Дотримання дієти при спайкової хвороби кишечника є важливим етапом одужання. При її призначенні лікар передбачає стан пацієнта і тяжкість захворювання.
Їжа повинна бути корисною і смачною, щоб не з’явилося бажання, з’їсти що-небудь з обмеженого списку.
При виконанні правильного режиму харчування відзначається стійка ремісія, а освіту загострень, нападів знижується.
Коротко про захворювання
Патології кишечника часто взаємопов’язані між собою. Спайки здатні з’явитися після інфекції черевної порожнини, апендициту, різних травмах живота, виразці 12-палої кишки, шлунка.
Крім цього, причиною може стати:
- оперативне втручання;
- період вагітності, пологи (кесарів розтин);
- спадковість.
Хвороба виникає поступово, стінки очеревини сходяться фіброзної тканиною з петлями кишечника, спайкові процеси протікають швидко або повільно.
Пацієнта мучать такі симптоми:
- біль в районі пупка, що віддає в бік, що збільшується після фізичного напруження;
- здуття живота;
- відзначається нудота, блювота;
- розлад кишечника у вигляді закрепів, що призводять до випадання гемороїдальних вузлів;
- при проведенні операції в районі рубця помітний дискомфорт.
Кишкова непрохідність є найбільш важкою формою хвороби. Внаслідок розширення сполучної тканини їжа не може проходити по просвіту. Відзначається метеоризм, який викликає здуття, блювота, сильна гострий біль, дефекація відсутній.
Якщо вчасно не відвідати лікаря, спайки кишечника небезпечні своїми ускладненнями, які призводять до операції або, що ще гірше, до летального результату.
Що необхідно врахувати в харчуванні
На першому етапі розвитку спайок, де ще мало сполучної тканини, потрібно всіляко стимулювати травний процес. Чим міцніше м’язи, тим нижча ймовірність збільшення передаються статевим шляхом.
Тут важливо вживати продукти, що містять клітковину, активизирующую травлення.
Меню, в якому будуть переважати фрукти, свіжі овочі, різні каші, вироби з грубої муки, допоможе ухилитися від запорів і виключить появу зайвої маси тіла.
Коли захворювання перейшло в хронічну стадію, важливо запобігти напади. У цей час слід дотримуватися напіврідку дієту при спайках. Обов’язково викреслити зі свого способу життя алкогольні напої, куріння.
Етиловий спирт в різних кількостях розбурхує стінки органу, знижує функцію печінки, стимулює скупчення токсичних речовин.
Нікотин погіршує роботу судин і стимуляцію м’язової тканини, пошкоджує правильне засвоєння поживних компонентів.
Рекомендації по харчуванню
Для якнайшвидшого одужання необхідно дотримуватися загальних правил:
- вживати таку їжу, яка допоможе впоратися з патологією, а не збільшить симптоматику. Є по чуть-чуть, прийом їжі з перервою в 3-4 години, перед сном їсти не можна, останній прийом за 2 години;
- пити багато води, не менше 2 л в день. Сприятливо проявляться на організмі киселі, компоти, морси з відсутністю цукру;
- виключити перекушування на швидку руку;
- переїдання або голодування погіршує становище, приймати їжу потрібно в один час;
- їжу вживати теплу. Гаряча, холодна їжа розбурхує слизову і нерідко стає причиною порушення органів шлунково-кишкового тракту;
- їжа повинна бути відвареної, запеченої або приготовленої на пару;
- спочатку їжу перетирати або користуватися блендером, після – ретельно пережовувати;
- раціон повинен бути збалансованим і корисним.
Після поліпшення стану припиняти дієту при спайках кишечника відразу не можна. Важливо після нормалізації самопочуття ще деякий час дотримуватися спеціального харчування.
дозволені продукти
Дієтичне харчування при спайках кишечника передбачає застосування вуглеводів, легко перетравлюваних білків, рослинної клітковини. У раціон включити всі дозволені продукти, намагаючись робити меню найбільш різноманітним. Людина вживає їжу маленькими дозами, що полегшує переварювання і дозволяє засвоїтися всіх надійшли корисних речовин.
Рекомендованими стравами є:
- овочеві супи, або приготовані на курячому бульйоні;
- дієтичне м’ясо кролика, яловичини, нутрії;
- риба нежирна;
- каші, зварені на воді, крім рисової крупи;
- галетное печиво, вчорашній хліб;
- вершкове масло і жири рослинні;
- мармелад, пастила, зефір;
- молочні вироби з низьким відсотком жирності (кефір, ряжанка, сир, домашній йогурт);
- компоти, ягідні желе;
- яйця всмятку;
- свіжі фрукти, овочі (капуста, кабачки, томати);
- відвари лікувальних трав, зелений чай.
