При наявності симптоматики з боку сечостатевих органів, патології сперми або якщо лікар підозрює латентний перебіг венеричною інфекції, чоловікові проводиться дослідження урогенітального мазка і виділень з уретри. Буває, пацієнт категорично відмовляється від процедури мазка. Тоді допускається проведення ПЛР сечі .
Але такий підхід дуже ненадійний. Так як багато збудники ЗПСШ ховаються в міжклітинному просторі епітеліального вистилання уретри і в струмінь сечі не потрапляють.
Щоб здати мазок з уретри на ПЛР, проводяться такі маніпуляції:
- Туалет зовнішніх статевих органів – пеніс миють теплою водою і насухо промакивать.
- Лікар бере спеціальний тонкий зонд із стерильним тампоном на кінці і заводить в уретру на глибину 2-2,5 см.
- Зонд повертають навколо поздовжньої осі на 360 градусів і акуратно витягують.
- Поміщають тампон в стерильну пробірку з транспортним середовищем і відправляють в лабораторію для проведення ПЛР.
Багато чоловіків бояться цього аналізу, так як вважають, що взяття мазка заподіює біль і дискомфорт. Насправді, кваліфікований фахівець знає, як береться мазок правильно, і процедура заподіює мінімум незручностей. Для отримання секрету простати, лікар проводить її масаж через передню стінку прямої кишки.
Для цього палець доктора заводиться в анальний отвір і кілька разів акуратно натискає на простату. Чоловік при цьому відчуває сильне бажання помочитися. І з уретри виділяється кілька крапель секрету простати, які збирають в спеціальний контейнер і направляють в лабораторію.
Якщо є підозра на ураження статевих залоз (яєчок і їх придатків), то для аналізу методом ПЛР беруть сперму пацієнта.
ПЛР при екстрагенітальної патології
На жаль, збудники ЗПСШ здатні «обживатися» не тільки в тканинах сечостатевої системи. Практично всі бактеріальні та вірусні інфекції можуть вражати слизову оболонку прямої кишки, періанальної ділянки, очі і ЛОР-органів.
Щоб взяти мазок з ануса застосовується зонд із стерильним ватним тампоном, який заводиться на 3-4 см в пряму кишку. Потім доктор акуратно стосується її стінок і після витягує зонд. Поміщає в пробірку з транспортним середовищем і направляє в лабораторію.
Також доводиться стикатися з локалізацією трихомонад, хламідій (очі, слизова оболонка ротової порожнини і ЛОР-органів).
При підозрі на таку атипову інфекцію, доктор бере мазок у чоловіків з уражених ділянок – кон’юнктивального мішка в області нижньої повіки, з мигдалин, з рота (внутрішній поверхні щік).
Іноді буває потрібно провести лаваж бронхів для отримання промивних вод.
ПЛР діагностика гемотрансмісивних інфекцій
Неоціненну інформацію ПЛР надає в плані діагностики важких і небезпечних вірусних гепатитів , і ВІЛ – збудника синдрому набутого імунодефіциту (СНІД). Ці хронічні інфекції мають дуже тривалим інкубаційним періодом.
За рахунок якого і поширюються: чоловік відчуває себе нормально і не припиняє статеве життя, заражаючи партнерів. Для дослідження можна здати лише кілька мілілітрів венозної крові.
В сучасної лабораторної служби застосовуються спеціальні системи – вакутайнери. Після збору аналізу крові, зразки необхідно якомога швидше доставити в лабораторію.
ПЛР у чоловіків: де проводиться аналіз?
Устаткування для проведення ПЛР діагностики є високотехнологічним і дуже дорогим. Тому дозволити собі мати такий апарат можуть далеко не всі фахівці, які надають допомогу чоловікам. Як правило, доктора укладають договір з акредитованими лабораторіями на обслуговування своїх пацієнтів зі знижкою.
В таких умовах не настільки важливо, де можна отримати зразок: критично необхідно дотримати правильність забору матеріалу і своєчасно доставити його для дослідження:
- Мазки на бактеріальні інфекції – протягом 24 годин.
- Зіскрібки з шкіри – до 48 годин.
- Венозна кров на вірусні інфекції – протягом 2-3 днів.
Така модель робить методику ПЛР доступною практично для будь-якого чоловіка. Просто зверніться до лікаря дерматолога відразу після того, як виник епізод за ризиком заразитися будь-яким ЗПСШ.
Лікар оцінить ризики і підкаже, коли після ймовірного зараження і які здати тести, щоб отримати максимально достовірну інформацію про здоров’я.
