- Деформуючий бронхіт – захворювання бронхів, при якому тканини органу змінюються, і порушується його функціональність.
- При відсутності лікування виникають ускладнення і незворотні наслідки.
- Ситуація ускладнюється, якщо у хворого є шкідливі звички, хронічні захворювання або ослаблений імунітет.
деформуючий бронхіт
Деформуючий бронхіт – ускладнення, яке виникає на тлі хронічного запалення бронхів. Руйнується структура тканин дихальних шляхів.
З’являються гнійні виділення на слизовій бронхів, запальні вогнища розростаються, деформуються стінки органу, і порушується його робота.
При хронічних захворюваннях органів дихання висока ймовірність розвитку деформуючого бронхіту. Знаючи, що це таке, можна уникнути важких ускладнень.
види захворювання
Залежно від характеру ураження виділяється кілька видів хронічного деформуючого бронхіту:
- атрофічний – стоншується слизова бронхів;
- гіпертрофічний – тканини бронхіальних стінок товщають і розростаються. Хворому стає важко дихати, виникає дихальна недостатність при нападах кашлю;
- катаральний – через тривале запалення в бронхах змінюється структура і властивості мокротиння, вона погано виводиться з організму, утворюючи слизові пробки і викликаючи бронхоспазми.
Курс лікування призначається з урахуванням виду і стадії захворювання.
Причини і провокуючі фактори
Розвиток деформуючого бронхіту відбувається під впливом провокуючих чинників:
Внутрішні чинники:
- патології дихальних органів;
- бактеріальна інфекція в організмі;
- захворювання серця і судин;
- ослаблена імунна система;
- часті переохолодження;
- алергічні реакції;
- придбані і вроджені аномалії носоглотки;
- хронічні хвороби в стадії декомпенсації.
Зовнішні чинники:
- вплив несприятливої екологічної обстановки;
- шкідливі умови професійної діяльності;
- наявність згубних звичок (особливо куріння, в тому числі пасивне);
- несприятливі умови проживання (холод, вогкість, підвищена вологість).
Поряд з провокуючими факторами виділяють основні причини розвитку даної форми бронхіту. Це алергія, бактеріальна і вірусна інфекція, хімічний вплив.
Діти у великій мірі схильні до захворювань органів дихання. Це пов’язано з особливостями будови органів дихальної системи в дитячому віці і великим навантаженням на них.
Вплив тютюнового диму на незміцнілий дитячий організм також призводить до патологій бронхів.
Симптоматика деформуючого бронхіту
Діагностувати деформуючий бронхіт самостійно дуже складно. Симптоматика захворювання бронхів подібна до ознаками бронхіальної астми.
Хворому потрібно звернути увагу на такі характерні прояви:
- нападоподібний кашель з виділенням слизового мокротиння або гнійного ексудату;
- часта задишка (спочатку після фізичного навантаження, у міру прогресування хвороби – при спокійному стані хворого);
- хрипи і свисти при диханні;
- хворобливі відчуття при відкашлювання;
- болю і відчуття дискомфорту в грудях;
- анемія (діагностується при проходженні обстеження);
- підвищена температура;
- загальний занепад сил (сонливість, слабкість, апатія).
Якщо захворювання не лікувати, у хворого з’являються додаткові симптоми супутніх патологій.
При прогресуванні дихальної недостатності розвивається деформація пальців.
На початку розвитку хвороби запальний процес зачіпає слизову і тканини бронхів. З’являється бронхіальна обструкція, при якій людина відчуває труднощі з диханням і задишку.
У міру прогресування захворювання на зміненої структурі слизової і тканин утворюються нагноєння, запалення поширюється на здорові ділянки, проникаючи в глибокі шари стінок бронхів.
Стінки органу стають тоншими. Відбувається розширення бронхіол і бронхів (бронхоектази). Ці незворотні зміни впливають на роботу не тільки дихальної системи, а й інших внутрішніх органів. Бронхіт ускладнюється супутніми патологіями.
діагностика
Симптоми деформуючого бронхіту схожі з симптоматикою інших захворювань дихальних органів. При підозрі на наявність патологічних змін в бронхах лікар призначає обстеження за допомогою бронхоскопії і бронхографії.
При деформації виявляється нерівність контурів органу, збільшення судин, ослаблений тонус, розширення стінок.
