ФГДС, або гастроскопія, або фіброгастроскоп, або фіброгастродуоденоскопія – це високоінформативний метод дослідження, що дозволяє оцінити стан слизової оболонки стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки шляхом використання зонда, обладнаного відеокамерою і джерелом світла. Напевно читач зіштовхувався з цією процедурою і якщо не проходив її сам, то чув про неї від друзів і знайомих. З нашої статті ви дізнаєтеся про показання і протипоказання до гастроскопії, про те, як до неї підготуватися і про методику проведення даної процедури.
Що «покаже» гастроскоп
- Гнучка трубка гастроскопа і досконала оптична система дозволяють лікарю уважно оглянути слизову оболонку вищевказаних органів, а якщо необхідно, то зробити її фото або провести відеозйомку процесу дослідження. Таким чином, будуть виявлені існуючі пошкодження слизової, оцінені їх розміри, глибина і характер.
- При діагностованому у пацієнта шлунково-кишковій кровотечі гастроскопия дозволить встановити його причину і навіть усунути її.
- У разі якщо хворий проходить курс лікування від виразкової хвороби, ФГДС допоможе оцінити його ефективність – зробивши гастроскопію до початку терапії і після її закінчення, лікар порівняє, як змінився виразковий дефект на слизовій і потрібно продовжувати лікування.
- При виявленні в шлунку доброякісного новоутворення, повторюючи ФГДС через час, лікар може відстежити, як пухлина поводиться – зростає чи ні, не перероджується чи в злоякісну.
Гастроскопия: показання
Лікар рекомендує хворому пройти ФГДС в плановому порядку, якщо підозрює у нього одне або кілька наступних захворювань:
Оскільки статтю, як правило, читають не лікарі, а пацієнти, трохи перефразовуємо вишенаписанное. Планова гастроскопия показана, якщо хворий скаржиться на:
- періодично виникають або постійні болі в епігастрії (верхньому відділі живота, під ребрами, посередині), що виникають після прийому їжі або ж в нічні або передранкові години, тобто, натщесерце;
- розлади ковтання;
- печію;
- відрижку;
- повторювану блювоту;
- здуття живота;
- тяжкість в шлунку після прийому їжі;
- поганий апетит;
- раптове схуднення в короткий термін.
- шлунково-кишкові кровотечі;
- сторонні тіла шлунка;
- підозра на ускладнення виразкової хвороби шлунка або інші гострі хірургічні захворювання.
Протипоказання до гастроскопії
На сьогоднішній день всі протипоказання до даної процедури прийнято ділити на 2 великі групи:
- абсолютні (тобто, захворювання, при яких про ФГДС слід не згадувати в принципі);
- відносні (хвороби, при яких проведення гастроскопії слід відкласти до моменту одужання, або ж такі, при яких доцільність дослідження оцінює виключно лікар).
Абсолютними протипоказаннями є:
- виражене викривлення хребта;
- ішемічний або геморагічний інсульт;
- інфаркт міокарда в гострій стадії;
- захворювання середостіння, які призвели або можуть призвести до зміщення стравоходу (новоутворення, аневризма аорти та інші);
- патологія системи згортання крові;
- значне збільшення щитовидної залози;
- стеноз стравоходу;
- бронхіальна астма в стадії загострення;
- категорична відмова хворого від дослідження.
- гострі запальні процеси в області глотки і гортані (в тому числі мигдалин);
- збільшення шийних лімфовузлів;
- гіпертонічна хвороба 3й стадії;
- стенокардія;
- захворювання психіки (неможливість хворим контролювати себе).
Варто зазначити, що поділ протипоказань на групи досить умовно: в разі необхідності екстреної ФГДС лікар особисто оцінює стан хворого і можливі ризики і дослідження проводиться навіть при наявності абсолютних протипоказань (звичайно, виключно в умовах стаціонару, де є все необхідне для надання хворому медичної допомоги в випадку розвитку у нього ускладнень).
Як підготуватися до дослідження
Правильна підготовка пацієнта до ФГДС є одним з найважливіших факторів, що дозволяють провести повноцінне дослідження з мінімальним ризиком «сюрпризів». Погана підготовка ускладнює проведення гастроскопії, знижуючи інформативність процедури, або робить її абсолютно неможливою.
Підготувати хворого до дослідження, докладно розповісти йому, що до чого, переконати дотримуватися його рекомендації – прямий обов’язок лікаря, який видає направлення на гастроскопію. Заходи з підготовки до гастроскопії можна розділити на загальні і місцеві.