Як правильно підготуватися до ПЛР чоловікові
Щоб дослідження вийшло максимально інформативним і достовірним, необхідно пройти підготовку до здачі аналізів. Деталі в кожному окремому випадку розповість лікар, ми лише затримаємося на основних моментах.
Щоб отримати якісний мазок, необхідно:
- Провести вранці делікатний туалет статевих органів.
- Чи не мочитися за 2-3 години до взяття мазка.
- Якщо потрібен секрет простати – то навпаки, помочитися перед маніпуляцією.
- Утриматися від інтиму мінімум 24 години до процедури.
- Якщо вівся прийом антибактеріальних засобів – повідомити про це лікаря (кілька днів тести можуть бути неточними).
Далі все залежить від професіоналізму лікаря. Всіх чоловіків турбує, чи боляче здати мазок на ПЦР. Скажімо так, при активному інфекційному запаленні в уретрі, коли навіть акт сечовипускання або еякуляція, викид сперми, заподіює страждання, маніпуляція швидше за все викличе деяку хворобливість. Також не можна виключити, що неприємні відчуття в уретрі будуть турбувати ще 1-2 доби.
Для взяття зразка крові є тільки одна рекомендація – не їсти з ранку перед здачею аналізу.
Інакше всмоктуються в кишечнику жир відкладається на стінках вакутайнера або пробірки і зразок псується (хілез).
Що стосується забору мазка з ока або ротової порожнини, матеріал можна здавати без особливої підготовки. Якщо потрібен зразок з прямої кишки перед тим, як здавати його – ставлять очисну клізму.
Як оцінювати результати аналізу ПЛР?
Настійно рекомендується, щоб інтерпретацію даних ПЛР аналізу здійснював той же доктор, який і направив пацієнта на обстеження.
Результат сильно залежить від типу ПЛР, як вона проводиться (якісна або кількісна):
- Відповідь негативна. З ймовірністю у 99,9% патогенних мікроорганізмів в зданому зразку немає, чоловік здоровий.
- Відповідь позитивна. З ймовірністю у 99,9% збудник присутній, потрібно лікуватися.
- Результат позитивний, виявлено стільки-то мікробних або вірусних тел.
Останній у списку пункт – це ПЛР в реальному часі. З його допомогою можна відстежувати динаміку захворювання і відгук на проведену терапію.
В основному такий різновид методу застосовують для моніторингу і контролю лікування чоловіків з вірусними гепатитами і ВІЛ. Або при активній антибіотикотерапії хламідіозу, трихомонозу.
Буває аналіз не точним?
Будь-яка лабораторна методика не має 100% точністю. Стосується це і ПЛР.
Проблеми можуть виникати з вини пацієнтів, якщо ті:
- Неправильно готувалися до аналізу.
- Самостійно лікувалися із застосуванням антибіотиків широкого спектра дії.
- Пропустили призначений час прийому.
- Вели напередодні статеве життя і в матеріалі дуже багато сперматозоїдів.
Не виключені і накладки з боку медпрацівника. Так, помилково негативні результати бувають, якщо брати пробу неправильно і збудники просто не потрапили в мазок. Або були порушені терміни зберігання і умови транспортування зразка.
Хибнопозитивних – практично не буває. Тому важливо правильно вибрати місце, де здати проби – звертайтеся для цього до професійних дерматовенерологам.
Кваліфіковані доктора гарантують, що достовірні результати будуть отримані максимально швидко (термін виготовлення ПЛР становить кілька годин).
Якщо вам необхідно здати ПЛР аналізи, звертайтеся до грамотним венерологам.
Як береться аналіз ПЦР у чоловіків?
ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція) діагностика – метод виявлення ДНК вірусних агентів і інфекційних збудників в біоматеріалу пацієнта. Методика активно застосовується в венерологічної, урологічній практиці і практиці лікарів-інфекціоністів.
Якщо не вдаватися в технічні складності, суть методу полягає в багаторазовому відтворенні ДНК при певних температурних режимах.
В результаті діагности можуть отримати повноцінну ланцюжок ДНК в кількості, достатній для вивчення і визначення патогенного агента.
Методика дозволяє виявити сліди генетичного матеріалу того чи іншого збудника в крові, сечі, інших біологічних зразках.
Аналіз ПЛР – найбільш точний метод діагностики ІПСШ
При підозрах на які захворювання призначається дослідження?
Сучасні засоби для самооборони – це значний список предметів, різних за принципами дії. Найбільшою популярністю користуються ті, на які не потрібна ліцензія або дозвіл на покупку і використання. В інтернет магазині Tesakov.com, Ви можете придбати засоби самозахисту без ліцензії.