Для гістологічного дослідження з метою уточнення діагнозу проводять біопсію тканин органу. В якості додаткових методів призначається лабораторні аналізи крові, мокротиння.
ускладнення
Деформуючий бронхіт – уповільнене захворювання, пов’язане з деформацією бронхів.
У занедбаному стані патологія провокує розвиток інших хвороб, які важко піддаються лікуванню: пневмонії, емфіземи легенів, серцевої недостатності, бронхіальної астми, формування легеневого серця.
При ураженні бронхів хворий відчуває труднощі при диханні, виникає дихальна недостатність. При гнійному ураженні бронхів інфекція потрапляє в кров, викликаючи захворювання інших органів.
лікування
Деформуючий бронхіт лікується різними методами. В основі терапії – відновлення структури тканин органу і його функцій. Лікування проводиться в умовах стаціонару (при наявності бронхоектазів) або будинку.
Застосовуються медикаментозні методи, призначаються фізіотерапевтичні процедури, використовуються засоби народної медицини.
Бронхіт може бути викликаний різними причинами, в тому числі алергічною реакцією. В даному випадку необхідно усунути контакт з подразником, інакше лікування буде неефективним.
Курс лікування призначається індивідуально, в залежності від етіології захворювання і особливостей організму пацієнта.
медикаментозні препарати
Медикаментозна терапія бронхіту спрямована на усунення основної симптоматики і полегшення стану хворого. Для прийому всередину призначаються такі види препаратів:
- Антибактеріальні. Антибіотики пригнічують активність патогенних мікроорганізмів.
- Муколітичні. Препарати призначені для розрідження мокроти і виведення слизу з організму.
- Бронхолитические. Медикаменти специфічної дії, які усувають бронхоспазм і знижують тонус бронхіальної мускулатури.
У лікуванні запущеної форми деформуючого бронхіту застосовуються препарати симптоматичного і дезінтоксикаційної дії.
Симптоматичне лікування усуває прояви захворювання. За необхідності призначаються антигістамінні, жарознижуючі, сердечні препарати, вітамінні комплекси.
Важка інтоксикація організму на пізній стадії захворювання усувається за допомогою введення інфузійних розчинів.
При лікуванні бронхіту обов’язково дотримуватися дієти. Свіжі овочі, фрукти повинні бути в щоденному меню. Необхідно багато пити. Виключаються холодні напої, газована вода і спиртне.
інгаляції
Цей терапевтичний метод користується великою популярністю. Його застосування можливе при лікуванні бронхіту у дітей і вагітних жінок. Препарати, що використовуються для інгаляцій, менш шкідливі для здоров’я в порівнянні з лікарськими засобами.
Застосовуються розчини, що полегшують виведення мокроти.
Для проведення інгаляційної процедури використовуються ультразвукові пристрої – небулайзери. Перевага даних приладів полягає в тому, що вони використовують Надмалий кількість препарату, що вводиться шляхом дисперсного розпилення.
Крім того, небулайзер зручний для самостійного проведення інгаляцій будинку. Його можна придбати в аптеці. Різні моделі небулайзеров призначені для різних розчинів.
Це можуть бути трав’яні збори, лікарські препарати або мінеральні води.
Не рекомендується самостійно вибирати трав’яний збір, так як можуть виникнути алергічні реакції. Як і будь-який метод лікування, процедура має протипоказання.
Її не призначить при загостренні бронхіту, гнійному перебігу хвороби, наявності злоякісних новообразованій.Фізіотерапія
Це комплекс процедур, які призначаються на додаток до основних медикаментозним методам лікування. Фізіотерапевтичні методики застосовуються при лікуванні дітей і дорослих на будь-якій стадії захворювання.
- Під їх впливом поліпшується дихальна здатність, полегшується процес відходження мокроти, знімаються больові відчуття.
- Лікування проводиться в умовах стаціонару при відсутності протипоказань до процедури.
- Залежно від тяжкості запального процесу в бронхах, віку пацієнта, наявності протипоказань призначаються лікарський електрофорез, магнітолазерна терапія, УВЧ (ультрависокочастотна индуктотермия), галотерапія, аерозоль-лікування, парафінотерапія, грязелікування, масаж, дихальна гімнастика.
У терапії деформуючого бронхіту у дітей застосовується в основному електротерапія, світлотерапія, соле-і грязелікування. Методи безпечні і безболісні для маленьких пацієнтів. Вони не мають негативного впливу на стан внутрішніх органів.
