Що таке комп’ютерна кератометрії – як розшифрувати і норми Офтальмометрія

Кератометрії очі – це метод діагностичного обстеження, що виявляє ступінь кривизни рогівки (її передній поверхні).

Показаннями до проведення даної процедури є :

• необхідність підбору оптичних виробів для пацієнтів (окулярів або лінз), а також штучного кришталика перед його імплантацією;
• у випадках підозри на кератоглобус і кератоконус (захворювання дегенеративно-дистрофічних природи, коли рогівка через втрату своєї еластичності і щільності набуває патологічних форм: кулі або конуса);
• при глаукомі новонароджених;
• в ході передопераційної підготовки до лазерним або внутрішньопорожнинних втручанням в хірургії очей.

• 
• Для здорових людей, що мають відхилення в гостроті зору, кератометрії може призначатися у випадках скарг на незручності при носінні лінз або окулярів.
• Неправильно підібрана кривизна оптики при її використанні викликає :

• погіршення різкості сприйняття зображення (каламутність, розмитість);
• постійна напруга очних і мімічних м’язів;
• швидка втома очей при зорових навантаженнях;
• погане прилягання, рухливість, нестійкість контактних лінз і виникнення запальних процесів у слизовій очей при їх носінні.

Для запобігання цих неприємних явищ важливо, щоб базова кривизна виробів відповідала біологічної кривизні очі людини. Тому для правильного підбору лінз і окулярів офтальмолог обов’язково використовує процедуру кератометрії.

Як проводиться?

В даний час в офтальмології існує два основних способи обстеження рогівки з вимірюванням її кривизни:

1. Ручна методика . Здійснюється за допомогою спеціальної оптичної лінійки, її підносять максимально близько до ока і так і (в напрямку від носа до скроні) фіксують розміри рогівки.

2. Автоматичне вимірювання  – припускає використання приладу-кератометрії.

Цей метод дає більш точні свідчення і має кілька технік виконання:

• Жаваль-Шіотца, при ній використовується заданий в кератометрії картинний зображення, яке фахівець фіксує його в двох положеннях, а прилад видає готові результати;
• ШАЙНЕР, методика заснована на використанні спеціального диска з двома отворами, розташованими симетрично, вимірювання здійснюються кератометрії, який сканує роботу очі, поки потік світла проходить через прилад;
• Bausch and Lomb, техніка із застосуванням диска з чотирма отворами, кератометрії при цьому знаходиться в одному статичному положенні і визначає параметри кривизни рогівки.
• Методи автоматичного вимірювання – припускають комп’ютерну обробку результатів. Отримані при проведенні процедури дані кератометрії передає ПК, а машина їх обробляє (аналізує результати за спеціальною формулою, закладеною в його програмі).

Кератоскоп (фото)

При цьому він може не тільки точно виміряти кривизну передній поверхні рогівки, а й виявити певні захворювання:

• дистрофію або дегенеративні зміни в оці;
• глаукому;
• зміни (розростання сполучної тканини) рогівкового шару, через деякий час після оперативних втручань;
• астигматизм.

розшифровка показників

Вимірювання при кератометрії відбувається за принципом фіксації радіуса кривизни (в мм) або оптичної сили (в діоптріях).

Але цим процедура оцінки стану рогівки не обмежується, також враховуються :

• її нерівності і локальні зміни в тканинах;
• сила заломлення нею світлових променів;
• товщина її поверхні і тканинна структура.

Норма при обстеженні характеризується наступними показниками :

• потужність заломлення знаходиться в діапазоні 40,7 – 46,6 діоптрій;
• радіус кривизни в межах 7,8 мм;
• горизонтальні розміри складають 9-11 мм, вертикальні – 9 -12;
• кут між осями астигматизму дорівнює 90 градусам.

При змінах оптимальних показниках по одній або обом осях лікар може запідозрити :

• астигматизм, порушення фокуса зору, при ньому передача «картинки» в зоровий орган порушується, знаходиться перед або за сітківкою, тому зображення предметів людина сприймає нечіткими, а їх межі розмитими, хвороба часто поєднується з короткозорістю і далекозорістю;
• кератоконус (рогівка набуває конічної форми), рідкісна патологія (1 людина на тисячу) тісно пов’язана з порушенням трофічних властивостей клітин рогівки, проявляється зниженням чіткості зорових образів, може швидко прогресувати, але до повної втрати зору, як правило, не призводить;
• кератоглобус (рогівка стає схожа на глобус), недуга проявляється різким зниженням гостроти зору і вимагає хірургічного лікування (заміни ураженої ділянки на донорський).