Замість покупних солодощів, де багато консервантів, цукру, рослинних жирів, використовувати сухофрукти, волоські горіхи, пюре фруктове. Дані продукти багаті вітамінами, досить просто перетравлюються, не дратують слизову кишечника.
Обов’язково для лікування і профілактики їсти відварені овочі. Дуже корисні салати, гарбуз, брокколі, квасоля, баклажани, помідори, огірки. Їх готують у вигляді рагу, оладок, перших страв. Число солі потрібно зменшити, підвищити додавання в їжу кропу, розмарину, петрушки та інших прянощів.
заборонена їжа
З раціону викреслити продукти, дратівливі стінки кишечника, що призводять до відчуття болю. Заборонено використовувати напої, їжу з підвищеним вмістом приправ, солі, глюкози, гострих спецій.
При будь-яких ступенях спайкової патології слід повністю відмовитися від:
- смаженої, жирної їжі;
- грибів, редиски, редьки;
- кава і міцно завареного чаю;
- консервації, ковбас, майонезу;
- напівфабрикатів, фаст-фудів;
- магазинних солодощів;
- квашеної, свіжої капусти, слив, дині, винограду;
- виключити наваристі бульйони і супи;
- жирного м’яса;
- бобових (гороху, сочевиці);
- цільного молока;
- квасу, газованої води, алкоголю;
- хліба чорного, дріжджових виробів.
У момент загострення спайкової хвороби з раціону виключається їжа з наявністю рослинної клітковини, а також продуктів, що провокують здуття, метеоризм. Вони призводять до гострого больового синдрому, усунути які непросто.
При збільшенні захворювання бажано не вживати їжу промислового виготовлення, так як їх склад складно контролювати. Їжа повинна бути домашньою і свіжою.
Раціон після операції
При інтенсивних проблеми зі спайками і погіршенні самопочуття пацієнта знадобиться оперативне втручання. У післяопераційний період людині необхідно особливу дієтичне харчування, поступово налагоджується робота шлунково-кишкового тракту.
Чимало залежить від форми втручання:
- найменшу травматичність доставляє лапаротомія, яка не потребує довгої реабілітації;
- а ось класична резекція, де застосовується накладення швів, вимагає найсуворішої дієти після операції протягом 2-3 місяців.
На самому початку (перші 2 доби) дозволяється вживати рідку їжу. Пацієнт приймає легкий курячий бульйон, відвари з овочів, насичені білком, мікроелементами, кальцієм. Чи не кладеться сіль в блюда, можна їсти трохи подрібнених варених овочів.
Раціон поповнюється кашами на воді, овочевими пюре. До 5-6 дня можна додати парові котлети. Через тиждень: чи не протерті супчики, кисломолочні вироби, рибу у відварному вигляді, овочеве рагу.
Так пацієнт повинен харчуватися протягом 2-3 тижнів, після чого раціон розширюється.
Зразкове меню
При спайках кишечника дієта може бути смачною і корисною. Головне правило – застосовувати тільки якісні продукти. Для приготування страв використовується пароварка, духовка, мультиварка. Незначна кількість масла доповнюється до готової їжі.
Зразкове при спайках кишечника меню:
- сніданок: паровий омлет;
- обід: рибний суп з нежирного морепродукту;
- полудень: морквяно-яблучне пюре;
- вечеря: тушковане рагу з м’ясом.
- сніданок: котлета з курячого м’яса, кабачкової пюре;
- обід: овочевий суп, тефтелі;
- полудень: сир з додаванням фруктів;
- вечеря: риба тушкована, картопляне пюре.
- сніданок: яйце, вівсяна каша;
- обід: бульйон з м’ясом, морквяне пюре;
- полудень: галетное печиво, желе з фруктів;
- вечеря: гречка, рибна котлета.
- сніданок: запіканка, чай;
- обід: суп з курки з локшиною;
- полудень: салат з фруктів;
- вечеря: тефтелі або котлети, картопляне пюре.
- сніданок: печені яблука, пюре з гарбуза;
- обід: суп рисовий з яловичиною;
- полудень: яблучне пюре;
- вечеря: парова котлета, вівсянка.
- сніданок: рисова каша, чай;
- обід: запечена риба, курячий суп;
- полудень: сухарі з білого хліба, кисіль;
- вечеря: тушковане м’ясо, овочі.