Читайте також: Відхаркувальні засоби від кашлю, огляд популярних препаратів
Часто призначаються на завершальному етапі лікування, коли потрібно прискорити процес одужання і зняти запалення. Процедури мають протипоказання: захворювання крові, серця, туберкульоз, злоякісні новоутворення.
Народні засоби
Методи народної медицини користуються великою популярністю при лікуванні бронхіту. Відвари і настойки, приготовлені за народними рецептами, дозволені до вживання після консультації з лікарем.
Трав’яні засоби діють в декількох напрямках:
- позбавлення від мокроти;
- усунення запалення;
- розслаблення м’язів, розширення просвіту бронхів;
- зняття інтоксикації;
- усунення супутньої симптоматики (головного болю, хворобливих відчуттів в грудях).
Багато трав’яні відвари діють комплексно, виводять мокроту і слиз і допомагають в знятті болю різної локалізації.
Добре допомагає при відведенні мокротиння чорна редька. Потрібно натерти на тертці чорну редьку і вичавити через марлю сік. Чверть отриманої рідини змішати з 1 столовою ложкою меду. Вживати по 2 столові ложки перед їжею.
Відхаркувальну ефектом володіють відвари і настоянки, в складі яких є мати-й-мачуха, подорожник, корінь алтея.
Якщо немає високої температури, стакан теплого молока з інжиром надасть заспокійливу дію на органи дихання.
прогноз захворювання
- Незважаючи на те що деформуючий бронхіт – важке захворювання бронхів руйнівного характеру, в сучасній медицині є способи його лікування.
- Своєчасне звернення до лікаря і діагностика на ранній стадії сприяють успішному одужанню пацієнта.
- Тривалість терапії та ймовірність повного лікування залежать від багатьох факторів: віку хворого, дотримання рекомендацій лікаря, відсутність ускладнень і супутніх захворювань.
заходи профілактики
- При підозрі на хронічний деформуючий бронхіт не можна допустити розвитку ускладнень.
- Щоб уникнути виникнення рецидиву, прискорити процес одужання, дотримуйтесь простих рекомендації:
- відмовтеся від куріння і алкогольних напоїв;
- не нехтуйте загартовуванням;
- дотримуйтеся здорового способу життя (збалансоване харчування, посильна фізична навантаження, прогулянки на свіжому повітрі).
Деформація бронхів не тільки погіршує дихальну функцію організму, а й негативно впливає на роботу всіх органів, стан імунітету.
Деформуючий бронхіт – важке захворювання, пов’язане з порушенням функції бронхів. Своєчасна діагностика і лікування дозволяють усунути неприємну симптоматику і уникнути розвитку серйозних ускладнень.
Як лікувати деформуючий бронхіт з бронхоектази – перші ознаки, симптоми і прогноз захворювання
Якщо у людини двічі на рік протягом більше 3 місяців відзначається стійкий кашель вологого типу, йому ставлять діагноз «хронічний бронхіт». Небезпечне захворювання поступово руйнує бронхи і всю легеневу систему. Патологічні зміни мають різний характер.
При деяких, визначених ознаках ураження пацієнтові діагностують деформуючий бронхіт (бронхектатіческая хвороба). Чи небезпечно такий розвиток подій і що робити?
Особливості деформуючого бронхіту
- Дане захворювання веде початок з бронхіту хронічного, млявої.
- Коли органи дихання людини довгий час стикаються з запальними процесами, вони починають поступово руйнуватися.
- Деформуються розміри бронхів, порушується їх функціональність.
- Пульмонологи виділяють три види хвороби, різних за характером руйнувань:
- Атрофічний . Призводить до дегенерації слизової бронхіальної оболонки, до її витончення і змін рубцового характеру.
- Гіпертрофічний . Слизова тканина стінок органів розростається, потовщується, утрудняючи дихання і провокуючи дихальну недостатність.
- Катаральний. Призводить до незворотних змін мокротиння (її структури, властивостей). Через це на бронхіальну тканини виникають слизові пробки, що призводять до появи бронхоспазмов.