Ціна

1. Вартість на процедуру автоматичної кератометрії невелика, в бюджетних і муніципальних медичних установах вона проводиться безкоштовно, а в комерційних центрах її ціна коливається від 100 до 500 рублів.
2. Відео:
4. 

Кератометрії: що це таке і розшифровка показників

Кератометрії проводиться для визначення кривизни рогової оболонки. Комп’ютерний вид здійснюється з використанням спеціальних апаратів (кератометрії).

Зверніть увагу!  ’Перш, ніж почнете читати статтю, дізнайтеся, про те, як Альбіна Гур’єва змогла перемогти пробеми із зором скориставшись …

Для чого проводиться

За допомогою даного методу дослідження можна виявити ряд захворювань:

• Астигматизм (визначається його ступінь, а також найкращі способи лікування).
• Кератоконус – це захворювання, при якому рогова оболонка ока стає тоншою, і згодом приймає форму конуса.
• Кератоглобус – являє собою хвороба, коли рогівка випинається вперед, набуваючи кулясту форму.
• Глаукому.
• Також кератометрії (Офтальмометрія) проводять з метою вибору контактної лінзи, необхідної для лікування зору і для оцінки післяопераційного стану очей.

проведення обстеження

Офтальмометрія виконується двома способами: вручну і автоматизовано (комп’ютерна кератометрії).

ручний метод

Приголомшлива результативність федеральної програми по боротьбі з втратою зору дає свої плоди …

Ручний спосіб виконується за допомогою оптичної лінійки. В ході процедури до одного ока хворого підноситься лінійка, а інший прикривають рукою. Лікар вимірює край рогової оболонки у носа і скроні. Отримані результати фіксуються в міліметрах.

автоматизований спосіб

При автоматизованому способі (комп’ютерна кератометрії) використовуються апарати – кератометрії. Хворий сідає навпроти приладу. Погляд потрібно зафіксувати в необхідної точки.

Промінь лазера сканує рогівку зорового органу протягом декількох секунд. Вся отримана інформація надходить в комп’ютер і обробляється ім. Результат видається у вигляді малюнка – кератотопограмми.

Розшифровка отриманих даних здійснюється фахівцем.

Автоматизоване обстеження може бути проведено за різними методиками:

• Жаваль-Шіотца – прилад оснащений фіксованою картинкою, яка розташовується на певній відстані від зорового органу.
• ШАЙНЕР – при виконанні обстеження за даною методикою апарат знаходиться в фіксованому положенні. Промені, що потрапляють на орган зору, вивчаються через два однакових отвори.
• Бауш енд Ломб – апарат знаходиться в єдино заданому положенні. Промені, відбиті від рогової оболонки проходять через диск ШАЙНЕР з чотирма отворами (два з них потрібні для уточнення ступеня астигматизму, а два інших для подвоєння призми). Остаточний результат вираховують за формулою лінзи.

Завдяки тому, що обстеження проводиться безконтактно, воно є повністю безпечним, і не має яких-небудь протипоказань до проведення. Єдиним обмеженням може бути наявність у хворого психічного захворювання, що супроводжуються буйною поведінкою.

розшифровка показників

Виходячи з отриманих цифр і результатів інших досліджень, офтальмолог приступає до розшифровки показників.

• За результатами можна говорити, що сила заломлення рогової оболонки в нормі, якщо вона знаходиться в діапазоні від 40,7 до 46,6 діоптрій.
• Якщо в протоколі зафіксовано свідчення про наявність складного миопического астигматизму з косими осями і на одній з осей виявлено показник більше 46 діоптрій, то можна говорити про розвиток кератоконуса.
• Коли показання становлять менше 40 діоптрій, то можна зробити висновок про проведену раніше кераторефракціонной операції по лікуванню короткозорості.
• Поки проводиться обстеження, фахівця необхідно вести спостереження за співвідношенням розмірів передньозадній осі і даними Офтальмометрія, тому що вісь обернено пропорційна показаннями кератометрії. Зір буде в нормі, коли високі показники Офтальмометрія відповідають маленьким показниками передньозадній осі. І відповідно, навпаки. Відхилення від цього співвідношення буде свідчити про розвиток хвороби (далекозорості або короткозорості).