Загальна підготовка включає в себе наступні заходи:
позитивний психологічний настрой (більшість пацієнтів до жаху бояться цього дослідження; лікар повинен переконати пацієнта в необхідності його проведення для подальшого успішного лікування; особливо емоційним і вразливим хворим за кілька днів до гастроскопії можуть бути призначені седативні засоби або ж транквілізатори);- виявлення станів, від яких залежить вибір препаратів для підготовки до процедури (вагітність, період лактації, алергічні реакції на місцеві анестетики (лідокаїн або інші), глаукома (не можна використовувати атропін) та інші);
- при наявності у пацієнта порушень з категорії відносних протипоказань – корекція їх (призначення антигіпертензивних, антиаритмічних та інших препаратів).
Місцева підготовка:
- лікування запальних захворювань горла і стравоходу (фарингіти, тонзиліти та інші) – шляху проходження гастроскопа;
- дієта (протягом 48 годин до проведення гастроскопії пацієнтові забороняється вживати смажену, важко перетравлювану, що викликає підвищене газоутворення їжу, алкоголь); протягом 2-х годин перед дослідженням пацієнту заборонено курити;
- очищення шлунка від вмісту (процедура повинна проводитися натще; пацієнтові забороняється приймати їжу напередодні пізніше 19.00; наявність їжі в шлунку не тільки зробить дослідження неінформативним, а й спричинить за собою казус – виник під час введення гастроскопа блювотний позив спровокує блювоту і виштовхування ендоскопа з блювотними масами; це не просто неприємно, але і вельми небезпечно – лікар просто не встигне акуратно витягнути зонд, що може нанести шкоду Вашому їм шлунка, стравоходу або гортані);
використання додаткових симптоматичних засобів (щоб прискорити процес перетравлення їжі, вихід її з шлунку в кишечник, пацієнту можуть бути рекомендовані ферментні препарати – Мезим, Креон, Панзинорм; в разі підвищеного газоутворення – за 5-10 хвилин до дослідження Еспумізан; при помітному психоемоційному перенапруженні по приводу майбутньої процедури – седативний препарат);- застосування місцевих анестетиків (для того, щоб пацієнт під час введення зонда і проведення дослідження в цілому зазнав мінімум неприємних відчуттів, горло його перед початком процедури обробляють лідокаїном або дикаином);
- якщо пацієнт користується знімними зубними протезами, безпосередньо перед дослідженням їх необхідно зняти.
Методика проведення процедури
Планове обстеження проводять в ранкові години.
Отже, пацієнт знаходиться в кабінеті гастроскопії. Седатив йому дано, лідокаїном горло оброблено – обстежуваний відчуває оніміння тканин порожнини рота.
Коли зонд потрапляє в стравохід, фахівець починає процес огляду: включає відеокамеру, розташовану на кінці ендоскопа, і вивчає будову слизової на екрані монітора. Щоб дослідити кожен сантиметр слизової, лікар переміщує зонд вгору-вниз, вперед-назад, повертає його. Якщо є необхідність, він робить фото тих чи інших ділянок або навіть знімає процес дослідження на відео.
При наявності показань під час проведення ФГДС можуть бути взяті зразки тканин для подальшого мікроскопічного або інших видів дослідження. Також, не дістаючи ендоскоп, лікар може коагулювати судину, що кровоточить, що призведе до зупинки кровотечі, ввести необхідні лікарські препарати (антибіотики, антисептики або інші) і навіть видалити новоутворення (наприклад, поліп).
Коли дослідження завершується, лікар акуратно виймає ендоскоп, допомагає пацієнтові сісти і через 15-25 хвилин дозволяє йому вирушати в палату (в супроводі медперсоналу).
Спеціаліст записує результати дослідження в карту пацієнта, який обговорює їх вже зі своїм лікуючим лікарем.
Гастроскопия під наркозом: чи можливо?
Так, в ряді випадків гастроскопия може бути проведена під загальною анестезією, тобто, під наркозом. Такий метод пропонують багато приватні клініки, до того ж він є кращим для окремих категорій пацієнтів – дітей до 6 років, особливо емоційних дорослих або ж за медичними показаннями (наприклад, людям, які не можуть контролювати свої рухи).
ускладнення
Іноді обстежувані скаржаться на неінтенсивним біль в горлі – це є наслідком мікротравми слизової глотки при введенні зонда і безпечно.
В окремих випадках можливий прорив стінки стравоходу або шлунка трубкою гастроскопа. Як правило, це буває при поганій видимості (якщо в шлунку містять дані), недостатньою анестезії (пацієнт різко смикнувся), а також у пацієнтів похилого та старечого віку (у зв’язку з особливостями будови стінки органів).
Читайте також: Топ 8 продуктів, що викликають бродіння в кишечнику
Також ускладненням ФГДС є кровотеча. Виникає воно внаслідок пошкодження ендоскопом патологічно зміненої стінки органів (припустимо, при варикозному розширенні вен стравоходу).