До розвитку недуги причетне не тільки запалення бронхів хронічної форми, але і ряд провокуючих чинників:
- куріння (і пасивне також);
- часті простудні захворювання;
- негативні екологічні умови;
- ослаблений стан імунної системи людини;
- патологічні деформації носоглотки (придбані, вроджені);
- несприятливі зовнішні умови проживання (вогкість, холод, вологість).
Важливо! Найбільш схильні до появи деформуючого бронхіту діти. Їх імунна система ще не сформована до кінця і маленький організм не здатний протистояти агресивним провокуючих чинників.
Хронічний деформуючий бронхіт – симптоми і лікування
Деформуючий бронхіт в своєму розвитку включає кілька стадій.
Починається захворювання з поступового розростання слизової органів . Збільшення тканини, що вистилає бронхи, провокує утруднення дихання і задишку (розвивається бронхіальна обструкція).
Поступово деформована слизова стає гнійної, вогнища запалення розростаються і зачіпають глибокі шари органу. Стінки бронхів стоншуються, розвиваються бронхоекстази (патологічне розширення бронхів і бронхіол).
Незворотні зміни в бронхіальному дереві негативно позначаються на перегородках бронхів, викликаючи розширення судин, потовщення артерій. Виникають труднощі в роботі всіх внутрішніх органів .
Ознаки (симптоми) деформуючого бронхіту:
- напади задишки;
- підвищення температури;
- пітливість, постійна слабкість;
- булькающие звуки, хрипи при диханні;
- з’являються болі в області грудини;
- кашель з рясним відділенням слизисто-гнійної мокроти;
- деформація кінчиків пальців (їх сплющивание у вигляді барабанних паличок).
Діагностика деформуючого бронхіту
Бронхи здорової людини здатні міняти діаметр просвіту , що дозволяє легеневої системи виконувати свою головну функцію – здійснювати дихання.
При деформуючому бронхіті м’язова тканина заміщується розростається (сполучної і грануляційної) і деформується.
Помітити загрозливі дегенерації можливо лише за допомогою візуальних методів обстеження бронхів: бронхографії і бронхоскопії. Для більш точного діагностування одночасно проводиться і біопсія тканини органу для гістологічного аналізу.
Деформуючий бронхіт підтверджується, якщо при дослідженні органу лікар виявляє:
- розширення органів;
- нерівність контурів бронхів;
- збільшення судинного малюнка;
- видозміни великих бронхів;
- слабкість органів (ослаблення тонусу);
- колапс (втрата кровопостачання бронхів);
- видима атрофія слизової (її витончення);
- зникнення дрібних частинок бронхіального дерева;
- специфічна картина (у вигляді чоток) при наповненні бронхів контрастом.
Візуальні методи обстеження допомагають фахівцеві визначити ступінь ураження бронхів і характер розвитку патології. Також пацієнтові призначають і ряд додаткових аналізів, що дають повну картину про стан організму в цілому. Проводять рентгенографію, беруть для аналізу мокротиння, сечу і кров .
Увага! Тільки грунтовна, комплексна діагностика стає запорукою успішності лікування патології. Відмовлятися від терапії не можна, деформуючий бронхіт провокує розвиток важких наслідків і загрожує життю людини.
Методи лікування хвороби
- До завдань терапії деформуючого бронхіту входить нормалізація структури бронхіальної слизової тканини і відновлення повноцінної роботи органів.
- Лікування патології проводять комплексними методами коштів з протиінфекційними і антибактеріальними властивостями .
- Терапевтичне ведення хворого здійснюється наступними препаратами:
- Антибіотики. Агресивні медикаменти, що знищують буянили в організмі бактерій. Найчастіше при лікуванні деформуючого бронхіту призначають антибіотики групи цефалоспоринів (Цефиксим, Цефуроксим, Цефтриаксон, Имипенем) і пеніцилінів 4 покоління (Амоксиклав, Карбеніцилін, Каріндаціллін, Тикарцилін).
- Муколитики ряду мукорегуляторов . Ліки, що допомагають розріджувати мокроту і звільняти організм від шкідливої слизу (Карбоцістеін, Бромгексин, ласольван, Флютідек).
- Бронхолитики . Специфічні медикаменти, дії яких направлено на купірування у хворого бронхоспазм і зниження тонусу мускулатури бронхів. Найчастіше при деформуючому бронхіті призначаються М-холіноблокатори ( Атропін, Атровент, Скополамин, Іпатропія бромід ).