 

Рефрактометрія і кератометрії

Рефрактометрія (рефрактометричний метод) в цілому являє собою спосіб дослідження, який ґрунтується на визначенні показників заломлення та інших властивостей.

В офтальмології рефрактометрия є способом дослідження оптичних властивостей зорових органів. Вона дозволяє визначити гостроту зору і функціональний стан очей. Вона відрізняється від Офтальмометрія, проведення якої дозволяє з’ясувати тільки кривизну рогової оболонки.

Рефрактометрія проводиться за допомогою спеціальних апаратів – рефрактометрів. Однак, сьогодні зустрічаються прилади, за допомогою яких можна проводити кератометрії і рефрактометра.

Кератометрії (офтальмометрія) – показання, протипоказання розшифровка, методика

Кератометрії або офтальмометрія – це дослідження, що дозволяє виміряти кривизну рогової оболонки ока. Завдяки цьому методу фахівець може діагностувати пацієнтові астигматизм.

Офтальмометрія володіє точністю, яка потрібна для корекції контактних лінз і визначення інтраокулярних лінз.

Першим офтальмологом, який створив кератометрії і довели теорію Кеплера про взаємозв’язок здатності ока заломлювати світлові промені так, щоб бачити однаково добре на близькому, середньому і далекій відстані зі зміною кривизни рогівки, був Джесі Рамсден.

Основною особливістю кератометрії є повна відсутність прямого контакту приладу з оком, і як наслідок, абсолютна безболісність для пацієнта. При проведенні процедури фахівець не використовує анестезуючі краплі і не призначає анестетики після процедури, оскільки ніякого контакту з рогівкою немає.

Показання до проведення процедури

Кератометрії – що це таке в офтальмології, тепер зрозуміло. Пора розібратися, в яких випадках цей вид дослідження може бути призначений, чи є протипоказання і як зробити розшифровку показників Офтальмометрія.

Найчастіше показники кератометрії необхідні для фахівця безпосередньо перед втручанням, наприклад перед лазерною корекцією, імплантацією штучного кришталика, а також при підборі лінз. Офтальмометрія обов’язково проводиться після наскрізної кератопластики.

Комп’ютерна кератометрії може бути призначена пацієнтові для виявлення глаукоми на ранній стадії або при розвитку патологічних процесів викликаних тривалим носінням лінз.

Найчастіше Офтальмометрія призначають при наявності у людини таких захворювань:

• Астигматизм – хвороба, пов’язана з перекручуванням рогівки і кришталика;
• Кератоглобус – дефект, при якому рогівка виступає вперед, але її викривлення має правильну форму;
• Кератоконус – хвороба провокує витончення рогівки, в результаті чого вона приймає конічну форму.

Протипоказання

Унікальність цього дослідження полягає в тому, що у нього практично немає протипоказань. Обстеження можна проводити навіть при наявності у людини серйозних захворювань і патологічних станів зорового сприйняття.

Однак не рекомендується проводити процедуру людям, які мають серйозні психічні розлади, що супроводжуються агресивною поведінкою.

види офтальмометрія

Зараз виділяють два способи проведення кератометрії рогівки – ручний і автоматизований. Ручний спосіб має на увазі застосування офтальмологічної лінійки. Автоматизовану ж Офтальмометрія можна розділити на кілька видів:

• Метод жевали-Шіотца. Полягає в трансляції картинок лазерними променями на оболонку ока. Далі здійснюється вимір зображень, які відображаються рогівкою. Вимірювання виконуються апаратом в двох різних положеннях.
• Метод ШАЙНЕР. Цей метод дослідження вважається більш точним. При проведенні діагностики таким чином, підборіддя людини фіксують на підставці апарату і починають пропускати промені світла через лінзи, які проглядаються через два светопропускающих отвори.
• Метод Бауш енд Ломб. В даному випадку прилад надсилає промені на рогівку, вони відбиваються від неї і потрапляють в диск ШАЙНЕР з чотирма отворами.

Яким саме чином буде проводитися дослідження, залежить від практичних можливостей офтальмолога і анамнезу пацієнта.

Чи потрібно готуватися до кератометрії?