- сніданок: гречка, яйце;
- обід: бульйон м’ясний, тефтелі;
- полудень: стакан кефіру, галетное печиво;
- вечеря: овочі з рисом.
профілактика
Попередити появу спайкової хвороби можна. Треба намагатися уникати запалень в кишечнику. Важливо приймати якісні продукти, після вулиці і туалету мити руки, так як інфекції здатні стати початком появи спайок.
Регулярна гімнастика очеревини сприяє запобіганню розвитку недуги, виникає через відсутність рухливості. Важливо своєчасно лікувати запори, постійні труднощі з випорожненням свідчать про небезпечні внутрішніх хворобах шлунково-кишкового тракту.
Читайте також: Перші симптоми при захворюванні товстого кишечника, як діагностувати та лікувати?
Харчування при спайках неважко скласти в домашніх умовах. Виконуючи рекомендований раціон, можливо знизити процес сполучної тканини або взагалі його запобігти. Дотримуючись режим, людина доб’ється поліпшення самопочуття, відсутність загострень, усуне запальний процес в кишечнику. Щоб цього досягти – необхідно приділяти належну увагу своєму здоров’ю.
Інформація на нашому сайті надана кваліфікованими лікарями і носить виключно ознайомчий характер. Не займайтеся самолікуванням! Обов’язково зверніться до фахівця!
Румянцев В. Г. Стаж 34 роки.
Гастроентеролог, професор, доктор медичних наук. Призначає діагностику і проводить лікування. Експерт групи з вивчення запальних захворювань. Автор понад 300 наукових робіт.
Задайте питання лікарю Рекомендуємо: Симптоми і лікування дивертикулеза кишечника у дорослих
Спайкова хвороба черевної порожнини: симптоми і лікування спайкової хвороби – Симптоми
Внутрішні органи черевної порожнини покриті тонкими листками очеревини. У нормі вони мають гладку поверхню і секретують невелика кількість рідини, щоб забезпечити вільне переміщення органів черевної порожнини відносно один одного. Різні провокуючі фактори призводять до набряку тканин і появи фибринового нальоту на очеревині.
Процес формування зрощень проходить в кілька етапів: спочатку випадає фібрин, потім через 2-3 доби на ньому з’являються спеціальні клітини (фібробласти), які секретують колагенові волокна. Виражене заміщення запалених тканин сполучними починається на 7 день і закінчується на 21. За цей період зрощення перетворюються в щільні спайки, в них проростають капіляри і нерви.
Провокуючими факторами, що запускають механізм спайкової хвороби, можуть бути захворювання внутрішніх органів в поєднанні з оперативної травмою (в 98% випадків). Якщо до травми приєднуються інфекція, кров, пересихання очеревини, то ризик появи спайок зростає.
Запустити процес спайкової хвороби можуть удари і травми живота. Тупі механічні пошкодження нерідко супроводжуються внутрішніми кровотечами, освітою гематом, порушенням лімфовідтоку і обміну речовин в уражених тканинах.
Це веде до розладу кровотоку в очеревині і початку запалення з усіма витікаючими наслідками.
Спайкової хвороби можуть також викликати вроджені аномалії і вади розвитку, хімічні речовини, лікарські препарати та сторонні тіла.
Спайкова хвороба – стан, що характеризується наявністю в кишечнику спайок і супроводжується певними клінічними проявами. Патологічний процес, що протікає безсимптомно, не всі автори відносять до поняття «спайкова хвороба».
Спайкова хвороба – стан, що характеризується наявністю в кишечнику спайок
Існує безліч класифікацій описуваної патології:
- за клінічним перебігом:
- неускладненій спайкова хвороба: безсимптомна, з переважанням диспепсичних симптомів;
- ускладнена: спайкова кишкова непрохідність;
- в залежності від поширеності передаються статевим шляхом:
- локальна форма (спайки в межах 1-ї анатомічної області);
- обмежена (процес захоплює 2-4 області);
- субтотальная (5-8 областей);
- тотальна (9-12 областей);
- в залежності від впливу спайкообразования на функцію кишечника:
- без порушення пасажу кишкового вмісту;
- з порушенням пасажу, частковим або повним.
Дана класифікація включає також пункти, що описують особливості самих спайок, їх форму, протяжність, локалізацію.