Крім лікарської терапії страждає від деформуючого бронхіту необхідна і терапія іншого виду:
Симптоматична . Терапія, спрямована на зниження болісних симптомів. Лікування включає прийом антигістамінних засобів, препаратів, що підвищують імунітет, жарознижуючих (за потребою), серцевих ліків і вітамінних комплексів.
Дезінтоксикаційна . При важкому, загостреному перебігу хвороби застосовують крапельне внутрішньовенне вливання гемодезу (400 мл), розчину Рінгера, натрію хлориду і 5% -ного розчину глюкози. Хворому рекомендовано багато пити (фруктові натуральні соки, відвари шипшини, липи, журавлинні і брусничні морси).
Читайте також: Сухий плеврит легких, причини виникнення захворювання і його лікування
В обов’язковому порядку проводять терапію супутніх захворювань бактеріальної та вірусної природи.
Увага! Не намагайтеся самостійно призначити собі лікування від деформуючого бронхіту. Ця патологія небезпечна і підступна, легковажне ставлення до здоров’я призведе до появи незворотних руйнівних процесів в легенях.
Лікування деформуючого бронхіту з бронхоектазами
Деформуючий бронхіт може розвиватися за негативним сценарієм, супроводжуючись бронхоектазами. Бронхоектази – розширення окремих ділянок бронхів (частіше дрібних) з необоротним характером. Такі утворення різної форми формуються через проростання в стінки органу грануляційної тканини.
Цей процес веде до атрофії м’язової тканини бронхів і їх патологічної деформації. Бронхоектази поступово накопичують слизовий секрет, наповнений патогенною мікрофлорою, і провокують постійний запальний процес. Хворого мучить сильний кашель з рясною гнійною кров’яною мокротою неприємного запаху.
Важливо! Деформуючий бронхіт з бронхоектазами може протікати і у прихованій формі. Людина лікує звичайний бронхіт, не підозрюючи про небезпечне ускладнення.
Така патологія небезпечна своїм незворотнім процесом. Щоб не допустити розвитку фатальної ситуації, пацієнтам з хронічним бронхітом слід регулярно проходити медичні обстеження і строго дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.
Прогноз деформуючого бронхіту
При своєчасному зверненні до фахівця, проходження ретельних обстежень і точному виконанні всіх призначень медика, прогноз хронічного бронхіту деформуючого типу розглядається як сприятливий . Загальний відсоток одужання досить високий.
патологоанатомічна картина
У деформуючого бронхіту лікарі-пульмонологи відзначають наступні стадії розвитку патології:
- Розростається і збільшується слизова бронхіальна тканину.
- Розвивається труднощі прохідності бронхів. До цього призводить поява бронхіальної обструкції (органи перестають нормально функціонувати).
- У хворого з’являється сильна задишка, відзначаються труднощі при диханні.
- Починається болісний кашель з відділенням гнійно-слизового мокротиння.
- Поступово запалення захоплює і сусідні ділянки бронхів. У патологічний процес включається все бронхіальне дерево і сусідні органи легеневої системи.
- Якщо пропустити цей час і не почати лікування, наступним кроком хвороби стане поява бронхоекстази.
- Патологічний процес призводить до дегенеративних змін всього бронхіального дерева і витончення стінок бронхів.
- Захворювання зачіпає артерії, вони починають товщати, що негативно позначається на стані серцевої системи.
- Починаються проблеми з роботою серця і інших внутрішніх органів.
Деформуючий бронхіт одне з найтяжчих загострень бронхіту хронічного. Але небезпечні наслідки і саму хворобу можна уникнути. Ставтеся відповідально до власного здоров’я, і тоді будь-яка недуга, навіть в хронічній стадії, відступить назавжди.
Про інших видах бронхіту ви можете почитати в нашому розділі за видами бронхіту.
Хронічний деформуючий бронхіт: де і як болить, клінічні рекомендації, народні засоби для лікування, прогноз
Деформуючий бронхіт – це морфологічний структурна зміна бронхів, що характеризується їх розширенням і деформацією. Зміни ці є незворотними і розвиваються внаслідок довго викликаного або запущеного хронічного бронхіту, після перенесеної пневмонії і в разі потрапляння в бронхи чужорідних тіл.
