномальні новоутворення, виразки трубки кишечника;
- колоноскопія. Ендоскопічний метод дає можливість візуалізувати бульбашки газу, оцінити обсяги поразки і стан слизової шлунково-кишкового тракту. Там, де необхідно, для гістологічного аналізу проводять біопсію ділянки кишки.
Діагностика пневматоз диференціального напрямки проводиться з пневмоперитонеума, дивертикулами, неспецифічним колітом і дупликатурой кишечника. При повній обтурації виключають непрохідність кишечника іншої етіології.
Як лікувати пневматоз кишечника
Пневматизація кишечника майже завжди відбувається на тлі інших хвороб травної системи, тому потрібно проводити лікування вихідних захворювань.
Резекція ураженої області кишки провокує виникнення частих рецидивів захворювання, тому хірургічне видалення бульбашок використовується дуже рідко.
Також хірургічні методи лікування використовуються при розвитку ускладнень (перитоніт, кишкової непрохідності, інвагінації кишечника і ін.)
Терапія захворювання ведеться наступним чином:
медикаментозна терапія
Вона включає лікування препаратами на базі фенхеля і симетикону, які знімають симптоми метеоризму. Спазмолітики призначають при болю і спазмах в животі, при запорах – проносні, при діареї – протидіарейні ліки. При повільній перистальтике – прокинетики, при інфекційній природі захворювання призначають антибактеріальні препарати.
дієта
При пневматоз обов’язково дотримання дієти. Раціон повинен складатися з нежирної їжі. Дозволяється вживати каші, супи, пісне м’ясо, нежирну рибу і птицю. З напоїв можна вживати морс, неміцний чай, кисіль.
Страви вживають маленькими порціями 4-5 разів на добу в вареному, свіжому і тушкованому вигляді.
Заборонені до вживання страви, що викликають підвищене газоутворення: смажена і копчена їжа, консерви, помідори, хлібобулочні вироби, солодка випічка, боби, капуста, яблука, газовані напої. Виключається вживання алкоголю.
Додатковим методом терапії пневматоз вважається гіпербаричнаоксигенація (ГБО). В результаті активного наповнення крові киснем спостерігається зменшення загального тиску газів венозної крові, а це допомагає розсмоктуванню газових бульбашок.
Терапія пневматоз кишечника народними засобами
Крім медикаментозного лікування і дотримання дієти, часто застосовують народні методи лікування, але вони можуть тільки наблизити одужання, чи не лікуючи захворювання повністю. Популярністю користуються настій з насіння петрушки, відвар з насіння кропу, ромашковий настій, настій полину, відвар з кульбаби.
Прогноз і профілактика пневматоз кишечника
При позбавленні від первинного захворювання, дотриманні дієти і проведенні інших лікувальних заходів прогноз захворювання сприятливий. При утворенні множинних чи великих кіст зростає ризик появи ускладнень (кишкової непрохідності, перитоніту) і сильно погіршується прогноз захворювання.
Профілактика пневматоз кишечника складається з своєчасної діагностики і лікування патологій шлунково-кишкового тракту, вживання в їжу свіжих і якісних продуктів. При хронічних патологіях травної системи радять кілька разів на рік проходити УЗД черевної порожнини.
Список літератури: https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=5205 med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/pnevmatoz-kishechnika-ego-simptomy-priznaki-oslozhnenij-i-sposoby-lecheniya/ https: //www.obozrevatel.com/health/bolezni/kistoznyij-pnevmatoz-kishechnika.htm Нотатки автора статті, засновані на особистому досвіді.
Даний матеріал носить виключно суб’єктивний характер і не є керівництвом до дії. Визначити точний діагноз і призначити лікування може тільки кваліфікований фахівець.
Остання зміна статті: 01.06.2020