Читайте також: Вітрум (Vitrum) вітаміни, склад і інструкція
Багато захворювань, що передаються статевим шляхом мають слабку, змащену клінічну картину. Це, наприклад, цитомегаловірус (ураження вірусом герпесу п’ятого типу), уреаплазмоз. Виражених симптомів дані і деякі інші хвороби не мають, або їх можна списати на прояви інших недуг. В даному випадку метод ПЛР незамінний і застосовується нарівні з ІФА (пошуком антитіл в крові до тих чи інших збудників).
Спочатку виділяється ДНК / РНК, потім йде ПЛР
Які ж патології можна виявити за допомогою ПЛР? Сюди входять:
Теоретично, полімеразна ланцюгова реакція дозволяє виявити набагато більше збудників, однак в контексті венеричних захворювань перелік буде саме таким.
Підготовка до дослідження
Методи підготовки стандартні і не вимагають великих зусиль від пацієнта:
Перед направленням на аналіз ПЦР лікар дасть рекомендації з підготовки
- Найкраще здавати аналізи в період загострення того чи іншого інфекційного захворювання, реального або ймовірно існуючого. Так буде простіше виявити генетичний матеріал вірусу.
- За 3 години до здачі аналізу рекомендується не мочитися (якщо мова йде про здачу сечі або мазку з уретри).
- Перед здачею аналізу рекомендується провести гігієну статевих органів (також, якщо мова йде про здачу сечі або мазку).
- Відмовитися від сексуальних контактів (за 2-3 дні до обстеження).
- За тиждень до дослідження виключається прийом антибактеріальних препаратів. Вони можуть змастити клінічну картину.
Як проводиться забір біоматеріалу
Для початку потрібно визначитися, який біоматеріал підлягає дослідженню. Може бути проведений забір:
- сечі;
- крові;
- уретральних виділень;
- секрету передміхурової залози (рідко).
Зонд вводять в уретру і повертають
Сеча здається в стерильній пластиковій тарі. У той же день проводиться аналіз біоматеріалу. Кров забирають з вени. Що стосується уретральних виділень, їх збирають одноразовим зондом з тампоном на кінці.
Зонд вводиться в уретру на глибину 2-3 см, круговим рухом збирають секрет або ексудат, поміщають тампон в стерильний посуд. Сам по собі процес у чоловіків може бути кілька болючим, але цілком терпимим.
Аналіз проводиться 1-2 дня. У виняткових випадках лікар може порекомендувати пацієнту пройти дослідження повторно, через півтора-два тижні. Але мова лише про сумнівні клінічних ситуаціях.
ПЛР у багатьох випадках є незамінним дослідженням. Підстави для призначення подібного аналізу численні.
Боятися чоловікам абсолютно нічого. У процесі здачі можливі мінімальні дискомфортні відчуття, але здоров’я того варте.
- Борода не росте? Або вона не така густа і шикарна, як хотілося б? Чи не все ще втрачено.
- Косметика і аксесуари для правильного догляду за бородою і вусами. Зайдіть зараз!
Як беруть мазок у чоловіків
- Можливість записатися до лікаря як чоловічого так і жіночої статі на вибір
- Унікальна авторська 100% безболісно методика забору мазків у чоловіків
- 300 метрів від метро Кропоткинская
- БЕЗ ВИХІДНИХ з 09:00 до 20:00
- Результати аналізів за 20 хвилин (мазок і кров на ЗПСШ) вартість 500 рублів на 1 інфекцію
- Лікарі вищої категорії, кмн з досвідом роботи від 15 років – консультація 900 рублів
- Анонімність аналізів і лікування
- Записатися на прийом
* Пошук по всіх статтях на сайті
Статеві інфекції у чоловіків є групою захворювань (ЗПСШ або захворювання, що передаються статевим шляхом), для яких характерними є кілька особливостей.
До них відноситься:
- 1.Наявність збудника (хвороботворні організми, до яких відносяться специфічні бактерії, віруси, найпростіші одноклітинні мікроорганізми)
- 2.Половие шлях його передачі (реалізується при безпосередньому контакті слизових оболонок і виділень статевих органів хворого і здорової людини)
- 3.слабо виражена симптоматика або її відсутність
Для постановки достовірного діагнозу проводяться лабораторні дослідження, спрямовані на виявлення та ідентифікацію збудника або специфічних антитіл до нього.
Як беруть аналіз на ЗПСШ у чоловіків?
Матеріал для дослідження і правила його забору залежать від виду збудника, а також методики дослідження.