Етіологія і патогенез
При деформуючому бронхіті змінам піддаються як дрібні, так і великі структури бронхіального дерева
Деформації на початку захворювання піддаються дрібні бронхи. З розвитком хвороби до процесу залучаються і більші структури бронхіального дерева. Бронхи деформуються і розширюються, утворюючи бронхоектази.
Бронхоектази у дитини – це вроджена, генетично обумовлена патологія або варіант внутрішньоутробної аномалії розвитку.
На запальної стадії процесу при розгляді мікропрепарату, взятого за життя за допомогою біопсії, спостерігається проліферація багатошарового плоского епітелію. Він поступово заміщає ворсинчастий епітелій, в нормі що вистилає слизову оболонку бронхів.
З перебігом хвороби на місці запалення утворюються грануляції. У міру розростання грануляцій та поширення їх на м’язовий шар, останній стоншується, потім атрофується. Так з’являється деформація бронха. Це добре видно на макропрепарате при патологоанатомічному дослідженні.
Як виглядає бронхоектаз
Види бронхоектазів:
- мішечкуваті;
- циліндричні;
- веретеноподібні.
Найбільшу небезпеку становлять мішечкуваті. Вони розвиваються в дрібних бронхах за рахунок деструкції останніх.
Бронхоектаз – це порожниста структура, а природа не терпить порожнечі, тому бронхоектаз заповнюється слизових секретом. Створюється сприятливе середовище для розвитку патогенних мікроорганізмів і мокрота набуває гнійний характер. Так як деструкції піддаються всі верстви бронхів, в тому числі і судини, то в мокроті з’являються прожилки крові.
симптоматика
Довгий час деформуючий бронхіт ніяк не проявляє себе. Але з плином часу, коли приєднується інфекція, і процес набуває запальний характер, з’являється кашель. Отхаркивается велика кількість гнійної мокроти, нерідко з прожилками крові. На цьому етапі важлива диференційна діагностика з туберкульозом і раком легенів.
З плином часу при несприятливих умовах, наприклад, куріння, хвороба прогресує. Погіршується загальний стан, приєднується задишка, загальна слабкість, нездужання.
Для хронічного деформуючого бронхіту характерна мокрота з кров’ю при кашлі
Все частіше в мокроті з’являється кров, мокротиння багато, особливо вранці. Хворі скаржаться на відкашлювання повним ротом. Це дуже характерна ознака, який відразу ж дозволяє запідозрити хронічний деформуючий бронхіт з наявністю бронхоектазів.
Мокрота отхаркивается при положенні на ураженому боці з опущеною головою. Вона стає смердючій, гнильної, що характерно для ускладнення у вигляді абсцесу. В добу може виділятися кілька сотень мілілітрів. Клінічний стан постійно погіршується.
Посилюється задишка, ціаноз. Наростає серцева і легенева недостатність. Особа пацієнта набуває одутлуватий вид. Пальці на кінцевих фалангах товщають, набуваючи вигляду барабанних паличок. Нігті у вигляді годинних стекол. Характерні температурні свічки.
Дитина, що страждає деформуючим бронхітом з бронхоектазами, відстає у фізичному і розумовому розвитку. При прослуховуванні фонендоскопом з’являються різнокаліберні хрипи, дихання нерівномірне в різних місцях, може бути ослабленим або жорстким.
Деформуючий бронхіт у дитини можна запідозрити по хрипи при прослуховуванні фонендоскопом
Хвороба протікає тривало, з періодами ремісії, часто виникають ускладнення у вигляді абсцесів легких і амілоїдозу. Пацієнти, як правило, мають групу інвалідності.
Якщо є серйозні ускладнення у вигляді абсцесів, часті загострення, серцева і легенева недостатність – прогноз несприятливий.
діагностика
Характерна клінічна картина дозволяє без праці діагностувати захворювання. Підтверджується методами рентгенографії, томографії та спірографії. Рентгенографічна картина деформації бронхів дуже характерна і включає в себе:
Для підтвердження діагнозу роблять рентген грудної клітини
- збільшення і розширення бронхів;
- нерівність і зміна структури бронхів і бронхіол;
- зниження еластичності м’язового шару або його повна відсутність;
- ослаблення тонусу бронхів;
- посилення легеневого малюнка в одному місці і ослаблення його в іншому;
- бронхіальне дерево нерівне, переривчасте, як би обрубаний;
- при контрастному дослідженні бронхи у вигляді чоток.