Крім того, кровотеча виникає після деяких маніпуляцій, що проводяться під час гастроскопії – біопсії, видалення сторонніх тіл або поліпів.
У більшості випадків зупиняється воно без медичного втручання, але якщо спочатку лікар звертає увагу на його чималий обсяг, то може відразу ж провести ендоскопічний гемостаз (зупинити кровотечу).
Телеканал «Росія», відеосюжет на тему «Гастроскопия із задоволенням»:
Підготовка до ФГДС: суть обстеження, протипоказання і загальні правила
Для постановки правильного діагнозу захворювань шлунка та дванадцятипалої кишки застосовують різні інструментальні методи діагностики. Одним з найбільш точних та інформативних методів дослідження є фіброгастродуоденоскопія (ФГДС) або гастроскопія. Ця процедура проводиться за допомогою ендоскопа, який дозволяє фахівцеві буквально заглянути у внутрішні органи людини.
Ендоскопічна методика не є небезпечною для здоров’я, але може викликати у пацієнта неприємні відчуття. Щоб мінімізувати психологічний дискомфорт, до ФГДС слід заздалегідь підготуватися. Крім психологічного настрою хворого, існує цілий перелік вимог по підготовці до дослідження. За умови виконання всіх рекомендацій лікаря, процедура пройде швидко, безболісно і успішно.
суть обстеження
Ендоскопічне дослідження виконується при підозрі на виразкову хворобу шлунка, дванадцятипалої кишки, гастрит, дуоденіт і ряд інших патологій органів травлення. Планове обстеження методом ФГДС проводять в процесі підготовки хворого до тривалого оперативного втручання, а також при наявності серйозних патологій в печінці, жовчному міхурі або підшлунковій залозі.
Процедура виконується за допомогою спеціального обладнання. Ендоскоп являє собою гнучку трубку, товщиною близько десяти міліметрів. Кінець трубки оснащений підсвічуванням. Під час обстеження пацієнту вводять її в травний тракт, і фахівець може детально розглянути органи. Процедура триватиме в середньому десять хвилин.
ФГДС проводять тільки після підготовки хворого до дослідження. Наявність в органах травлення їжі або води зробить процедуру неможливою. Крім того, існує ряд протипоказань до гастроскопії, тому таке дослідження підійде не кожній людині.
Протипоказання
При ряді захворювань ФГДС категорично заборонена. До процедури не допускають пацієнтів з наступними патологіями:
- сильним викривленням хребта;
- аневризмою аорти, пухлиною і іншими хворобами, що зміщують стравохід;
- порушенням згортання крові;
- стенозом стравоходу;
- важкими станами після перенесених інфаркту міокарда або інсульту;
- бронхіальною астмою в стадії загострення;
- збільшенням щитовидної залози;
- вчасно і після гіпертонічного кризу.
Процедура проводиться в крайніх випадках при наявності у пацієнта:
- збільшених шийних лімфовузлів;
- стенокардії;
- розладів психіки;
- гіпертонії третьої стадії;
- гострого запалення в горлі або гортані.
Не завжди наявність протипоказань перешкоджає проведенню процедури. ФГС роблять в тих випадках, коли важливість обстеження перевищує ризики для здоров’я пацієнтів. При цьому можуть застосовувати загальний наркоз, щоб мінімізувати ризики випадкових травм.
Як підготуватися до обстеження
Фиброгастродуоденоскопия призначається завчасно, щоб пацієнт встиг до неї підготуватися. Лікар детально пояснює хворому як це потрібно зробити правильно, розповідає про саму процедуру.
Підготовка до ФГДС включає в себе загальні та приватні заходи.
Загальні заходи спрямовані на виявлення лікарем всіх можливих ускладнень, які можуть виникнути під час проведення процедури, а місцеві заходи стосуються самого пацієнта.
Загальна підготовка:
- Лікар виявляє протипоказання і коригує стану, небезпечні для проведення ФГДС. Якщо існує необхідність проведення дослідження, незважаючи на протипоказання, то хворого направляють у стаціонар, де процедура виконується під загальним наркозом. При наявності запалення в стравоході або верхніх дихальних шляхах необхідно буде спочатку вилікувати інфекцію, а потім проходити обстеження.
- При опитуванні пацієнта лікар виявляє можливу алергію на анестезуючі засоби та інші медикаменти, які можуть застосовуватися процедури. Хворому необхідно повідомити про всіх алергічних реакціях на ліки.
- Підготовка до ФГДС включає в себе психологічний настрой пацієнта на процедуру. Багато людей боятися її, тому доктор детально розповідає про те як це буде відбуватися, пояснює важливість дослідження. Якщо тривожний стан не вдалося усунути, то хворому призначають седативні препарати.