У чоловіків проводиться кілька основних видів забору матеріалу для лабораторної діагностики, до них відносяться:
A. Взяття мазка з уретри для проведення мікроскопії, бактеріологічного культурального дослідження або ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція).
B. Забір крові з пальця або вени для визначення специфічних антитіл, які утворюються у відповідь на розвиток інфекційного процесу.
Забір кожного матеріалу для лабораторного дослідження має певні особливості.
Про те як беруть мазок чоловіків рассказиваетподполковнік медичної служби,
лікар Ленкін Сергій Геннадійович
Як беруть і розшифровують мазок на флору у чоловіків?
Мазок на флору у чоловіків проводиться з уретри. Ця процедура застосовується в практиці венеролога і уролога і є одним з обов’язкових етапів обстеження. Вона проводиться як для діагностики захворювання при наявності скарг, так і при профоглядах. Результати дослідження дозволяють виявити більшість відомих збудників інфекційних захворювань.
Як підготуватися чоловікові до здачі мазка з уретри?
Дуже важливою умовою для об’єктивності результатів є елементарна чистота статевих органів перед забором матеріалу, тому з вечора потрібно прийняти душ. Важливим буде і утримання від статевих контактів за дві доби до здачі аналізу, а за кілька годин утриматися від сечовипускання, що дозволить накопичитися бактеріальної флори.
Не рекомендується здавати аналіз під час проведення антибактеріального лікування. У цьому випадку здавати аналіз на мікрофлору слід не раніше, ніж через два тижні після закінчення лікування. Рекомендується утриматися від прийому алкоголю за добу до аналізу. Якщо не дотримуватися дані рекомендації, то результат буде недостовірним, відповідно, і лікування буде неповноцінним.
Бувають ситуації, коли лікар для виявлення прихованої патології призначає провокаційну дієту або спосіб життя. Вона може в себе включати прийом алкоголю, агресивної їжі за вечерею, відвідати сауну або прийняти ванну з гарячою водою. Це робиться для провокування загострення хронічного або уповільненого процесу.
Що є показанням для проведення аналізу?
Дослідження на флору з уретри проводиться всім без винятку при зверненні до венеролога або лікаря урологічного відділення при плановому профілактичному огляді.
Даний аналіз необхідний при наявності таких скарг, як безпліддя, біль при сечовипусканні або після нього, поява виділень із сечовивідного каналу.
Такий аналіз виконують після випадкового статевого контакту без використання засобів запобігання або в разі, коли у партнера виявлено патологічний процес.
Як здійснюється забір матеріалу?
Процедура аналізу займає близько трьох хвилин, під час якого береться матеріал з сечовипускального каналу чоловіки. Стерильний інструмент вводиться в уретру на глибину 3-5 сантиметрів, обертається навколо своєї осі і витягується. Зроблений таким чином зішкріб наноситься на предметне скло, яке висушується, після чого забарвлюється спеціальними речовинами.
Проводиться оцінка результату за допомогою мікроскопа. При цьому збудники інфекцій реагують на забарвлення строго індивідуально, що і дозволяє поставити діагноз. Оцінка результату проводиться за наступними показниками:
- кількість лейкоцитів, еритроцитів і клітин епітелію;
- мікроорганізми;
- слиз або гнійне виділення.
Якщо передбачається поразку трихомонадами, то мазок досліджується і на наявність збудників, не позбавлених рухливості.
Спектр відчуття при цьому дослідженні дуже різноманітний. При відсутності будь-якої патології запального характеру процедура не приносить відчуттів неприємного характеру.
Багато що залежить від індивідуальної чутливості людини, кваліфікації та майстерності лабораторного працівника.
Виниклі біль або неприємні відчуття, що виникли з якої-небудь з цих причин, можуть турбувати пацієнта кілька годин після здачі аналізу.
При заборі матеріалу частина його направляють на ПЛР аналіз, а також показанням для нього може служити оцінка ефективності лікування.
Оцінка результату дослідження
Розшифровка отриманого аналізу проводиться тільки в лабораторії і тільки сертифікованим фахівцем. Від достовірності поданих результатів залежить правильність поставленого діагнозу і результат лікування.
Читайте також: Маски від випадіння волосся в домашніх умовах
Збільшення кількості лейкоцитів в аналізі не завжди є показником патологічного процесу. Причому при аналізі на флору наявність лейкоцитів (до 5 штук в поле зору) є нормою.
Якщо виявлено більшу кількість, то це характеризує наявність запального процесу як в самій уретрі, так і в передміхуровій залозі або наявність пухлинного процесу.
Якщо лейкоцитів знайдено більше 100, то це може свідчити про наявність у пацієнта гонореї або трихомоніазу. Уточнення збудника проводиться за допомогою додаткових тестів.