- Операції на органах черевної порожнини. Ризик розвитку спайок вище при лапаротомії (порожнинної операції). Великий розріз, травматизація м’яких тканин, контакт очеревини з повітрям, руками хірурга і інструментом – все це веде до розвитку запалення і появі сполучнотканинних тяжів між органами і в їх просвіті. Після лапароскопії (малоінвазивної операції) ймовірність розвитку такого ускладнення набагато нижче.
- Запальні процеси в органах черевної порожнини. Поразка кишечника, жовчного міхура, підшлункової залози загрожує появою спайок.
- Пороки розвитку органів травного тракту. Поява додаткових зв’язок, фіксація і перегин петель кишечника ведуть до розвитку запалення і спайкової хвороби.
- Забої м’яких тканин живота. В результаті травми йде крововилив в черевну порожнину, розвивається запалення, застій крові і лімфи, і формуються спайки.
Спайкова хвороба черевної порожнини: симптоми і лікування (хірургія, дієта)
Спайкова хвороба – це безпосередній вплив оперативних втручань в організмі людини, особливо в черевній порожнині. Будь-які симптоми залежать від поширеності процесу і тяжкості ускладнень. Багато вчені говорять, що майже вся хірургія живота складається з спайок, але протягом життя вони самостійно розсмоктуються.
Причини спайок кишечника
Подібні зрощення з’являються внаслідок здатності сполучної тканини рости через вплив факторів.
Наприклад, зростання тканини даного типу можуть спровокувати механічні травми, захворювання, викликані гострими і хронічними інфекціями, наявність скопилася раніше вилилась крові, сторонніх тіл, вплив хімічних речовин і т.п.
Якщо говорити про органи, розташованих в черевній порожнині, зокрема, про кишечнику, то причинами спайок найчастіше стають травми механічного характеру, а також контакт очеревини з повітрям в процесі хірургічного втручання.
Отже, спайки кишечника переважно виникають як наслідок хірургічних операцій. Згідно зі статистичними даними, спайкова хвороба розвивається у 2-15% пацієнтів, які перенесли операції.
Спайки можуть проявитися і відразу ж після проведення будь-якої операції на очеревині, і через кілька років після того, як людина перенесла таку операцію. Однак спайки виникають тільки у тих людей, які мають схильність до цього захворювання зважаючи на вміст в організмі надлишку специфічних ферментів. Під їх впливом при травмах з’являються дуже великі рубці. Але якщо такої особливості в організмі людини немає, то спайки у нього не розвиваються.
Спайки кишечника є серйозним захворюванням, адже внаслідок їх утворення у людини може розвинутися гостра кишкова непрохідність – стан, який іноді навіть загрожує життю. Крім того, виникнення спайок загрожує появою больових відчуттів різної тяжкості, а також може негативно вплинути на функціонування інших внутрішніх органів.
Що таке спайкова хвороба
Патологічних змін виявляють фіброзних сполук , наростаючих між внутрішніми органами і листками очеревини.
Код за МКХ-10 – К66.0 – очеревинні спайки.
Більш вузькі класифікації :
- N73.6 – тазові перитонеальні спайки у жінок;
- N99.4 – післяопераційні спайки в малому тазу;
- Q43.3 – вроджені аномалії фіксації кишечника.
Спайки небезпечні тим, що можуть утворитися в великій кількості і викликати склеювання нутрощів. Часто захворювання призводить до безпліддя у жінок: перекривається просвіт фаллопієвих труб або матки, що істотно ускладнює рух сперматозоїдів до яйцеклітини.
Можливе грізне ускладнення – розвиток часткової або повної кишкової непрохідності через розрослися зрощень в прямій і тонкій кишці.
причини появи
Найчастіше хвороба виникає після порожнинної операції: відбувається сильне механічне пошкодження, що призводить до подібної захисної реакції організму.
Зрощення може виникнути і у відповідь на запальний процес . Даний механізм також пов’язаний із захисною реакцією тіла.
Увага! Інші, менш поширені причини – травми, забої, пороки розвитку органів травного тракту. Наприклад, патології підшлункової залози, ураження кишечника і жовчного міхура.
Види спайок кишечника
Процес утворення спайок кишечника відбувається наступним чином. На стінках черевної порожнини людини вистелена очеревина , що є сполучною покровом, з двома сторонами – вісцеральної і парієтальної . Всі органи в черевній порожнині між собою і з парієтальної очеревиною стикаються, просторів в черевній порожнині немає.
Межорганную зрощення прийнято поділяти на вісцеро-вісцеральні (в даному випадку відбувається зрощення безпосередньо між органами) і вісцеро-парієтальні (кишка зростається з парієтальної очеревиною).