Так як це в першу чергу діагностична безконтактна процедура, то ніякої особливої ​​підготовки вона не вимагає. Потрібно лише за тиждень до процедури перестати носити контактні лінзи.

Справа в тому, що лінзи змінюють форму рогівки, через що розшифровка Офтальмометрія може бути не точною.

Виняток носіння лінз за тиждень до дослідження дозволить рогівці прийняти природну форму і в підсумку отримати достовірну розшифровку показників після проведення процедури.

Як проходить дослідження?

Ручна офтальмометрія проходить наступним чином:

• офтальмолог підносить спеціальну оптичну лінійку максимально близько до ока пацієнта;
• друге око закривають рукою;
• фахівець вимірює краю рогівки біля скроні, і у носа пацієнта;
• отримані результати в міліметрах записуються в карту пацієнта.

Через те, що ручна офтальмометрія не дозволяє точно встановити кривизну рогівки, фахівці часто помиляються при постановці діагнозу і призначення лікування. Саме тому даний спосіб дослідження в наш час використовується все рідше.

Апаратна офтальмометрія підвищує продуктивність досліджень і дозволяє фахівцям ставити точні діагнози. Автоматична кератометрії проводиться наступним чином:

• Пацієнт сідає на стілець навпроти апарату. Його підборіддя фіксується на спеціальній підставці, а погляд фокусується на зображенні.
• Апарат випускає лазерний промінь, який сканує стан рогівки всього за 2-3 секунди.
• Зняті дані надходять на комп’ютер, обробляються за допомогою спеціальних алгоритмів, після чого відразу ж видається розшифровка або кератограмма.

Розшифровка даних: норма і відхилення

Досить часто параметри кератометрії порівнюють з параметрами передньо-задньої осі ока. Показники Офтальмометрія в нормі повинні бути високими, а передньо-задньої осі – низькими. При порушенні цього співвідношення з’являється ризик розвитку далекозорості.

Ускладнення при проведенні процедури

Ніяких ускладнень при проведенні дослідження не виникає, так як використовуваний пристрій не контактує з поверхнею ока.

Який фахівець проводить обстеження

Офтальмометрія і розшифровка показників проводиться офтальмологом, оптометристом або офтальмохирургом перед оперативним втручанням.

Робота приладів при проведенні кератометрії

Тепер зрозуміло, як проводиться офтальмометрія, і що це таке в офтальмології. Залишилося зрозуміти, на чому заснований принцип кератометрії.

Набір тестів для Офтальмометрія і робота пристроїв для проведення досліджень заснована на застосування спеціальних технологій, а зокрема – датчика хвильового фронту. Саме датчик дозволяє точно аналізувати хвилі, що відбиваються від сітківки ока. Чим сильніше у пацієнта викривлена ​​рогівка, тим менше за розміром буде отримана картинка.

 лікар-офтальмолог Курьянова Ірина Валентинівна

24.02.2020 13:43

офтальмометрія

Око людини являє собою складну оптико-биомеханическую систему, на яку, проте, поширюються всі фізичні закони заломлення, відображення і поглинання світла.

Так, природні лінзи очного яблука, – кришталик і рогова оболонка, – володіють тим більшу заломлюючої силою, чим ближче їх форма до сферичної.

Кришталик як структурний елемент органу зору набагато складніше рогівки: це лінза зі змінною оптичною силою, здатна змінювати кривизну поверхні при напрузі / розслабленні спеціальної циліарного м’яза – чим і забезпечується акомодація, тобто автофокусування на об’єкті в залежності від відстані до нього.

Рогівка ж являє собою круглий ділянку перед зіницею, утворений плавним, дифузним переходом від непрозорих клітин склери до клітин светопроницаемой роговичной строми, тобто вузькоспеціалізованої функціональної тканини. Прикриваючи зіницю від зовнішніх впливів, рогова оболонка одночасно служить зовнішньої опукло-увігнутою заломлюючої лінзою.

Опуклою, виступаючою частиною рогівка звертається зовні, увігнутою – до зіниці. Коефіцієнт рефракції (заломлення світла) роговичной строми становить 1,37 (для порівняння: аналогічний показник у чистого повітря приблизно дорівнює одиниці; дистильована вода 1,3; у скла різних сортів – від 1,5 до 2,1; у алмазу 2,417) .