особливості терапії
Лікування залежить від стадії процесу, поширеності, стану і віку хворого. При загостренні обов’язково застосовують антибактеріальні препарати, відхаркувальні, бронхолитические і протизапальні засоби. Однак в разі бронхоектазів пероральне (таблетки) і навіть парентеральне (ін’єкції) введення препаратів можуть не дати позитивного ефекту.
Бронхоскопіческая санація вважається одним з найбільш результативних методів лікування
Читайте також: Чи допомагає голковколювання при бронхіті?
Рекомендовано проведення санації дихальних шляхів шляхом дренажу. Нижній край ліжка піднімають, головний – опускають. Проводять перкусію (постукування) грудної клітки, що сприяє відходженню, що скупчилася мокротиння. Таку процедуру проводять два рази на день.
Особливо ефективними вважаються бронхоскопіческіе санації. Через бронхоскоп відсмоктують всю слиз, що знаходиться в розширеному бронху, потім вводять в порожнину антибіотик. Найкращим способом введення антибіотиків вважається ендобронхіальний метод.
У дітей лікування має хороший ефект і призводить до тривалих ремісій. У старшому віці і в запущених випадках хвороби проводять симптоматичне лікування, а також лікування ускладнень і супутньої патології.
При обмеженому процесі і хорошому самопочутті хворого рекомендовано хірургічне втручання на бронхах, яке нерідко призводить до одужання, особливо у дітей.
Можливе застосування народних засобів в якості допоміжної терапії та полегшення симптоматики. Трав’яні збори, що містять корінь солодки, мати-й-мачуху, подорожник, змішують в рівних пропорціях і заварюють.
Відхаркувальну ефектом володіє борсуковий жир з молоком. Показані також медові масажі і компреси. Заходи народної медицини повинні бути спрямовані на поліпшення дренажної функції.
профілактика
Щоб малюк з’явився на світ здоровим, майбутній мамі необхідно відмовитися від шкідливих звичок
Якщо з генетичною схильністю боротися складно, то ось з вродженими дефектами розвитку, зокрема, бронхоектазами у дитини, цілком можна впоратися. Адже в більшості випадків в цьому винна сама вагітна жінка. Необхідно дотримуватися кількох правил, щоб дитина з’явилася на світ здоровою, головні з яких – це відмова від куріння під час вагітності, а також алкоголю і наркотиків, прийому сильнодіючих препаратів і безконтрольного прийому ліків.
Необхідно своєчасно лікувати гострі простудні захворювання у дітей, своєчасно проводити вакцинацію від дитячих інфекцій. Не допускати розвитку хронічних захворювань в бронхах.
У дорослих людей профілактичні заходи спрямовані на правильне і своєчасне лікування всіх захворювань органів дихання. При наявності хронічного бронхіту, туберкульозу, частих пневмоній важливо не допустити утворення деформації бронхів і освіти бронхоектазів.
Важливо відмовитися від шкідливих звичок, в першу чергу, куріння і алкоголю. Обов’язково приділяти увагу гартують, більше часу проводити на свіжому повітрі. Стежити за правильним харчуванням.
Хронічний деформуючий бронхіт: симптоми і лікування
- Бронхіт – запальне захворювання органів дихання, зокрема слизової оболонки бронхів, яке порушує їх роботу і провокує надмірне виділення внутрішнього секрету – мокротиння.
- Затяжний лікування або часте повторення запальних процесів в бронхах може привести до хронічного бронхіту, який за певних обставин і факторах стає деформуючим.
- Загальний стан організму, що оточує екологічна обстановка, методи і тривалість лікування захворювання можуть в значній мірі вплинути на розвиток деформуючого бронхіту.
- Особливо це стосується перебігу хвороби у дітей, які частіше за дорослих схильні до виникнення запальних процесів в органах дихання.
- Відбувається розростання сполучних тканин бронхів і дозрівання слизових пробок в дихальних шляхах.
- Щоб не допустити виникнення захворювання або полегшити процес одужання, важливо розуміти, що таке деформуючий бронхіт, які види його бувають, як вони виникають, і яке лікування буде оптимальним.
Причини деформуючого бронхіту
Причинами, які викликають розвиток запальних процесів в бронхах, можуть бути різні фактори, як зовнішні, так і внутрішні.
Найчастіше провокують передумовами бронхіту є:
- куріння;
- наявність хронічних інфекцій в горлі;
- вроджені порушення роботи органів дихання.