Симптоми і прояви захворювання залежать від того, який характер зрощень, в якому місці вони виникли і наскільки впливають на роботу органів, які зрослися між собою.
Спайки кишечника можуть проявлятися по-різному. По-перше, симптоми спайкової хвороби можуть не проявлятися взагалі. В даному випадку спайки кишечника виявляють випадково: по ходу УЗД-обстеження або під час проведення будь-якої операції на очеревині.
По-друге, при спайках кишечника може проявлятися больова форма недуги. В даному випадку хворого турбують болі в животі, особливо часто вони виникають в області рубців після операції. Болі часто бувають тягнуть, в процесі фізичного навантаження вони посилюються. Іноді біль проходить самостійно, в інших випадках необхідно призначати препарати з знеболюючим впливом.
Читайте також: Кращі адсорбенти для кишечника з інструкцією
По-третє, можливо прояв больовий форми спайок кишечника з дисфункцією внутрішніх органів. Внаслідок передаються статевим шляхом відбуваються збої у функціонуванні органів шлунково-кишкового тракту. Як наслідок, хворий страждає від закрепів , проносів , відчуття розпирання після прийняття їжі, здуття живота .
Ще один варіант розвитку захворювання – найбільш важкий. Це виникнення гострої спайкової кишкової непрохідності . В даному випадку через спайок виникає перешкода для проходження вмісту крізь кишкову трубку. Йдеться про дуже небезпечному стані, яке необхідно терміново лікувати.
В іншому випадку неминучий летальний результат. Для спайкової непрохідності характерно різке виникнення болю в області живота. Після цього у людини починаються напади блювоти, не відходять гази, немає стільця. При цьому спостерігається постійне погіршення стану. В результаті хворий змушений звертатися за допомогою до лікаря.
Традиційні методи лікування
В даному випадку не потрібно сподіватися ні на медикаменти, ні на будь-які терапевтичні процедури. Коли спайки тільки формуються, людина не може цього відчути через невираженою симптоматики або її повної відсутності. Коли внутрішні рубці вже утворилися, марно приймати “розсмоктують ліки”, оскільки вони не дадуть необхідного результату.
Є окремі випадки, коли спайки знаходять випадково в ході спільного обстеження. Найчастіше так відбувається з вагітними жінками, так як їм показано регулярно проходити діагностику черевної порожнини.
На даний момент сучасна медицина (зокрема – зарубіжна) передбачає тільки хірургічний метод видалення спайок. Операція дозволяє відразу позбутися всіх ущільнень, а також попередити розвиток ускладнень.
Існує 3 способи видалення внутрішніх рубців:
- операція з великим розрізом (лапаротомія) – проводиться при великій кількості спайок;
- операція з маленьким розрізом (лапароскопія) – проводиться при виявленні невеликої кількості ущільнень;
- малоінвазивне видалення лазером – проводиться при наявності декількох новоутворень різної локалізації.
Точний спосіб операції підбирається фахівцем після того, як пацієнт проходить всі необхідні діагностичні процедури. Видалення потовщених і ущільнених рубців в будь-якому випадку проводиться за допомогою відкритої операції.
Ймовірність рецидиву після операційного втручання – від 20 до 50% (залежить від кількості вилучених спайок і типу проведеної операції).
Препарати, що застосовуються після операції для запобігання ускладнень: Гепарин (антикоагулянт, вводиться два рази протягом доби після операції), Гидрокортизон (кортикостероїд, незважаючи на те, що він протипоказаний в післяопераційний період, його все одно вводять 4 рази протягом 1 доби).
При сильних болях в животі можна приймати но-шпу, Парацетамол. Максимальна доза препаратів: 3 таблетки на добу (за 2-3 прийоми). Також при спазмах рекомендується пити Спазмалгон.
Пацієнтам слід рекомендувати приймати фолієву кислоту, а також вітамінні та мінеральні комплекси (як до операції, так і після неї). Можна пити Компливит, Аевіт, колоти деякі вітаміни окремо при їх нестачі.
Масаж кишечника, різні фізіотерапії вкрай не рекомендовані. Всі професіонали в один голос твердять про те, що такі дії не допомагають, а в деяких випадках роблять тільки гірше.
Кишкова непрохідність при спайках кишечника
Для цього стану характерне порушення пасажу вмісту кишечника по кишкової трубці. в процесі розвитку хвороби порушується мікроциркуляція в кишкової стінки, запалюється черевна порожнина. Кишкова непрохідність може бути динамічною і механічною .