Читайте також:   Склад та відгуки про застосування крему Nivea

Діаметр рогової оболонки практично у будь-якої людини становить 1 см з дуже невеликими індивідуальними варіаціями; товщина – від 0,5 до 1,2 мм (по периметру, тобто на межі переходу в склеру, рогівка товщі, до центру тоншає), а оптична сила в нормі – 40 діоптрій.

Настільки потужне «збільшувальне скло» має бути досить сильно зігнуто, і, дійсно, радіус кривизни рогової оболонки досягає приблизно 7,8 мм.

Кривизна передньої поверхні рогівки є найважливішим параметром, що обумовлює гостроту зору. Точніше, ключове значення має пропорційне співвідношення між радіусом кривизни рогової оболонки і передньо-задньої очної віссю (простіше кажучи, поздовжньої довжиною очного яблука).

Якщо ця пропорція не відповідає природним нормативам або не є константою на будь-якій ділянці рогівки (тобто

на зовнішньої її поверхні є не передбачені природою опуклості або западини), гострота і чіткість зору неминуче будуть знижені, і чим істотніше відхилення від нормальної оптичної геометрії очі, тим гірше зір.

Тому в ряді ситуацій, з якими доводиться стикатися офтальмолога, першорядне значення набуває точна діагностика оптико-геометричних характеристик рогової оболонки. Вимірювання кривизни передньої роговичной поверхні носить назву «кератометрії» (синонім «офтальмометрія»).

Кератометрії обов’язково повинна проводитися, зокрема, при підборі контактних коригуючих лінз, на етапі передопераційного обстеження перед лазерною корекцією зору, перед імплантацією штучного кришталика, при підозрі на дегенеративне переродження і випинання стромальной тканини наперед (кератоконус, кератоглобус), при необхідності усунення астигматизму (нездатності очі сфокусувати світлові промені в єдину точку), та ін.

Норми і розшифровка показників

Як правило, результати Офтальмометрія виражаються в діоптріях і в номі складають 42,50-43,00 D.

Кривизна рогівки поверхні може бути виміряна вручну, за допомогою спеціальної лінійки – ще кілька десятиліть тому такий спосіб був загальноприйнятий і широко поширений.

Однак вимогам до точності даних, які пред’являє сучасна офтальмологія, ручна кератометрії давно не відповідає.

Можна з упевненістю припускати, що в найближчому майбутньому стандартом стануть комп’ютеризовані методи стереометричного (об’ємного, тривимірного) топографічного картування роговичной поверхні, які існують і в передових офтальмоцентрах застосовуються вже зараз. Однак в загальній офтальмологічній практиці на сьогоднішній день використовується, як правило, спеціальний оптико-механічний апарат для вимірювання кривизни рогівки, який так і називається: кератометрії (Офтальмометр).

Традиційне пристрій кератометрії включає порожнистий циліндр-тубус, окуляр, зібрані в об’єктив лінзи і вимірювальну шкалу в формі дуги. Процедура є безконтактної, тобто Очікують, що не будь-яких механічних дотиків до ока і, відповідно, ніяких хворобливих відчуттів у обстежуваного не викликає.

У затемненому приміщенні на рогівці фокусуються певні зображення. Тут слід згадати, що будь-яка оптичне середовище, який би прозорою вона не була, частина світлового потоку відображає назад – і роговичная строма не є винятком.

По взаємному розташуванню ключових точок відбитого рогівкою тестового зображення розраховується радіус кривизни.

Існують різні модифікації методу інструментальної кератометрії, проте точність одержуваних результатів в будь-якому випадку вище, ніж при ручних вимірах.

У той же час, дуже багато клінічні ситуації вимагають значно більш повних, точних і достовірних даних, що обумовлює необхідність ряду додаткових досліджень – наприклад, проміру товщини рогівки на різних ділянках (пахіметрія), аналіз параметрів косих осей при астигматизмі і т.д. Це служить джерелом швидкого і успішного технологічного вдосконалення згаданих вище електронних і комп’ютерних пристроїв, які, як правило, поєднують в собі безліч діагностичних функцій, в т.ч. кератометріческіх. Однак важливість і актуальність кератометрії як такої залишаються незмінними: без урахування кривизни природного роговичной «лінзи» в більшості випадків неможливо скоригувати слабкий зір.