Наявність еритроцитів в великій кількості говорить про присутність гострого запалення, пухлинного процесу, але і не виключає травму уретри при заборі аналізу.
У нормі допускається наявність клітин епітелію до 10. Якщо їх велика кількість, то це говорить про патологічному процесі в уретрі.
Цей показник важливий в сукупній оцінці з лейкоцитами і відображає активність запального процесу.
Надлишок клітин епітелію свідчить про хронічний процесі, який може бути як наслідком уповільненої інфекції та пухлинної патології, так і перенесеної травми.
Невелика кількість слизу в мазку не є патологією, а ось велика кількість її може означати наявність інфекції, а саме:
- трихомонади;
- кандиди;
- диплококки;
- хламідії;
- коки.
При загостренні запального процесу аналіз мазка покаже велику кількість слизу і лейкоцитів.
Присутність одиничних коккових не є патологією. Якщо різних мікроорганізмів виявлено понад 5, то це говорить про наявність дисбактеріозу, який викликаний інфекцією. Гонококи, трихомонади вказують на наявність однойменних інфекцій, а грибкове ураження пояснюється збудником роду кандида.
Мазок на мікрофлору у чоловіків є показником не тільки відсутність інфекцій сечостатевої системи, а й загального здоров’я людини.
Виявлена на ранньому етапі патологія дозволяє усунути її ще до появи ознак захворювання.
Як розшифровується стандартний аналіз?
Розшифровка стандартного аналізу, за результатами якої можна зробити висновок про наявність чи відсутність патології, включає наступні показники:
- Лейкоцити (Le). Клітини, що захищають організм від впливу різних інфекційних агентів. У нормі їх повинно бути до 5 штук в поле зору. Велика кількість вказує на наявність запалення в уретрі, простаті або сім’яниках.
- Еритроцити (Er). Ці клітини переносять кисень. У нормі повинно бути до 3 в поле зору. Збільшення їх в поєднанні з лейкоцитозом вказує на запалення травматичного характеру або запалення слизової сечівника, не виключає можливість травми при заборі матеріалу з уретри.
- Еозинофіли (Eo). Наявність їх більше 10% всього клітинного складу в аналізі свідчить про алергічному запаленні в уретрі.
- Слиз. Може відображати як запальні явища, так і процес збудження.
- Ліпоїдні зерна. Свідчать про виділення простатичного секрету. Можуть бути при запаленні простати хронічного характеру або дисбалансом в статевої активності.
- Сперматозоїди. Говорить про неправильне функціонування м’язів сім’явивідних протоки.
- Епітелій. Наявність його клітин більше 10 вказує на наявність патології в сечівнику. Поєднання їх з лейкоцитозом відображає гострий запальний процес, а норма лейкоцитів на тлі підвищеного кількості епітелію говорить про хронічний перебіг процесу.
- Наявність мікроорганізмів вказує на інфекційний процес. При цьому в нормі може бути епідермальний стафілокок, сапрофітний стафілокок, золотистий стафілокок (не більше 5% випадків), зеленящий стрептокок, фекальний стрептокок, кишкова паличка, протей, корінобактеріі (до 25%). Патогенними є гонококи, трихомонади, хламідії, кандиди.
Протягом життя склад мікрофлори людини може змінюватися. Але наявність великої кількості одного з мікроорганізмів є ознакою запального процесу.
При здачі аналізу на мікрофлору дуже важливий досвід і рівень професіоналізму співробітників лабораторії і наявність необхідних реактивів.
У деяких випадках при подвійності отриманих результатів вдаються до додаткових досліджень. .
Інтимний – оптимальний – аналіз мазка у чоловіків
[40-043] Інтимний – оптимальний – аналіз мазка у чоловіків
3580 руб.
- Комплексний аналіз для оцінки мікрофлори сечостатевого тракту чоловіки і виявлення поширених інфекцій, в тому числі інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ).
- Синоніми російські
- Комплексний аналіз мазка з уретри на інфекції сечостатевих шляхів у чоловіків.
- Синоніми англійські
- Genitourinary infections;
- Sexually transmitted diseases (STD);
- Urethrals wab test.
- Який біоматеріал можна використовувати для дослідження?
- Зішкріб урогенітальний.
- Загальна інформація про дослідження
Мікрофлора слизової оболонки сечостатевих шляхів чоловіки є складною середовищем мікроорганізмів. Для оцінки складу мікрофлори і своєчасної діагностики інфекцій сечостатевих шляхів проводять аналіз мазка уретри. Часто спостерігається поєднання інфекцій сечостатевої системи, наприклад гонореї і хламідіозу, уреаплазмозу і мікоплазмозу.