Місцева підготовка полягає в дотриманні рекомендацій лікаря:
- правила прийому препаратів;
- правила прийому їжі за кілька днів до і ввечері напередодні процедури;
- що необхідно взяти з собою на дослідження;
- що можна, а чого не можна робити безпосередньо в день проведення ФГС.
Як підготуватися до ФГДС шлунка і що потрібно взяти з собою
Для того, щоб фіброгастродуоденоскопія пройшла успішно, важливо ретельно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря. Якщо поставитися до них неуважно, то це ускладнить виконання процедури, знизить її якість та інформативність. Тому питання про те, як підготуватися до ФГДС шлунка повинен вивчатися ретельно.
Основні правила
- за два дні до дослідження необхідно виключити з раціону смажені страви, важку їжу, алкоголь, продукти, які викликають газоутворення;
- при наявності газів в кишечнику або інших проблем з травленням потрібно приймати Еспумізан, Фестал і аналогічні препарати, дозволені доктором;
- останній прийом їжі повинен здійснюватися мінімум за дванадцять годин до процедури, тобто напередодні ввечері;
- в день проведення ФГДС воду або чай п’ють за чотири години до процедури;
- вранці можна почистити зуби, при необхідності зробити укол чи прийняти розсмоктують таблетки;
- не можна курити за кілька годин до дослідження, так як це стимулює вироблення шлункового соку і може викликати блювотний рефлекс.
Одяг повинен бути, зручною і не маркою. Не бажано використовувати косметику, парфумерні засоби, які можуть викликати алергію у медперсоналу. Про те, як підготуватися до ФГДС шлунка, більш детально роз’яснює лікар на консультації.
Що потрібно взяти з собою
До кабінету, де проводиться процедура, необхідно принести наступні речі:
- змінне взуття;
- медичну карту, направлення лікаря та інші необхідні документи;
- рушник або серветку.
заборонені дії
В день проведення процедури категорично забороняється пити алкогольні напої та приймати таблетки. За кілька годин до дослідження заборонено курити.
Таблетки не можна пити з-за можливості травмувати стравохід в процесі ковтання твердої речовини. Можна приймати розсмоктують медикаменти або зробити укол.
Нерідко пацієнти випивають спиртне для хоробрості, оскільки бояться проходити це дослідження. Однак лікар може відмовитися робити гастроскопію випівшему пацієнтові.
Що можна їсти перед ФГДС
Останній прийом їжі здійснюється напередодні ввечері, за кілька годин до сну. Бажано приготувати легку вечерю. Добре підійдуть для цієї мети каші, кисломолочні продукти. Якщо у людини немає серйозних проблем зі шлунком, то сильно обмежувати себе не варто, так як до моменту дослідження вона вже встигне перетравитися.
Чи можна пити перед гастроскопією
Вранці, за три чотири години до процедури дозволяється випити один, дві склянки чаю або води. Більше пити не можна. Якщо відчувається спрага, то можна взяти воду з собою і випити її відразу після завершення дослідження.
Як легше перенести ФГДС: рекомендації фахівців
Багато пацієнтів відчувають страх перед фиброгастродуоденоскопии. Для того, щоб легше перенести ФГДС необхідно розслабитися, так процедура проходить швидше, і людина відчуває менший дискомфорт. Насправді ковтання трубки не викликає болю, лише неприємні відчуття від відрижки і блювотних рефлексів. Якщо позитивно налаштуватися, то можна уникнути переживань.
психологічна підготовка
- Довіра лікаря . Якщо пацієнт впевнений, що процедуру проводить грамотний доктор, то він менше нервує і легше переносить ФГДС. Існує багато клінік, що пропонують такі послуги. Можна вибрати кращу з них, де працюють досвідчені фахівці.
- Чи не соромитися . Відрижка, слиновиділення є природним процесом при даному дослідженні. Якщо спробувати стримуватися, то це ускладнить процедуру і викличе спазм м’язів.
- Позитивний настрой . Після пробудження необхідно налаштувати себе на те, що все пройде добре. Навіть якщо виникнуть неприємні моменти, то вони терпимі і триватимуть лише кілька хвилин.
- Відсутність болю . Перед ковтанням трубки проводиться місцева анестезія, тому хворобливих відчуттів виникати не буде. Усвідомлення цього факту допоможе легше перенести ФГДС.
- Ліки . Якщо все ж таки не вийшло подолати напади страху і паніки, то можна випити заспокійливі засоби, наприклад, валер’янку.
правильне дихання
Деякі клініки вчать пацієнтів як легше перенести ФГДС з допомогою правильного дихання. Фахівці рекомендують дихати тільки носом, повільно і глибоко.
Вдихання повітря ротом спровокує кашель, так як слина може потрапити в дихальні шляхи. Це, в свою чергу, може викликати блювотний рефлекс.
В результаті лікаря буде важко вводити трубку в травний тракт, і процедура затягнеться.