Причиною динамічної непрохідності є що виник спазм кишкової стінки. Подібне явище – слідства ряду причин: отруєння отруйними речовинами, важкими інфекціями та ін.
У той же час причиною механічної непрохідності найбільш часто є саме спайки кишечника. Останнє характерно для тонкого кишечника, в той же час толстокишечную непрохідність приблизно в половині випадків провокують злоякісні пухлини .
Кишкова непрохідність проявляється внаслідок здавлювання спайкою просвіту кишкової трубки. Крім того, навколо спаечних тяжів можуть з’явитися завороту і перегини петель. Спаечная кишкова непрохідність часто виникає як наслідок неправильного раціону харчування.
Так, спровокувати початок розвитку непрохідності може постійне вживання грубої клітковини, їжі, внаслідок якої виникає сильне газоутворення, а також регулярного переїдання.
Різкі напади спайкової непрохідності виявляються як наслідок запальних захворювань кишечника або важкого фізичного навантаження.
профілактичні заходи
Якщо проаналізувати всі дані про спайкової хвороби органів черевної порожнини, то можна зробити висновок – не допустити розвитку даного патологічного процесу неможливо. І частково це правда, але ж існують і нехирургические причини розвитку спайкової хвороби, які реально запобігти.
Наприклад, якщо дотримуватися певних правил, то можна значно знизити ризик розвитку спайкової хвороби в малому тазу . До таких правил належать:
Зелений кал – причини у дорослих і дітей, що робити?
- Апендицит, панкреатит в гострій формі, холецистит і перитоніт не лікуються народними засобами! Не варто навіть «гуглити» в пошуках найефективнішого трав’яного відвару / настою – ці захворювання лікуються тільки в стаціонарному відділенні лікувального закладу хірургом.
- Якщо присутні хронічні запальні захворювання черевної порожнини, то вони також повинні лікуватися під строгим контролем лікаря. Так, в деяких випадках допустимо використання коштів з категорії «народна медицина», але спочатку потрібно проконсультуватися зі своїм лікуючим лікарем.
- Необхідно стежити за своїм статевим здоров’ям:
- користуватися бар’єрними методами контрацепції;
- регулярно відвідувати лікаря для огляду органів малого таза;
- дотримуватися правил особистої гігієни;
- періодичне обстеження на інфекції, що передаються статевим шляхом;
- своєчасне і грамотне лікування патологій жіночих статевих органів.
Спайкова хвороба органів черевної порожнини – небезпечна патологія, яка може привести не тільки до втрати здоров’я, а й до летального результату. Тільки своєчасна діагностика і грамотне лікування допоможуть уникнути найстрашнішого, відновити функціональність пошкоджених органів.
- Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії
- 16, всього, сьогодні
- ( 194
Спайкова хвороба черевної порожнини – діагностика і симптоми, лікування і вправи, відео
Спайкова хвороба черевної порожнини – це захворювання, пов’язане з появою сполучнотканинних тяжів між внутрішніми органами і листками очеревини.
Патологія виникає після перенесеного хірургічного втручання, рідше – на тлі запальних процесів. Лікування спрямоване на купірування негативної симптоматики і профілактику ускладнень.
У важких ситуаціях показана операція.
Як розвивається спайкова хвороба?
При апендициті, який свого часу не лікували, утворюється обмежена порожнина, коли очеревина прилягає до області запалення. Такий процес називається аппендикулярний інфільтрат. Подібні випадки відбуваються при оперативних втручаннях.
Очеревина може прилипати до:
- Зоні запалення;
- Оперованого органу;
- Місцях розрізу.
Очеревина приклеюється до всіх органів на стадії запалення або при хронічних запаленнях, особливо при інфекційних захворюваннях яєчників і маткових труб.
Під час так званого «приклеювання», порушується нормальне функціонування і розташування органів.
У майбутньому такі спайки коротшають і ущільнюються, що призводить до ще більшого зміщення. В такому випадку порушується нормальний кровотік і починає розвиватися кисневе голодування, що згодом призводить до болів в животі при спайкової хвороби.
При подібних зсувах порушується рух виходу фекалій, що призводить до постійних запорів. В майбутньому може розвинутися кишкова непрохідність.
МКБ-10 (міжнародний класифікатор хвороб) розрізняє два види хвороб, такі як:
- Спайкова хвороба малого тазу;
- Спайкова хвороба черевної порожнини.
Спайкова хвороба черевної порожнини Вісцелярна По суті це два однакових захворювання, так як малий таз відноситься до черевної порожнини. Але дану хворобу прийнято відносити до окремої категорії, тому що причиною спайок, саме в такому випадку, є запальне захворювання жіночих статевих органів.