вартість дослідження

Наш офтальмологічний центр пропонує пройти всі види діагностичних процедур за доступними цінами. Вартість Офтальмометрія (кератометрії) становить всього лише 500 рублів.

Крім цього дослідження, нашим пацієнтам доступні такі сучасні і точні методики дослідження рогівки, як пахіметрія, кератотопографія і оптична когерентна томографія (ОКТ).

Офтальмометрія (кератометрії): показання, протипоказання, методика проведення і розшифровка результатів

Процедураофтальмометріі (кератометрії) дозволяє виявити будь-які відхилення в состоянііроговіци очі. До даного типу обстеження вдаються при готовящемсяопераціонном втручанні або при підозрі на різні офтальмологіческіезаболеванія.

Процедура позволяетне тільки виявити патологію, а й визначити її ступінь. Перед проведеніемофтальмометріі бажано знати про правила підготовки до процедури і імеющіхсяпротівопоказаніях. Вони дозволять досягти максимального ефекту від процедури існізіть ризик виникнення негативних проявів.

опис процедури

Офтальмометріейназивается процедура, діагностичного типу. Обстеження застосовується длявиявленія типу захворювань, органів зору.

Процедура позволяетопределіть ступінь кривизни передньої поверхні рогівки. Дослідження можнопроводіть, використовуючи як ручну методику, так і за допомогою спеціальної діагностіческойтехнікі. На сьогоднішній день існують новітні методи, що дозволяють наіболееточно поставити діагноз. Для цього використовують комп’ютеризовану Офтальмометрія.

показання

Процедураофтальмометріі показана при підборі лінз або окулярів, перед операціоннимівмешательствамі різного типу. Наприклад, перед корекцією зору з помощьюлазера або імплантування кришталика ока. Крім того, обстеження позволяетопределіть ефективність хірургічних втручань.

З помощьюофтальмометріі можна виявити такі патології:

1. Астігматізм.Болезнь характеризується втратою чіткості зору через деформацію хрусталікаглаза. Процедура проводиться як при підозрі на наявність захворювання, так ідля визначення його ступеня.
2. Разлічниепатологіі, що виникають після тривалого використання контактних лінз.
3. Кератоглобус.Заболеваніе характеризується зміною виду рогівки, яка набуває формушара.
4. Кератоконус.Развітіе захворювання викликає поступове і безболісне зниження зренія.Із через патологічних процесів відбувається витончення і випинання роговіциглаза. В результаті вона приймає конусоподібну форму.

Протипоказання

При процедурі офтальмометрііобследованіе проводитися безконтактним шляхом. Пацієнт не відчуває діскомфортаі неприємних відчуттів. Тому протипоказань для цієї процедури практіческінет.

Офтальмометрія непроводят в наступних випадках:

• налічііявного запалення слизової оболонки ока;
• разлічниеповрежденія рогівки ока в результаті травм;
• атрофія іліпрісутствіе сторонніх об’єктів в очному яблуці.

Крім того, категорично забороняється проведення процедури, якщо пацієнт знаходиться в стані сп’яніння різного характеру. З особливою обережністю необходімовиполнять діагностику пацієнтам з відхиленнями в психіці. Адже їхня реакція вчасно огляду може бути непередбачуваною.

Методика проведення Офтальмометрія

Процес проведеніяобследованія буде різнитися залежно від типу вимірювання показників. Насьогоднішній день існує три способи:

Ручний . Для цього методу застосовують спеціальну лінійку. З її допомогою спеціалістпроводіт вимір рогівки ока, фіксуючи показники в міліметрах. Прічемодні очей повинен перебувати в закритому состояніі.К жаль, даний способхарактерізуется невисокою точністю результату.

За допомогою механічного Офтальмометрія . Цей спосіб задіє спеціальний прилад -офтальмометр. Він являє собою трубу з окуляром, вимірювальною шкалою іоб’ектівом. З боків приладу розташовані картинки, які проектуються нароговіцу.

Потім проводяться виміри, а отримані показники використовують дляпостановкі діагнозу. Перевагою процедури є бесконтактность.Обследованіе подібного типу не приносить пацієнтові неприємних відчуттів. Однакоетот спосіб передбачає наявність досвіду і спеціальних навичок у офтальмолога, що виконує дослідження.

Читайте також:   Розбір основних видів складного астигматизму

Крім того, прилад перед використанням потребує вкалібровке.