З цієї причини при обстеженні чоловіка на інфекції сечостатевої системи, а тим більше при виявленні однією з цих інфекцій показано виконання комплексного аналізу, що дозволяє виключити або виявити всі можливі інфекції.
До складу комплексного аналізу входить мікроскопічне дослідження виділень уретри, аналіз на всі необхідні бактеріальні патогени (збудник гонореї – Neisseria gonorrhoeae, збудник хламідіозу – Сhlamydia trachomatis, збудник генітального мікоплазмозу – Micoplasma genitalium і Micoplasma hominis, збудник генітального уреаплазмоза – Ureaplasma urealyticum і Ureaplasma parvum), аналіз на збудника генітального герпесу – Herpes Simplex1 / 2 і на збудника трихомоніазу (Trichomonas vaginalis).
Велика частина нормальної мікрофлори уретри представлена непатогенними бактеріями, такими як Lactobacilli, Diphteroids, Streptococcus і Peptostreptococcus spp. Деякі мікроорганізми (наприклад, збудник гонореї – N. gonorrhoeae або збудник трихомоніазу – T.
vaginalis) ні за яких умов не повинні бути присутніми у складі нормальної мікрофлори сечостатевих шляхів. Дещо складніше йде справа з умовно-патогенними мікроорганізмами, такими як Micoplasma spp. і Ureaplasma spp. Ці мікроорганізми можуть в нормі виявлятися в невеликих кількостях у здорових, не пред’являють жодних скарг чоловіків.
Однак при деяких умовах умовно-патогенна мікрофлора починає рости і пригнічувати непатогенні мікроорганізми, що може стати причиною клінічно вираженого уретриту.
Таким чином, для повноцінної оцінки мікрофлори сечостатевих шляхів необхідно враховувати не тільки склад, але і співвідношення непатогенних, умовно-патогенних і патогенних мікроорганізмів, а також наявність ознак запалення (лейкоцитів). Це може бути виконано за допомогою мікроскопічного дослідження виділень сечостатевих органів.
Багато інфекції сечостатевої системи мають однакову клінічну картину, наприклад виділення з уретри, дизурія, свербіж в області геніталій, і встановити етіологічний агент на підставі клінічних ознак неможливо. Тому провідне значення в діагностиці інфекцій сечостатевої системи належить лабораторним методам дослідження.
Ідентифікація збудника може бути здійснена за допомогою різних методів. Одним з найбільш точних, надійних і швидких методів діагностики є метод полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). ПЛР – метод молекулярної діагностики, що дозволяє виявляти в біологічному матеріалі (наприклад, у виділеннях уретри) фрагменти генетичного матеріалу (ДНК) збудника інфекції.
Він має високу чутливість і дозволяє виявляти мікроорганізм навіть при невеликому його кількості. Ця перевага відіграє особливу роль при діагностиці уповільнених, хронічних, «прихованих» інфекцій, в тому числі микоплазмоза, уреаплазмоза і хламідіозу.
Метод також має високу специфічність і дозволяє визначати видову приналежність етіологічного агента, наприклад точно диференціювати види мікоплазм і уреаплазм.
Слід, однак, відзначити обмеження методу ПЛР. Так, він не призначений для оцінки лікування. Це пов’язано з тим, що в дослідженні виявляється генетичний матеріал як живих, так і загиблих мікроорганізмів. Тому результат дослідження буде позитивним протягом деякого часу навіть при вдало підібраною терапії і після повного лікування інфекції.
Виявлення таких збудників, як N. gonorrhoeae, T. vaginalis, С. trachomatis, – завжди патологічний ознака, що вимагає уваги лікаря.
З іншого боку, позитивний результат дослідження на умовно-патогенні мікроорганізми (Micoplasma spp. І Ureaplasma spp.) Не завжди означає наявність клінічно значущої інфекції.
Результат аналізу слід оцінювати з урахуванням додаткових клінічних, лабораторних та інструментальних даних.
Хорошою альтернативою дослідженню уретрального мазка у чоловіків є дослідження сечі. На відміну від уретрального мазка сечу пацієнт може зібрати самостійно, що значно спрощує процес діагностики.
Для чого використовується дослідження?
- Для діагностики інфекцій сечостатевого тракту.
Коли призначається дослідження?
- Під час профілактичного огляду уролога;
- при виявленні ІПСШ у статевого партнера;
- при наявності скарг на виділення з уретри, дизурії або свербіння в області геніталій.
- Що означають результати?