- погана екологія чи робота в умовах шкідливого для дихальних шляхів виробництва;
- різкі перепади температур, вплив на слизову оболонку горла вологи, вогкості і холоду;
Залежно від чинників, які спровокували виникнення бронхіту, він може переростати в хронічну стадію.
Тоді процес лікування захворювання буде змінюватися за рішенням лікаря.
Різновиди деформуючого бронхіту
- Через постійне впливу на організм хронічного бронхіту, частого виникнення запальних процесів в органах дихання може відбуватися зміна їх форм, розмірів і функціонування.
- Такі зміни зумовлюють деякі різновиди запальних процесів.
- Фахівці виділяють кілька морфологічних різновидів бронхіту, що відрізняються за характером бронхоскопических змін:
- атрофічний – провокує атрофію слизової оболонки бронхів, вона стоншується, з’являються рубцеві зміни;
- гіпертрофічний – характеризується потовщенням слизової оболонки;
- катаральний – описує патологічна зміна структури і властивостей мокротиння на слизовій оболонці бронхів, виникнення слизових пробок.
- Різні види захворювання можуть бути спровоковані різними зовнішніми або внутрішніми факторами.
- У здорових бронхах на слизовій оболонці утворюється слизова плівка, яка виконує захисні функції.
- При впливі інфекції або хімічних речовин вона може змінювати не тільки свою структуру або кількість, але і їх функції.
- Через обструктивних змін відбувається її потовщення, з’являється надлишок секрету, виникає бронхоспазм.
Вид захворювання в подальшому вплине на лікування деформуючого бронхіту.
Стадії деформуючого бронхіту
Розвиток деформуючого бронхіту проходить в кілька стадій.
Первісне збільшення і розростання слизової провокує порушення бронхіальної обструкції – тобто ускладнюється прохідність.
Це призводить до задишки і ускладнення дихання. В подальшому розвитку захворювання слиз стає гнійної, а запалення поширюється на інші верстви.
Якщо вчасно не розпочати лікування, може відбуватися витончення стінок бронхів, що веде до утворення бронхоекстази.
Деструктивні зміни бронхіального дерева впливають на бронхіальні перегородки, а розширення судин призводить до потовщення артерій.
Діагностика деформуючого бронхіту
Комплексна діагностика запалення бронхів повинна показати повну картину захворювання і дозволити лікарю знайти оптимальний шлях лікування.
Крім того, різні морфологічні форми хвороби впливають на подальшу тактику ведення пацієнта.
Бронхіт часто виявляється завдяки наступним етапам обстеження:
- загальний і біохімічний аналіз крові для визначення наявності інфекційного процесу в організмі;
- рентгенологічний знімок грудної клітини;
- бронхоскопія, яка дозволяє визначити стан запального процесу і фактори, що заважають його загасання;
- мікробіологічний аналіз харкотиння, що допомагає зрозуміти, який морфологічний тип бронхіту розвивається у пацієнта;
- бронхографія – показує динаміку розвитку захворювання.
- Тільки лікар може визначити, які з цих методів дослідження потрібні для постановки остаточного діагнозу.
- У деяких випадках достатньо лише перших двох способів діагностики, в більш запущених ситуаціях проводяться всі можливі дії.
- Для визначення форми хронічного деформуючого бронхіту часто використовується радіологічний метод діагностики, який дозволяє виявити морфологічні зміни легеневої тканини.
Саме це дослідження найбільш точно показує різновид бронхіту і дає фахівцеві можливість визначити напрямок подальших дій.
Лікування деформуючого бронхіту
- Якщо лікар діагностував деструктивний катаральний бронхіт, лікування повинно бути спрямоване на нормалізацію структури і складу слизу.
- Препарати, які призначаються пацієнтові, повинні мати антибактеріальні і протиінфекційні властивості, що допомагають зупинити утворення гною.
- При атрофічному або гіпертрофічному бронхіті в основі лікування повинні бути препарати, що відновлюють структуру стінок і перегородок бронхів, усувають слизові пробки і впливають на тканинні рубці.
- Грамотна і ретельна діагностика є запорукою призначення правильного лікування.
Деструктивний гострий бронхіт не можна запускати або залишати лікування на самоплив, щоб не завдати організму ще більшої шкоди.