наслідки
Ускладнення після ФГДС зустрічаються не часто. Можуть виникнути такі неприємні явища:
- У перші години може зберігатися нудота, неприємні відчуття в шлунку.
- Так як трубка механічно впливає на гортань, то деякий час може виникати біль при ковтанні.
- Іноді виникають травми гортані і шлунка. Це відбувається в тому випадку, коли пацієнт поводиться неспокійно, смикається під час дослідження.
- При проведенні додаткових маніпуляцій, наприклад, забору матеріалу для біопсії, може виникнути кровотеча.
- При неналежної обробки приладу можуть запалитися стінки органів через інфекцію.
Читайте також: Причини появи профузного (рідкий) проносу – ефективні способи лікування
Практично всі ускладнення проходять самостійно. За медичною допомогою слід звернутися в разі підвищення температури тіла, наявності крові в калі або блювотних масах, посилення болю в шлунку.
Як підготуватися до ФГДС шлунка
ФГДС відноситься до одного з найбільш результативних способів дослідження органів травлення. Він дозволяє виявити патологічні вогнища в різних відділах травного тракту.
Даний метод також носить назву гастроскопії. Він допомагає визначити наявність навіть найменших змін слизової оболонки, стінок органів. Для цього важлива правильна підготовка до ФГДС.
У цій статті розповідається про те, як підготуватися до ФГДС.
характеристика ФГДС
Широко відомий ФГДС, як дослідницький метод, що дозволяє візуалізувати шлунок, стравохід, дванадцятипалу кишку. У момент обстеження хворого через ротову порожнину вводиться тонка трубка. На її кінці знаходиться мікрокамера, за допомогою якої передається зображення на монітор. Дане дослідження використовується не тільки в діагностичних цілях для уточнення діагнозу.
Воно дозволяє усунути поліпи, взяти на аналіз матеріал, усунути шлункову кровотечу. Дослідження з біопсією здатне визначити характер освіти. Процедура є високоінформативної, що не травматичною, незважаючи на багато страхів пацієнтів.
Вона проводиться при наявності підозр:
- на запалення верхнього відділу травного тракту;
- виразкову хворобу;
- кровотеча з шлунково-кишкового тракту;
- пухлинні процеси, такі як поліпи, онкологія.
Цей метод діагностики досить інформативний, дозволяє взяти тканину на обстеження
Загальні принципи підготовки
Загальна підготовка до ФГДС проводиться, спираючись на наступний алгоритм. Перше – психологічна підготовка до процедури. До даного аспекту не слід ставитися з легкістю.
Для пацієнта важливо правильно налаштуватися на процедуру. Йому потрібно зрозуміти її необхідність. Вона є єдиним повноцінним методом дослідження шлунка.
У ЕФГДС немає альтернативи, тому відмовлятися від нього через психологічні причини недоцільно.
Даною підготовці допоможуть знання про дії лікаря.
Якщо хворий через підвищеної тривожності не може заспокоїтися, тоді може знадобитися призначення заспокійливих засобів, седативних препаратів, транквілізаторів.
Якщо є патології, при яких небезпечно проводити ФГДС шлунка, то потрібна корекція хвороби. Зазвичай дані заходи потрібні при порушеній серцевої діяльності, захворюваннях дихальної системи.
Серйозним чином потрібно підійти до корекції аритмії, гіпертонії, дихальної недостатності. Оскільки подібні стани можуть викликати розвиток серйозних наслідків.
Якщо людина менш, ніж 6 місяців тому переніс інсульт, інфаркт, то йому забороняється проводити ФГДС. Готується до процедури слід корекцією стану.
Для цього лікарем виписуються медикаментозні препарати, які приймаються кілька днів перед процедурою.
Підготовка до обстеження включає в себе виявлення алергічної реакції на анестетики. Лікарю потрібно повідомити про всі відомі реакціях на будь-які лікарські препарати. Крім того, може вплинути на введення медикаментозних засобів глаукома, жовчокам’яна хвороба, вагітність.
місцева підготовка
Краще починати готуватися до ФГДС за дві доби до дослідження. Перш за все необхідно звернути належну увагу на дієтичне харчування. Лікарі рекомендують повністю відмовитися від раціону, що включає в себе смажену, жирну, копчену, гостру їжу. Забороняється вживати газовані напої, продукти, що підвищують газоутворення в животі, рівень кислотності. наприклад:
Чим можна замінити ФГДС?
- капусту;
- бобові;
- помідори;
- свіжу випічку;
- картопля;
- міцний чай;
- шоколад;
- кава.
Підготовка до ФГДС шлунка вимагає повної відмови від будь-якого виду алкогольних напоїв. Якщо є необхідність, то попередньо потрібно провести лікування верхніх дихальних шляхів, будь-яких патологій стравоходу.