- референсні значення
- Позитивний результат:
Читайте також: Клітки сперматогенезу в спермограмме: що це таке?
| патогени | |
| Neisseria gonorrhoeae | гонорея |
| Сhlamydia trachomatis | хламідіоз |
| Trichomonas vaginalis | трихомоніаз |
| Herpes Simplex Virus 1/2 | генітальний герпес |
| Умовно-патогенна флора | |
| Gardnerella vaginalis | здорове носійство |
| Ureaplasma urealyticum і Ureaplasma parvum | Уреаплазмоз Здорове носійство |
| Micoplasma genitalium і Micoplasma hominis | Мікоплазмоз Здорове носійство |
Негативний результат:
Що може впливати на результат?
- Мікрофлора сечостатевого тракту може змінюватися в залежності від сексуальної активності і віку.
важливі зауваження
- Виявлення умовно-патогенних мікроорганізмів (мікоплазм, уреаплазм, гарднерели) не завжди вказує на наявність клінічно значущої інфекції.
- також рекомендується
- [07-049] Treponema pallidum, антитіла, надчутливість
- [07-032] HIV 1,2 Ag / Ab Combo (визначення антитіл до ВІЛ типів 1 і 2 та антигену p24)
- [40-080] Вірусні гепатити. первинна діагностика
- [09-140] Papillomavirus низького і високого канцерогенного ризику (6, 11, 44, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82), ДНК генотипування [реал-тайм ПЛР]
- [40-110] Інтимний – 9 тестів по сечі
- [40-130] Інтимний – плюс – для чоловіків
- Хто призначає дослідження?
- Уролог, дерматовенеролог, лікар загальної практики.
- література
- Holmes KK Sexually Transmitted Diseases / KK Holmes, PF Sparling, WE Stamm; 4th ed. McGraw-Hill, 2008.
- Brill JR. Diagnosis and treatment of urethritis in men. Am Fam Physician. 2010 Apr 1; 81 (7): 873-8.
Мазок на флору з уретри
Відвідуючи лікаря-уролога, кожен чоловік здає мазок з уретри на флору. Так як уретра – промивається сечею орган, то в процесі сечовипускання, вимивається більша частина лейкоцитів і мікроорганізмів, що знаходяться в уретрі.
У зв’язку з цим пацієнту перед забором мазка не рекомендоване мочитися 3-4 години. Для інформативності мазків, перед відвідуванням лікаря не рекомендується приймати антибактеріальні препарати, а також застосовувати антисептичні засоби, тому що
все перераховане може змінити мікроскопічну картину.
Мікроскопічне дослідження – лабораторний метод дослідження під мікроскопом. Дозволяє визначити склад мікрофлори уретри. Ознаки запалення і наявність інфекції – саме це виявляє мазок на флору. Діагностика, яка дозволяє лікарю підтвердити або спростувати наявність запального процесу в уретрі.
Виділення з уретри досліджують в основному для діагностики запального процесу при негонококкових уретритах, гонореї, трихомоніазі, хламідіозі, сифілісі.
Крім цього, дослідження дозволяє диференціювати ряд патологічних і фізіологічних станів, що характеризуються виділенням з уретри (простаторея, сперматорея, уретрорея).
При дослідженні виділень з уретри число і склад клітинних елементів залежать головним чином від гостроти і тривалості запального процесу.
Мікроскопічне дослідження мазка з уретри на флору дозволяє здійснювати ранню діагностику ІПСШ та призначати лікування на більш ранніх етапах розвитку інфекції, запобігаючи можливості розвитку ускладнень. Забір матеріалу зі стінок органу, що вимагає діагностики, виконується спеціальним зондом, і наноситься на предметне скло, після чого його висушують і направляють в лабораторію, де дивляться під мікроскопом.
Різні частини клітин і бактерії фарбуються в різні кольори, що дозволяє оцінити склад виділень з уретри.
В даному мазку можуть бути виявлені:
Плоский епітелій – шар клітин, що вистилає уретру. У нормі епітелій повинен бути присутнім. Відсутність його в мазку свідчить про атрофію епітеліальних клітин.
Лейкоцити – норма до 15 одиниць в поле зору. Кількість лейкоцитів в мазку різко зростає при запальному процесі. При гострому запаленні значення цього показника буде «до 100 в полі зору» або «покривають все поле зору».
Палички в мазку складають нормальну мікрофлору. Крім паличок в мазку не повинно бути інших мікроорганізмів.
Дріжджові гриби – ознака кандидозу (молочниці). У прихованих (безсимптомних) стадіях молочниці грибок в мазку може виявлятися у вигляді спор.