Комп’ютерний . Найточнішим методом діагностики рогівки є компьютернаяофтальмометрія. Цей тип процедури дозволяє отримати найбільшу колічествосведеній про стан очі.

Весь процес автоматизований, під час процедурипаціент розташовується навпроти приладу. Положення особи фіксується, і паціентостанавлівает погляд на заданій точці. Кератометрії за допомогою променя проводітсканірованіе рогівки і проводить оцінку її стану.

Результати ісследованіявидаются у вигляді кератотопограмми. Діагност проводить розшифровку полученнихпоказателей. Іноді вони зберігаються в пам’яті комп’ютера для последующегоотслежіванія змін. Подібна обставина буває дуже корисно пріпрохожденіі пацієнтом лікування.

Адже порівняння результатів до і після терапііілі операції дозволяє наочно побачити позитивну динаміку.

В даний времяіспользуются наступні методи проведення комп’ютерної діагностики:

1. Жаваль-Шіотца.Для обстеження використовується кератометрії, на який проектується картінка.Ізображеніе розташовується на певному від очей пацієнта відстані. Даннийметод дозволяє зафіксувати картинку в двох положеннях. Потім проводять замеривелічіни відображеного зображення на рогівці пацієнта. Ця методика даетвозможность як виявити радіус кривизни, так і визначити відстань междуоптіческімі середовищами.
2. ШАЙНЕР. Доданому методі застосовуються диски, в якому зроблені отвори. Вони повинні битьсімметрічной форми і розміру, через них повинні вільні проходити сканірующіелучі. Це дослідження дозволяє отримати більшу кількість інформації осостояніі рогівки ока, дозволяє зареєструвати проходять патологіческіепроцесси.
3. Bausch and Lomb. На сьогоднішній день це найточніша технікаобследованія. Практично повністю повторює попередню, але замість двухотверстій використовуються чотири. Два отвори використовуються, щоб проверітьналічіе і ступінь астигматизму, а інші два подвоюють призму.

Хід обследованіяследующій:

1. Врачпредлагает пацієнту сісти на спеціальний стілець, який закриває передню частину прібором.Затем обстежуваний повинен зафіксувати погляд на певній точці. Прічемподбородок і лоб пацієнта фіксується в одному положенні за допомогою спеціальнихогранічітелей.
2. Після етогопрібор починає процес сканування рогівки. Зазвичай він триває в теченіенесколькіх секунд.
3. Потім пріборначінает обробляти інформацію, і видає лікаря кінцевий результатісследованія. Кератотопограмму розшифровує фахівець виполнівшійобследованіе.
4. Расшіфровкарезультатов

Закінчивши обследованіеспеціаліст по діагностиці приступає до вивчення результатів дослідження.

У здорової людини показники будуть знаходитися в районі 40,7-46,6 діоптрій. Новонароджені мають показник заломлюючої сили передньої поверхні рогівки близько 47 діоптрій. Після досягнення дитиною семирічного віку показник падає до 40 діоптрій.

Проводячи ізученіесоставленного програмою результату, лікар-діагност може зробити нескольковиводов:

• Еслікератотопограмма видає результат в районі 40 діоптрій, то це свідчите хірургічному лікуванні. Операційне втручання було перенесено через запрогрессірующей міопії.
• Еслірегістріруют показник в розмірі вище 46, 6, то можна говорити про развітііастігматізма, ускладненого наявністю міопії і змін в рогівці ока, яка починає набувати форму конуса.

Інший весомийпоказатель, який потребує дослідження – це співвідношення переднезаднейосі і показника кератометрії. Якщо зір пацієнта знаходиться в межах норми, то показники кератометрії будуть високими, а осі – низькими. Якщо етосоотношеніе порушено, то це свідчить про розвиток далекозорості.

офтальмометрія

Офтальмометрія або кератометрії – це діагностична процедура, застосовувана для визначення радіуса кривизни рогівки, яка бере участь в забезпеченні гостроти зору поряд з іншими елементами оптичної системи очі.

методи офтальмометрія

• Ручний метод: в даний час практично не застосовується, кривизна рогівки вимірюється за допомогою спеціальної лінійки.
• За допомогою механічного Офтальмометрія: в даний час досить частий метод, застосовуваний у звичайній практиці.
• Комп’ютеризовані методи визначення кривизни рогівки за допомогою автоматичних кератометрії. У клініці ТОВ «Центр очної хірургії» дане обстеження виконують із застосуванням приладів IOL Master (Zeiss) і авторафрактометра.