Так як саме по ним буде проводитися введення гастродуоденоскопія. Коли у хворого є труднощі з переварюванням їжі, з її евакуацій в кишечник, то йому можуть призначити прийом лікарських препаратів.
До процедури ФГДС допомагає підготуватися вживання Креону, Епумізана, Фесталу, сорбекс.
Якщо процедура призначена в першій половині дня, то останній прийом їжі повинен доводиться на 6-7 годин вечора. Повинно пройти не менше 12 годин до дослідження. При цьому вечеря повинна в себе включати лише легкозасвоювані продукти. Такі як каша, куряче м’ясо, приготоване на пару.
Коли проведення фиброгастродуоденоскопии призначено в другій половині дня, то ввечері дозволяється також вжити неважкий вечерю. Можна припустити легкий сніданок, що включає в себе одне яйце, кашку, приготовлену на воді. Важливо, щоб прийом їжі припадав не пізніше 8 години ранку. Слід пам’ятати, що від сніданку до процедури повинно пройти не менше 6 годин.
Нюанси підготовки важливо обговорити з лікарем
Заходи безпосередньо перед дослідженням
Правильно підготуватися до дослідження допоможуть заходи, проведені безпосередньо перед процедурою дослідження шлункової області. Вранці перед проведенням ФГС дозволяється почистити зуби. Випити воду можна за 3 години до дослідження. Якщо є необхідність в прийомі лікарських препаратів, то їх потрібно пити в розчиненому вигляді або вводити ін’єкцією.
За 3 години слід відмовитися від куріння. Так як це може привести до виділення шлункового соку, посилення блювотного рефлексу, збільшення обсягу слизу в шлунку. Дані дію можуть серйозно ускладнити дослідження.
На процедуру потрібно надіти вільний одяг, яка не буде утрудняти рухів. В день проведення діагностики краще відмовитися від макіяжу.
Рада, якщо перед ФГДС виникла спрага, то можна прополоскати рот водою, при цьому не допускаючи її проковтування.
Підготувавшись до обстеження в домашніх умовах, потрібно прийти на обстеження:
- з амбулаторної картою хворого;
- напрямком на процедуру;
- якщо ФГДС проводилося раніше, то на дослідження необхідно взяти з собою попередній результат;
- бахилами;
- пелюшкою.
Перед проведенням ендоскопії, при наявності знімних протезів, їх потрібно зняти. Також необхідно в роздягальні залишити окуляри, предмети, які утрудняють область шиї. Необхідно налаштуватися, розслабитися.
Оскільки при нервовому напруженні нерідко викликається стиснення стравоходу, що призводить до затруднення проведення діагностики, що робить її не настільки інформативною.
При правильному підході до підготовки ендоскопії шлунка, можна безболісно і без ускладнень провести дослідження, яке дозволить отримати максимум інформативності.
Як підготуватися до ФГДС?
Процедура полягає у введенні в шлунок спеціального приладу – ендоскопа. За час обстеження тривалістю близько 10 хвилин можна зробити висновок про стан шлунка, стравоходу і дванадцятипалої кишки, ввести в хворий орган необхідні медикаменти, а також провести біопсію тканин для більш докладного дослідження.
Ендоскоп – це довга гнучка трубка товщиною близько сантиметра. На одному кінці приладу розташований мундштук, який пацієнт затискає в зубах. Другий кінець ендоскопа призначений для введення в шлунок і оснащений джерелом освітлення.
ФГДС здійснюється з місцевою анестезією для мінімізації неприємних ощущеній.Во час здійснення маніпуляції пацієнт знаходиться на лівому боці, в одязі, не маючи можливості розмовляти, але як почули оце, що говорить йому доктор. Різко рухатися під час ФГДС можна, щоб уникнути травмування органів.
Протипоказання
При деяких захворюваннях і станах людини введення ендоскопа може бути болючим або неможливим.
Наприклад, ФГДС не рекомендується проводити пацієнтам з серйозними захворюваннями стравоходу щоб уникнути прориву стінки стравоходу. Проводити гастроскопію хворим у важких станах також вкрай небезпечно.
Процедуру при цьому призначають тільки у випадках, коли діагностика є життєво необхідною.
Перед проведенням самого дослідження лікар перевіряє, в якому стані знаходяться слизові оболонки. У разі виявлення ознак респіраторних захворювань, тонзиліту, заїду і тріщин процедура може бути відкладена до усунення симптомів перерахованих захворювань. Щоб гастроскопия пройшла успішно, до дослідження необхідно підготуватися.
Підготовка до обстеження
Дослідження зручніше запланувати на ранок. З собою потрібно взяти:
- тапочки або бахіли;
- рушник;
- серветку.