методи терапії
У разі утворення спаечних наростів консервативна терапія малоефективна . Ліки потрібні для тимчасового використання, щоб полегшити деякі прояви симптомів. Лікарські засоби входять до складу комплексної терапії і служать для полегшення ознак супутніх станів.
Читайте також: Неприємно пахне з рота – причини і методи вирішення проблеми
Найбільш ефективний і радикальний метод лікування – хірургічне втручання з розтином зрощених ділянок навколо органів.
Особливою популярністю користується лапароскопія, так як втручання малоінвазивне, а відновлювальний період легше переноситься, в порівнянні з традиційним хірургічним втручанням.
Призначається операція при жіночому безплідді, кишкової непрохідності та сильних диспепсичних проявах, що заважають нормальному життю пацієнта.
Залежно від ситуації також можуть призначатися такі маніпуляції :
- Поступове спаечном висічення з подальшим відділенням органів від зрощень. Проводиться способом лапароскопії.
- Якщо виникло перекриття просвіту кишки, перекручування або некроз – потрібно резекція. Частково видаляється кишечник, а решта ділянок між собою зшиваються. Якщо не вдається з’єднати тканини, ставиться стома, що з’єднує ділянки кишечника.
- Якщо виникає велике кишкова поразку, потрібно накладати анастомози.
Увага! Приблизно в 20% випадків хірургічне розсічення призводить до повторного розростання спайок, тому потрібна ретельна профілактика.
Народні методи з використанням трав малоефективні, але можна спробувати робити вправи для розтягування тканин. Домашні способи можуть допомогти тільки при свіжих спайках в області очеревини, коли там утворюється лише плівка. Пальцями на видиху потрібно пробувати їх розтягнути.
Рекомендації по дієті включають дробове харчування, відмова від жирного, смаженого, мучного . Їжа вариться або готується на пару. Треба їсти багато овочів і фруктів, щоб уникнути запорів. Скріплюють продукти протипоказані.
причини
Причин розвитку передаються статевим шляхом досить багато, але всі вони призводять до пошкодження тканин і органів черевної порожнини, неважливо якого вони виду.
Розглянемо найчастіші причини передаються статевим шляхом. Такими є:
- Механічні травми черевної порожнини;
- Хімічні пошкодження;
- Запальні захворювання.
До механічних травм черевної порожнини по праву можна віднести наступні показники:
- Хірургічні операції;
- Кульові поранення;
- Колото-різані поранення;
- Падіння з висоти;
- удари;
- Падіння на твердий предмет.
До хімічних пошкоджень відносяться такі показники:
- Розрив жовчного міхура з вилиттям жовчі;
- Важкий панкреатит з множинами наслідками;
- Прорив шлунка з виходом в черевну порожнину;
- Опіки лугами або кислотами при навмисному або випадковому їх застосуванні.
До запальних захворювань відносять такі показники:
- Труби та придатки;
- Захворювання товстого кишечника;
- Захворювання тонкого кишечника;
- Хвороби жовчного міхура;
- Апендикс (апендицит).
Дуже часто у жінок розвиток спайкової хвороби утворюється при хронічних запальних процесах в жіночих статевих органах. При несуттєвих симптомах і тривалому лікуванні спайкова хвороба може призвести до незворотного процесу і безпліддя.
Супутні показники спайкової хвороби – це діабет, поганий раціон харчування, сторонні тіла в рані.
Симптоми спайкової хвороби органів черевної порожнини
Медики описують клінічну картину розглянутого захворювання всього чотирма словами:
- блювота;
- біль в животі;
- метеоризм;
- запор.
Звичайно, ці симптоми не проявляються всі одночасно – в залежності від того, де саме розташований спайковий процес, будуть присутні різні поєднання ознак. У деяких випадках, наприклад, при спайках внутрішніх статевих органів у жінок, захворювання взагалі ніяк себе не проявляє і виявляється випадково.
Біль в животі виникає при розвитку спайкової хвороби кишечника, тому що при стисненні спайками відбувається знекровлення ділянки кишки. При цьому кишечник відразу не «здається», а перістальтірует і намагається боротися з проблемою.
Біль в животі при спайкової хвороби завжди тривала, тому що здавлювання органу відбувається поступово – спочатку біль тупа / ниючий, потім стає різкою / ріжучої.
Хворі описують свої відчуття по-різному: у деяких біль має чітку локалізацію, у багатьох ці неприємні відчуття «розливаються» по всьому животу.