Процедура є повністю безболісною, не вимагає особливої ​​підготовки пацієнта і займає до 30 секунд.

Показання до дослідження

Офтальмометрія призначається пацієнтам як передопераційне обстеження при підготовці до лазерної корекції зору, імплантації ІОЛ, при підборі контактних лінз, і інших. Процедура дозволяє визначити оптичну силу біологічної лінзи ока. Також діагностика проводиться для оцінки результативності хірургічного лікування.

Офтальмометрія дозволяє запідозрити і виявити такі патологічні процеси, як:

• кератоконус (дистрофічні процеси рогівки, що викликають її деформацію і призводять до зниження зорових функцій);
• кератоглобус (дегенеративні зміни рогівки, що призводять до витончення її строми; з прогресуванням захворювання відбувається випинання рогівки, після чого вона набуває форму кулі);
• астигматизм (нечітке зір)
• патологічні процеси, що виникають в результаті тривалого використання контактних лінз.

Офтальмометрія є одним з провідних методів контрольної діагностики, який застосовується після трансплантації рогівки ока. Результати вимірювання радіуса кривизни рогівки і кришталика мають важливе значення для проведення фоторефракціонной терапія або LASIK.

Діагностична процедура також необхідна для призначення зручних і відповідних м’яких контактних лінз.

Протипоказання

Дослідження проводиться безконтактним методом, не викликає біль і дискомфорт і протипоказань до його застосування не виявлено. Діагностика може бути відкладена в наступних випадках:

• запальні процеси рогової оболонки і кон’юнктиви;
• виразковий кератит (порушення цілісності епітеліального шару рогівки і її строми);
• хворобливість, виразка, помутніння і гіперемія рогової оболонки;
• травматичні ерозії рогівки;
• атрофічні процеси, травмування або наявність стороннього тіла в очному яблуці;
• відрив краю рогівки в результаті травми.

Техніка проведення Офтальмометрія

Процедура повністю безболісна і займає мінімум часу. Особливою підготовки пацієнта не потрібно. Єдиною умовою є необхідність зняття окулярів і контактних лінз.

Хід процедури:

1. Пацієнта саджають на стілець перед діагностичним пристроєм, підборіддя фіксується на спеціальній підставці.
2. Погляд спрямовується в необхідну точку на апараті. За відображенню рогівкою зображення, комп’ютерний апарат обчислює радіус кривизни.
3. Інтерпретацією результатів займається лікар, який проводив дослідження.

Розшифровка результатів обстеження

• Після сканування очного яблука діагност проводить розшифровку вимірювання радіуса кривизни рогівки, враховуючи цифрові значення, виміряні в максимальному і мінімальному її меридіанах (в міліметрах і діоптрій).
• Після сканування очного яблука оптичний апарат визначає середнє значення радіуса кривизни рогівки в міліметрах і вимірює показник заломлення світла в середовищі в діоптріях.
• Для постановки остаточного діагнозу використовують результати Офтальмометрія, анамнестичні дані і при необхідності проводяться додаткові методи дослідження.

У здорової людини переломлюються сила передньої поверхні рогівки у новонароджених становить 47 діоптрій. До 7-ми річного віку показники змінюються до 40 діоптрій, в дорослому віці в нормі варіюють в межах 40,7 – 46,6.

Інтерпретація результатів:

1. Менше 40 діоптрій відзначається у пацієнтів, в минулому перенесли оперативне лікування міопії (LASIK).
2. При показниках понад 47 діоптрій припускають наявність дистрофічних змін рогівки (кератоконус) на тлі складного миопического астигматизму.
3. Далекозорість та короткозорість визначається за допомогою визначення співвідношення розмірів передньозадній осі. У нормальному стані показник Офтальмометрія очного яблука обернено пропорційний розмірам передньої осі і навпаки.

Офтальмометрія дозволяє не тільки запідозрити і виявити серйозні офтальмологічні захворювання на ранніх етапах розвитку, а й є основним методом, що дозволяє підібрати максимально зручні контактні лінзи.

Оформіть заявку на сайті, ми зв’яжемося з вами найближчим часом і відповімо на всі питання, що цікавлять.

Запис на прийом