Одяг краще вибрати не марку і не нову або взяти з собою запасну, так як під час процедури вона може забруднитися.
Перед проведенням ФГДС необхідно попередити доктора про наявні у пацієнта хронічних захворюваннях і алергії на ліки, якщо така є.
Знімні зубні протези, при наявності, потрібно зняти на час процедури.Чтоби правильно підготуватися до ФГДС, слід дотримуватися наступних правил:
- Дієта. Щоб забезпечити чистий просвіт досліджуваних органів, перед гастроскопією не слід вживати їжу протягом 10 – 12 годин. Останній прийом їжі повинен включати тільки легку і поживну їжу. Від важкої, солодкої, гострої їжі і алкоголю краще відмовитися за 1 – 2 доби до процедури.
- Чи можна пити перед гастроскопією? При необхідності допустимо вжити зовсім небагато води без газу не пізніше ніж за дві години до маніпуляції. А краще відмовитися від прийому рідини ще раніше.
- За кілька днів до обстеження слід відмовитися від прийому медикаментів, за винятком тих, що можуть бути призначені для самої процедури. Наприклад, для видалення газів з травного тракту може бути призначений «Еспумізан» або його аналоги.
- Перед обстеженням не можна чистити зуби спеціальними засобами і користуватись жувальною гумкою.
- Курити перед ФГДС також не можна. Куріння сприяє підвищеній секреції шлункового соку, що може зробити процедуру більш неприємною і довгої, а також привести до некоректних результатів.
Читайте також: Які препарати використовувати для відновлення мікрофлори кишечника після антибіотиків
психологічна підготовка
Закачування повітря – необхідна умова обстеження органів при гастроскопії, побічним ефектом якої можуть бути відрижка і зригування. Це трапляється нерідко, тому не варто лякатися і соромитися.
Зазвичай фахівець докладно розповідає хворому про майбутню процедуру і відчуттях, які йому належить випробувати. Якщо лікар не дає ніяких подробиць, варто задати йому питання. Як правило, розуміння того, що відбувається приносить людині впевненість і спокій.
Людям з нестійкою психікою і тим, хто дуже сильно боїться, лікар може порекомендувати перед проходженням обстеження прийняти заспокійливий засіб. Приймати перед ФГДС будь-які препарати без призначення лікаря не можна.
Наслідки процедури і можливі ускладнення
Ускладнення після гастроскопії рідкісні і безпечні. Наслідком процедури можуть бути:
- Хворобливість в гортані. Виникає завдяки механічній дії трубки на ніжні тканини слизової оболонки і не завжди усувається відразу після виведення ендоскопа. Зазвичай пацієнт відчуває болючі відчуття під час ковтання протягом декількох годин після ФГДС. Вживати їжу і напої можна відразу, але щоб мінімізувати неприємні відчуття, краще почекати 20 – 30 хвилин після закінчення процедури.
- Нудота і неприємні відчуття в шлунку можуть зберігатися в перші години після закінчення процедури.
- Найнебезпечніше ускладнення гастроскопії – травми обстежуваних органів. У групі ризику люди похилого віку і люди з нестабільною психікою. Також шкоди Вашому може привести недостатнє місцеве знеболення і, як наслідок, різкі рухи пацієнта під час процедури. Обстеження травмоопасно і при низькій видимості, яка може виникати через неправильну підготовку пацієнта. Найчастіше при проведенні гастроскопії виникають травми слизової шлунка і області між стравоходом і шлунком.
- Кровотечі. Їх поява зазвичай пов’язане з додатковими маніпуляціями, здійснюваними під час гастроскопії, наприклад, з біопсією. Такі кровотечі не є небезпечними і в нормі зупиняються без стороннього втручання досить швидко.
Основну інформацію про результат дослідження лікар може видати відразу після закінчення гастроскопії. А в разі взяття зразка тканини, висновок видається після закінчення декількох днів, за результатом дослідження біоптату фахівцем-гистологом.
ФГДС – прекрасний метод дослідження органів травного тракту, який вкрай рідко призводить до негативних для пацієнта наслідків і дає якісні результати в разі правильної підготовки.
Підготовка до гастроскопії – скільки можна їсти і пити перед ендоскопічним дослідженням
Гастроскопия є сучасним інструментальним методом дослідження верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (шлунково-кишкового тракту): шлунка, стравоходу, сфінктера воротаря, дванадцятипалої кишки. Діагностика проводиться вже багато років і дозволяє виявляти широкий спектр різних захворювань і патологічних станів. Ще зовсім недавно дослідження було дуже неприємним і навіть болісним.
Сьогодні процедура проводиться з використанням гнучкого фиброгастроскопа, який повторює всі вигини стравоходу, що скорочує дискомфорт. В ході обстеження застосовують і мініатюрні інструменти (оптику і світлодіоди). Це також знижує всі неприємні відчуття у пацієнта. Важливо й те, що гастроскопія може проводитися під наркозом. Це повністю усуває всі ризики будь-якого дискомфорту.