Зверніть увагу: якщо при інтенсивному болю в животі не буде чинитися кваліфікована медична допомога, то через час стан хворого нормалізується. Але це зовсім не означає, що хвороба відступила! Це повністю зруйнувалися нервові закінчення і в пошкодженому органі почалися незворотні процеси.
Але навіть при зникненні больового синдрому кишечник продовжує працювати, а ось просувань калових мас не стається. Такий стан завжди супроводжується запором, блювотою і метеоризмом.
Примітно, що якщо розглянутий патологічний процес розвивається в тонкому кишечнику, то першим симптомом стане блювота – рясна, багаторазова, з вмістом жовчі, кишкового і шлункового соку.
Блювота абсолютно не полегшує стан хворого, відчуття тяжкості в животі не зникає, кожен напад супроводжується інтенсивними болями в кишечнику, а нудота не припиняється ні на хвилину.
Якщо ж спайкова хвороба розвивається в товстому кишечнику, то першим симптомом буде запор. Проблема полягає в тому, що цей синдром нерідко турбує людину навіть при відсутності спайкової хвороби і в більшості випадків пацієнт просто не звертає на нього ніякої уваги.
Але ж спайки все більше коротшають і обплутують кишечник, що призводить до порушення його функціональності. Калові маси не виходять, залишаються в кишечнику і починають блукати.
Цей процес закінчується утворенням великої кількості газів, які також не мають виходу – живіт роздувається, кишечник розтягується, і людина відчуває сильні болі.
Зверніть увагу: при спайкової хвороби товстого кишечника ні клізми, ні якісь лікарські препарати з проносним дією не приносять полегшення хворому. Такі процедури можуть навіть погіршити ситуацію.
Розглядається патологічний стан може розвинутися і в органах малого таза та в цьому випадку симптоми спайкової хвороби будуть дещо іншими.
По-перше, у жінки починаються порушення менструального циклу, що виражається в нерегулярних і хворобливих кровотечах. По-друге, жінка може звернути увагу на присутність легкого болю під час і після статевого акту.
Подібне патологічний стан вимагає негайного звернення за кваліфікованою медичною допомогою, так як висока ймовірність розвитку безпліддя.
Класифікація
За міжнародною класифікацією хвороб (МКБ-10) спайки черевної порожнини поділяються на такі види:
- Черевні спайки (К66.0);
- Післяопераційні спайки в малому тазу (N4);
- Перитонеальні запальні спайки у жінок в малому тазу (N6).
До черевним спайок відносять такі різновиди спайок:
- Спайки шлунка;
- Спайки сальника;
- Спайки брижі товстого або тонкого кишечника;
- Тазові спайки у чоловіків;
- Спайки кишечника;
- Спайки діафрагми;
- Абдомінальні спайки.
профілактичні заходи
Якщо проаналізувати всі дані про спайкової хвороби органів черевної порожнини, то можна зробити висновок – не допустити розвитку даного патологічного процесу неможливо. І частково це правда, але ж існують і нехирургические причини розвитку спайкової хвороби, які реально запобігти.
Наприклад, якщо дотримуватися певних правил, то можна значно знизити ризик розвитку спайкової хвороби в малому тазу . До таких правил належать:
- Апендицит, панкреатит в гострій формі, холецистит і перитоніт не лікуються народними засобами! Не варто навіть «гуглити» в пошуках найефективнішого трав’яного відвару / настою – ці захворювання лікуються тільки в стаціонарному відділенні лікувального закладу хірургом.
- Якщо присутні хронічні запальні захворювання черевної порожнини, то вони також повинні лікуватися під строгим контролем лікаря. Так, в деяких випадках допустимо використання коштів з категорії «народна медицина», але спочатку потрібно проконсультуватися зі своїм лікуючим лікарем.
- Необхідно стежити за своїм статевим здоров’ям:
- користуватися бар’єрними методами контрацепції;
- регулярно відвідувати лікаря для огляду органів малого таза;
- дотримуватися правил особистої гігієни;
- періодичне обстеження на інфекції, що передаються статевим шляхом;
- своєчасне і грамотне лікування патологій жіночих статевих органів.
Спайкова хвороба органів черевної порожнини – небезпечна патологія, яка може привести не тільки до втрати здоров’я, а й до летального результату. Тільки своєчасна діагностика і грамотне лікування допоможуть уникнути найстрашнішого, відновити функціональність пошкоджених органів.
- Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії
- 16, всього, сьогодні
- ( 194