Трихомонада – найпростіший мікроорганізм, являє собою рухливий одноклітинний організм зі джгутиком, що викликає запальні захворювання сечостатевої сфери.
Гонококи (диплококки) – збудники гонореї – в мазку нормі не визначаються.
Як беруть аналіз з уретри у чоловіків
З уретри аналіз на хламідіоз беруть точно так же, як на інші інфекції.
Лікар повинен зробити зішкріб. Важливо взяти не тільки виділення уретри, а й клітини сечівника. Адже хламідія – це внутрішньоклітинний паразит.
Крім того, цей мікроорганізм здатний паразитувати не тільки в уретрі і статевих органах. У чоловіків нетрадиційної сексуальної орієнтації хламідія може вражати глотку, кон’юнктиву ока, пряму кишку.
Відповідно, з цих ділянок тіла теж можуть братися мазки при таких умовах:
- є симптоми, які вказують на можливий розвиток проктиту, фарингіту або кон’юнктивіту хламідійної етіології;
- є дані анамнезу, що свідчать про можливу поразку прямої кишки, глотки, структур очі.
ПЛР – це один з основних методів діагностики венеричних захворювань, докладніше.
За допомогою полімеразної ланцюгової реакції можна виявити ДНК будь-якого патогенного мікроорганізму, якщо він присутній в клінічному матеріалі.
Для проведення ПЛР лікар бере мазок. Він поміщає його в пробірку і відправляє в лабораторію. Там виявлена в клінічному матеріалі ДНК багаторазово копіюється.
Потім порівнюється з еталоном – генетичним кодом того чи іншого збудника. У разі збігу результат вважається позитивним.
Крім того, існують кількісні дослідження ПЛР. Вони дозволяють при необхідності визначити концентрацію мікроорганізму в досліджуваному матеріалі (кількість копій ДНК в одиниці об’єму).
Бак посів – це нанесення клінічного матеріалу на живильне середовище з подальшим відстеженням росту колоній.
Аналіз беруть точно так же, як для дослідження методом ПЛР. Зішкріб з уретри поміщають в пробірку з транспортним середовищем.
Її відправляють в лабораторію. Там клінічний матеріал сіють на культуральне середовище.
Через кілька днів з’являються колонії. Вони ідентифікуються по ряду параметрів.
Таким чином, фахівець може дізнатися, які бактерії присутні в уретрі або іншій області тіла чоловіка.
Додатково може визначатися чутливість виділених патогенів до антибіотиків. Це дає можливість вибрати оптимальний препарат для лікування інфекції.
Якщо ви бажаєте здати аналізи на статеві інфекції, звертайтеся в нашу клініку.
Ми гарантуємо:
- анонімність – при бажанні ви можете обстежитися і лікуватися під вигаданим ім’ям;
- безболісність проведених процедур – у нас використовується особлива техніка взяття мазків з уретри, яка не доставляє хворому дискомфорту;
- точні результати в максимально короткі терміни.
При необхідності після здачі аналізу досвідчений фахівець призначить лікування.
При необхідності здати аналізи мазка у чоловіків в Москві, записуйтеся по телефону 8 (495) 9233179.
Мазок в обов’язковому порядку береться у чоловіків при наявності симптомів урологічних захворювань. Часто ця процедура проводиться і з метою профілактики. Ініціатором здачі аналізу може бути уролог або сам пацієнт. Мазок з уретри особливо важливий при обстеженні сімейної пари в процесі планування вагітності.
Єдина рекомендація після аналізу – стежити за станом організму. Важливо бути готовим до неприємних відчуттів, які пройдуть вже через добу.
Для виявлення простатиту лікар призначає комплексне дослідження, в яке входить аналіз секрету простати. Секретом простати називається рідина, яку виробляє передміхурова залоза. Аналіз дозволяє отримати інформацію про вираженість запального процесу і стан статевого органу в цілому.
Щоб отримати необхідний матеріал для дослідження, лікар-уролог проводить пальцевий масаж простати через анальний отвір. Протягом усього часу застосування передміхурова залоза виділяє секрет, який виходить через уретру. Цю рідину лікар аналізує.
Результати, отримані в ході дослідження, показують, чи є які-небудь відхилення від норми і наскільки вони перевищують допустимі значення.
p style = “text-align: justify;” {amp} gt; Мазки з уретри в Санкт-Петербурзі чоловікові можна здати в клініці Діана. Обстеження виконується анонімно., Результати урологічного мазка видаються на руки або за бажанням пацієнта можна отримати їх по електронній пошті. Прийом уролога в СПБ – 1000 руб. Тут же можна зробити урологічне УЗД і вилікувати простатит.