Інформативність процедури багато в чому залежить від правильної підготовки. Саме тому пацієнту обов’язково заздалегідь повідомляють певні її правила. Пропонуємо Вам ознайомитися з ними і чітко дотримуватися.
Підготовка до процедури з ранку
Якщо дослідження проводиться вранці, пацієнту доведеться відмовитися від їжі з вечора. Заборонено вживати навіть легкозасвоювані продукти, так як вони можуть стати причиною зниження інформативності діагностики.
Також підготовка до гастроскопії шлунка практично повністю виключає питво. Пацієнту дозволяють випити не більше 100 мл води за 3-4 години до обстеження.
Крім того, заборонено куріння. Це обумовлено тим, що нікотин підсилює секреторну діяльність органів шлунково-кишкового тракту. Куріння перед процедурою також може привести до зниження огляду.
Якщо пацієнт приймає медикаменти за часом і не може відмовитися від них (при цукровому діабеті, гіпертонії та ін.), Лікарські засоби зазвичай вводяться ін’єкційно.
Підготовка до процедури в другій половині дня
Якщо дослідження призначається на післяобідній час, пацієнт може легко поснідати. Краще з’їсти йогурт, наприклад, і випити чай без цукру.
Важливо! З моменту прийому їжі до процедури повинно пройти не менше 8 годин.
Всі точні рекомендації з підготовки до гастроскопії видасть лікар. Він розповість про те, що можна і чого не можна робити напередодні процедури. Це забезпечить правильне проведення дослідження і точність його результатів.
Заборонені та дозволені продукти
- Підготовка до гастроскопії полягає і у вживанні тільки певних продуктів.
- За добу до процедури призначається спеціальний режим харчування.
- Пацієнтам дозволено вживати:
- Вівсяну і гречану кашу
- Картопляне пюре
- Відварені або запечені овочі
- Відварене куряче м’ясо
- яйця
- Сметану і сир низької жирності
- супи
- Фруктові та овочеві соки
За добу слід відмовитися від будь-якої жирної їжі, до якої відносять:
- Сири з пліснявою, майонез і вершки
- Свинину, сало і жирну рибу
- Ковбасні вироби
Що потрібно зробити перед гастроскопією
Перед діагностикою зазвичай проводяться наступні лабораторні дослідження:
- Загальноклінічний аналіз крові з визначенням згортання
- Визначення групи крові і резус-фактора
- Виявлення наявності антитіл до ВІЛ, гепатиту та сифілісу
Також виконується ЕКГ.
Таке обстеження дозволяє запобігти можливі ризики при проведенні втручання і скоротити ймовірність ускладнень.
Важливо! Якщо пацієнт страждає від алергії на знеболюючі препарати або підвищеної чутливості до них, слід обов’язково повідомити про це лікаря.
Безпосередньо перед процедурою слід:
- Зняти зубні протези, контактні лінзи / окуляри
- Одягти спеціальну білизну
- Спорожнити сечовий міхур
Важливим фактором успішності гастроскопії є і психологічний настрой пацієнта. Якщо ви дуже боїтеся процедури, не впевнені, що зможете витримати її, обов’язково повідомте про це лікаря. Вам порекомендують гастроскопію уві сні.
Дана процедура показана при:
- Високої тривожності пацієнта
- гіпертонічної хвороби
- Вираженому блювотний рефлекс
Її можна проводити всім людям, які не мають протипоказань.
Переваги проведення гастроскопії в Медсен
- Досвідчені лікарі-ендоскопісти. Наші фахівці постійно підвищують кваліфікацію в російських і іноземних центрах, мають у своєму розпорядженні усіма необхідними для проведення гастроскопії (в тому числі під наркозом) навичками і знаннями
- Сучасне обладнання експертного класу. Завдяки йому швидко і точно виявляються навіть незначні зміни верхніх відділів шлунково-кишкового тракту
- Новітні методики. Вони дозволяють виявляти навіть ранні форми раку і інші патології і відразу приступити до терапії. Ви можете зробити гастроскопію в СПб і відразу ж звернутися до фахівця для лікування
- Можливість проведення дослідження в день звернення. Ми гарантуємо відсутність тривалого очікування і черг
- Безпечне і комфортне обстеження уві сні. Воно проводиться пацієнтам незалежно від попереднього діагнозу і в будь-якому віці
Тепер ви знаєте, де зробити гастроскопію в СПб (в тому числі під наркозом). Залишилося записатися на процедуру. Уточнити ціну гастроскопії і отримати додаткову інформацію можна за телефоном +7 (812) 336-33-33.
